颅内亚急性出血通过磁敏感成像诊断的价值分析

目的：探讨颅内亚急性出血通过磁敏感成像诊断的价值。方法：研究我院2014年7月至2015年12月期间收治的40例颅内亚急性出血患者,均通过 CT、MRI 与磁敏感成像技术（SWI）诊断,分析不同诊断方式的诊断效果。结果：在出血病灶检出率上,CT 为72．5％,MRI 为85％,SWI 为100％,组间差异显著（P ＜0．05）;在出血范围显示上,SWI 比其他两种检查方式更大,同时该技术检查出饿了静脉畸形、动脉畸形与海绵状血管瘤各1例,脑淀粉样变性者2例。结论：颅内亚急性出血通过磁敏感成像诊断可以提升诊断准确性,适用于临床广泛开展,有助于治疗的准确有效性。     

探讨磁敏感成像对脑外伤微出血的诊断价值

目的 探讨磁敏感成像（SWI）对脑外伤微出血的诊断价值.方法 对57例脑外伤患者,应用1.5T MR行常规MRI和SWI序列成像检查并结合临床资料进行分析.结果 SWI检出微出血灶55例（96.5%）,常规序列检出47例（82.4%）,SWI检出8例有脑微出血病灶患者而常规序列阴性,两者对脑内出血检出率差别有统计学意义（P〈0.05）.结论 SWI序列对脑内微出血的敏感性高,对脑外伤微出血患者的诊断和治疗有显著的价值.     

磁共振磁敏感加权成像技术在颅内微出血中的应用价值

目的 颅内微出血是中枢神经系统常见的疾病,以临床症状作为主要的诊断依据.磁敏感加权成像的出现为颅内微出血诊断发挥重要作用.文中主要探讨磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)技术以及在颅内微出血病变中的应用价值. 方法 收集2009年6月至9月经临床和手术病理确诊的颅内微出血患者45例:其中脑血管病20例、颅脑外伤13例、颅内肿瘤12例,分别行磁共振常规T1WI、T2WI、T2Flair、T1WI增强扫描以及磁敏感加权扫描.分析常规MR检查与磁敏感加权成像在显示病变微出血的差异. 结果 在45例微出血患者中,SWI 序列均得到明确显示,表现为点状、条状、类圆形或环形的低信号影;在20例脑血管病变的患者中常规序列检出微出血的10例;颅脑外伤13例常规序列检出8例;颅内肿瘤12例常规序列检出7例. 结论 磁敏感加权成像可以充分的显示组织之间的磁敏感特性的差别,在诊断颅内微小出血病灶方面与常规序列相比有着明显的优势.     

磁敏感加权成像对脑内微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血中的诊断价值。方法分析2014年1~10月沈阳市第一人民医院收治的疑似脑血管病变患者90例临床资料,根据临床症状和MRI检查结果将其分为脑内微出血组(60例)和非脑内微出血组(30例)。比较两组患者年龄、性别、高血压级别、收缩压、舒张压、糖尿病、吸烟、饮酒、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别等因素;观察脑内微出血分级与高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别的相关性;采用Logistic回归分析脑内微出血的危险因素。结果两组患者高血压级别、收缩压、舒张压、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别比较,差异均有统计学意义(t=3.87、3.90、6.02、4.95、5.15,均P<0.05);脑内微出血患者高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别均是脑内微出血的独立危险因素(OR=7.126、2.649、1.798,均P<0.05)。脑内微出血分级:0级35例,1级17例,2级3例,3级2例,4级3例。脑内微出血分级和高血压级别、腔隙性脑梗死级别、脑白质变性级别均呈正相关(r=0.246、0.220、0.386,均P<0.05)。结论 SWI可以清晰的显示脑内微出血,其对于预防和治疗脑内微出血具有重要的临床价值。     

