头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的疗效观察

目的探讨应用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的临床疗效与安全性。方法以2011年3月~2014年3月收治的32例血清复发梅毒患者为研究对象,给予头孢曲松钠治疗,疗程15d。然后利用快速血浆反应素环状卡片试验进行血清复发梅毒患者病情的分析检测并记录检测效果。结果 32例患者在治疗期间均未出现过敏反应及其他不良反应,所有病例都未出现临床复发或RPR上升2个及以上滴度。截至治疗后12个月时,临床治疗总有效率93.75%,痊愈率87.50%。结论头孢曲松钠在治疗血清复发梅毒中是可行的,可以临床推广。     

头孢曲松钠继苄星青霉素治疗早期梅毒疗效观察

目的:了解头孢曲松钠继苄星青霉素对早期梅毒治疗的价值.方法:72例出现的早期梅毒患者随机分两组.治疗组36例,以头孢曲松钠1.0g静滴,1次/日×14天,休药两周后,继以苄星青霉素240万U肌注每周×3;对照组以苄星青霉素240万U肌注每周×3.治疗后第3、6个月均复查RPR.以RPR转阴为痊愈;RPR下降≥2个滴度有效;RPR下降不到2个滴度无效;出现临床复发或RPR上升2个滴度,均视为复发.结果:治疗6个月后,治疗组痊愈34例,有效2例,痊愈率94.44%;对照组痊愈26例,有效7例,痊愈率69.44%,两组差异有统计学意义(X2=8.3808,P＜0.05).结论:头孢曲松钠继苄星青霉素治疗早期梅毒的临床疗效显著,血清固定发生率低.     

头孢曲松钠联合胸腺五肽配合护理治疗早期梅毒血清固定患者的临床观察

目的 观察头孢曲松钠联合胸腺五肽配合护理治疗早期梅毒血清固定患者的临床疗效.方法 将62例门诊早期梅毒血清固定患者随机分成对照组（31例）和治疗组（31例）,对照组采用青霉素钠和苄星青霉素治疗,治疗组采用头孢曲松钠联合胸腺五肽配合护理治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后12个月和24个月治疗组的有效率分别为80.6%、96.8%,对照组的有效率分别为54.8%、74.2%,两组有效率比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 头孢曲松钠联合胸腺五肽配合护理治疗早期梅毒血清固定患者远期疗效明显,提高了血清RPR滴度转阴率.     

头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗快速血浆反应素高滴度妊娠梅毒的疗效分析

目的:探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗快速血浆反应素(rapid plasma reagin,RPR)高滴度(≥1∶16)的妊娠梅毒患者的疗效?方法:回顾性分析本院诊治的RPR高滴度妊娠梅毒患者65例,根据治疗方法不同分为治疗组33例?对照组32例?其中治疗组给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,对照组给予苄星青霉素治疗,比较两组患者治疗后的临床效果和妊娠结局?结果:随访至治疗后的第12个月时,治疗组中妊娠梅毒患者有26例血清RPR转阴,痊愈率为78.79%;对照组中妊娠梅毒患者有17例血清RPR转阴,痊愈率为53.13%?两组妊娠梅毒痊愈率相比差异有统计学意义(P < 0.05)?两组患者接受治疗后均未发生先天梅毒?死胎?低体重儿及新生儿死亡,对照组接受治疗后出现早产1例,妊娠结局无差异? 结论:头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗RPR高滴度妊娠梅毒效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在血清RPR阴转时间缩短,转阴率高?     

头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效分析

目的探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒的临床效果及方案。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月在我院皮肤科头孢曲松诊治的早期梅毒患者78例患者的临床资料。结果用药后第2～4天硬下疳干燥,并在l0d内愈合;各种皮疹于7d内消退,留下浅表瘢痕或色素沉着斑;肿大的淋巴结于3周内消退。1个月后RPR转阴19.2%;3个月后RPR转阴67.9%;6个月后RPR转83.3%;1年后RPR转阴789.7%;2年后转阴100%。停药后3个月后RPR滴度均下降2～4倍,且2年后全部转阴;随访2年均未见复发;未出现吉海反应,过敏反应。结论头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效可靠,毒副作用小,可作为青霉素过敏患者的备选药物之一。     

头孢曲松钠治疗40例早期梅毒患者疗效分析

目的:观察对比早期梅毒的患者在使用头孢曲松钠与苄星青霉素治疗后的疗效情况。方法:回顾分析早期梅毒患者的临床资料,将调查的40例患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组使用苄星青霉素进行治疗,观察组使用头孢曲松钠进行治疗。结果:两组患者进行治疗后,症状均有不同程度改善,观察组患者改善明显,复查两组患者的RPR滴度,在治疗后6个月时,观察组患者16例转阴,2例RPR滴度下降,有效率为90%,对照组患者6例转阴,7例RPR滴度下降,有效率为65%;对比两组患者的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢曲松钠在治疗早期梅毒的患者时,疗效较为可观,不良反应小,比之苄星青霉素更为理想。     

