纯钛肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折

目的研究纯钛爪形肋骨接骨板在治疗多发肋骨骨折中的作用,及多种内固定方法临床疗效对比。方法总结笔者所在医院2009年11月～2011年1月期间应用纯钛爪形肋骨板治疗多发肋骨骨折的病例资料。对手术方式、术后恢复情况、疗效进行统计分析。结果 19例肋骨骨折病例均获得良好的治疗效果,胸廓稳定性良好,无手术并发症。结论纯钛爪形肋骨接骨板治疗肋骨骨折具有明显优势,手术损伤小,术后恢复快,能快速有效恢复呼吸功能。     

肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折临床体会46例

目的:探讨肋骨骨折内固定术对多发肋骨骨折的疗效.方法:回顾本院2007 年5 月-2011 年10 月收治的胸外伤合并多发肋骨骨折95 例,其中46 例行肋骨骨折内固定术治疗,一般在患者入院后4 h～5 d 内实施,采用纯钛爪形肋骨接骨板,一般在胸壁表面操作,6 例进入胸腔探查,应用接骨板数量3～8 个,固定肋骨数量3～7 根,术后常规放置胸腔闭式引流管,部分患者应用呼吸机辅助呼吸,择机拔管.结果:手术组无死亡病例,并发症发生22 例,其中肺不张、气胸、胸腔积液14 例,肺感染3 例,切口感染3 例,术后顽固性疼痛1 例,无胸廓畸形;术后应用呼吸机24 例,平均应用呼吸机20.5 h,住监护室平均3.3 d,手术前与术后24 h 患者血气分析结果比较差异有统计学意义.结论:肋骨骨折内固定术治疗多发肋骨骨折是一种安全、有效的方法,尤其是合并连枷胸的患者,可以有效改善患者的呼吸功能,减少并发症,降低病死率,缩短住ICU 时间,减少呼吸机应用时间,降低并发症发生率.     

爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的研究

目的探讨爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法选取肇庆市第一人民医院自2010年1月至2012年11月间收治的行手术治疗的多发性肋骨骨折的患者40例,按照治疗方法的不同分为A组20例和B组20例,其中A组患者行爪形肋骨接骨板固定治疗,B组行克氏针、钢丝固定术,对两组的围术期及术后并发症进行比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)、胸痛持续时间、住院天数及肺不张发生率,A组分别为(45.8±12.8)min、(130.3±20.1)mL、(4.26±1.02)分、(5.6±1.3)d、(15.6±3.2)d及5%;B组分别为(60.3±10.2)min、(160.5±20.9)mL、(6.02±1.32)分、(8.5±1.6)d、(20.5±3.6)d及40%,两组的这些指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用爪形钛板内固定治疗多发性肋骨骨折是一种理想的治疗方法。     

纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸的体会

目的 探讨纯钛爪形肋骨接骨板对连枷胸治疗的效果.方法 对近年本院所收治的连枷胸患者施行了切开复位纯钛爪形肋骨接骨板内固定手术并观察随访.结果 本组病例肋骨骨折均在术后3～6个月左右愈合,术后X线胸片显示原骨折错位的肋骨断端对位良好,胸廓形态对称,双肺扩张良好.部份使用呼吸机者于术后即脱机.结论 纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸具有操作简便、固定可靠、有效控制反常呼吸、恢复胸廓正常形态及容积、不影响CT与MRI等特殊检查等诸多优点.     

