三维超声在胎儿面部成像的临床应用探讨

目的：探讨三维成像在胎儿颜面部的成像方法及其临床应用价值。方法：采用飞利浦ENVISON影像表面成像法对127例中晚期妊娠胎儿的面部进行三维重建成像。结果：80.3％（102／127）能获得满意三维图像，其中唇裂2例，1例眼球缺失漏诊，其余99例胎儿面部正常。结论：胎儿三维成像能提供更丰富的诊断信息，提高对胎儿面部畸形的产前诊断率，能直观地显示胎儿面部结构，增强了检查者的诊断信心。在胎儿的产前诊断中发挥重要作用。     

应用二维和三维超声显示胎儿面部器官的临床比较

产前诊断胎儿畸形的方法中 ,超声作为一形态学检查方法有极重要的地位。胎儿体表畸形中 ,面部器官畸形尤其是口唇畸形是超声筛查的重点。二维超声通过二维切面显示 ,三维超声通过三维立体图直观显示胎儿面部器官。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 1年 8月到 2 0 0 2年 8月间在我院门诊妇产科Ｂ超室和住院部妇产科Ｃ超室行超声检查的孕妇共 396例 ,其中双胎 13例 ,2例唇裂。孕周2 8～ 32周 ,平均 2 8 5 6周。孕妇年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 2 6 6 7岁。妊娠次数 1～ 5 ,平均孕次 2 3次。分娩次数 0～ 3,平均 1 2 5次。 87例检测了ＴＯＲＣＨ ,…     

二维及三维超声诊断胎儿全前脑并面部畸形

目的 探讨二维及三维超声诊断胎儿全前脑并面部畸形的临床价值。方法 二维超声疑脑部异常者常规进行胎儿面部及脑部三维重组，将诊断结果与产后或引产后进行对照分析。结果 利用二维及三维超声诊断了11例全前脑并面部畸形，其中全前脑并单鼻孔4例，全前脑并喙鼻2例，全前脑并唇裂2例，全前脑并面部复合畸形2例，全前脑并无鼻1例，均经引产后证实。结论 三维超声提供了直观、立体、逼真的胎儿结构图像，对二维图像具有重要的补充作用，两者联合应用可提高胎儿全前脑并面部畸形的诊断率。     

二维及三维超声检查胎儿面部结构对比分析

目的 探讨应用二维和三维超声检查胎儿面部结构的临床价值.方法 应用多普勒超声诊断仪对孕16～42周1805例胎儿进行二维、三维检查,观察胎儿面部结构,并与产后或引产后结果相比较.结果 1805例中,孕23～35周后应用二维及三维超声观察胎儿颜面部结构,显示率差异无统计学意义(93.1%、95.1%,P0.05).孕23周前三维显示率明显高于二维(84.8%、69.6%,P<0.01),孕35周后二维显示率略高于三维,但差异无统计学意义(90.4%、88.7%,P0.05).结论 选择最佳时机检查胎儿面部结构,可以提高诊断准确率,利于优生优育.     

三维超声在胎儿产前检查中的临床应用价值

目的分析与研究三维超声在胎儿产前检查中的临床应用价值。方法对我院2012年1月至2013年8月160例具有高危因素的中孕期孕妇的临床资料进行回顾性分析。160例产前孕妇均采用三维超声表面成像、多平面成像以及透明成像技术进行检查。结果 160例产前孕妇中,152例三维超声图像较为理想,占95%;8例三维超声图像不太理想,占5%;尸检或者产后证实12例胎儿结构异常;其中体表畸形8例,三维超声产前确诊7例,占87.5%;内脏畸形6例,三维超声产前确诊4例,66.7%;二者之间存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声在胎儿产前检查中的应用,能够在很大程度上提高胎儿结构图像的清晰度,使显示图像更加的立体直观,还能够显示胎儿出现病变的部位与其周围结构之间的关系,在胎儿产前检查中具有十分重要的临床应用价值,特别是在体表畸形检查方面。     

三维超声在胎儿心脏成像中的应用

目的：探讨和分析三维超声在胎儿心脏成像过程中的临床应用效果。方法对2092例中、晚期妊娠胎儿超声成像资料进行回顾性分析,胎儿心脏结构成像首先使用了二维超声技术,对其中328例在初次筛选中具有危险因素的胎儿使用三维超声技术成像,比较二维和三维超声成像技术临床应用效果。结果328例胎儿中心脏立体成像非常清晰的共有299例,占总数的91.16%;检查出胎儿心脏畸形4例,占总体比率1.22%,与二维超声成像情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结合胎儿心脏发育特征,使用三维超声成像技术,可显著提高胎儿心脏结构成像率,还能够动态显示胎儿心脏空间结构特征,准确性非常高,值得临床借鉴和推广。     

三维经阴道超声诊断胎儿畸形的临床观察

目前经腹超声广泛用于中晚期妊娠(24周以后)胎儿畸形筛查。预防和减少出生缺陷是降低围产儿死亡率的重要检查手段之一。但资料表明:常见的胎儿发育异常80%在12孕周前已经发生[1]。为能在较早时期发现胎儿的某些异常,使超声对产前诊断发挥更大的作用,本文使用三维经阴道超声技术     