神经梅毒治疗后血清RPR替代脑脊液检查的可行性

目的：研究神经梅毒治疗后快速血浆反应素试验（rapid plasma reagin test,RPR）滴度变化替代脑脊液检测预测疗效的可行性。方法：治疗47例符合条件的神经梅毒患者后,记录6个月的血清RPR滴度及脑脊液异常,并分析治疗前不同血清RPR滴度下有效预测值的差异。结果：治疗后6个月,26例(55.3%)患者血清RPR治疗有效,37例(78.7%)患者脑脊液异常治疗有效,治疗前血清RPR≥1∶16的患者组血清RPR滴度变化更能预测脑脊液异常的变化。结论：在高血清滴度的患者中,血清RPR可以替代脑脊液检查预测神经梅毒患者的疗效,避免过多腰椎穿刺检查。     

晚期梅毒患者治疗后血清学反应分析

目的：探讨晚期梅毒患者治疗后的血清学反应。方法选择2012年1月—2015年2月在我院治疗的梅毒患者为研究对象,123例为有症状的神经梅毒,9例患者为无症状神经梅毒,21例为隐性梅毒。分析患者治疗后血清及脑脊液 RPR 滴度变化,比较滴度升高患者与未升高患者一般资料的差异。结果所有患者在治疗1个月时复查 RPR 滴度,48例患者滴度升高,占31.4%;15例患者滴度升高4倍及以上,余升高2倍。48例滴度升高的患者,隐性梅毒患者4例,无症状神经梅毒1例升高,有症状神经梅毒43例,有症状神经梅毒治疗1个月后滴度升高比例最高。123例有症状神经梅毒患者复查脑脊液 RPR,7例患者脑脊液 RPR 滴度升高,占5.7%。男性,年龄36岁~45岁的患者,治疗后 RPR 滴度升高的发生率更高（P<0.05或<0.01）。结论晚期梅毒患者经正规驱梅治疗后1个月,有部分患者 RPR 滴度反而上升,临床上应予以重视,必要时进行重复驱梅治疗,以提高远期疗效。     

多形态梅毒疹合并非淋菌性尿道炎27例临床分析

目的 探讨观察多形态梅毒疹合并非淋菌性尿道炎的临床诊断及治疗方法,总结其临床疗效.方法 选取我院2009年10月～2010年12月期间收治的多形态梅毒疹合并非淋菌性尿道炎27例,治疗12个月后观察其临床症状与治疗效果的分析.结果 所有病例经治疗后均有所好转,随访12个月无1例复发,27例患者在治疗中使用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎效果明显,治疗多形态梅毒疹无效,在改用苄星青霉素后皮损消退,快速血清反应素环状卡片试验(RPR)滴度下降,27例患者经USR测定,其中12例患者于治疗后3个月转阴.lO例于6个月转阴,5例于9个月转阴,12个月后无复发.结论 阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎效果明显,治疗多形态梅毒疹无效,在改用苄星青霉素后皮损消退.     

头孢曲松钠治疗早期神经梅毒临床分析

目的探讨头孢曲松钠治疗早期神经梅毒的临床疗效。方法对早期梅毒(一、二期梅毒)患者进行血清学及脑脊液检查,将确诊的28例无症状神经梅毒和4例梅毒性脑膜炎随机分成两组,均住院接受治疗,其中头孢曲松钠组17例,予头孢曲松钠2g/d静脉滴注,连续14d;青霉素组15例,应用水剂青霉素治疗,400万U/次静脉滴注,每4h一次,连续14d。结果治疗后6个月,头孢曲松钠组和青霉素组血清学RPR滴度分别有16例(94.1%)、14例(93.3%)不同程度的下降,其中分别有7例(41.2%)、7例(46.7%)下降4倍及以上。CSF RPR滴度分别有9例(52.9%)、8例(53.3%)出现下降;治疗后12个月两组分别有14例(82.4%)、13例(86.7%)血清学及CSF RPR同时转阴;治疗后18个月两组分别有16例(94.1%)、14例(93.3%)血清学及CSF RPR转阴,各有1例仍未转阴,但血清学RPR滴度持续下降,目前仍在随访。两组差异无统计学意义(P0.05)。结论头孢曲松钠可以替代水剂青霉素,作为治疗早期神经梅毒的有效药物。     

RPR滴度检测对梅毒患者治疗疗效的观察

目的 探讨RPR滴度检测对梅毒患者治疗疗效的情况.方法 跟踪梅毒确诊病人55例,治疗前后均抽采患者血液,按1:2、1:4.1:8、1:1 6、1:32,1:64检测出患者达到的滴度.判断其血清滴度转阴情况.结果 50例患者转阴性,5例治疗无效.结论 血清学检测,是诊断梅毒的重要依据之一,对于判断治疗后梅毒患者是否达到血清治愈、是否复发或是否中枢神经系统受梅毒感染,其滴度检测就显得十分重要.     