纯钛爪型钢板治疗多发肋骨骨折临床研究

目的探讨纯钛爪型肋骨接骨板在多发型肋骨骨折及连枷胸的临床治疗效果。方法对2005年1月至2014年1月连云港市第二人民医院收治的42例多发肋骨骨折及连枷胸行纯钛爪型肋骨接骨板内固定术患者及30例非手术患者的临床资料。结果所有患者均临床治愈,胸壁结构稳定,胸廓畸形有效矫治,疗效满意。住院天数、伤后胸部并发症均明显优于非固定对照组（P〈0.05）。结论纯钛爪型钛合金肋骨接骨板在临床疗效上有操作简便,疗效可靠,优于非手术治疗。     

肋骨接骨板在胸壁重建中的临床应用

目的探讨肋骨接骨板重建胸壁对连枷胸治疗的效果。方法对近年本院所收治的连枷胸患者施行了切开复位纯钛肋骨接骨板内固定手术并观察随访。结果本组病例肋骨骨折均在术后3～6个月左右愈合,术后X线胸片显示原骨折错位的肋骨断端对位良好,胸廓形态对称,双肺扩张良好。部份使用呼吸机者于术后即脱机。结论纯钛肋骨接骨板治疗连枷胸具有操作简便,固定可靠,有效控制反常呼吸,恢复胸廓正常形态及容积,不影响CT与MRI等特殊检查等诸多优点。     

胸腔镜下纯钛肋骨爪形接骨板治疗多发性肋骨骨折19例临床分析

目的:探讨胸腔镜下纯钛肋骨爪形接骨板辅助治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:回顾性分析19例合并多发肋骨骨折患者的临床资料、胸腔镜下纯钛肋骨爪形接骨板辅助治疗多发性肋骨骨折的外科处理过程,并对治疗效果进行随访。结果:全组19例均临床愈合,治愈率为100%。平均手术时间48.6 m in,平均住院时间为10.5 d,术后胸痛均有明显缓解,胸闷气促改善,平均2.8 d可坐起,6.5 d可站立行走,平均骨折愈合时间为4周,无明显并发症发生。结论:胸腔镜下纯钛肋骨爪形接骨板辅助治疗多发性肋骨骨折具有微创、安全、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,是一种治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。     

胸腔镜辅助下纯钛爪形接骨板在连枷胸治疗中的临床应用

目的探讨胸腔镜辅助下纯钛肋骨接骨板治疗连枷胸的方法和效果。方法统计分析2014年1月至2015年8月齐齐哈尔医学院第一附属医院收治的连枷胸病例30例,其中采用胸腔镜辅助下应用纯钛爪形接骨板治疗病例18例,保守治疗病例12例,对比两组患者胸廓外观形态是否正常;反常呼吸是否消失;骨折对位是否满意;胸痛症状消失快慢;下床活动时间及住院时间是否缩短;骨折愈合时间及并发症情况如何;是否需要呼吸机辅助呼吸。结果采用胸腔镜辅助下应用纯钛爪形接骨板治疗病例患者全部治愈,胸廓外观形态恢复正常,反常呼吸消失,双肺复张良好,骨折对位满意,胸痛症状消失快,下床活动时间及住院时间缩短,不需要呼吸机辅助呼吸,骨折愈合时间及并发症情况均较保守治疗组患者具有优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下应用纯钛爪形肋骨接骨板治疗连枷胸,具有创伤微小、操作快速简便,肋骨骨折固定可靠,有效控制反常呼吸,恢复胸廓正常形态及容积,缩短下床活动及住院时间,有利于骨折愈合及肺功能恢复,是一种治疗连枷胸较理想的方法。     

爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的 探讨爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床价值及意义.方法 收集2015年6月-2016年12月收治多发肋骨骨折40例,其中手术内固定20例,保守治疗组20例,比较分析两组临床治疗情况.结果 所有患者均痊愈出院,手术内固定组比保守治疗组疼痛明显减轻,胸管留置时间、下床自主活动时间及住院时间短,并发症发生率低,胸廓畸形矫正更满意,差异有统计学意义(P<0.05).结论 爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折固定效果满意,手术操作简单、创伤小,术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用.     

纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折的应用

目的探讨纯钛爪型肋骨内固定板在多发肋骨骨折中的应用。方法选取2010年1月～2012年4月收治的接受纯钛爪型肋骨内固定板治疗的多发性肋骨骨折患者63例为手术组。选择既往接受保守治疗的多发肋骨骨折患者425例为对照组。比较两组患者治疗后VAS疼痛评分、机械通气时间、胸腔引流管放置时间、重症监护室（ICU）监护时间、住院时间及镇痛剂使用情况,肺功能及并发症的发生情况。结果治疗后手术组VAS评分、机械通气时间、胸腔引流管放置时间、ICU监护时间、住院时间及止痛药的使用剂量均明显少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,手术组肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分率（FEV1／FVC）、最大通气量均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;手术组术后肺不张、肺部感染、胸廓畸形、骨折移位及迟发性气胸等并发症的总发生率为11．1％（7／63）,对照组为47．5％（202／425）,手术组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纯钛爪型肋骨内固定板治疗多发肋骨骨折的安全有效,相比传统的保守治疗缩短了患者的恢复时间,且并发症较少,故值得推广。     

抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果

目的探讨抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果。方法收集浙江萧山医院2012年1月~2014年1月接受治疗的多发肋骨骨折患者120例,将其随机分为治疗组及对照组,每组各60例。对照组按照传统的方法选用不同的胸带固定胸廓,治疗组使用抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板行固定术。术后统计患者的出院时间,记录目测类比疼痛评分（VAS）,记录两组的肺功能、动脉血气值及不良反应。结果两组在治疗12 h后疼痛开始减轻,VAS评分逐渐降低,其中治疗组的变化差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后12、24、48 h及72 h VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。住院时间治疗组[（7.2±1.3）d]较对照组[（10.5±3.1）d]明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组肺功能指标肺活量、最大通气量、第一秒用力呼气容积分别为（98.3±8.3）%、（99.6±9.0）%、（105.6±10.2）%,均明显高于对照组[（82.4±8.5）%、（85.0±7.8）%、（88.7±9.6）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。所有研究对象均未出现明显的不良反应,无护板脱落现象,未出现皮肤过敏反应。结论抓握式镍钛记忆合金肋骨接骨板对多发肋骨骨折患者的治疗效果明显,可改善其术后疼痛效果,机体恢复较快,操作较为简便,可以在有条件的地方予以推广应用。     

肋骨爪形接骨钛板治疗多发肋骨骨折49例临床分析

目的总结多发肋骨骨折手术选择性切开复位肋骨爪形接骨钛板内固定治疗体会。方法对49例采用肋骨爪形接骨钛板内固定治疗的多发、多段肋骨骨折患者进行回顾性分析。结果 49例多发、多段肋骨骨折患者均采用早期肋骨爪形钛板内固定手术治疗,术后连枷胸、纵隔摆动消失,呼吸状况明显改善,胸廓畸形矫正,创伤性疼痛显著减轻,能耐受。能有效咳嗽咳痰。早期下床活动平均术后2～4天（除合并其他组织脏器损伤不宜早期活动者）,手术创伤小,恢复快（手术时间30min～90min,平均45min,住院日7～21天,平均11天）,术后无气管切开或机械通气,随访1～5年患者均恢复良好,参加正常工作。结论肋骨爪形接骨钛板内固定手术是治疗多发性肋骨骨折患者的有效方法,手术时间短,出血少,活动早,创伤小,恢复快,发生危险并发症机率小,安全,值得推广。     

爪形接骨板内固定治疗肋骨骨折80例体会

近年来,外科创伤的发生率日益增加,胸部创伤的发生率及危害程度均十分严重。肋骨骨折是常见的胸部闭合性创伤,约占胸部创伤的85%,其中多发性肋骨骨折也较多见。传统的治疗方法治疗效果较差,容易遗留胸廓畸形并发症,同时合并多系统损伤时,治疗较为困难[1]。2008年1月-2011     

