实时组织弹性成像与二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的对照研究

目的 探讨实时组织弹性成像与二维灰阶超声在诊断结节性甲状腺疾病中的价值.方法 以病理诊断为金标准,对比分析实时组织弹性成像与二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的准确性.结果 实时组织弹性成像诊断结节性甲状腺疾病的敏感性、特异性和准确性分别为88.03％、88.23％、88.09％.二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的敏感性、特异性和准确性分别为52.94％、71.64％、73.81％.结论 实时组织弹性成像诊断结节性甲状腺疾病的准确性高于二维灰阶超声,但两者结合可望提高良恶性病变诊断的准确性.     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

超声成像联合声触诊定性弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中应用研究

目的:探讨超声成像联合声触诊定性弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中应用价值.方法:以2012年5月~2013年12月我院收治的经手术病理证实的82例甲状腺良恶性结节患者(共82个甲状腺结节)为研究对象,依据入院顺序均分为联合组及单一组,2组患者均行超声成像检查,联合组另联合声触诊定性弹性成像检查,参照病理组织检查结果,对比2组诊断鉴别甲状腺良恶性结节的临床应用价值.结果:82例患者(82个结节),良性结节52个,恶性结节30个,联合组诊断甲状腺良恶性结节的与病理诊断结果符合率较单一组显著高,且联合组诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均较对照组显著高.结论:声触诊定性弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中应用价值较超声成像技术显著高,两者成像技术的联合应用可提高甲状腺良恶性结节诊断的敏感性、特异性、准确性,推荐临床广泛应用.     

剪切波弹性成像联合超声造影在良恶性前列腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨剪切波弹性成像联合超声造影检查在良恶性前列腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法 选取96例临床可疑前列腺癌患者作为研究对象,患者均进行二维超声、剪切波弹性成像和超声造影检查,并在超声引导下行经直肠前列腺穿刺活检.以病理活检结果为金标准,比较剪切波弹性成像检查与剪切波弹性成像联合超声造影检查对前列腺良恶性结节鉴别诊断的效能.结果 二维超声共检查出87个前列腺结节经病理检查诊断为良性结节40个,恶性结节47个.以病理检查结果为金标准,剪切波弹性成像技术诊断恶性前列腺结节的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.0％、67.5％、55.1％、70.5％、62.8％,剪切波弹性成像联合超声造影技术诊断恶性前列腺结节的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.9％、80.0％、80.5％、82.6％、62.8％.恶性前列腺结节超声造影表现为快速高增强,良性结节多表现为均匀等增强.恶性前列腺结节多位于外周带.结论 剪切波弹性成像联合超声造影检查鉴别诊断良恶性前列腺结节的效能优于单纯剪切波弹性成像.     

超声弹性成像应变率比值法与弹性成像分级法在甲状腺良、恶性占位性病变诊断中的应用

[目的]比较超声弹性成像应变率比值法及弹性成像分级法在甲状腺良、恶性占位性病变中的诊断价值.[方法]对经手术病理检查证实的126例163个甲状腺结节的超声弹性图像进行弹性分级法及弹性应变率比值法分析,利用ROC曲线评价其诊断价值.比较2种方法的特异性、敏感性及准确性.[结果]超声弹性应变率比值法及弹性分级法判断甲状腺占位性病灶的ROC曲线下面积分别为0.927和0.895.2者判断甲状腺良、恶性病灶的敏感性、特异性、准确率分别为87.5％,92.0％,90.2％和81.3％,89.9％,83.4％.二者比较弹性比值法的特异性及准确性均高于弹性分级法,但差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]超声弹性应变率比值法及弹性分级法都是甲状腺良、恶性占位性病变判断的新的可行性诊断方法,其中超声弹性成像应变率比值法略优于弹性分级法.     