磁共振敏感加权技术对颅内微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在颅内微出血（CMBs）中的诊断价值。方法对50例可疑颅内微出血,进行常规MR头颅平扫快速回波（TSE）,液体抑制反转恢复序列（FLAIR）以及Gd-DTPA增强扫描技术和磁敏感加权（SWI）序列成像检查并结合临床资料进行分析。结果对50例经过临床和手术证实的颅内微出血,SWI序列都有明确的显示,表现为点状,条形,椭圆形的低信号;直径为0.4-6.5 mm;分布在皮层和基底节区。常规TSE序列和液体抑制反转恢复序列（FLAIR）分别检出23例和20例。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性明显高于常规序列,对出血性脑血管疾病的诊断治疗有重要的价值。     

磁敏感加权成像应用于诊断颅内转移小肿瘤的价值研究

目的探讨磁敏感加权成像在颅内转移小肿瘤诊断中的应用.方法对2009年9月~2011年7月收治的30例脑肿瘤患者在3.0 T磁共振成像系统上行磁敏感加权成像,分析比较脑部各个区域的T1WI+C、SWI、SWI+C的图像.结果应用SWI+C进行诊断,本组中共诊断出34个病灶,有16个位于小脑半球(左侧7例,右侧9例),额叶有7例,枕叶有2例,基底节区5例,颞叶4例.结论相比较常规诊断手段,SWI造影增强技术对于诊断颅内小转移肿瘤能够提供更加准确和详细的临床信息.     

磁敏感加权成像对脊髓急性外伤性出血的应用价值探讨

目的:探讨磁敏感加权成像在脊髓急性外伤性出血中的应用价值.方法:21例脊髓急性外伤出血的患者行3.0T磁敏感加权成像(SWI)、二维扰相梯度回波(T2*加权2D-MERGE T2* WI)及常规快速自旋回波T1加权FSE-T1WI、快速自旋回波T2加权FSE-T2 WI序列扫描,病变组所有病例经临床随访及病理证实,包括颈段脊髓挫裂伤12例、胸段脊髓挫裂伤6例、胸腰段脊髓挫裂伤3例.比较分析SWI及T2* WI、T2WI对脊髓出血性病变检出的敏感性和特异性.11例正常志愿者作为对照组.结果:21例脊髓挫裂伤常规FSE-T2WI均显示水肿征象,其中6例在SWI、2D-MERGE T2* WI及FSE-T1 WI、FSE-T2WI均未见出血征象;7例仅在SWI显示出血征象;8例在SWI显示低信号出血征象较2D-MERGE T2* WI及常规FSE-T2WI更敏感.结论:磁敏感加权成像检出脊髓急性外伤性出血比常规MRI更敏感,可作为脊髓出血性病变MRI检查重要的补充序列.     

磁敏感加权成像在高血压患者脑微出血的诊断价值

目的：探讨磁共振磁敏感加权（ susceptibility weightde imaging,SWI）技术在高血压患者脑微出血（ cerebral microbleeds,CMBs）的诊断价值。方法：回顾性分析南方医科大学第五附属医院收治的62例高血压患者的CT和磁共振检查资料,磁共振包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI序列,比较不同序列对CMBs检出率的差异以及CMBs发生部位的特点;同时按临床危险分级分为低危、中危、高危和极高危四组,分析高血压患者脑内微出血与临床危险分组的关系。结果：CT未发现微出血灶,T2WI及T2FLAIR检出CMBs 10例,SWI共发现CMBs有42例,CMBs总数为149个。在各部位的分布按数目依次为基底节区、皮质及皮质下、脑干、小脑。低危组、中危组、高危组与极高危组微出血的阳性率、出血灶数目均有显著性差异（ P值＜0.05）。结论：SWI在诊断CMBs的检出例数及病灶数上都显著优于常规序列,基底节区为CMBs的好发部位。高血压患者危险分级越高,脑内微出血的机率越高。     