多发性肋骨骨折33例治疗体会

目的探讨应用镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法回顾分析应用镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折33例,所有患者均行切开复位,并采用重点固定法肋骨内固定,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况,并定期随访。结果全组临床愈合32例,治愈率为96.9%,死亡1例（合并严重的颅脑创伤）。平均手术时间52min,平均住院时间为19d,平均骨折愈合时间为31d,无明显并发症发生。结论镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

记忆合金内接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折中的临床应用

目的探讨记忆合金环抱接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院胸外科收治的36例多发性肋骨骨折患者,按照随机的原则选取其中20例患者(记忆合金组),应用记忆合金接骨板将肋骨骨折部位切开复位。选取采用可吸收肋骨钉内固定的16例患者作为对照组(肋骨钉组)。比较手术时间,住院费用及术后两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、骨折愈合状况及相关并发症发生情况。结果两组患者均临床愈合.治愈率均为100%。但肋骨钉组出现2例骨折断端偏移,畸形愈合;而记忆合金组未出现骨折断端移位情况。两组平均手术时间及住院费用无明显差异(P>0.05)。两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合状况及相关并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论应用记忆合金内接骨板及可吸收肋骨钉均有利于促进骨折愈合,有助于呼吸功能改善.是治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。但对于骨折内径偏小,斜行骨折断端大于3cm,粉碎性骨折应避免使用可吸收肋骨钉。防治术后骨折端移位。对不同类型的骨折应选用其适合的内固定方法。     

多发肋骨骨折患者的两种手术方式对比研究

目的:对可吸收肋骨钉及肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折患者的效果进行对比分析。方法:将69例肋骨骨折患者按手术方式的不同,分为肋骨钉组和接骨板组。肋骨钉组患者39例,接受可吸收肋骨钉髓内固定;接骨板组患者30例,接受肋骨接骨板髓外固定。回顾两组患者入院情况、术中及术后情况,并进行统计学分析。结果:肋骨钉组患者术中出血量、手术部位术后移位比率及术后疼痛恢复时间明显高于接骨板固定组,且有统计学差异。结论:肋骨接骨板固定患者的肋骨骨折,能够更好的保持患者的胸廓形态,对于多根多处肋骨骨折患者能够达到更好的治疗效果。     

电视胸腔镜辅助下钛镍合金接骨板内固定治疗多发肋骨骨折

目的探讨胸腔镜辅助下钛镍合金接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的效果。方法回顾性分析65例多发肋骨骨折患者资料,35例患者胸腔镜辅助钛镍合金接骨板内固定治疗(内固定组),30例行常规保守治疗(对照组),比较两组患者疗效及并发症情况。结果内固定组患者全部临床治愈,疼痛感觉、住院时间、呼吸机通气支持率、肺部感染、肺不张发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助下钛镍合金接骨板内固定治疗多发肋骨骨折具有安全、操作简便及微创等优点,是治疗多发性肋骨骨折一种比较理想的方法。     

爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的作用价值

目的 探究爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法 选取2017年5月至2019年10月本院收治的多发性肋骨骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行常规治疗,观察组实施爪型肋骨接骨板内固定术治疗,比较两组临床治疗效果(时间指标、疼痛评分、呼吸功能指标)及并发症发生率.结果 与治...     

87例肋骨接骨板治疗多根多处肋骨骨折临床观察

随着社会的发展,机动车保有量的增多。车祸等原因导致胸部外伤越来越多,胸部外伤以肋骨骨折最常见,多根多段肋骨骨折为肋骨骨折的特殊类型,传统治疗以保守治疗为主,传统切开复位内固定术多以钢丝、克氏针、7号线或10号线为内固定材料为主,术中操作较复杂,手术时间长,因此,寻找一种简单、方便、有效的手术方式成为胸外科医师在治疗多发肋骨骨折的方向,自肋骨接骨板发明以来,临床上越来越多将肋骨接骨板用于多根多段肋骨骨折,我院胸外科自2008以来,应用肋骨接骨板治疗多根多段肋骨骨折,取得较好的临床疗效,报告如下。