超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值

摘 要: 【目的】 探讨常规超声?超声造影?剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值? 【方法】 对本院内分泌科门诊的45例甲状腺结节患者行常规超声?超声造影及剪切波弹性成像超声检查,以病理结果为诊断良恶性的金标准,绘制受试者工作曲线,分析3种不同超声检查方法单独或联合应用对甲状腺结节良恶性的诊断价值? 【结果】 常规超声?超声造影及剪切波弹性成像3种超声学检查方法在甲状腺结节良恶性鉴别中均具有应用价值?单独应用时,剪切波弹性成像超声的诊断效能最高,最大曲线下面积(AUC)=0.850?敏感性=90.0%?特异性=80.0%?准确性=82.2%?常规超声次之,AUC=0.721?敏感性=70.0%?特异性=74.3%?准确性=73.3%?超声造影的诊断效能最低,AUC=0.708?敏感性=66.7%?特异性=75.0%?准确性=73.2%?常规超声联合剪切波弹性成像?超声造影联合剪切波弹性成像都可以将敏感性提升至100%,其中以“常规超声联合剪切波弹性成像”诊断的特异性最高,达85.7%?【结论】 剪切波弹性成像超声鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性和特异性均较高;常规超声与剪切波弹性成像联合应用可能进一步提高诊断价值?     

评价常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的临床价值

目的 本研究旨在探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺肿物患者128例,共168个结节,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性.结果 常规超声诊断甲状腺癌的敏感性90.0％、特异性84.6％、准确性86.9％.常规超声联合弹性成像诊断的敏感性94.3％、特异性93.9％、准确性94.0％.两者准确性比较,差异有统计学意义(x2=4.974,P＜0.05).结论 常规超声联合弹性成像可以提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性.     

弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面的应用价值

目的：研究超声成像在诊断甲状腺结节方面的临床价值。方法：采用常规超声以及弹性超声对镇江医院收治的80例患者的100个甲状腺结节进行检查,结果在80例患者100个甲状腺结节中,有恶性结节44个,良性结节56个,经与病理检查的结果相对照,证明弹性超声成像对甲状腺结节的诊断价值：其敏感性为96.1%,特异性为82%,准确性为89.8%;常规超声成像对甲状腺结节的诊断价值：敏感性为80.3%,特异性为81.9%,准确性为86.2%。弹性超声成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声成像;结论：弹性超声成像评诊断甲状腺结节的敏感性和准确性较常规成像要好,但二者的特异性无显著差异,弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面有重大的应用价值。     

超声弹性成像在甲状腺不同大小占位结节诊断的价值

目的对比研究实时超声弹性成像技术与常规超声在甲状腺占位性疾病诊断方面的应用。方法 2010年3月-2012年12月对90例甲状腺结节患者先后进行常规超声与实时组织弹性成像检查判断甲状腺占位性病灶的良恶性,对两种技术做评价并进一步对占位结节分组,结节大小以2.0cm为界限分别分析其弹性成像的差异,探讨其临床价值,所有结果均经手术后病理或细针抽吸细胞学证实。实时超声弹性成像技术采用0-VI级评级法对弹性图像评级。结果良性病变共96个,结节性甲状腺肿64个,甲状腺腺瘤25个,亚急性甲状腺炎7个。恶性病变19个,乳头状腺癌13个,滤泡状腺癌6个。常规超声诊断良恶性的准确性82.6%,敏感性68.4%,特异性85.4%,常规超声诊断结节的良恶性的准确性与病理结果对比无显著性差异,χ2检验=3.20,按照α=0.05,P>0.05;超声弹性成像技术诊断准确性86.1%,敏感性73.7%,特异性88.5%,超声弹性成像诊断结节的良恶性的准确性与病理结果对比无显著性差异χ2检验=2.25,按照α=0.05,P>0.05;以上提示常规超声与弹性成像技术都能对甲状腺占位结节的良恶性做出较准确的判断。进一步应用超声弹性成像按照结节大小进行分组判断良恶性方面,小结节组诊断的敏感性较大结节组相比,统计数据显示χ2检验=0.046,按照α=0.05,P<0.05,具有显著性差异。结论实时超声弹性成像技术应用组织硬度判断甲状腺结节良恶性,与常规超声检查的结合为临床提供了更多的组织信息,超声弹性成像对甲状腺小结节占位性病灶良恶性的敏感性更好。     