三维超声技术与常规超声显像技术用于产科诊断的对比研究

超声检查是产科诊断的重要手段,能检测胎儿的先天缺陷并随时监测胎儿在宫内的生长发育情况,最常使用的是二维超声显像技术[1].常规二维超声检查可以检查胎儿的生理指标,包括生长发育是否正常、羊水够不够、胎盘和子宫是否有病变,但所显示的往往只是一个切面,不能立体成像.随着微电子技术、计算机及图像处理技术的飞速发展,三维超声显像技术逐渐应用于医学检查中,尤其在监测胎儿先天缺陷及生长发育等方面具有更好的效果[2-4],因此三维超声在产前检查中起到很重要的辅助作用.回顾分析我院近3年来进行三维超声检查的孕妇资料,现报告如下.     

三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床价值。方法采用美国GE公司VOLUSON-730型三维超声成像仪对1510例中晚期妊娠胎儿进行二维及三维超声检查,并临床随访。结果本组对1510例胎儿检查中,经引产或出生后证实共有畸形胎儿32例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其敏感性、特异性分别为93.8%、99.9%,而三维超声联合二维超声均作出正确诊断。结论三维超声可提供更丰富的诊断信息,可提高产前诊断胎儿畸形的准确率。     

三维超声彩色多普勒能量图技术在膀胱癌诊断中的应用

目的探讨三维超声彩色多普勒能量图（3D-CDE）技术在膀胱癌诊断中的意义。方法对29例经膀胱镜活检,病理证实为膀胱癌患者,进行3D-CDE检查。结果 3D-CDE技术对膀胱癌内部及周边血流显示逼真清晰,富有立体感,明显优于二维超声彩色多普勒能量图（2D-CDE）。结论 3D-CDE技术不仅能显示膀胱癌内部及周边血流信号,并且能清晰显示癌体内部滋养血管走行、形态、分支及分布范围,对膀胱癌的诊断有重要意义。     

人类基因组拷贝数变异与新药研究开发

主要论述人类基因组拷贝数变异与新药研究开发的进展。参阅近年来文献,对基因拷贝数变异、基因拷贝数变异图谱与疾病关联的研究及重大疾病新药研究开发的进展进行综述。人类基因组拷贝数变异(CNVs)或称拷贝数多态性(CNPs)是人类基因组变异研究的新发展。首次综合性的人类基因组的拷贝数变异图谱为基因结构和人类疾病研究提供了一个重要的资源,为新药的研究开发开拓了更加广阔的前景。     

手术创伤对成年大鼠和老年大鼠海马区CD200及其受体表达的影响

目的探讨手术创伤是否引起海马区胶质细胞CD200和CD200受体(CD200R)mRNA的表达变化。方法成年SD大鼠和老年SD大鼠分别随机分为对照组、麻醉组和手术组。对照组不做特殊处理;麻醉组实验动物单纯接受1.5%～2%异氟醚麻醉,行气管插管和机械通气;手术组行肝部分切除术。术后1,3,7d处死实验鼠,取海马区脑组织,利用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CD200和CD200RmRNA的表达变化。结果 CD200在成年大鼠和老年大鼠术后第1天表达下调(P<0.01),术后第3天恢复正常(P=0.067,P=0.582)。在任何时间点,手术创伤并没有明显改变成年大鼠和老年大鼠CD200RmRNA的表达水平。结论手术创伤抑制了成年大鼠和老年大鼠海马区CD200mRNA的表达。     

Aspirin enhances regulatory functional activities of monocytes and downregulates CD16 and CD40 expression in myocardial infarction autoinflammatory disease

BackgroundExacerbation of CD16 as molecule marker of both intermediate and non-classical monocytes (MOs) has been shown to be involved in the pathogenesis of myocardial infarction (MI). In this study, we have tried to evaluate the aspirin (acetylsalicylic acid, ASA) treatment effect on the CD16-expressed MOs and activation-associated CD40 in MI.MethodsMOs were isolated from the whole blood of healthy controls and patients with MI. The cells were stimulated and treated with different doses of ASA.ResultsASA significantly decreased nitric oxide (NO) production and inducible NO synthase (iNOS) activity, but significantly increased arginase activity. Levels of interleukin (IL)-1β, IL-6 and interferon-γ (IFN-γ) were downregulated, whereas those of IL-10 were upregulated. Additionally, ASA induced a markedly increase in both phagocytosis and intracellular pathogen killing activities. Moreover, ASA treatment induced significantly upregulation of intracellular levels of glucose (_iGlu), and free calcium ions (_ifCa²⁺), and, covertly, significantly downregulation of total cellular cholesterol content (_tccCHOL). Furthermore, the expression levels of CD16 and CD40 were significantly downregulated in ASA-treated MOs.ConclusionsWe show for the first time that ASA immunomodulates the functional activities of MOs during MI and promotes their switching toward a classical phenotype, exhibiting low CD16 expression levels and thereby anti-inflammatory properties.     

