三种抗生素治疗胸外科术后感染的最小成本分析

目的：评价3种抗生素（头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢）治疗胸外科术后感染的成本-效果。方法：采用回顾性分析,对103例分别采用头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢治疗胸外科术后感染的效果进行最小成本分析。结果：头孢呋辛组、头孢美唑组和拉氧头孢组的成本分别为（1022.4±293.4）元、（1584.2±625.3）元和（4780.3±1504.8）元（P＜0.05）,有显著性差异;有效率分别为88.6%、79.4%和88.2%（P＞0.05）,无显著性差异。结论：头孢呋辛治疗胸外科术后感染有明显的药物经济学优势。     

奥美拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑三种质子泵抑制剂在反流性食管炎治疗中的成本效果

目的探讨奥美拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑三种质子泵抑制剂在反流性食管炎治疗中的成本效果。方法选取本院于2017年1月至2018年12月收治的84例反流性食管炎患者,按照随机数字表法分为3组,每组28例,A组给予奥美拉唑治疗,B组采用泮托拉唑治疗,C组给予埃索美拉唑治疗,治疗4周后,对比3组临床疗效及成本效果。结果三组临床疗效比较,无显著差异(P 0.05)。A组成本效果比低于B、C组(P0.05),且B组低于C组(P0.05)。结论针对反流性食管炎患者,采用奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑治疗,效果相似,但奥美拉唑治疗成本较其它两种偏低。     

国产头孢替唑钠用于临床急性呼吸道及泌尿道感染治疗的疗效分析

目的分析国产头孢替唑钠用于临床急性呼吸道及泌尿道感染治疗的疗效.方法选择我院2011年3月-2012年3月132例急性呼吸道及泌尿道感染患者随机分为两组,采用国产头孢替唑钠治疗的66例患者为A组,采用进口头孢替唑钠治疗的66例患者为B组,对两组治疗效果、细菌清除率及不良反应发生率进行比较.结果 A组痊愈42例,显效20例,总有效率为93.94%,B组显效43例,有效20例,总有效率为95.45%,两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.A组细菌清除率为90.91%;B组细菌清除率为93.94%;两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.结论国产头孢替唑钠用于急性呼吸道及泌尿道感染治疗时疗效与进口头孢替唑钠相同,治疗费用明显低于进口药物,可作为临床治疗的首选.     

3种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的疗效、不良反应和成本-效果评价

目的评价雷贝拉唑、兰索拉唑和奥美拉唑这三种药物治疗消化性溃疡的临床疗效及成本-效果比值。方法将2011-2012年在我院接受治疗的幽门螺旋杆菌检测呈阳性的消化性溃疡患者120例随机分为三组各40例。A、B、C三组均给予基础的阿莫西林、甲硝唑口服治疗,A组在此基础上加用雷贝拉唑,B组加用兰索拉唑,C组加用奥美拉唑。观察三组患者的总体治疗效果、不良反应及成本-效果比值。结果三组治疗有效率、不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）;A组的成本-效果比值显著低于B、C两组。结论雷贝拉唑治疗消化性溃疡效果显著,成本低,有利于减轻患者经济负担,值得临床推广。     

不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析

目的分析不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学情况。方法按照数字随机方式将160例下呼吸道感染患者分成A、B、C、D四组,每组均为40例,阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢唑肟钠、头孢曲松钠治疗,对临床疗效和质量成本进行观察比较。结果在临床治疗总有效率方面,四组患者比较差异无统计学意义(P0.05);而在治疗成本方面,B、D组显著低于A、C组(P0.05)。结论在对下呼吸道感染患者进行治疗时,阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢唑肟钠、头孢曲松钠治疗均能取得比较显著的临床治疗效果,但是在治疗成本方面,头孢曲松钠和左氧氟沙星却更低,可以将其当成治疗首选。     