定量磁敏感图对脑微出血的诊断价值

目的 探讨定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)在脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)中的临床应用价值。方法 对122例拟诊脑血管病患者进行头颅MRI常规序列扫描(包括T1、T2、T2FLAIR序列)并做SWI及QSM序列成像检查,这些患者全部在1周内做了头颅CT平扫,全部患者检查成功,分别获得基底节区及基底节区以外区域的CMBs个数,并做相应统计学分析。结果 122例拟诊脑血管病患者中,80例有CMBs,42例未检出,二者共检出CMBs 481个,其中QSM序列共检出CMBs 481个,SWI序列共检出CMBs 447个,比较2种序列对CMBs总的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),2种序列对基底节及基底节外区CMBs检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 QSM序列对CMBs检出率优于SWI序列,是一种准确可靠的诊断CMBs的影像学方法。     

磁敏感加权成像技术在脑微出血诊疗中的临床应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑微出血（CMBs）影像诊断中的价值,以及对临床应用溶栓药物治疗脑梗死可能出现的脑出血潜在危险的预见性。方法采用MR扫描仪,对182例临床有症状的患者进行常规磁共振头颅平扫T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列及SWI序列扫描,比较各序列对于脑微出血灶数量、部位、分布的显示情况,并进行统计学分析。结果 182例患者中24例存在脑内微出血,SWI序列共检出CMBs病灶172个;T1WI、T2WI、T2FLAIR以及DWI序列检出CMBs病灶的数目分别为16（9.3%）、30（17.4%）、35（20.3%）、18个（10.5%）,各序列中CMBs病灶检出的数目比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SWI序列与T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列CMBs检出敏感性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。7.0%微出血病灶分布于脑干,4.7%分布于小脑,27.3%分布于丘脑,37.8%分布于基底节区,23.3%分布于皮层及皮层下。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性高于常规序列,为目前检出CMBs的最佳序列,对脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。     

磁共振成像对急性期非外伤性颅内出血的诊断价值

目的:评价磁共振成像(MRI)在诊断急性非外伤性颅内出血中的价值。方法:对40名患者行磁共振T2-FLAIR、GRE-T2*WI、DWI序列的扫描和计算机断层扫描(CT)平扫,比较检查效果。结果:脑内出血在GRE-T2*WI上表现为片状低信号,DWI上呈低或高低混杂信号。T2-FLAIR上表现为片状或环形稍高信号;蛛网膜下腔出血在GRE-T2*WI上表现为沿脑沟分布的低信号,在T2-FLAIR上表现为沿脑沟分布的高信号带。多序列组合MRI诊断敏感性高于CT。结论:多序列组合MRI可以准确诊断急性期非外伤性颅内出血,使急性期脑卒中患者的MRI一站式诊断成为可能。     

磁共振磁敏感加权成像在脑内微出血灶显示中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法对怀疑脑血管病的患者行磁共振(MR)常规头颅平扫,T1加权、T2加权、T2FLAIR、弥散加权及SWI序列扫描。对于常规序列所显示的CMBs数目、敏感性与SWI序列进行比较。结果 231例中共有27例存在脑内微出血,27例中22例有高血压病史,合并出血性脑卒中患者14例,缺血性脑卒中患者7例,混合性卒中患者6例。SWI序列共检出了CMBs灶187个;T1加权图像共检出CMBs灶20个,敏感性11%;T2加权图像共检出CMBs 39个,敏感性11%;T2FLAIR图像共检出CMBs 40个,敏感性22%;弥散加权图像共检出CMBs灶23个,敏感性13%。SWI序列对CMBs的检出率最高。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性要高于常规序列,SWI能明显提高CMBs病灶的检出数目,对脑卒中的治疗与预后评价具有一定的临床参考意义。     

Magnetic resonance susceptibility weighted imaging in detecting intracranial calcification and hemorrhage