探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒患者其血清快速血浆反应素(RPR)的转归变化

目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒患者其血清快速血浆反应素(RPR)的转归变化。方法选取2015年1月-2017年2月间我院收治的潜伏梅毒患者78例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用苄星青霉素治疗,观察组患者采用头孢曲松钠和苄星青霉素联合治疗,所有患者均于治疗后3、6、12个月时来院测定血清学状况(TPPA和RPR),对检测结果与治疗前进行对比。结果在相同时间点,观察组患者中早期潜伏梅毒患者的痊愈率明显高于对照组早期潜伏梅毒患者,晚期潜伏梅毒患者的痊愈率亦明显高于对照组晚期潜伏梅毒患者。结论头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒疗效确切,对促进血清快速血浆反应素转归影响较大,值得临床应用。     

头孢曲松钠治疗早期梅毒78例疗效分析

目的 探讨头孢曲松钠治疗早期梅毒的临床效果及方案。方法 采用回顾性分析方法对2000年6月～2005年3月在我院皮肤科诊治的早期梅毒患者78例临床资料进行分析。结果 早期梅毒患者在头孢曲松钠治疗后，RPR（非螺旋体抗原试验）阴转率，在1个月、3个月、6个月、1年和2年后分别为19．2％、67．9％、83．3％、89．7％和100％；并未见明显毒副作用。结论 头孢曲松钠治疗早期梅毒疗效可靠，毒副作用小，可作为青霉素过敏患者的备选药物之一。     

妊娠期梅毒患者所产新生儿的梅毒血清学检测结果及其转归研究

目的对妊娠期梅毒患者所产新生儿的梅毒血清学检测结果及其转归研究。方法选取我院2014年10月至2017年12月接收的妊娠期梅毒患者所产新生儿82例,在新生儿出生后第3、6、9、12个月,对其血清进行RPR、TPPA以及19SIg M检测,并分析其检测结果以及转阴情况。根据母亲不同孕期接收治疗情况、母亲不同RPR滴度、新生儿出生后是否自接收治疗等,分析其对新生儿梅毒血清学试验转阴造成的影响。结果所有新生儿中有2例天生梅毒,6例梅毒血清学试验全阴性,13例仅TPPA阳性,61例RPR、TPPA双阳性;母亲RPR低滴度与高滴度平均转阴时间比较(P0.05)。结论隐性梅毒孕妇可能会传染给胎儿,在孕期以及新生儿时期采用合理的干预能够有效的防治先天梅毒。排除先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验阳性能够自行转阴,其与母亲RPR低滴度有关。     

苄星青霉素对比头孢曲松钠治疗无症状神经梅毒的临床疗效分析

目的：通过研究芐星青霉素、头孢曲松钠对无症状神经梅毒患者的临床疗效,控制患者脑脊液检测(cerebrospinal fluid test, CFS)及快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin ring card test, RPR)相关指标来保护患者神经系统。方法：选取2019年7月—2021年3月平顶山市第二人民医院治疗的90例无症状神经梅毒患者作为研究对象。按其治疗方式不同将其分为两组,将采用芐星青霉素治疗的患者列为青霉素组50例,将采用头孢曲松钠治疗的患者列为头孢组40例,所有患者均在治疗前后接受CFS和RPR,对比两组患者治疗前后的脑脊液相关指标[白细胞计数(WBC)、蛋白定量、葡萄糖水平]的变化情况。观察其治疗前、治疗后3个月、6个月、9个月的RPR滴度间的差异,并采用性病研究实验室试验(VDRL)来对其治疗1年后的梅毒复发率进行对比。结果：两组患者治疗后的WBC、蛋白定量、葡萄糖水平等指标对比,差异无统计学意义(t=0.921、0.870、0.630,P>0.05),但头孢组患者治疗后的RPR滴度变化情况明显优于青霉素组;经VDRL试验后结果...     

