输尿管结石的中西医结合治疗

自１９９０年以来，我院采用中西医结合保守治疗输尿管结石６８例。输尿管结石是泌尿系统重要的疾病之一，其发病急重快，疼痛呈绞痛，容易造成感染，引起同侧肾积水，损伤肾功能。如发生梗阻，合并感染，只能实行外科手术，手术治疗病人痛苦大，经济负担重，西医保守治疗...     

用序贯检验法观察尿石通治疗输尿管结石的药物疗效

<正>泌尿外科尿石症中,输尿管结石因尿路梗阻,可引起肾绞痛、镜下血尿、膀胱刺激征等,若不能及时解除梗阻,往往导致肾积水,使肾实质受损、肾功能不全,一些结石(直径≤5mm)可先采用药物疗法。笔者运用尿石通丸治疗输尿管结石,并以序贯检验方法观察其治疗输尿管结石的临床疗效,结     

消石素与排石冲剂治疗尿石症80例临床观察

尿石症是临床上一种常见病,属祖国医学的"石淋"范围,治疗方法多样,疗效不一。我院自1995年4月～1997年12月治疗尿石症150例,其中8O例使用消石素、排石冲剂,疗效满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男100例,女5O例。发病年龄均在20～40岁,平均30岁。病程1个月至3年,平均18．5月。病史多有典型肾绞痛和血尿,肾区叩击痛明显,全部病人均做"B超"或腹部平片确诊为尿石症。其中肾、输尿管同时有结石的50例,输尿管结石伴感染1OO例,结石小于1cmXlcm120例,大于IcmXlcm30例。所有病例无明显肾功能不全。1．2治疗方法：全部病例…     

上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗体会

目的:总结上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗临床经验。方法:选取2012年1月至2016年12月高州市中医院收治的36例上尿路结石梗阻性肾功能不全并感染患者为研究对象,分析其治疗效果。其中输尿管中下段结石者14例,予行输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石、取石术(USR),留置双J管内引流术12例,输尿管镜下逆行插管引流2例,3周后行体外冲出波碎石。输尿管上段结石及肾结石22例,经皮肾穿刺造瘘(MPCN)18例,引流1周后行二期经皮肾镜碎石;经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)4例,所有患者术前、术中及术后均使用第三代头孢类抗生素。7例因血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较高及电解质紊乱术前予行血液透析1~2次。结果:所有患者均成功解除了尿路梗阻,尿路感染及肾功能不全得到治愈或好转,无邻近脏器损伤或大出血、败血症等严重并发症。结论:治疗上尿路结石引起肾功能不全合并感染的处理原则是早期解除梗阻,而解除梗阻的方法要根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方法。     

综合疗法治疗输尿管结石肾绞痛38例

输尿管结石多来自肾脏，常滞留在输尿管的狭窄部位，引起梗阻、肾绞痛、肾积水及肾功能损害。目前国内有手术及体外冲击波碎石术治疗。虽然效果好，但副作用大，医疗费用昂贵，敌对大结石、不易排出的结石可采取手术或体外冲击波治疗。对于可能排出的结石伴有肾绞痛者，目前尚无有效的促排石及解痛、镇痛方法。我科于1995年10月至12月运用综合疗法郎中药加耳穴贴压加推按运经仅治疗输尿管结石肾绞痛38例，获得了满意疗效。1．一般资料本组38例病人，男性20例，女性18例；年龄最大58岁，年龄最小9岁；病程1天至21年。均为我科门诊病人，其中…     

穴位注射配合推按运经仪点穴治疗胆肾绞痛615例

<正> 胆绞痛、肾绞痛是胆石症、尿石症患者反复发作的主要临床症状之一,常给患者带来极大的痛苦。我院自1986年以来应用小剂量山莨菪碱注射液穴位注射,并配合推按运经仪点穴治疗胆肾绞痛,取得较好的效果。现报告如下。临床资料 115例住院胆绞痛患者中,男性52例,女性63例;年龄最小26岁,最大68岁;因胆系结石引起者108例,其中胆囊结石68例,胆总管结石40例,胆系感染所致5例,胆道蛔虫2例;疼痛发作时间最短者30分钟,最长者3天;79例为首次发作,36例为反复发作。500例肾绞痛均经X线摄片确诊的住院或门诊治疗的各类尿石症患者,其中男性382例,女性118例;年龄最小12岁,最大73岁;因肾盂结石引起者105例,输尿管结石395例;疼痛     

108例孕妇肾绞痛的临床分析

目的:探讨妊娠并发上尿路结石的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2000年至2007年,因妊娠并发肾绞痛而人院治疗的108例患者的临床治疗资料.结果:24例拟诊为肾绞痛者,经解痉、镇痛、控制感染等治疗后,病情缓解,其中57例尿中排出结石(3～9mm),占52.78%.追踪随访108例,妊娠期27例复发,占25.00%;再次保守治疗有效.结论:超声检查是首选方法,解痉、抗炎、止痛等保守治疗是主要治疗方法,外科治疗首选输尿管镜微创碎石手术,开放手术应用越来越少.     

