肺心病、心力衰竭、休克患者用生脉注射液治疗的疗效观察

肺心病由于感染致心力衰竭而发生休克，应用生脉注射液替代血管活性药物，进行抢救治疗。结果表明：生脉注射液能增强心肌收缩力，提高心输出量，降低冠状动脉阻力和心肌耗氧量，以及改善馓循环障碍等，从而起到了强心升压的作用。     

持续生脉注射液静脉注射治疗急性冠脉综合征合并心源性休克的疗效观察

目的探讨生脉注射液持续静脉泵入治疗急性冠脉综合征（ACS）合并心源性休克的临床疗效。方法选择2005年1月至2011年3月本院收治的ACS 合并心源性休克患者33例为治疗组,同期住院ACS 患者32例为对照组,将治疗组再按不同中医证型分为阴虚型（15例）、气虚型（11例）、血瘀型（7例）。两组均给予西医常规治疗,对照组在西医常规治疗基础上给予生脉注射液30～60 mL 静脉滴注（静滴）,每日1次;治疗组给予生脉注射液10～100 mL/h 微量泵持续静滴,血压恢复正常后生脉注射液5 mL/h 微量泵持续静脉注射,连续5～7 d。观察两组患者治疗后的临床疗效、血压、心率、临床症状改善情况及治疗组不同中医证型患者平均动脉压（MAP）的变化。结果治疗组显效率〔69.7%（23例）比46.9%（15例）〕、总有效率〔90.9%（30例）比62.5%（20例）〕均明显高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗前后血压和心率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。治疗后48 h 治疗组临床症状较对照组明显改善〔胸痛：2例（6.1%）比10例（31.3%）,汗出：3例（9.1%）比13例（40.6%）,气短：4例（12.1%）比12例（37.5%）,均P＜0.05;心悸：5例（15.2%）比9例（28.1%）,恶心：3例（9.1%）比4例（12.5%）,但P＞0.05〕,治疗组阴虚型患者的MAP（mm Hg,1 mm Hg＝0.133 kPa）升高较气虚型、血瘀型明显（105.00±8.53比91.00±9.53和89.00±3.53,均P＜0.05）。结论持续生脉注射液静脉注射治疗ACS 合并心源性休克患者疗效显著。     

穿琥宁联合生脉注射液治愈急性病毒性心肌炎并心源性休克1例

们联用穿琥宁注射液和生脉注射液治愈1例急性病毒性心肌炎患者,报告如下. 1 病历简介 患者男,42岁.因恶风、发热、头痛1周,伴胸闷、心悸22小时,加重2小时,于1999年12月2日入院.患者1周前受凉后出现恶风、低热、头痛、腰身酸痛、咳嗽,22小时前伴胸闷、心悸,2小时前胸闷、心悸加重,伴头晕、黑目蒙、呕吐、出冷汗、乏力,遂由家人急送入院.查体:体温37.4℃,呼吸20次/min,脉搏短绌(70次/min),血压10/7 kPa(1 kPa=7.5mmHg),意识清,淡漠,皮肤湿冷;两肺底部呼吸音粗,心率160次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,各瓣膜区无杂音;腹无异常,手、足冷,关节无红肿.舌质淡红,舌苔薄黄,脉结细弱.外周血白细胞总数8.1×109/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1533.64nmol*s-1*L-1.心电图示异位心律,心房纤颤,肢体导联低电压.X线胸片示双肺纹理增粗、模糊,心外形较饱满,心胸比率0.56.心脏B超示左心房、左心室轻度增大,室间隔及左心室后壁运动幅度与收缩期增厚率偏低,各瓣膜无异常,心包腔见液性暗区6～12mm.     

生脉注射液治疗老年冠心病的临床观察

生脉注射液治疗老年冠心病的临床观察５５０００２贵州省贵阳市第一人民医院刘淘真冠心病的基本病理特征是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。生脉注射液由于它能显著保护缺血缺氧的心肌细胞，故目前临床上已广泛用于冠心病的治疗。我科用生脉注射液治疗老年冠心病４５例...     

纳洛酮在急性心肌梗死并发心源性休克中的运用

选取2014年2月~2015年2月在我院接受治疗的70例急性心肌梗死并发心源性休克患者,将患者随机分为两组分别采用常规治疗和纳洛酮辅助治疗,对两组患者的临床疗效进行对比。治疗组患者的LVESV、LVEF等左室收缩功能显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),治疗有统计学意义。纳洛酮应用于急性心肌梗死并发心源性休克中具有十分显著的临床效果,对提高急性心肌梗死并发心源性休克患者的抢救成功率具有极其重要的临床意义,值得在临床实践中进行推广应用。     

参附注射液治疗心源性休克的疗效观察

目的:探讨参附注射液治疗急性心源性休克的临床疗效。方法:26例急性心源性休克患者随机分为两组:对照组12例和治疗组14例。对照组采用内科常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用参附注射液治疗。并观察两组用药2h后心率、血压、末梢血氧含量及心脏功能变化。结果:治疗组治疗后心率为(90±17)次/min明显低于对照组(106±19)次/min(P<0.05),治疗组治疗后血压为(13.6±2.3/9.2±1.5)kPa,对照组治疗后血压为(10.6±1.3/8.2±0.5)kPa,两组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后收缩末期容积、舒张末期容积和射血分数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:参附注射液是治疗心源性休克安全、有效的药物。     

生脉注射液治疗冠心病疗效观察

目的 :探讨生脉注射液治疗冠心病疗效。方法 :治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射液静脉滴注。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 ,P <0 0 1。结论 :生脉注射液治疗冠心病显效快 ,疗程缩短 ,静息心电图改善迅速。     