超声弹性成像联合常规超声诊断甲状腺良恶性结节的临床研究

目的：对比研究超声弹性成像及常规超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法选取经病理诊断为甲状腺结节的患者64例。对其手术前的超声弹性成像及常规超声诊断的临床资料进行回顾性分析,比较超声弹性成像及常规超声单独应用及两者联合应用诊断甲状腺良恶性结节的准确性、灵敏性及特异性。结果联合诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为94.2%、93.0%和95.3%,均较超声弹性成像及常规超声的准确率、灵敏度、特异性高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声弹性成像及常规超声在诊断甲状腺良恶性结节上具有相辅相成的作用,联合可大大提高甲状腺结节良恶性诊断的准确性。     

超声弹性成像应变率中的ROI A值与弹性评分诊断甲状腺结节的价值比较

目的探讨弹性应变率中的ROI A值在鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值,并与弹性评分作对比。方法对124例患者共
166 个甲状腺结节术前均行弹性成像检查,获得弹性评分与弹性应变率中的ROI A值,采用ROC曲线评价ROI A值对甲状腺结
节的诊断价值并寻找其最佳诊断界点,将ROI A值、弹性评分及两者联合诊断结果分别与病理结果对照。结果ROI A值在鉴
别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(Az)为0.825,ROI A值最佳诊断界点为0.00165,ROI A值、弹性评分、两者联合诊断甲
状腺结节的敏感性、特异性、准确性、比数比分别为82.93%、72.80%、75.30%、13.0;87.80%、80.00%、81.93%、28.8;73.17%、
91.20%、86.75%、32.1。联合诊断的比数比最高,联合诊断准确性显著高于ROI A值（χ2=19.31,P<0.05）及弹性评分（χ2=12.03,
P<0.05）。结论ROI A值在鉴别甲状腺良恶性结节上有中等诊断价值,有一定临床实用性,与弹性评分联合诊断有助于提高诊
断准确性。
     

超声弹性成像技术对慢性淋巴细胞性 甲状腺炎结节的鉴别诊断价值

目的 探讨分析超声弹性成像技术对慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）结节的鉴别诊断价值。 方法 回顾性分析北京积水潭医院住院手术治疗的84 例CLT 合并甲状腺实性结节患者的临床资料。结节112 个,经病理证实合并良性结节41 个,合并恶性结节患者71 个。患者术前行常规超声和超声弹性成像检查,分析 2 种检查方式对CLT 合并微小结节的诊断价值。结果 常规超声诊断敏感性为74.65%,特异性为63.41%,准 确率为70.54% ;采用超声弹性评分法诊断敏感性为87.32%,特异性为85.37%,准确率为86.61% ;常规超声联 合超声弹性评分诊断敏感性为94.37%,特异性为97.56%,准确率为95.54% ;超声弹性应变率比值诊断敏感性 为83.10%、特异性为90.24%、准确率为85.71%。采用ROC 曲线分析超声弹性评分和弹性应变率比值对良 恶性结节的诊断价值,结果显示,超声弹性评分诊断曲线下面积为0.872,弹性应变率比值诊断曲线下面积为 0.922。结论 超声弹性成像可反映甲状腺结节硬度,其中弹性评分和弹性应变率比值有较高的诊断价值,在 实际工作中可联合运用超声弹性成像技术和常规超声检查,以提高CLT患者合并甲状腺结节的鉴别诊断准确率。     

彩色多普勒与超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒血流显像（ColorDopplerFlowImaging,CDFI）与超声弹性成像（UltrasoundElastogra—phy,UE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法选取甲状腺结节患者67例,共90个病灶,行CDFI、UE检查,所有结节均经手术病理证实,计算CDFI、UE评分法诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性。结果CDFI鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别是61．9％、75．4％、72．2％;UE分别为71．4％、88．4％、84．4％。两者之间的准确性比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论UE对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值高于CD—FI     