Background Computed tomography （CT） is better than routine magnetic resonance imaging （MRI） in detecting intracranial calcification. This study aimed to assess the value of MR susceptibility weighted imaging （SWI） in the detection and differentiation of intracranial calcification and hemorrhage.
Methods Enrolled in this study were 35 patients including 13 cases of calcification demonstrated by CT and 22 cases of intracerebral hemorrhage. MR sequences used in all the subjects included axial T1WI, T2WI and SWI. The phase shift （PS） of calcification and hemorrhage on SWI was calculated and their signal features on corrected phase images were compared. The sensitivity of T1WI, T2WI and SWI in detecting intracranial calcification and hemorrhage was analyzed statistically.
Results The detection rate of SWI for cranial calcification was 98.2%, significantly higher than that of T1WI and T2WI. It was not significantly different from that of CT （P 〉0.05）. There were 49 hemorrhagic lesions at different stages detected on SWI, 30 on T2WI and 18 on T1WI. The average PS of calcification and hemorrhage was ＋0.734±0.073 and -0.112±0.032 respectively （P 〈0.05）. The PS of calcification was positive and presented as a high signal or the mixed signal dominated by a high signal on the corrected phase images, whereas the PS of hemorrhage was negative and presented as a low signal or the mixed signal dominated by a low signal.
Conclusions SWI can accurately demonstrate intracranial calcification, not dependant on CT. Being more sensitive than routine MRI in detecting micro-hemorrhage, SWI may play an important role in differentiating cerebral diseases associated with calcification or hemorrhage.     

磁共振质子波谱和磁敏感对首发单相抑郁症患者海马组织代谢及回流静脉的联合分析

目的 联合磁敏感（SWI）及质子波谱（1H-MRS）两种手段对首发单相抑郁症患者海马部进行研究,探讨其变化规律及潜在联系.方法 对20例首发单相抑郁症患者及20例健康志愿者分别行SWI扫描及海马的1 H-MRS图像分析,对比分析其静脉系统及代谢指标的变化.结果 质子波谱分析显示抑郁组较对照组双侧海马部NAA/Cr（左侧海马：抑郁组0.95±0.77,对照组1.78±0.82;右侧海马：抑郁组1.12±0.74,对照组1.91±0.80）和Cho/Cr（左侧海马：抑郁组1.08±0.83,对照组1.75±0.73;右侧海马：抑郁组0.91±0.68,对照组1.95±0.74）显著降低,且差异有显著性（NAA/Cr：左右侧t值分别为-3.14、-3.49,均P＜0.05;Cho/Cr：左右侧t值分别为-3.25、-3.19,均P＜0.05）,而MI/Cr未见明显变化（左右侧t值分别为1.24、-1.27,P＞0.05）.磁敏感扫描显示抑郁组较对照组侧脑室下静脉直径、长度及分支数目显著减少（t值分别为3.23、4.56、2.66,均P＜0.05）.结论 SWI序列及1H-MRS两种影像手段可成为中枢核团研究的新思路,借助此思路或许可解释抑郁患者海马部血管异常和海马神经元代谢异常两者之间的潜在联系.     

磁敏感序列分析和常规MRI检查对脑血管淀粉样变脑出血诊断价值比较

目的：分析脑血管淀粉样变脑出血（CAAH）患者磁敏感序列分析（SWI）检查特征,阐明SWI在CAAH诊断中的临床价值。方法：选择68例临床诊断怀疑CAAH的患者,均予以常规磁共振成像（MRI）和SWI检查,比较2种影像学检查对怀疑CAAH患者出血病灶检出率的差异,分析2种影像学检查对CAAH检出情况一致性。应用多因素Logistic回归分析术前SWI的影像学特征与患者发生病灶出血的危险性。结果：经病理检查确诊为CAAH61例,常规MRI序列检出CAAH病灶53个,检出率为86.89%;SWI序列检出CAAH出血病灶59个,检出率为96.72%,SWI显示出血灶数目明显多于常规MRI序列,2种影像学方法对CAAH病灶检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）。SWI序列对CAAH患者的检出情况与MRI序列检出一致性较差,Kappa=0.3666。多因素Logistic回归分析,斑片状高信号、多发边缘清低信号区是CAAH的相关性特征（OR=3.895,P=0.025;OR=3.124,P=0.029）。结论：SWI能有效检出CAAH出血病灶,且诊断价值优于常规MRI检查。     