乌司他丁联合纳洛酮治疗急性心肌梗死合并心源性休克的效果观察

目的 观察乌司他丁联合纳洛酮对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者的临床治疗效果.方法 80例AMI合并心源性休克患者随机分为常规治疗组19例、乌司他丁组20例、纳洛酮组21例、乌司他丁联合纳洛酮组20例.检测患者入院及治疗1周后心肌肌钙蛋白I (cTnI)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度;同时观察休克恢复时间、住院天数及28 d病死率.比较各组患者上述指标间的差异.结果 4组患者治疗后cTnI[常规治疗组(2.06±0.15) ng/L、乌司他丁组(1.59±0.16) ng/L、纳洛酮组(1.97±0.14) ng/L、乌司他丁联合纳洛酮组(1.04±0.17)ng/L]、BNP[常规治疗组(261.07±71.43) ng/L、乌司他丁组(203.46±65.73) ng/L、纳洛酮组(252.96±68.85) ng/L、乌司他丁联合纳洛酮组(143.21±56.94) ng/L]、TNF-α[常规治疗组(31.21±12.32) ng/L、乌司他丁组(20.39±11.08) ng/L、纳洛酮组(28.98±11.76) ng/L、乌司他丁联合纳洛酮组(13.42±8.93)ng/L]、IL-6[常规治疗组(80.46±27.15) ng/L、乌司他丁组(59.84±20.72) ng/L、纳洛酮组(76.15±26.45)ng/L、乌司他丁联合纳洛酮组(37.58±11.14) ng/L]的浓度较治疗前均下降(P均＜0.01),其中乌司他丁联合纳洛酮组各指标下降幅度大于常规治疗组、乌司他丁组和纳洛酮组(P均＜0.01).乌司他丁联合纳洛酮组休克恢复时间(7.16±1.52)d、住院时间(15.03±3.23)d及28 d病死率(41.62％)明显低于乌司他丁组[(8.05±1.81)d、(18.93±3.97)d、50.74％]、纳洛酮组[(8.74±1.98)d、(19.21±3.94)d、52.31％]和常规治疗组[(11.43±2.40)d、(22.64±4.18)d、61.20％],差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 乌司他丁联合纳洛酮能有效减轻AMI合并心源性休克患者的心肌损伤及炎症反应,促进循环功能恢复并改善其预后.     

急性心肌梗塞并心源性休克的溶栓治疗

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并心源性休克患者溶栓治疗的可行性、效果和不良反应。方法：对２５例ＡＭＩ并心源性休克患者在积极抗休克治疗的基础上,给予尿激酶（ＵＫ）１５０万ＩＵ溶栓治疗,观察再通率、急性期死亡率（３５天内）、不良反应发生率。结果：溶栓组溶栓再通率４０．０％。急性期死亡率４０．０％。脑出血４．０％,不溶栓组溶栓再通率１３．０％,急性期死亡率６８．２％,脑出血０％。结论：对于尿激酶治疗ＡＭＩ并心源性休克患者在纠正休克的基础上,溶栓治疗有效,急性期死亡率下降,但无显著性意义。     

心源性休克的病因,诊断和治疗

心源性休克(Cardiogenic Shock简称CGS是指由于严重原发性心脏泵功能衰竭或心功能不全所引起的休克综合征。心源性休克时血液动力学的障碍和失代偿的程度远较充血性心力衰竭严重,实际上是重度泵衰竭的表现,是严重的心功能不全产生的休克综合征。     

纳洛酮对清醒家兔失血性休克的治疗作用

本文观察了纳酮对清醒家兔失血性休克的治疗作用。实验显示：纳洛酮０．１ｍｇ／ｋｇ与氢化可的公１０ｍｇ／ｋｇ对血压及存活率无明显影响，去甲肾上腺素０．０２５ｍｇ／ｋｇ仅对血压有一过性升高。纳洛酮１．０及２．０ｍｇ／ｋｇ可使血压升高３．５－３．７ｋｐａ，持续３０－６０分钟，动物存活率平均提高７５％，与对照组比较差别显著（Ｐ〈０．０５），结果表明，纳洛酮对失血性休克低血压治疗有效，为临床应用提供了依据。     

IABP治疗急性心肌梗塞合并心源性休克患者的护理

【】目的：总结IABP治疗急性心肌梗塞合并心源性休克患者的临床护理经验。方法：回顾性分析20例急性心肌梗塞合并心源性休克患者应用IABP救治的临床护理资料。结果：11例患者中18例好转出院,2例死亡。结论：采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死伴心源性休克患者效果满意,大大减少了并发症的发生,提高的抢救成功率。     

米力农治疗急性心肌梗死诱发心源性休克的临床观察

目的评价米力农对急性心肌梗死(AMI)诱发的心源性休克的疗效及安全性。方法选取本院就诊的50例AMI、心功能KillipⅣ级住院患者在常规治疗基础上短期加用米力农,治疗前后评估心功能,测定BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心指数(CO)、心率(HR)及对比2组患者死亡率。结果米力农治疗后心功能显著改善,BNP下降、LVEF提高、LVEDD缩小、CO增加、HR降低、患者死亡率降低。结论米力农有效治疗AMI诱发的心源性休克,显著降低死亡率。     

急性右室梗死时心源性休克的治疗

对于急性右室心肌梗死（ＡＲＶＩ）时的心源性休克伴低血压,多年来一直采用容量负荷法治疗。近年来的尸检结果证实：ＡＲＶＩ并发心源性休克的患者,除大面积右室梗死外,同时存在左室梗死〔１〕。左室梗死的面积大小与心指数间有很好的相反关系。此种情况下容量负荷法不...