64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值

目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值。方法回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,同时进行多平面重建处理,并与临床病理结果进行对照分析。结果鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例。临床病理分期：Ⅰa 1期2例、Ⅰa 2期1例、Ⅰb 1期25例、Ⅰb 2期35例、Ⅱa期14例、Ⅱb期2例、Ⅲa期1例;CT诊断结果：Ⅰa 1期检出1例、诊断为Ⅰa 2期,另1例未检出;Ⅰa 2期1例,未检出;Ⅰb 1期检出19例,检出率为76.00%（19/25）,3例提示可疑宫颈癌诊断,3例未检出;Ⅰb 2期检出30例,检出率为85.71%（30/35）,3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出;Ⅱa期检出13例,1例未检出;Ⅱb～Ⅲa期3例全部检出。结论64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%（66/80）,≥Ⅰb 1期定性诊断准确率为84.42%（65/77）,≥Ⅰb 2期定性诊断准确率为88.46%（46/52）,但CT分期诊断与临床病理符合率不理想（≥Ⅰb 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%（47/77）,有待进一步提高。     

彩超诊断主-肺动脉间隔缺损2例报告

目的探讨彩色多普勒超声心动图对主-肺动脉间隔缺损心内畸形的诊断价值及表现特征。方法应用彩色多普勒超声心动图对我科发现的2例主-肺动脉间隔缺损的解剖及血流动力学异常进行观察,结合文献总结其彩色多普勒超声心动图的诊断与鉴别诊断。结果彩色多普勒超声心动图表现特征：显示出升主动肺与主肺动脉沟通。左室和左房增大,肺动脉扩张,右室流出道增宽、右室增大。彩色多普勒显示一股五彩镶嵌的血流从升主动脉流向肺动脉,呈喷泉状,脉冲多普勒可记录到双期湍流频谱。2例中Ⅰ型1例,Ⅱ型1例并室同隔缺损。结论彩色多普勒超声心动图能对主-肺动脉间隔缺损提供正确的诊断．具有无创、安全、直观、可靠及重复检查等优点,是主-肺动脉间隔缺损的首选诊断方法。     

婴儿髋关节Graf法超声检查的意义分析

目的探讨Graf法超声检查4个月内婴儿髋关节的临床意义及分析。方法对63例因臀部皮纹不对称的婴儿进行髋关节的超声筛查,采用Graf法及股骨头覆盖率的比值进行测量髋关节,并进行Graf法分型。结果全部63例婴儿中,Graf法分型Ⅰ型62例,其中Ⅰa型57例,Ⅰb型5例,Graf法分型Ⅱa型1例,其中1例髋关节发育不稳定的患儿经儿童保健科干预治疗后痊愈。结论在4个月内臀部皮纹不对称婴儿进行Graf法超声检查有助于发现早期的髋关节异常,可帮助早期进行干预与治疗。方法简单,其早期的诊断价值明显优于传统的方法及X线检查。     

巨块型宫颈癌术前介入治疗的初步探讨

目的 探讨巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗的疗效和临床意义。方法 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）27例术前均行子宫动脉灌注栓塞治疗1次。介入治疗后16～21d行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清除术，观察并评定其近期疗效。结果 近期有效率96．3％，提高手术切除率，术后病理证实，阴道切缘阳性1例，淋巴转移5例。结论 巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）术前子宫动脉灌注栓塞治疗能使病灶缩小，提高手术切除率，降低宫颈癌局部复发率和远处转移率。     

CT在宫颈癌分期的应用

目的 探讨CT检查在宫颈癌诊断、分期的应用。材料与方法 回顾性分析经病理组织学证实宫颈癌53例，按照圆际妇产科的分类标准(FIGO)进行分期，并对临床分期及CT分期结果进行比较，分析各期宫颈癌的CT表现。结果 鳞癌47例(88.7％)，腺癌6例(11.3％)。CT分期：I期或≤Ⅱa期，10例(18.9%)，Ⅱb期共11例(20.8%)，Ⅲb期7例(132％)，Ⅳa期22例(41.5％)，Ⅳb期3例(5.7%)。临床分期：I期7例。Ib期4例，Ⅱ期8例，Ⅱb期13例，Ⅲ期2例，Ⅲa期1例，Ⅲb期11例，Ⅳa期4例，Ⅳb期3例。结论 宫颈癌的CT分期是活疗前分期的重要检查方法之一，尤其在晚期官颈癌(≥Ⅲb期)，具有较高可信度，值得临床推广应用。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗22例临床分析

