Dieulafoy溃疡22例临床分析

目的：加深对Dieulafoy溃疡的了解及探讨其诊治的方法。方法：我院1991—2001年收治上消化道大出血共约2100例中符合Dieulafoy溃疡诊断的22例，从胃镜或手术所见、治疗方法进行分析，找出共同特点及治疗最佳方法。结果：Dieulafoy溃疡发病率低，多无慢性腹痛史，可有诱因，发病急，出血量大，胃镜或手术为其确诊的手段。胃镜下介入或手术治疗是其主要治疗方法。结论：Dieulafoy溃疡是罕见上消化道大出血原因，胃镜或手术是其诊断及治疗的主要手段，而内镜下介入治疗是目前最佳的治疗方法。     

甲氰咪胍全用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血疗效观察

比较了甲氰咪胍合用垂体后叶素，甲氰咪胍，奥美拉唑治疗上消化道出大出血的疗效。甲氰咪胍合用垂体后叶素组有效率９０．７％，明显高于单用甲氰咪胍组，与奥美拉唑组比较地差别，提示甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血效果好，而且药品价廉，对无垂体后叶素禁忌症的中患者是一种有效的止血方案。     

甲氰咪胍治疗胃、十二指肠球部溃疡出现心律失常2例

1　病例摘要1.1　例 1:女 ,17岁 ,因间歇性黑便半月余 ,经钡餐检查为十二指肠球部溃疡。于 2 0 0 1年 2月 4日收住。体检 :Ｔ36℃、Ｐ10 0次 /ｍｉｎ、Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、ＢＰ10 0 /6 0ｍｍＨｇ ,神志清 ,营养中等 ,贫血貌 ,皮肤粘膜无黄染及出血点 ,无紫绀 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,甲状腺正常 ,两肺呼吸正常 ,心前区无隆起 ,叩诊心界不大 ,心率10 6次 /ｍｉｎ ,律整 ,各瓣膜区未闻及生理性和病理性杂音。腹软、平坦 ,肝脾 (— )。ＮＳ :生理反射正常 ,病理反射未引出。实验检查 :Ｈｂ79ｇ/Ｌ ,ＥＫＧ :心电图正常。住院经过 :入院即给甲氰咪…     

Dieulafoy溃疡大出血二例报告

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡大出血二例报告陈昭例１男，４８岁。突然大量呕血，失血量估计约１６００ｍｌ急诊入院。既往无胃病史，有慢性肝炎史，２年前有３次以上消化道出血史。曾行胃镜检查，据称为“胃溃疡”。体检：ＢＰ１３／６ｋＰａ．Ｐ１００次／分，血红蛋白９５ｇ...     

抗生素二联药物加甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡200例分析

<正> 我院对1994年4月——1996年4月经内镜检查确诊的活动性十二指肠球部溃疡200例,用羟氨苄青霉素合用呋喃唑酮加甲氰咪胍口服和单用羟氨苄青霉素加甲氰咪胍口服对照观察,在溃疡愈合,HP(幽门     

甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血疗效观察

比较了甲氰咪胍合用垂体后叶素、甲氰咪胍、奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。甲氰咪胍合用垂体后叶素组(54例)有效率90.7％,明显高于单用甲氰咪胍组(62例,71.0％,P<0.05),与奥美拉唑组(104例,94.2％)比较无差别(P>0.05),提示甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血效果好,而且药品价廉,对无垂体后叶素禁忌症的中青年患者是一种有效的止血方案。     

奥美拉唑治疗上消化道出血临床观察

将98例上消化道出血病人随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）,治疗组给予奥美拉唑及一般支持对症治疗,对照组给予甲氰咪呱、垂体后叶素等治疗,效果显著不同。其中治疗组总有效率为96．0％,对照组为75．0％,治疗组明显高于对照组(x^2=8.82,P＜0．01）。故奥美拉唑可首选为上消化道出血的止血药物。但因奥美拉唑主要通过抑酸、抑制胃蛋白酶活性,从而有助于血小板在出血部位聚集凝聚而达到止血目的,故对食管胃底静脉曲线破裂出血者疗效不佳。     

Dieulafoy单纯性溃疡1例

1　病例介绍患儿 ,男 11岁 ,以“腹痛半天伴呕血 2次”为主诉入院。入院前 1天夜间患儿感中上腹部疼痛并呕吐暗红色物 1次 ,不带泡沫 ,混有少量食物 ,量不详。入院当天早晨患儿感头晕乏力并排黑色柏油样便 1次。来院途中患儿感严心并呕吐鲜血约 4 0 0ml,以消化道大出血并失血性休克收入院。查体 :T36 .5℃ ,P 12 6次 /分 ,R 32次 /分 ,BP 80 /6 0mmHg。精神萎靡 ,面色苍白 ,急性重病面容 ,抱入病房。皮肤干冷 ,无发热 ,四肢末梢厥冷 ,四肢甲床轻度发绀 ,呼吸急促 ,眼、耳、鼻、咽(- ) ,心肺 (- ) ,腹软 ,肠鸣音活跃。NS(- ) ,全自动血液…     

