后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术35例体会

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年6月开展的35例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料,其中皮质腺瘤25例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿2例。结果:34例手术成功,1例中转开放手术。手术时间50-130min,平均85min;失血量20-250mL,平均50ml;术后住院时间3-8天,平均4.5天。所有患者术中、术后均未输血,无严重并发症发生。结论:后腹腔镜下手术切除肾上腺肿瘤是一种微创、安全、有效的手术方式,具有出血少、恢复快、住院时间短等优点。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。方法2000年2月~2004年6月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤疾病100例,其中单纯肿瘤切除24例,肾上腺部分切除43例,肾上腺全切除31例,肾上腺囊肿切除2例。结果本组100例均取得手术成功,平均手术时间100min,术后平均住院6d。结论后腹腔镜手术安全有效,创伤小,康复快,除肿瘤>6cm、功能性嗜铬细胞瘤、肥胖体形的皮质醇症外,均为肾上腺良性肿瘤手术的首选方法。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除32例的临床分析

[目的]探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除手术中的应用。[方法]在后腹腔镜技术下行肾上腺肿瘤切除32例。其中嗜铬细胞瘤8例、醛固酮腺瘤11例,无功能腺瘤3例、皮质醇腺瘤10例。[结果]32例手术均顺利完成,手术时间在70～210min;术中出血量在20～100ml之间,均未输血。术后2d患者恢复肠蠕动后进食,并可下床活动。术后住院时间为4～12d,平均5.6d,术后恢复顺利,未见明显术后并发症。[结论]后腹腔镜下是一种比较好的手术方式,具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,可以作为肾上腺肿瘤切除的首选。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术21例报告

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法后腹腔镜肾上腺瘤摘除术21例,患者平均年龄35岁,瘤体大小1．5-6．5cm,采用经腹膜后腔途径,显露肾上极及肾上腺,用电凝钩、钛夹处理瘤体血供,摘除肿瘤。结果、21例手术均获成功,无中转开放手术者。手术时间45－110min,术中失血30～120ml。随访3．23个月无并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术安全,疗效好,患者术后恢复快。     

腹膜后途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除(附15例报告)

目的　探讨腹膜后腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除手术中的应用。方法　采用腹膜后建立腔隙腹腔镜下完成15例肾上腺肿瘤切除。结果　 15例手术均成功 ,病理均为良性 ,无严重并发症。手术时间 30～ 180min ,平均 6 0min。术后住院时间 4～ 7d ,平均 5 .5d。结论　腹膜后腹腔镜这一新技术在肾上腺手术中有广阔的应用前景。     

后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果

目的 探讨后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析87例巨大肾上腺肿瘤（直径>6 cm）患者的临床资料,将采用后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的47例患者纳入A组,将采用后腹腔镜三解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的40例患者纳入B组。比较两组患者的围术期指标、围术期并发症发生率及术后转ICU率。结果 两组的住院时间、肿瘤完整切除率、术后转ICU率比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、围术期并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤效果显著,可明显减轻患者术中创伤,降低围术期并发症发生率。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效观察

目的分析后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法收集我院2012年8月—2013年8月期间诊治的肾上腺肿瘤患者86例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用开放手术治疗,试验组采用后腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及住院时间以及并发症发生率进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术时间、术后进食时间以及住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,试验组中有3例患者发生并发症,包括1例低容量休克、1例皮下气肿,1例感染,未出现肾上腺危象,并发症发生率为6.98%;对照组中有12例患者发生并发症,包括3例低容量休克、2例皮下气肿,4例感染,3例肾上腺危象,并发症发生率为27.91%,试验组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有良好的临床疗效,能有效缩短手术时间、术后进食时间以及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。     

