萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法将95例行TURP后OAB患者随机分为2组,对照组(n=47)给予琥珀酸索利那新治疗,观察组(n=48)给予琥珀酸索利那新+萆薢分清饮加减治疗,观察2组治疗效果及治疗前和治疗1个月后的膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量指数(QoL)、排尿日记相关指标(24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、平均尿量)。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后OABSS、QoL均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、尿量均较治疗前改善(P均<0.05),且观察组24 h排尿次数、24 h尿急次数明显少于对照组(P均<0.05),但2组夜尿次数、平均尿量比较差异无统计学意义(P均>0.05),2组均未见严重不良反应,轻度不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗TURP后OAB疗效肯定,能够有效改善临床症状和生活质量,减少24 h排尿次数和24 h尿急次数,而且用药安全性高。     

桑螵蛸散治疗膀胱过度活动症43例疗效观察

目的:探讨桑螵蛸散治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:纳入符合诊断标准OAB患者86例,随机分为治疗组43例和对照组43例。治疗组接受中西医结合疗法(桑螵蛸散化裁方300ml/天,联合托特罗定片2mg/天),对照组单用西医疗法(托特罗定片2mg/天),两组疗程均为4周。分别于治疗前、后以患者主观评价治疗受益程度与排尿日记记录(平均每次尿量、24h平均排尿次数及24h平均尿失禁次数)为疗效评判标准评价两组疗效。结果:中西医结合疗法治疗4周后患者平均每次尿量增加、24h平均排尿次数减少及平均尿失禁次数减少三个参数,组内前后比较统计学差异显著(P<0.001),组间前后变化的比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的主观受益人数和起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。证实桑螵蛸散化裁联合托特罗定可明显改善OAB患者的储尿期症状。整个观察中发现可能与两组用药有关的药物不良反应主要为胃肠道反应,但症状均轻微,患者可耐受治疗。结论:采用桑螵蛸散化裁联合托特罗定治疗女性OAB患者疗效可靠。     

补肾祛瘀方辅助治疗良性前列腺增生PVP 术后患者临床研究

目的：观察补肾祛瘀方辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)术后患者的临床疗效及其对排尿功能、性激素水平的影响。方法：将120例BPH行PVP术后患者采用抽签法分为西药组和综合组各60例。西药组术后给予常规干预及盐酸坦洛新缓释片治疗，综合组在西药组基础上联合补肾祛瘀方治疗。比较2组临床疗效、症状改善情况、排尿功能、性激素水平及不良反应。结果：治疗前，2组国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组IPSS、OABSS评分均降低(P<0.05)，且综合组低于西药组(P<0.05)。综合组临床总有效率95.00%，高于西药组81.67%(P<0.05)。治疗前，2组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间及夜间排尿次数、尿急次数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数均减少(P<0.05),Qmax均增大(P<0.05)，且综合组PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数少于西药组...     

补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期治疗效果的临床研究

目的:研究补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期的治疗效果。方法:以我院收治的60例腺性膀胱炎患者为研究对象(收治时间:2014年4月-2016年3月),分成对照组和观察组,每组30例。两组均给予羟基喜树碱膀胱灌注,观察组在此基础上给予补肾通淋汤进行治疗。观察并对比两组腺性膀胱炎患者治疗前后24h平均排尿次数、尿急次数以及临床治疗效果。结果:观察组腺性膀胱炎患者治疗后24小时的平均排尿次数、尿急次数以及治疗总有效率均优于对照组患者(P0.05)。结论:补肾通淋汤配合羟基喜树碱膀胱灌注在腺性膀胱炎电切术后期的治疗效果显著。     

针药并用治疗绝经后膀胱过度活动症疗效及对尿液神经生长因子水平的影响

目的观察电针联合琥珀酸索利那新片治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及其对尿液神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入74例绝经后OAB患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用电针联合琥珀酸索利那新片治疗,对照组采用琥珀酸索利那新片治疗,共治疗4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGF含量,将NGF值除以尿肌酐值(Cr)进行标准化。比较两组患者治疗前后OAB评分(OABSS)、尿液中NGF/Cr水平变化等情况。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(78.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者24h内尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数较治疗前均有明显减少(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组治疗后OABSS评分明显下降(P<0.01),且观察组OABSS评分明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗后NGF/Cr比值明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论对于绝经后OAB患者来说,电针联合琥珀酸索利那新是一种有效、安全的治疗方法。     