CD44v3基因蛋白在鼻咽癌中的表达以及与肿瘤转移的关系

目的研究粘附分子CD44变异型-3（CD44v3）在鼻咽癌中的表达和肿瘤浸润、转移的关系。方法采用免疫组化两步法检测鼻咽癌组中CD44v3蛋白在鼻咽癌和正常组中的表达差异,以及和鼻咽癌临床特征的关系。结果鼻咽癌组中CD44v3蛋白阳性表达率高于对照组（P〈0.001）,表达强度随着鼻咽癌的局部浸润程度、淋巴结转移扩大及TNM临床分期增加而增强,相关系数在0.303以上（P〈0.05）。结论CD44v3可能和鼻咽癌的浸润、淋巴结转移及临床分期有关。     

超声检查在早期肝脾破裂诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查早期肝脾挫裂伤的应用价值,以寻求早期诊断的条件.方法 经超声检查发现的肝脾破裂患者30例,其中肝挫裂伤4例,肝裂伤并肝包膜下积液3例,肝挫伤并血肿形成1例,肝包膜下积液1例,脾挫裂伤10例,脾挫裂伤并包膜下积液3例,脾挫裂伤并血肿2例,脾挫裂伤并左肾挫裂伤2例,肝脾挫裂伤4例,对其超声形态特征进行对比分析.结果 本研究中肝脾挫裂伤以高回声为主,其间可夹杂液暗区.形态呈片状或不规则,边界不清楚.并腹腔积液17例,彩色多普勒血流影像很少探及血流信号.结论 依据病灶的二维超声形态特征可提高肝脾破裂的早期阳性发现率.     

颞浅筋膜瓣在头面部软组织缺损修复中的应用

目的 探讨颞浅筋膜瓣在头面部修复中的应用.方法 对8例头面部软组织损伤(面部恶性肿瘤根治3例,头部皮肤部分撕脱伤3例,面部外伤皮肤缺损2例).伴深部组织外露应用该筋膜瓣加筋膜瓣外植皮修复.结果 8例筋膜瓣全部存活,外观形态良好.随诊6个月～3年,外观及功能满意.结论 颞浅筋膜瓣范围广泛,分离难度不高,对头面部软组织缺损的修复有较高价值.     

16排螺旋CT在外伤性骨关节创伤中的应用

目的探讨16排螺旋CT后处理技术在骨关节创伤中的应用价值。方法应用GE Bright Speed16排螺旋CT机,对85例外伤性骨关节创伤患者采用横断面扫描及多平面重建（MPR）、容积重建（VR）及表面遮盖法重建（SSD）成像,并进行综合分析。结果通过CT轴位图像及后处理重建图像,能清楚准确地显示骨折线及骨折损伤程度。结论 16排螺旋CT扫描能全面、直观地显示细微及复杂性骨折,为临床制定手术治疗方案提供了强有力的科学依据。     

超声引导下神经阻滞在妇产科经腹手术中的应用进展

女性对疼痛敏感程度较高，加之经腹手术创伤较大，多数患者在一些妇产科手术术后会经历中度至重度的疼痛，因此对镇痛的要求较高。神经阻滞可阻断源自损伤处的伤害性刺激，被广泛应用于各类手术的辅助麻醉及围术期的镇痛，以减轻患者术后疼痛，减少阿片类药物用量。近年来，随着超声技术的不断发展，神经阻滞的可靠性及安全性得到了极大提升。因此，本文综述了妇产科手术中较为常见的超声引导下神经阻滞方式，并简述它们的阻滞方法、应用进展等，提供相关参考和依据。     

宫颈癌中 KAI1／CD82、ILK表达变化及与术后复发转移关系研究

目的：研究KAI1／CD82和ILK蛋白在宫颈鳞癌（ SCC）组中的表达变化情况,探讨两者与SCC发生发展的相关性。方法收集20例正常宫颈组织、40例CIN组织及40例SCC组织,应用免疫组织化学方法检测KAI1／CD82和ILK蛋白的表达,结合临床病理参数及2年的随访资料,分析两者与SCC的复发转移的关系。结果 KAI1／CD82在正常宫颈组、CIN组和SCC组的表达水平均显著降低（P＜0．05）,KAI1／CD82蛋白表达与宫颈癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及脉管浸润差异密切相关（P＜0．05）;ILK在正常宫颈组、CIN组和SCC组的表达水平均显著升高（P＜0．05）,ILK蛋白表达与宫颈癌的浸润深度、淋巴结转移及脉管浸润差异密切相关（P＜0．05）;相关性分析表明,两者表达呈现负相关（r＝－0．4164,P＜0．05）;经Cox比例风险模型,行单因素及多因素分析发现,KAI1／CD82和脉管瘤栓是宫颈癌术后复发的相关因素。结论（1）KAI1／CD82表达下调和ILK表达上调在宫颈癌的发生发展中可能起到一定作用。（2）KAI1／CD82和ILK在宫颈癌中的表达呈负相关,他们共同参与了宫颈癌的发生、发展和转移。（3）KAI1／CD82可以作为预测宫颈癌根治术后复发转移潜能的参考指标。（4）KAI1／CD82和淋巴结转移是宫颈癌术后复发的独立因素。