头孢曲松钠和长效青霉素治疗早期梅毒80例疗效观察

1997年 1月至 1999年 1月我科应用头孢曲松钠结合长效青霉素治疗早期梅毒 80例 ,追踪观察 2年 ,除 1例快速梅毒血浆反应素试验 (RPR)仍阳性外 ,其余均在 1年内转阴性 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 80例患者均经 TPPA试验检验阳性结果确诊 ;快速梅毒血浆反应素试验 (RPR)滴度均大于 1:2 ,大多数滴度为 1:32以上。其中男 5 4例 ,女 2 6例 ;年龄以青壮年多见 ; 期梅毒 2 3例 , 期梅毒 41例 ,早期潜伏梅毒 (因配偶患梅毒检查发现 ) 16例 ,病程 10天～ 6个月。 期梅毒均有硬下疳等皮疹 ; 期梅毒均有各不同的表现 :为扁平湿…     

梅毒血清学USR、RPR、TRUST三种筛选试验与TPHA的比较观察

207例性病患者。梅毒血清学USR、BPR、TRUST试验检测与梅毒确证试验TPHA的对比观察，其中20例经TPHA确证阳性标本，USR、RPR、TRUST阳性检出17例，梅毒阳性检出率为85％，TRUST定量试验比USR、RPR高一个滴度，3例NGU患者该试验检测为阳性，说明该试验存在生物学做阳性现象，但从方法学及阳性检出率认为USR、RPR、TRUST试验作为筛选法在人群中检测梅毒和在临床上观察梅毒疗效是有价值的。     

早期神经梅毒的临床研究

目的比较几种诊断方法对无症状神经梅毒的诊断意义。方法选择32例病期大于1年的潜伏梅毒、复发梅毒、血清RPR持续阳性的无神经症状的梅毒患者抽取脑脊液并进行脑脊液（CFS）白细胞和蛋白常规和梅毒实验室试验（VDRL）、梅毒血清快速反应素试验（RPR）、荧光密螺旋体抗体（TPPA）检测并进行统计学分析。结果32例梅毒患者CFS五项检测，有21例出现阳性，其中5项全部阳性有1例，3项阳性4例，2项阳性4例，1项阳性12倒；常规检测发现7例异常（21.88％），其中3例（9％）蛋白和5例（16％）白细胞升高，5例（16％）VDRL阳性患者同时出现RPR和TPPA阳性，7例（22％）RPR阳性患者同时出现TPPA阳性，17例（53％）TPPA阳性有10例其它4项皆为阴性。结论病期大于1年复发梅毒、血清RPR持续阳性患者其脑脊液存在异常，可能存在无症状神经梅毒，应及早采取神经梅治疗。     

梅毒孕妇所产新生儿血清学检测及转归情况分析

目的:分析梅毒孕妇所产新生儿血清学检测及转归情况。方法:选择2016年2月-2017年2月来本院治疗的单胎妊娠合并梅毒的孕妇160例及活产新生儿160例为研究对象。于新生儿出生前进行快速血清反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)试验,新生儿出生后3 d定期进行梅毒血清学检测。对妊娠合并梅毒的孕妇和新生儿梅毒血清学进行分析,比较不同时间段血清学转阴情况。结果:160例孕妇中,TPPA单阳性46例,RPR、TPPA双阳性114例,新生儿TPPA单阳性49例,111例为RPR和TPPA双阳性。孕妇单TPPA阳性与孕妇双阳性的新生儿梅毒血清测试结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。根据持续检测后,新生儿双阳性中,出生6个月后,RPR阳性已全部转阴;出生18个月后,TPPA阳性已全部转阴。新生儿单TPPA阳性中,出生18个月后,TPPA阳性已全部转阴。TPPA单阳性新生儿阴峰出现在出生后第5～6个月。孕妇RPR的滴度越高,新生儿RPR的阴性时间越长(P0.05)。新生儿出生时RPR滴度在1︰1～1︰4时,新生儿的血清RPR阴性时间逐渐增加,但滴度为1︰8时的血清RPR阴性时间明显缩短;新生儿出生时RPR滴度阴性～1︰2,新生儿的血清TPPA阴性时间明显增加,RPR滴度1︰4～1︰8时,新生儿的血清TPPA阴性时间逐渐缩短。结论:经过治疗的妊娠合并梅毒孕妇所产新生儿梅毒血清学检查结果中RPR和TPPA双阳性占比仍然很高,孕妇产前RPR滴度高的新生儿阳性持续时间可能较长,但出生后一段时间内可转成阴性。建议对梅毒阳性新生儿进行长期随访,对先天性梅毒的诊断应慎重。     

10例误诊为化脓性扁桃体炎的梅毒患者临床分析

目的:更好地鉴别扁桃体梅毒和化脓性扁桃体炎,减少误诊率.方法:通过临床症状和体征、实验室检查、病理检查等方法进行诊断分析,并进行治疗.结果:定期随访检查,3例于随访第12个月时RPR转阴性,6例RPR阳性,但滴度均逐渐下降,只有1例于第9个月时RPR滴度较前升高,追问病史,考虑为再次不洁性接触后,二期梅毒复发.结论:临床明确扁桃体梅毒的诊断方法,做到早期、足量、正规治疗,同时性伴亦要积极检查并治疗,以减少误诊率.