5 种质子泵抑制剂联合健胃愈疡胶囊治疗消化性溃疡的成本- 效果分析

目的 探讨5 种质子泵抑制剂分别联合健胃愈疡胶囊治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的成本—效果及长期疗效。方法 275 例Hp 阳性消化性溃疡患者按照随机数字表分为奥美拉唑组（A 组）,雷贝拉唑（B 组）、泮托拉唑（C 组）、兰索拉唑（D 组）以及埃索美拉唑（E 组）,每组55 例。观察不同组别的成本/ 效果比（C/E）、增量成本/ 效果比（△ C/ △ E）、敏感性分析效果以及随访1 年后的长期疗效。结果 成本- 效果分析及敏感性分析结果显示B 组C/E 最低,E 组△ C/ △ E 最高;随访1 年结果显示,A、B、C、D、E 组HP 再次感染率分别为83.7%、41.3%、85.5%、64.5% 和61.4%,溃疡复发率分别为2.05%、0.48%、2.61%、1.18% 和1.07%,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）,其中B 组低于A、C 及E 组（P <0.05）,而B 组与D 组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 雷贝拉唑联合健胃愈疡胶囊在治疗HP 阳性消化性溃疡的成本- 效果及长期疗效优于其他各组,为最佳治疗方案,临床上值得推广。     

舒胆胶囊联合头孢美唑钠治疗急性胆囊炎临床观察

目的探讨舒胆胶囊联合头孢美唑钠治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将急性胆囊炎患者80例均分为治疗组和对照组。2组均采用常规综合治疗,对照组在此基础上应用头孢美唑钠;治疗组在对照组的基础上加用舒胆胶囊,观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组有效率分别为97.5%、70%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论舒胆胶囊联合头孢美唑钠治疗急性胆囊炎是安全、高效的治疗的方法。     

4种抗生素治疗下呼吸道感染药学分析

目的探讨4种抗生素治疗下呼吸道感染的效果分析,并分析每种抗生素方案的疗效和成本,为临床用药提供合理的参考依据。方法选取治疗下呼吸道感染的280例患者,随机分成A、B、C、D 四组,每组70例。分别采用阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢唑肟钠和头孢曲松钠4种抗生素方案进行治疗,观察4组抗生素对患者的疗效和成本。结果经过治疗,4种不同方案在临床效果和不良反应上差异无统计学意义;但是从成本上考虑,B、D组成本要比A、C组成本低得多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左氧氟沙星和头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的效果显著,治疗成本也较低,从药学经济、合理用药的角度考虑是更为理想的临床用药。     

3种抗生素治疗急性呼吸道感染成本—效果分析

目的评价3种抗生素治疗急性呼吸道感染的经济学效果。方法将188例急性呼吸道感染患者随机分为A左氧氟沙星组（68例）、B环丙沙星组（56例）、C莫西沙星组（64例）,用成本—效果分析法进行评价。结果A、B、C三组的治愈率分别为73.53％、85.71％和93.75％（P〈0.05）;成本分别为397.60元、1131．90元和2255.40元（P〈0.05）;成本—效果比分别为5．40、13．20和24.05。B、C组相对于A组的增量成本—效果比分别是60．28和91。87,3组均未发生与治疗药物相关的严重不良反应。结论A组方案（左氧氟沙星）最经济。     

雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析

目的对比研究雷贝拉唑、埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本与效果。方法将经过胃镜检查证实了的反流性食管炎患者随机分成雷贝拉唑组（A组）、埃索美拉唑（B组）和奥美拉唑组（C组）。A组56例,采用雷贝拉唑治疗;B组59例,采用埃索美拉唑治疗;C组57例,采用奥美拉唑治疗。记录病人自觉症状的改善情况并在治疗结束后复查镜观察食管炎症内镜分级情况。结果治疗12周后,A组总有效率96.4%,B组总有效率91.5%,C组总有效率82.5%,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组中B组单位效果所花费的成本（C/E）最低,且每增加一个效果单位（△C/△E）所花费成本也较低;敏感度分析埃索美拉唑组的成本-效果仍比奥美拉唑组、雷贝拉唑组低。结论埃索美拉唑对反流性食管炎有很好的治疗效果,而且在经济学方面比较,埃索美拉唑比奥美拉唑、雷贝拉唑占优势,更适合临床推广使用。     