三金排石汤配合运经仪治疗泌尿系结石43例

笔者近年采用中药口服配合运经仪治疗泌尿系结石,发现疗效满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 43例均为住院患者,其中男性 32例,女性 11例;年龄 5～70岁;肾结石 20例,输尿管结石 13例,复合型结石(肾、输尿管或膀胱同时有结石存在)10例;病程 4h至 5年.全部病例均有典型症状及体征,经 B超、X线腹部平片或静脉肾盂造影确诊.排除肾内结石直径 >1cm,有证据表明为较长时间输尿管梗阻及梗阻性肾病,有严重心血管疾病,严重肾功能不全者.     

中西医结合治疗肾结石

肾结石是泌尿外科常见疾病之一。常因结石嵌顿于输尿管而发生剧烈绞痛工或由于结石滞留造成肾盂感染；或结石阻塞输尿管造成肾盂积水，长期不治尚可发生慢性肾功能损害。笔者自1995年以来采用纯中药制剂治疗肾及输尿管结石，经资料齐全的15例进行疗效分析，取得满意的治疗效果，现报道如下。1一般资料本组15例，其中男性6例，女性9例；年龄最大物岁，最小16岁；病史最长3年零6个月，最短三天。治疗后全部病例均经B超复查。本组病例均有典型的肾绞痛及反复发作肾绞痛的历史，并经B超探查到肾及输尿管存在结石影象，小便显微镜下血尿或肉眼血…     

中西医结合配合运动治疗肾及输尿管结石69例疗效分析

目的：观察中西医结合配合运动治疗肾及输尿管结石的疗效。方法：用中药、西药配合运动治疗肾及输尿管结石69例，总疗程14天。结果：69例中有63例坚持到疗程结束，治愈率50．8％，好转率30．2％。在中西医结合治疗的同时能配合运动者疗效较好（P〈0．01），单纯输尿管结石疗效显著优于肾结石及复合性结石（P〈0.01），近2周有肾绞痛发作者疗效较好（P〈0．05），合并尿路感染不影响治疗效果（P〉0．05），而肾衰竭却显著影响治疗效果（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗仍．是肾及榆尿管结石简单而有效的治疗方法，在病人选择上应综合考虑患者能否同时配合运动、结石的部位以及是否合并有严重肾功能损害等因素，使肾及输尿管结石的治疗方案趋向于个体化。     

水蛭粉治疗肾盂积水20例临床观察

肾结石及输尿管结石临床较为常见，属中医石淋、腰痛、腹痛的范畴。由于结石阻塞常常出现肾盂积水，而临床单纯采用抗炎及中药利尿排石治疗，结石未出，则积水难消，久之影响肾功能。笔者经过8年临床观察，口服水经粉，能迅速有效地清除肾盂积水，保护肾脏功能，现报道如下：II＄＄资料观察20例，其中男性12例，女性8例；年龄最大78岁，最小年龄15岁Z单纯肾结石15例，输尿管结石3例，混合型结石（肾及输尿管均有结石）2例，双侧肾盂均存积水者4例，其余均为单侧肾孟积水，兼肾功能不全者1例，以上病例均经B超，腹部平片确诊。2治疗方法生…     

输尿管镜弹道碎石取石术临床分析

目的：探讨输尿管结石经镜下弹道碎石取石的临床效果。方法：对82例输尿管结石患者通过直接进镜法进行镜下弹道的碎石取石。结果：82例患者镜下碎石取石成功76例，829,1患者均不同程度出现血尿，产生肾绞痛12例，通过保守治疗及双J管留置好转或消失。结论：输尿管镜弹道碎石取石术是新兴的腔内泌尿外科技术，具有治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少等优点     

中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石46例

泌尿系结石是临床上常见病。近几年来笔者应用中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石 46例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组患者共 46例 ,其中男 3 8例 ,女 8例 ;年龄最小 16岁 ,最大 66岁 ,以青壮年多见 ;肾结石 18例 ,输尿管结石 2 3例 ,肾结石合并输尿管结石 5例。2　病例选择标准2 .1　有肾绞痛病史伴有肉眼血尿或镜下血尿者。2 .2　经 B超、腹部平片、泌尿系造影、CT等检查证实有结石 ,且结石直径在 1.0 cm以下或多发性结石。2 .3　尿路无器质性狭窄或梗阻者。3　治疗方法3 .1　中药治疗 :用自拟通淋排石汤。药用石韦 2 0 g,冬葵…     