Dieulafoy病合并十二指肠球部溃疡穿孔1例

我科 2 0 0 2年 1月收治一例Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病合并十二指肠球部溃疡穿孔病人 ,现报告如下 :患儿 ,男 ,14岁 ,因腹痛腹胀半年加重 3天伴恶心呕吐入院。 1+ 月前曾行胃镜检查 ,提示十二指肠球部大弯侧近前壁可见约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小溃疡 ,底被白苔 ,边界清楚 ,周围粘膜充血水肿明显 ,可见皱襞集中 ,未取活检。患儿入院后诊断为消化性溃疡穿孔全腹膜炎并感染性休克 ,给予抗休克治疗后急诊行剖腹探查术。术中见十二指肠球部前壁有一约 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小穿孔 ,消化液外溢 .行穿孔修补术并将胃管放入十二指肠子小网膜口孔放置血…     

急诊内镜诊治 Dieulafoy溃疡

Dieulafoy溃疡(Dieulafoy ulcer, DU)是引起严重上消化道出血的罕见原因之一。我院自1986年5月至1990年7月急诊内镜检查上消化道出血195例,其中4例为DU所致大出血,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组男性3例,女性1例,年龄52～72岁。4例均系突然大量呕血、黑便和休克。仅1例有溃疡病史。 二、急诊内镜诊断: (一)诊断依据:胃粘膜孤立性数毫米～10毫米圆形或椭圆形糜烂或浅表溃疡,基底有粗大动脉。活动性出血:病灶渗血或动脉喷血,近期出血:病灶基底棕褐色,附着血痂或隆起小动脉。     

苦参碱联合甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡出血疗效观察

目的通过对苦参碱联合甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察,为临床治疗十二指肠溃疡出血提供参考。方法选择我科2002年3月～2008年3月收治十二指肠溃疡出血患者54例,按用药方案抽取甲氰咪胍27例,苦参碱联合甲氰咪胍27例。分析对比两组治疗十二指肠溃疡出血的效果。结果甲氰咪胍与苦参碱联合甲氰咪胍的治疗效果总有效率分别为74.1%（40/54）、81.5%（44/54）,苦参碱联合甲氰咪胍组明显高于甲氰咪胍组,差异有统计学意义。结论苦参碱联合甲氰咪胍是治疗十二指肠溃疡出血比较理想的药物。     

哌吡氮平和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡近期疗效的比较

本文对哌吡氮平与甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡的近期疗效进行了比较。经4周治疗后,溃疡愈合率在哌吡氮平组为74.2％,甲氰咪胍组为68.2％,经统计学处理,两组疗效无明显差异(P>0.05)。本组观察结果认为哌吡氮平与甲氰咪胍对十二指肠溃疡均有良好的疗效,副作用较小。     

哌吡氮平与甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡病近期疗效观察

哌吡氮平(pirenzepine)系三环类抗胆碱化合物,它是唯一无典型节后抗胆碱药副作用而可治疗溃疡病的抗胆碱药,现将我院1989年4月至1990年3月应用该药治疗溃疡病,近期疗效小结如下。     

Dieulafoy溃疡的临床诊断及治疗探讨

本文报告了6例Dieulafoy溃疡。在胃镜或手术中均在贲门部或胃体上部见到孤立的、小而浅的溃疡。术中见溃疡底部有粗大血管出血。因手术治疗及时，无1例死亡。Dieulafoy溃疡系胃粘膜血管先天或后天畸形所致。在胃镜检查时，切忌盲目活检。切忌盲目剖腹探查或不适当的胃大部切除。     

泰胃美和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡对照研究

泰胃美和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡对照研究Ａｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙａｂｏｕｔｔａｇａｍｅｔａｎｄｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅｆｏｒｄｕｓｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ￥／／罗开国，皇甫秀荣，朱命棋，刘健近３ａ来，我们应用中美史克制药有限公司生产的泰胃美治疗十二指肠溃疡...     

甲氰咪胍致精神障碍1例

甲氰咪胍为H2受体阻断剂,广泛应用于消化内科,但副作用较大,主要表现为全身乏力、转氨酶升高、皮疹等。其所致精神障碍报道少见．现将作者遇到的1例报告如下。