矣索美拉唑三联疗法根除十二指肠溃疡Hp感染的临床研究

目的探讨埃索美拉唑三联疗法方案及根除十二指肠溃疡Hp感染的效果。方法158例十二指肠溃疡并Hp感染的患者随机分为3组,分别给予埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林,埃索美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林,奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗。结果治疗后三组溃疡径长及总有效率之间差异有统计学意义（P〈0,05）;A组Hp根除率和上腹疼痛评分显著高于B、C组,B组Hp根除率显著高于C组（P〈0．05）;三组不良反应率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡有显著疗效,不良反应轻,是根除Hp感染的理想方法之一。     

两种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡的药物经济学评价

目的：应用药物经济学原理分析泮托拉唑与兰索拉唑治疗幽门螺杆菌（ Hp ）感染活动性胃溃疡成本-效果,寻找最佳治疗方案。方法：选择符合标准的患者100例,随机分为A组和B组各50例,A组应用泮托拉唑,B组应用兰索拉唑,其余治疗方案二者相同,疗程结束进行疗效评价。结果：A组患者临床治愈率80．00％,B组溃疡愈合率80．00％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。 A组患者成本-效果比（C/E）为4．81,明显低于B组的5．81,增量成本-效果比（ΔC/ΔE）为68．33;敏感度分析A组患者C//E为4．33,明显低于B组的5．25,ΔC//ΔE为66．85。结论：泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡较兰索拉唑具有更高的药物经济学价值。     

头孢他啶钠和哌拉西林他唑巴坦钠单用与联用治疗新生儿吸入性肺炎的成本-效果分析

目的比较头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶联合哌拉西林他唑巴坦治疗新生儿吸入性肺炎的经济学效果。方法回顾性研究108例吸入性肺炎患儿,按治疗方案分为头孢他啶组(A组)、哌拉西林钠他唑巴坦钠组(B组)、头孢他啶和哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗组(C组),对比分析三组疗效、费用支出、不良反应、成本-效果的差异。结果 C组的治疗总有效率高于A组、B组,差异有统计意义(P0.05),总体治疗费用对比,三组无统计学差异(P 0.05);A、B、C组的C/E值分别为83.50、90.25、79.61,从经济学角度考虑,三种方案中C组治疗方案最经济。结论头孢他啶联合哌拉西林钠他唑巴坦治疗新生儿吸入性肺炎经济有效、安全性高,值得临床推广应用。     

头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎包块

目的:探讨头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎的疗效.方法:65例患者分为观察组与对照组,45例用抗生素+理疗,对照组20例用中药+理疗,根据不同用药,观察组A组20例用青霉素+甲硝唑,B组25例用头孢替唑钠2.0 g+桂枝茯苓丸,观察各组疗效.结果:B组治愈率高于A组,差异有显著性.B组与对照组无明显毒副作用.结论:头孢替唑钠+桂枝茯苓丸治疗盆腔炎疗效满意,无明显毒副作用.     

两种耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌感染药物治疗方案的药物经济学分析

目的：分析万古霉素单用及其与蒲公英伍用治疗耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）感染的药物经济学效果。方法：用随机平行对照法将60例MRCNS感染患者分为A、B两组,分别静滴万古霉素并同期服用蒲公英汤、仅静滴万古霉素治疗,比较两组药物治疗方案的疗效和经济学效果。结果：两组的有效率、细菌清除率、不良反应发生率比较,均无显著性差异（P〉0.05）; A组的实际用药天数明显少于B组（P〈0.05）; A组成本低于B组,A组单位有效率所需成本（C/E1）和单位细菌清除率所需成本（C/E2）均低于B组。结论：A组治疗方案药物经济学效果优于B组。     

3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的 评价3种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的成本-效果分析,为临床合理用药提供参考.方法 将120例Hp阳性消化道溃疡患者随机分为3组,每组40例.A组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法,B组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法,C组采用雷贝拉唑钠+甲硝唑+阿莫西林+果胶铋四联疗法.运用成本-效果进行分析.结果 A组对Hp感染根除率最高,但3组治疗方案差异无统计学意义(P＞0.05).C组C/E和△C/△E最佳,B组C/E和△C/△E也较理想.3组的不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从药物经济学的观点分析,经济条件许可者可选用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋治疗方案,对于雷贝拉唑钠+甲硝唑+阿莫西林+果胶铋治疗有明显的不良反应的患者可推荐奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋作为首选.     