热敏灸治疗女性膀胱过度活动症临床观察

目的运用热敏灸治疗膀胱过度活动症(OAB),探讨其有效性及安全性。方法临床选择符合纳入标准女性OAB患者86例,随机分为治疗组43例、对照组43例。治疗组进行热敏灸治疗;对照组给予酒石酸托特罗定片。30 d观察效果。结果 86例患者均完成研究,治疗过程中未发现不良反应,耐受性较好。治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为69.8%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);两组间治疗前24 h排尿次数及尿急次数无显著差异(P0.05),治疗后两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位热敏灸治疗OAB可显著改善患者的尿频、尿急等临床症状,其效果确切,安全可靠。     

逐瘀通淋汤结合抗生素治疗经尿道前列腺汽化电切术后下尿路症状患者40例

目的 观察中西医治疗应用经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状的疗效.方法 将患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组接受中西医药治疗方法(逐瘀通淋汤口服,同时应用广谱抗生素),对照组用西医治疗方法(单纯应用广谱抗生素),两组疗程均为7d.分别于治疗前、后以患者排尿的症状而影响生活质量评分(BS)与排尿日记记录(平均每次尿量、24h平均排尿次数)、国际LUTS症状程度轻、中、重评分和最大尿流率为疗效评判标准评价两组疗效.结果 治疗7d后,治疗组总有效率90.00％,高于对照组之76.67％(P＜0.05);治疗前后影响生活质量评分(BS)、24h排尿次数、平均每次排尿量及国际LUTS评分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后最大尿流率(Qmax)均比治疗前有明显改善(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逐瘀通淋汤是治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的安全、有效的方药.     

针药结合治疗帕金森病合并膀胱过度活动症

目的:验证小剂量托特罗定结合电针治疗帕金森病(PD)合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:将60例PD合并OAB患者随机分为针药组和西药组,每组30例。两组基础美多巴治疗量一致,均停用安坦等抗胆碱药物,针药组口服托特罗定1mg,每日2次,结合电针百会、四神聪、印堂,每日1次;西药组口服托特罗定2mg,每日2次。治疗6周后,观察两组治疗前后排尿变化、帕金森病综合量表(UPDRSⅢ)评分,并记录两组不良反应发生情况。结果:两组治疗后24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次数、平均每次尿量均明显改善(均P<0.01),且针药组的改善程度优于西药组(均P<0.05);针药组治疗后UPDRSⅢ评分明显降低(P<0.05),且明显低于西药组(P<0.05);针药组不良反应明显少于西药组。结论:小剂量托特罗定结合电针治疗PD合并OAB疗效优于口服全量托特罗定,不良反应少,而且可改善PD患者的的运动症状。     

缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型36例疗效观察

目的观察缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型临床疗效。方法将68例膀胱过度活动症肾虚型患者随机分为2组,对照组32例予酒石酸托特罗定治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用缩泉胶囊治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后24 h平均排尿次数、平均24 h尿失禁次数、每次排尿量和不良反应例数。结果治疗组治疗后24 h平均排尿次数少于对照组(P<0.05),每次排尿量多于对照组(P<0.05)。2组治疗后平均24 h尿失禁次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论缩泉胶囊配合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症肾虚型疗效确切。     

中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的探讨中药敷脐与电针联合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的效果。方法将行TURP术后OAB患者80例随机分为2组。观察组40例给予中药敷脐联合电针治疗,中药敷脐热敷30min/次,3次/d,每日换药1次;电针治疗1次/d,每次留针30 min。对照组40例术后口服托特罗定2 g/次,2次/d。2组均以2周为1个疗程。观察2组术后7 d膀胱痉挛次数以及持续时间,术后第2周2组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OAB评价量表(OABSS)评分。结果术后7 d观察组膀胱痉挛次数明显少于对照组(P<0.05),持续时间明显短于对照组(P<0.05);术后2周观察组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OABSS评分均明显少于对照组(P均<0.05),每次尿量明显多于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药敷脐联合电针刺激穴位治疗TURP术后OAB患者,能够有效缓解临床症状,减少置管期膀胱痉挛以及自主排尿期的尿频、尿急症状,明显减少OABSS评分,具有良好的治疗效果。     

桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症66例临床观察

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:对66例0AB患者予每日口服桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练,连续治疗4周,记录用药前后排尿日记及用药不良反应,比较用药前后平均24h尿急次数、平均24h排尿次数、夜尿次数、平均尿量、尿失禁次数及QOL评分的改善情况。使用SPSS11.0多元统计软件对疗效进行分析。结果:66例患者应用桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗4周,24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、平均夜尿次数、平均尿量、急迫性尿失禁次数较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练能有效改善OAB患者尿急、尿频、夜尿及尿失禁症状,安全有效。     

补肾通淋方治疗慢性尿路感染30例

目的:观察补肾通淋、清热利湿类中药治疗慢性尿路感染的疗效及对免疫功能的影响。方法:采用补肾通淋方(黄芪、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏等)治疗本病30例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率73.3%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前后主症积分值比较,治疗组治疗后症状明显好转,与对照组相比,有显著差异(P<0.05)。结论:补肾通淋方治疗慢性尿路感染具有补肾通淋,清热利湿的功效,可调节机体的免疫功能。     

通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎90例

目的观察通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法将180例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组90例。对照组予常规抗生素联合疗法治疗,治疗组加用通淋补肾方。两组疗程均为12周,随访12周,观察临床疗效,并比较肾功能相关生化指标(BUN、Scr、NAG、β2-MG)的变化情况及复发率。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.89%、68.89%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异均有统计学意义(P0.05),对照组NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。3治疗组复发率为23.08%,对照组复发率为57.14%;两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。结论通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,降低复发率。     

补肾疏肝通淋法治疗更年期的慢性尿路感染

目的:观察补肾疏肝通淋法治疗伴更年期综合征的慢性尿路感染的疗效。方法:将80例患者随机分为两组,观察组40例使用补肾疏肝通淋汤加减治疗,急性期加用抗菌素;对照组40例采用抗菌素治疗。结果:两组近期疗效比较(P0.05),无统计学意义;两组中医症候疗效比较(P0.05),差异有统计学意义;两组复发率比较(P0.05),差异有统计学意义。观察组治疗期间无明显不良反应。结论:补肾疏肝通淋法治疗伴更年期综合征的慢性尿路感染,复发率低,对中医症候的疗效显著,且无明显不良反应。     

壮医药线点灸联合西药治疗术后膀胱过度活动症疗效观察

目的:评价壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片对经尿道前列腺电切术(TUPR)后膀胱过度活动症(OAB)的有效性和安全性。方法:40例TUPR后出现OAB患者,随机分为实验组和对照组,每组20人,年龄、病程对比无明显差异(P0.01),分别采用壮医药线点灸联合小剂量酒石酸托特罗定片、单纯口服酒石酸托特罗定片治疗。收集治疗前后各个患者3d总排尿次数、平均每天排尿次数,平均每次尿量及3d尿失禁总次数、平均每天尿失禁次数并进行评估。结果:各组治疗前后疗效差异有统计学意义(P0.05),实验组与对照组之间的有效性指标差异无统计学意义(P0.05)。两组总不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮医药线点灸在治疗TUPR后OAB方面有效,能减少患者口服酒石酸托特罗定片的剂量,降低单纯口服酒石酸托特罗定片的不良反应发生率。     

通淋化浊汤加减治疗无症状性蛋白尿44例临床观察

目的:观察通淋化浊汤加减治疗无症状性蛋白尿的临床疗效。方法:将86例以蛋白尿为主要临床表现的慢性肾炎患者,依据治疗方法分为治疗组(44例)和对照组(42例)。治疗组给予通淋化浊汤加减治疗;对照组给予洛丁新治疗。疗程6个月,观察治疗前后两组患者临床疗效、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白(ALB)等指标的变化情况。结果:总有效率对照组为83.3%,治疗组为95.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低、ALB升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较24 h尿蛋白定量、ALB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通淋化浊汤加减能有效改善患者症状、降低蛋白尿、保护肾功能的作用。     