基于TI-RADS的超声细化计分法 和血清TSH值联合鉴别甲状腺结节良恶性

目的评价基于甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）的超声细化计分法和血清促甲状腺素（TSH）值联合对甲状腺结节良恶性进行鉴别诊断的意义。方法选取进行甲状腺结节手术的病人,基于TI-RADS分级系统,根据超声图像中结节边界、纵横比、回声、钙化及颈部淋巴结对甲状腺结节进行细化计分,联合病人入院血清TSH值,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,计算ROC曲线下面积（AUC）,评价超声细化计分法、血清TSH值和两者联合区分甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果ROC分析显示,超声细化计分法区分甲状腺良恶性结节的敏感度88.6%,特异度83.9%,AUC为0.779（95%CI:0.718~0.839）,约登指数最大时,超声细化计计分法最佳临界值为9分,≥ 9分判定结节为恶性, < 9分判定结节为良性;血清TSH值区分甲状腺良恶性结节的敏感度71.1%,特异度50.9%,AUC为0.703（95%CI:0.624~0.782）,约登指数最大时取最佳临界值2.31 mIU/L;超声细化计分法与血清TSH值联合区分甲状腺良恶性结节的敏感度90.1%,准确度84.5%,特异度84.3%。结论基于TI-RADS的超声细化计分法和血清TSH值联合鉴别甲状腺结节良恶性可使诊断符合率进一步提高,降低甲状腺结节的穿刺活检或手术率。     

超声微血流成像联合剪切波弹性成像在ACR TI-RADS 4类甲状腺结节诊断中的应用价值

目的 探讨超声微血流成像联合剪切波弹性成像在鉴别甲状腺超声影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）4类结节良恶性的应用价值。方法 回顾性选取2021年11月至2022年12月在杭州市中医院诊断为美国放射学会（American College of Radiology, ACR）TI-RADS 4类的114个甲状腺结节,所有结节均行超声微血流成像及剪切波弹性成像检查,并与手术病理结果对比,评估微血流成像、剪切波弹性成像及二者联合应用的诊断效能。结果 114例甲状腺TI-RADS 4类结节中,良性结节 35例,恶性结节79例,恶性结节微血流成像模式多为聚集中断征及穿支血管征,剪切波弹性成像Emax值对鉴别良恶性差异有统计学意义（P<0.05）,并且恶性结节SWE Emax≥41.6 kPa;超声微血流成像联合剪切波弹性成像诊断甲状腺TI-RADS 4类结节的敏感度、特异性和准确性分别为96.20%、65.72%、86.84%,曲线下面积为0.810,敏感度、准确性均高于单一诊断模式,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声微血流成像联合剪切波弹性成像能提高甲状腺TI-RADS 4类结节的良恶性诊断效能,具有较高的诊断敏感度及准确性,有助于此类结节的无创性鉴别诊断,避免不必要的穿刺活检。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断的研究

目的：探讨弹性成像对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：对78 例共96个经病理证实的甲状腺结节术前行常规超声及弹性成像检查。结果：以弹性分级 III～I V作为甲状腺恶性结节的诊断标准,组织弹性成像技术对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断灵敏度、特异度和准确性分别为90.00％,86.84％,87.50％。结论：超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有较大的应用价值,对甲状腺癌的早期诊断有很大帮助。     