目的观察局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值。方法宫颈癌22例中Ⅰb期（巨块型直径≥4cm）10例,Ⅰ／a期6例,Ⅱb期6例,均采用VBP方案化疗,根据近期疗效予以进一步手术或放疗。结果近期有效率90．9％（20／22）,其中Ⅰb期1例,Ⅱa期1例,经两周期化疗后属病理完全缓解,完全缓解率9％,化疗结束后手术切除率90．9％。结论宫颈癌术前化疗使癌灶缩小,提高了手术切除率及患者的生存质量。     

原发性胆囊癌CDFI和CT对照研究

目的 :比较彩超 (CDFI)和 CT检查胆囊癌表现的差异。方法 :应用 CDFI和 CT分别检查 19例胆囊癌患者 ,经手术和病理证实。结果 :CDFI表现结节型 3例 ,厚壁型 2例 ,实块型 4例 ,混合型 5例。 CT表现结节型 1例 ,厚壁型 1例 ,实块型 5例 ,混合型 6例。其中 CDFI在全部病例的肿块内 ,11例探及血流信号 ;CT增强 12例 ,肿块有明显强化 10例。结论 :CDFI与 CT对胆囊癌的诊断正确率较高 ,CDFI结合 CT扫描能无重叠地显示胆囊和胆管局部解剖关系 ,对于诊断早期胆囊恶性病变 CDFI有很大优势 ,了解浸润程度 CT检查很有帮助。两者即存在差异又可相互补充 ,临床合理选择应用将有助于全面了解病情、指导选择治疗方法。     

彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用

目的 评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值.方法 对2010年3月2011年7月应用彩色多普勒超声技术诊断的9例主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析,采用经胸超声查,观察主动脉管腔内有无膜样回声及管腔内血流情况.结果 超声能够敏感显示剥离的内膜、剥离的范及血漉的改变,并对主动脉夹层动脉瘤进行分型.9例患者中DeBakey Ⅰ型者2例,Ⅱ型者3例,Ⅲa型1例,Ⅲb型者3例,均经血管造影或MRI扫描证实.结论 彩色多普勒超声检查可以成为主动脉夹层动瘤的首选诊断方法.     

噻氯匹定对2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白表达的影响

目的：为进一步阐明糖尿病(DM)患者血小板活化状态及抗血小板药物噻氯匹定的治疗作用。方法：采用流式细胞术检测了45例2型糖尿病患者及26例健康志愿者(对照组)血小板表面血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb，GPⅡb，P-选择素及血小板激活复合物-1(PAG-1)表达，并对其中20例2型DM患者应用噻氯匹定治疗(0．25g，qd)2wk，观察对上述指标的影响。结果：DM患者P-选择索及PAG-1表达的荧光强度较对照组明显升高，而GPⅠb表达的荧光强度较对照组下降(P=0．014)，GPⅡb表达则无明显改变(P=0．285)。噻氯匹定治疗2wk可使DM患者P-选择素及PAC-1的表达明显下降，对GPⅡb表达则无明显影响(P=0．815)，GPⅠb表达则上升(P=0．011)。结论：2型DM患者血小板活化增强，出现高凝倾向。噻氯匹定治疗能明显缓解血栓前状态。PAG-1的表达可作为GPⅡb-Ⅲa激活更敏感的新型特异性标志。     

多层螺旋CT三维重建在齿状突骨折中的应用价值分析

目的分析螺旋CT三维重建在齿状突骨折中的应用价值。方法选取2010年6月至2013年3月我院收治的疑似齿状突骨折患者43例,均经X线检查及螺旋CT检查,统计并比较两种方法齿状突骨折检出率。结果 X线检查发现齿状突骨折患者32例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型21例,Ⅲ型7例;螺旋CT检查发现齿状突护理患者42例,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型28例(ⅡA型11例,ⅡB型9例,ⅡC型8例),Ⅲ型8例(ⅢA型3例,ⅢB型5例);X线检查齿状突骨折检出率为74.4%(32/43),螺旋CT检查齿状突骨折检出率为97.7%(42/43),两组方法比较差异具有统计学意义(χ2=9.68,P<0.01)。结论螺旋CT三维重建对齿状突骨折诊断效果优于X线检查,建议在临床诊断中推广应用。