补肾益气通淋方治疗绝经后尿路感染的临床研究

目的 :观察补肾益气通淋方治疗绝经后尿路感染的临床疗效。方法 :97例绝经后尿路感染患者按就诊先后顺序分为三组,对照组29例给予盐酸左氧氟沙星,治疗1组32例给予盐酸左氧氟沙星联合雌三醇外涂,治疗2组36例给予补肾益气通淋方。观察三组患者尿路症状(尿频、尿急、尿痛、血尿)消失时间、尿常规恢复正常时间及半年内复发率,评价疗效。结果:与对照组和治疗1组比较,治疗2组尿路症状消失时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与对照组比较,治疗2组的尿常规恢复正常时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.05);与治疗1组比较,治疗2组的尿常规恢复正常时间缩短,但差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗1组和治疗2组的显效率和总有效率均显著提高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与治疗1组比较,治疗2组的显效率和总有效率有所升高,但差异无统计学意义(P0.05)。两治疗组半年内复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗2组随访6个月的复发率显著低于治疗1组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :补肾益气通淋方有利于尿路症状的缓解及尿道炎症的清除,能够减少尿路感染的复发,提高疗效。     

揿针、重复功能性磁刺激联合膀胱功能训练、间歇导尿治疗脑卒中恢复期尿失禁的临床研究

目的观察揿针、重复功能性磁刺激联合膀胱功能训练、间歇导尿治疗脑卒中恢复期尿失禁的临床疗效。方法将90例脑卒中恢复期尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用脑卒中常规内科综合治疗及基础尿失禁护理,对照组在此基础上给予膀胱功能训练及间歇导尿,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用揿针及重复功能性磁刺激。两组均连续治疗12个疗程(12周),观察并比较两组尿动力学指标(残余尿量、最大膀胱容量、最大尿流速率)、排尿日记指标(24 h尿失禁次数、24 h排尿次数)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量(QOL)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组残余尿量减少(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率增大(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组残余尿量少于对照组(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率大于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数均少于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,...     

桑螵蛸散加味联合艾灸治疗膀胱过度活动症50例

目的:研究膀胱过度活动症(OAB)患者采取桑螵蛸散加味与艾炙治疗的临床价值。方法:选择江门市五邑中医院2016年8月至2017年12月纳入的50例OAB患者,按照随机数字法分为三组,其中17例采取桑螵蛸散加味作为A组,17例采取桑螵蛸散加味与艾灸作为B组,另16例采取常规西药治疗作为C组,比较三组治疗结果。结果:B组治疗3周开始与C组比较总体疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);4周优于C组,差异具有统计学意义(P0.05);A组治疗4周时疗效与C组总体相当,差异无统计学意义(P0.05);B组并发症发生率低于A、C组,差异具有统计学意义(P0.05),C组并发症发生率高于A、B组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前三组患者平均24 h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、尿量以及尿失禁次数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后B组各指标较A、C组改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前三组OAB评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后B组OAB评分低于A、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医药在OAB患者治疗中均具有一定价值,其中琥珀酸索利那新片短期治疗效果较好,但桑螵蛸散加味与艾灸任脉长期治疗效果更好,疗效稳定,安全性高。     

补肾活血法治疗原发性高血压肾损害50例

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压肾损害的临床疗效。方法:将100例原发性高血压肾损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组50例采用常规西药降压治疗,治疗组50例在常规西医治疗的基础上加用补肾活血中药治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后血压、夜尿次数、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(β2-Mg)变化。结果:两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P<0.01),但组间比较无统计学意义(P>0.05);夜尿次数比较:治疗组治疗后夜尿次数较治疗前显著减少(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.01);肾功能比较:两组Scr水平治疗后差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后Ccr较治疗前显著提高(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有显著性,对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05);24h尿蛋白和血β2-Mg比较:对照组上述指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗原发性高血压肾损害能减少夜尿次数,减轻肾损害,延缓肾功能恶化,从而保护肾脏。