后腹腔镜小儿肾上腺肿瘤切除术与开放手术的比较

目的比较后腹腔镜与开放手术治疗小儿肾上腺肿瘤的临床疗效和随访结果。方法回顾分析我院2002年6月-2009年3月38例行后腹腔镜肾上腺手术和32例开放肾上腺手术治疗小儿肾上腺肿瘤患者的临床资料,对两组的临床疗效及随访结果等进行对比分析。结果两组在发病年龄、肿瘤大小、手术时间比较差异无统计学意义;两组平均术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后止痛药的应用及术后住院天数分别为：（95．4±32．0）ml和（155．3±41．7）ml;（1．5±0．4）d和（2．8±1．5）d;21．1％和50％;（5．5±0．8）d和（8．5±2．1）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。后腹腔镜组术后并发症少于开放组。两组病例的5年无复发生存率及5年生存率比较差异无统计学意义。结论后腹腔镜小儿肾上腺肿瘤切除术与开放手术相比,疗效相当,创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少,可作为小儿肾上腺肿瘤切除的首选治疗方法。     

腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法 采用后腹腔镜完成20例肾上腺肿瘤手术。结果 20例全部成功，手术时间80-220（平均90）min。术中失血40-300ml，术后住院时间3～6（平均5.2）d。术后病检证实：肾上腺皮质腺瘤13例，嗜铬细胞瘤4例，肾上腺髓样脂肪瘤2例，肾上腺囊肿并感染1例。术中及术后均未输血，无明显并发症。结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有操作简洁、创伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点，具有良好的临床应用前景。     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的比较分析

目的 比较分析后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析该院2009年2月-2011年6月收治的肾上腺肿瘤患者50例,将其随机分为两组,其中25例为实验组行后腹腔镜术式,剩余25例为对照组行开放手术治疗,比较分析两组患者的术中和术后情况.结果 实验组平均手术时间以及术中平均出血量都明显小于对照组,并且术后实验组卧床时间和肠道功能恢复时间均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤比较,行腹腔镜手术的患者术中和术后情况均好于行开放手术的患者,值得在临床上推广.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病临床疗效观察

目的 总结后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的经验体会和临床疗效.方法 回顾性分析2005年10月至2010年9月经后腹腔镜手术治疗肾上腺占位性疾病85例患者的临床资料.左侧38例,右侧47例,肿瘤直径( 2.42±1.84) cm,85例患者均采用后腹腔镜技术进行肾上腺手术切除.结果 85例手术全部成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.一侧肾上腺全切除术13例,肾上腺部分切除术或肿瘤摘除术72例.手术时间(55.43±28.25)min,术中出血量(50.23±32.31) ml,住院时间(7.04±2.12)d.52例原发性高血压患者术后有38例(73.1％)停止服用降压药物后2个月内血压降至正常,其余14例降压药物也有不同程度的减量;43例原发性醛固酮腺瘤患者术后第2天停止服用氯化钾,1周后血钾恢复正常.5例肾上腺嗜铬细胞瘤患者术后3个月复查尿香草扁桃酸、肾上腺素、去甲肾上腺素基本正常.全部患者术后随访6～ 12个月,肿瘤无复发,临床症状消失或减轻.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病,手术入路直接、手术效果好,具有损伤小、痛苦小、患者恢复快及并发症少等优点,提高手术技巧有助于缩短手术时间和减少术中出血量,是一种较为安全、有效的微创治疗方法.     

腹腔镜经腹肾上腺肿瘤切除术

目的总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效。方法应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例。结果27例均成功,平均手术时间为90min,平均失血量110ml,术后5～7d出院,无手术并发症。结论腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效。     

腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的有效性分析

目的:探讨腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的有效性。方法:选择2016年8月~2018年2月本院收治的84例肾上腺肿瘤患者,随机分组。对照组选择开放的手术方式,研究组选择腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和止痛药物使用时间;治疗前后患者生活质量评分;并发症发生率。结果:治疗后研究组生活质量明显高于对照组,P<0.05;研究组手术时间、术中出血量、下床活动时间和止痛药物使用时间优于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:肾上腺肿瘤患者实施腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术可获得较好效果,其实施可有效加速患者下床活动,减少手术中的出血量,缩短手术时间和减少止痛药物的使用,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤16例临床体会

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的技术要点及临床应用价值.方法 回顾性分析后腹腔镜手术治疗的16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果 16例患者均成功完成后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术.手术时间45～115(68.44±20.17)min;术中出血量30～150(65.25±36.95)ml;术后住院时间6～9(7.19±1.17)d.围手术期无并发症发生.随访3～35(10.12±8.12)个月,未见肿瘤复发,血压恢复正常.结论 后腹腔镜手术是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤有效、安全及微创的方法,值得临床推广使用.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术46例报告