超声实时弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析

目的研究超声实时弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节的效果及应用价值。方法随机在该院选择200例（232个结节）患者有甲状腺疾病的患者,采用常规超声及超声实时弹性成像两种方法检测结节的良恶性,在两种鉴别方法鉴别之后,根据最后病理结果将结节分为良恶性两组,并将结果与两种方法检测结果对比,了解超声实时弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值。结果根据所得结果可知,按照弹性分级以≤Ⅱ级为良性结节,弹性分级以≥Ⅲ级为恶性结节,超声实时弹性成像在鉴别良恶性结节的准确率为90.95%,常规超声的准确率为62.93%,相比差异有统计学意义（P〈0.05）。超声弹性分级诊断的敏感度、特异度分别为85.19%、94.04%,与常规组的26.51%、77.99%相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声实时弹性成像诊断甲状腺良恶性结节准确性高,此技术在临床上可减少对病理检测的依赖,减轻患者痛苦,无创的鉴别良恶性,可推荐。     

超声探头加压法对甲状腺结节性质的探讨

目的：探讨超声探头加压对诊断甲状腺肿块良恶性价值及影响因素分析。方法：甲状腺肿块患者68例,病灶共116个,行常规二维及彩色多普勒超声检查,此外加做超声探头加压成像检查。结果：良性病灶共101个,恶性病灶15个。以≥3级为界值时,超声探头加压成像诊断甲状腺恶性肿块的敏感性、特异性、准确性分别为80.0%（12/15）、74.3%（75/101）、75.0%（87/116）。结论：超声探头加压法诊断甲状腺肿块具有一定的临床价值,虽然其敏感性、特异性、准确性均低于弹性成像的报道,但对于基层超声医师具有更重要的意义;结合结节二维超声特点,可明显提高甲状腺结节良、恶性的鉴别能力。     

超声弹性成像SR值鉴别甲状腺良恶性结节的价值及病理类型、结节最大径及钙化对SR值的影响

目的：分析超声弹性成像应变率比值(SR)鉴别甲状腺良恶性结节的价值及结节类型、结节最大径及钙化对SR值的影响。方法：采用回顾性研究,收集本院86例(93枚)甲状腺结节患者的临床资料,记录患者常规超声影像学特征和纵切面上的SR值。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析SR值对鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能,采用相关性分析恶性结节超声影像学特征与SR值的关系,并采用多元线性回归分析超声影像学特征对SR值的影响。结果：SR值鉴别甲状腺良恶性结节的最佳诊断阈值为3.65,此时对应的敏感度为86.44%,特异度为82.76%,ROC曲线下面积为0.88。相关性分析发现,结节最大径、钙化与恶性结节SR值均具有一定正相关关系(P<0.05),而其它特征与SR值并无密切关系(P>0.05)。进一步行多元线性回归分析发现,结节类型、最大径和钙化进入回归方程,其中结节类型对SR值影响最大(P<0.05)。结论：超声弹性成像SR值具有良好的诊断价值,可作为临床鉴别甲状腺结节良恶性的重要参数,SR值与结节类型、结节最大径、钙化密切相关,其中结节类型是SR值最显著的影响因素,而结节形态、内部成分、所处深度、边界、内部血流对SR值影响不大。     

实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

目的：探讨实时超声弹性成像在甲状腺实性结节中的诊断和鉴别诊断价值。方法方便收集2013年5月—2015年8月在该院接受手术治疗的甲状腺实性结节患者70例98个结节,均经病理诊断确诊,采用灰阶超声和彩超及实时超声弹性成像检查,比较各种检查方法对甲状腺结节诊断的准确性、敏感度和特异度。结果98个结节灶中,实时超声弹性成像检出良性83个(其中0级52个、1级31个)、恶性15个(其中2级7个、3级4个、4级4个)。弹性成像分级为2级的结节灶是绿色和蓝色共存的过渡阶段,由于硬度不均,容易产生假阳性和假阴性。弹性成像对甲状腺结节良恶性准确性、灵敏度、特异度明显高于灰阶联合彩超(P<0.05),超声弹性成像联合灰阶超声的准确性、灵敏度、特异度较单纯超声弹性成像有所提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像属于无创、检查方便快捷的检查方法,对甲状腺结节的良恶性诊断准确性、敏感度和特异度均高于灰阶超声和彩超,尤其是联合灰阶超声可一定程度提高敏感度和特异度,具有较高的诊断价值。