中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察

我院 1996年 2月～ 2 0 0 1年 10月采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石患者 4 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料选择有典型的临床表现 ,经 X线摄片或 B超证实为泌尿系结石、肾功能基本正常 ,非肾下级结石及体质不佳者 ,均为急性发作或近期有急性发作者 ,结石直径0 .6～ 1.0 cm,光滑无棱角、无嵌顿 ,无严重感染及输尿管畸形或狭窄患者 6 0例。随机分为两组 ,中西医结合组(治疗组 ) 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女 16例。肾结石 8例 ,其中双肾结石 2例 ,伴同侧输尿管结石 2例 ;输尿管结石2 5例 ,其中双侧结石 4例 ;以上两项伴轻度肾积…     

清热祛瘀排石汤在嵌顿性输尿管上段结石患者经超声引导下体外冲击波碎石术后的应用

<正>输尿管结石是最常见的泌尿外科疾病之一,占泌尿系统结石33%～54%,输尿管上段嵌顿性结石是一种特殊类型的输尿管结石,结石形态各异,所处位置特殊,个体差异大,多由于炎性组织包裹、与输尿管壁粘连,常造成输尿管完全梗阻,危害同侧肾功能,临床表现为血尿、肾绞痛,易引起肾积水、感染甚至发展为肾功能不全~([1])。药物溶石疗法临床应用范围有限排石疗法对于输尿管小结石安全有效,能显著提高患者的自然排石率~([2])。手术治疗多采用体外冲击波碎石术、经尿道输尿管     

肾移植术后输尿管支架管结石的治疗办法(附八例报道)

目的:探索肾移植术后输尿管支架管结石的治疗方法。方法:回顾总结我院486例肾移植患者中8例术后输尿管支架管结石致支架管无法拔出者,采用枸橼酸盐和碱化尿液对8例移植肾尿酸结石患者进行溶石治疗,2例保守治疗1月后仍无法拔出,采用经皮肾镜手术拔出输尿管支架管。结果:6例患者经药物保守治疗一月后结石基本消失。支架管顺利拔出,2例保守治疗无效者经皮肾镜手术拔出支架管。结论:肾移植术后输尿管支架管结石是导致输尿管支架管无法拔出是较为少见并非常棘手的外科并发症。应采取先保守治疗,必要时再采用手术治疗以保护移植肾的功能。     

综合疗法治疗输尿管结石168例临床观察

输尿管结石为泌尿系结石的一种，原发的输尿管结石较少见，多为肾结石移行至输尿管形成，当结石梗阻于输尿管，特别是输尿管狭窄处时，肾绞痛或腰连少腹绞痛是常人难以忍受的，这也正是我专门论述输尿管结石治疗方法的主要原因。我院结石科自2005年1月至2008年12月，运用综合疗法即体外冲击波碎石、中药排石、循经推按排石、中药离子导人等方法治疗输尿管结石患者共168例，取得了满意疗效，现报告如下。     

微创治疗急性输尿管结石梗阻合并严重感染临床观察

目的:观察微创治疗急性输尿管结石梗阻合并严重感染的临床治疗效果。方法 :选取2012年3月-2014年9月本院收治的急性输尿管结石梗阻合并严重感染的患者80例,对患者进行积极的抗感染、电解质纠正以及败血症纠正治疗,同时采用膀胱镜进行逆行的插管引流或者在超声指导下做相应的经皮肾细针的穿刺引流置管治疗,同时患者在感染病症有效控制后进行输尿管镜下指导的碎石以及相应的体外冲击波碎石治疗。结果:15例患者进行膀胱镜下逆行插管成功,65例患者进行超声图像指导下的经皮肾微创穿刺,所有患者均一次穿刺成功,穿刺成功率为100%,手术过程中可见浑浊的脓性尿液渗出,所有患者在术后均无气胸、肾周血肿以及腹腔脏器损伤的并发症发生,术后4周内结石均全部排尽,患者在术后6个月的复查显示其肾功能均恢复正常。结论:在输尿管结石梗阻合并严重感染的临床治疗中采用微创治疗能够降低并发症的发生率,同时具有较好的术后恢复效果。     

尿路排石汤治疗尿石症62例

尿石症是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统最常见的疾病之一，根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。尿结石的治疗分手术与非手术两类。〈1cm的结石可服用中药排出，用纯中药治疗疗效显著，具有疗程短、痛苦少、费用低、治愈率高等特点。     

输尿管镜气压弹道碎石法治疗输尿管中下段结石伴肾绞痛42例疗效观察

目的：观察输尿管镜气压弹道碎石法治疗榆尿管中下段结石伴肾绞痛的临床疗效。方法：对42例输尿管中下段结石伴肾绞痛患者应用榆尿管镜气压弹道碎石法治疗。结果：一次性碎石成功率95.2％（40／42），术中榆尿管损伤1例，未成功2例．改开放手术。全部病例肾绞痛症状消失。随访9～12月未见复发病例。结论：输尿管镜气压弹道碎石法是治疗榆尿管中下段结石伴肾绞痛的优选方法之一，疗效确切，安全。