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的临床应用。方法采用后腹腔镜完成46例肾上腺肿瘤切除术。结果46例全部成功,术后病检证实:肾上腺皮质腺瘤32例(包括皮质醇腺瘤16例,原发性醛固酮增多症12例,无功能性肾上腺皮质腺瘤4例),嗜铬细胞瘤9例,肾上腺髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿并感染2例,术中及术后均未输血,无严重并发症发生。手术时间60~250 m in,中位时间105 m in。术后住院天数4~7(平均5.2)d。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有损伤小,安全有效,术后恢复快和住院时间短等优点,具有良好的临床应用前景。     

腹腔镜下超声刀行肾上腺肿瘤切除的手术配合

目的探讨腹腔镜下超声刀切除肾上腺肿瘤的配合方法.方法应用超声刀腹腔镜途径对1例肾上腺肿瘤患者进行手术配合.结果本病例应用以上方法获得成功,患者术中.术后均未输血.手术时间60min,术中出血约30ml.手术标本取出顺利.结论自制的气囊有效的腹腔扩张是手术的关键.超声刀具有精确切割和可靠止血优势,不产生烟雾,提高了手术效果和速度,在各科手术中具有很好的推广前景.     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤65例报告

[目的]总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验. [方法]采用后腹膜腔镜技术切除肾上腺肿瘤65例,男28例,女37例,年龄21～67岁,平均37岁,左侧30例,右侧35例,其中原发性醛固酮腺瘤29例,皮质醇脂瘤18例,嗜铭细胞瘤6例,神经节细胞瘤3例,无功能性腺瘤9例. [结果]该组58例手术均取得成功,手术时间35-200 rain,..术中失血80～220ml,术中、术后均未输血,无明显并发症,另有7例改开放手术.[结论]后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯,手术效果好,具有损伤小,痛苦小,患者恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法,但掌握需要一定的学习曲线. 上腺肿瘤65例,男28例,女37例,年龄21～67岁,平均37岁,左侧30例,右侧35例,其中原发性醛固酮腺瘤29例,皮质醇脂瘤18例,嗜铭细胞瘤6例,神经节细胞瘤3例,无功能性腺瘤9例. [结果]该组58例手术均取得成功,手术时间35-200 min,术中失血80～220ml,术中、术后均未输血,无明显并发症,另有7例改开放手术.[结论]后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯,手术效果好,具有损伤小,痛苦 ,     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

目的探讨经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理。方法选择肾上腺肿瘤患者48例,行经腹腔途径腹腔镜肾上腺切除术。术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好胃肠道和皮肤准备。术后严密观察并给予氧疗,并做好并发症的护理。鼓励患者进行早期功能锻炼,并正确指导饮食。结果全部手术获得成功。术后1d可进食并下床活动,平均住院5d。本组无手术死亡,术中无肝胆、脾肾、肠管等脏器损伤,术后无出血、感染等并发症。结论经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和及时处理是护理成功的关键。     

腹腔镜肾上腺切除术的疗效观察

目的 观察腹腔镜肾上腺切除（LA）治疗肾上腺良性肿瘤的疗效.方法 2007年12月～2010年12月,52例肾上腺占位性病变均行腹腔镜肾上腺切除术.结果 52例手术除2例中转开腹外,其余全部成功.手术时间40～130 min,平均72 min.术中出血量10～100 ml,平均54 ml.术后住院时间5～8 d,平均7 d.结论 腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,是治疗大多数肾上腺占位性病变的首选术式.     

腹腔镜治疗肾上腺肿瘤术后并发症的临床护理

目的:探讨了腹腔镜治疗肾上腺肿瘤术后并发症的临床护理.方法:选取我院60例肾上腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均进行腹腔镜治疗,随机分成对照组与研究组,每组各30例,对照组采用传统护理,研究组则采用针对并发症进行护理.结果:研究组的并发症发生率为20%,对照组的并发症发生率为80%,研究组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:加强腹腔镜治疗肾上腺肿瘤术后并发症的护理,可以有效的降低并发症的发生率,还可以有效的提高手术的成功率.