输尿管镜治疗中用应预防性抗生素的疗效分析

目的比较术前不同时间应用预防性抗生素治疗对输尿管镜下钬激光碎石的抗感染疗效的影响.方法回顾性分析自2008年1月至2013年8月就诊于安徽医科大学安庆附属医院行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗治疗中、下段输尿管结石189例病例完整临床资料,排除术前发生泌尿道感染及失败患者11例,术前30min内应用抗生素头孢唑啉为A组,超过术前30 min应用抗生素头孢唑啉为B组.对2组患者的年龄、手术时间、结石大小、术后泌尿道感染发生率进行比较分析.结果 A组术后泌尿道感染发生率为16.05%,B组术后泌尿道感染发生率6.19%.2组患者的术后感染发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论输尿管镜术前适当应用抗生素有利于控制泌尿道感染.     

不同剂量咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉行腹部手术的效果探讨

目的探讨咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉行腹部手术的最佳剂量。方法将择期行腹部手术患者105例按随机数字表法分为A组（咪达唑仑0.05 mg/kg）、B组（咪达唑仑0.10 mg/kg）、C组（咪达唑仑0.15 mg/kg）,每组35例。比较三组镇静、遗忘及不良反应。结果三组间比较镇静满意率差异无统计学意义（P〉0.05）,A组镇静不全显著多于B组和C组（P〈0.05）,C组镇静过度显著多于A组和B组（P〈0.05）;A组完全遗忘率明显低于B组和C组（P〈0.05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组不良反应发生率明显高于A组和B组（P〈0.05）,A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论咪达唑仑0.10 mg/kg时镇静和遗忘完全,不良反应少。     

经内镜乳头小切开联合气囊扩张治疗胆总管结石的疗效及安全性分析

目的 观察经内镜十二指肠乳头小切开联合气囊扩张治疗胆总管结石的有效性、安全性,探讨如何减少近期、远期并发症的发生.方法 将本院确诊的胆总管结石患者120例,按随机数字表法分为三组,分别采用经内镜十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术（A组）40例、经内镜十二指肠乳头切开术[（EST）B组]40例、经内镜乳头扩约肌气囊扩张术[（EPBD）C组]40例,观察三组的手术疗效及术后近期远期并发症的发生率.结果 （1）三组患者总取石率无差异;A组与B组一次取石率差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于C组（P＜0.05）;而C组碎石率高于A组及B组（P＜0.05）.（2）A组和C组术后出血的发生率低于B组,A组和B组术后胰腺炎的发生率低于C组.（3）在远期并发症中,A组未发生反流性胆管炎和结石复发,A组术后结石复发率低于B组及C组（P＜0.05）,A组和C组胆道积气征发生率明显低于B组.结论 经内镜十二指肠乳头小切开联合气囊扩张在治疗胆总管结石的疗效方面与EST相当,优于EPBD组,其术后近期及远期并发症发生率低于EST组及EPBD组.     

头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎包块

目的:探讨头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎的疗效。方法:6 5例患者分为观察组与对照组,4 5例用抗生素+理疗,对照组2 0例用中药+理疗,根据不同用药,观察组A组2 0例用青霉素+甲硝唑,B组2 5例用头孢替唑钠2 .0g +桂枝茯苓丸,观察各组疗效。结果:B组治愈率高于A组,差异有显著性。B组与对照组无明显毒副作用。结论:头孢替唑钠+桂枝茯苓丸治疗盆腔炎疗效满意,无明显毒副作用。