磁敏感加权成像在脑胶质瘤分级中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在脑内胶质瘤分级中的价值。方法回顾性分析52个脑内胶质瘤的磁共振常规扫描序列图像及SWI图像表现。结果在21个低级别胶质瘤中,SWI图像上发现2个肿瘤内有出血,常规扫描序列图像上肿瘤内均无出血,且各种图像上肿瘤内均未发现静脉血管影。7个间变型胶质瘤中,SWI图像上发现3个肿瘤内有出血,6个发现静脉血管,常规扫描序列图像上各有1个病灶发现出血及静脉血管。24个胶质母细胞瘤中,SWI图像上均发现有肿瘤内出血及静脉血管,常规扫描序列图像上分别发现9个肿瘤内有出血及4个肿瘤内静脉血管。SWI图像上胶质母细胞瘤内发现出血及静脉血管的肿瘤个数明显多于低级别胶质瘤（出血：Z=-2.154,P=0.031;静脉血管：Z=-6.633,P=0.000）,且对胶质母细胞瘤内出血及静脉血管的检出情况,SWI图像明显优于常规扫描序列图像（出血：Z=-3.873,P=0.000;静脉血管：Z=2.236,P=0.025）。结论 SWI发现胶质瘤内微出血及瘤体血供情况明显优于常规扫描序列,且对胶质母细胞瘤与低级别胶质瘤的诊断鉴别具有一定价值。     

探讨SWI在颅脑疾病中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（swi）在脑部疾病中的应用价值。方法收集139例颅脑疾病患者,采用1．5TMR扫描仪行常规MR及SWI扫描,部分行颅脑MR增强、MRA检查。结果SWI能显示腔隙性脑梗死伴脑内多发微小出血灶;对大面积脑梗死患者早期多发小出血灶显示优于常规扫描;对轻型颅脑外伤伴微出血灶及少量蛛网膜下腔出血的显示优于其他扫描;静脉血管畸形中显示常规序列无法显示的异常静脉;发现更多小的海绵状血管瘤：显示肿瘤内部的出血及异常静脉血管结构;SWI对帕金森病的诊断提供更多帮助。结论SWI对脑出血、血液代谢物及静脉结构较常规序列更敏感,它能够比常规扫描提供更多的信息,在某种程度上大大补充了传统MR的不足．对颅脑疾病的诊断及指导临床治疗有重要的意义。     

磁敏感加权成像对脑星形细胞瘤术前分级的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像对脑星形细胞瘤术前分级诊断的价值。方法分析39例经手术病理证实为脑星形细胞瘤患者的磁敏感加权成像（SWI）的影像表现,对瘤内磁敏感信号（ITSS）级别进行分级并判断肿瘤的高、低级别,与病理结果进行对照。结果 11例低级别组星形细胞瘤中,ITSS评分0级6例,1级5例。28例高级别组星形细胞瘤中,ITSS评分1级2例,2级7例,3级19例。高低级别组星形细胞瘤的ITSS级别有统计学差异（Z=-4.986,P〈0.01）,ITSS级别与星形细胞瘤的病理级别呈正相关（r=0.958,P〈0.01）。结论不同级别脑星形细胞瘤内ITSS级别有明显差异,ITSS级别对星形细胞瘤术前分级有重要价值。     

MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值。方法19例脑内海绵状血管瘤患者接受MRI检查,比较T2WI—TSE及SWI序列对脑内海绵状血管瘤的诊断情况。结果1．T2WI—TSE序列共显示脑内海绵状血管瘤81处,SWI序列共显示脑内海绵状血管瘤292处,SWI序列显示脑内海绵状血管瘤的比例显著高于T2WI—TSE序列（P〈0．01）。2．在铁环征的显示中,T2WI—TSE序列显著高于SWI序列（P〈0．01）。SWI序列显示脑内海绵状血管瘤平均径线显著高于T2WI—TSE序列（p〈0．01）。结论SWI序列对脑内海绵状血管瘤十分敏感,可以清晰显示其影像学特征,具有很高的应用价值。