新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,临床表现为激惹、兴奋或抑制,肌张力改变,原始反射减弱或消失,惊厥或呼吸异常,轻者愈后尚好,重者可导致新生儿死亡或留下不同程度的后遗症。八十年代以来,     

新生儿缺氧缺血性脑病137例病因与CT分析

1997年 10月至 2 0 0 0年 8月 ,本文对我院儿科结合临床表现及头部ＣＴ扫描确诊为新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的 137例患儿进行了病因相关因素及ＣＴ分析 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　一般资料　新生儿ＨＩＥ137例 ,占同期住院新生儿病例的 16 .3 % ,男 97例 ,女40例。胎龄 <37周 19例 ,>37周 118例(其中 >42周 4例 )。出生体重 <2 5 0 0ｇ2 2例 ,>2 5 0 0ｇ115例 (包括 >40 0 0ｇ3例 )。经阴道产 88例 (包括顺产 6 0例 ,急产 4例 ,胎吸助产或产钳助产 2 0例 ,臀位产 4例 ) ,剖宫产 49例。发病时间 <2 4ｈ80例 ,>2 4ｈ5 7例。新生儿…     

新生儿缺氧缺血性脑病与Apgar评分的关系

为探讨Ａｐｇａｒ评分在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）诊断的意义，我们综合分析了本院新生儿室１６０例明确诊断为ＨＩＥ的病例与Ａｐｇａｒ评分的关系。结果表明１分种Ａｐｇａｒ评分８￣９分者为３１．３％，１０分者２７．５％。５分钟Ａｐｇａｒ评分与ＨＩＥ分度，重度组Ａｐｇａｒ评分为０￣３分的发生率明显高于１０分的发生率（Ｐ〈０．０１）。提示以Ａｐｇａｒ评分作为有无窒息的诊断标准是存在不足之处。     

新生儿缺氧缺血性脑病85例CT诊断分析

本文总结85例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),就其CT表现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本文男64例,女21例;孕周<37周15例,～40周68例,>40周2例;轻度窒息53例,重度窒息32例;分娩顺产占78.76％,难产占21.24％;主要围产期因素有宫内窘迫、妊高症和脐绕颈;发病时间为生后1/2小时至18天;临床主要表现为抽搐、     

新生儿缺氧缺血性脑病与Apgar评分的关系

为探讨Apgar评分在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的意义,我们综合分析了本院新生儿室160例明确诊断为HIE的病例与Apgar评分的关系。结果表明1分钟Apgar评分8～9分者为31.3％,10分者为27.5％。5分钟Apgar评分与HIE分度,重度组Apgar评分为0～3分的发生率明显高于10分的发生率(P<0.01)。提示以Apgar评分作为有无窒息的诊断标准是存在不足之处。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床及CT动态分析

目的:分析45例资料较完整的新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度与CT分度间的关系及头颅CT动态征象。方法:对45例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,其中男32例,女13例,于生后48h内入院,均采用EXEL-2000Spfint型CT机,常规镇静,以SML为扫描基线,层厚间距为10 mm。结果:新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度与CT分度有显著差异。结论;从头颅CT动态观察显示要判断缺氧缺血性脑病的预后,以1个月时的CT征象更有价值和意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病68例的临床与CT诊断探讨

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期缺氧窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,是严重危及新生儿生命及造成各种后遗症的常见疾病。本文总结1994年10月～1997年9月我院新生儿科收治的HIE患儿的临床资料,现报告如下。     

20例新生儿缺氧缺血性脑病CT随访分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息严重并发症,病情重,病死率高.还可产生永久性神经功能障碍.为探讨新生儿HIE与脑瘫的关系,避免医疗纠纷的发生,本文对近5年来我院收治20例新生儿HIE作CT随访回顾性分析.     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中,重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组（P〈0．05）,重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组（P〈0．05）。结论缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的研究高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效。方法将98例符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿随机分为两组,治疗组50例,对照组48例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用高压氧。结果治疗组中,患儿在新生儿行为神经（NBNA）测试和发育商（DQ）值与对照组比较,显著高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论高压氧对足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿智能、神经行为及生长发育有明显的促进作用,疗效肯定,值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病产科原因分析

目的 分析产科各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病发病的影响.方法 回顾性分析2009年1月至2011年12月新生儿缺氧缺血性脑病患儿82例的临床资料.结果 两组的胎儿窘迫、子痫前期、脐带因素、羊水过少、新生儿窒息、胎盘因素是主要围产期危险因素(χ2值分别为74.81、14.75、25.51、12.92、117.88、4.51,均P<0.05);其中胎儿窘迫、新生儿窒息的OR值和95%可信限分别为10.56(5.88~18.98)和20.73(11.08~38.77);阴道手术产者新生儿缺氧缺血性脑病的发生率明显升高(OR=6.20,P<0.01),而顺产和剖宫产者比较无显著性差异(均P>0.05).非条件多元Logistic回归分析提示胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、阴道手术产是新生儿缺氧缺血性脑病的独立危险因素,矫正OR分别为8.23、21.26、2.34、4.28,均P<0.05.结论 加强产前检查,及时发现和处理高危妊娠,提高产科技术,对预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生有非常重要的意义.     

缺血缺氧性脑病新生儿头颅CT表现

目的新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)发病率、致残率高,是新生儿常见急危症。本研究探讨HIE患儿头颅CT表现及应用价值。方法选取安阳市妇幼保健院和安阳肿瘤医院2016-05-01-2017-05-01接收的36例HIE患儿为观察组,另外,选择同期出生的有临床症状,但CT检查无异常者36例作为对照组,均行头颅CT扫描,采用Brilliance~(TM)(64Slice)CT扫描机对其丘脑、基底节、灰质和白质部位进行测量,选低密度区测2～3次,取其平均值。观察不同分级程度HIE患儿CT表现,并比较其CT检测值。结果观察组36例HIE患儿中,轻度10例,中度14例,其中1例合并室管膜下出血,13例合并蛛网膜下腔出血,重度12例,12例均合并有蛛网膜下腔出血;中度组脑白质、基底节和脑灰质CT分别为(20.3±3.3)、(20.5±3.1)和(25.7±3.5),重度组分别为(11.3±2.1)(16.9±2.7)和(22.1±2.3),较对照组低,差异有统计学意义,均P0.05;重度组脑CT值低于中度组和轻度组,差异有统计学意义,均P0.05。结论头颅CT检查能反映新生儿缺血缺氧性脑病病变范围、部位及程度,对早期诊断和治疗具有指导意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT和MR表现分析及神经节苷脂联合高压氧治疗效果

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT和MR表现分析及神经节苷脂联合高压氧治疗效果。方法选取86例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为神经节苷脂联合高压氧治疗组（简称观察组）,以及常规治疗组（简称对照组）,观察2组患儿的CT和MR表现,评价临床疗效。结果本研究中所有患儿脑实质内均出现局限或广泛低密度灶,表现为不同程度脑水肿,MR多表现为皮层、皮层下的T 1 W I条状、点状高信号影,观察组患儿有效率90.70%,优于对照组76.74%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效甚佳。     

130例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床与CT之间的关系.方法:依据HIE诊断标准及分度标准,统计学方法Kappa检验,x2检验,秩和检验.结果:新生儿HIE的临床分度与CT分度存在着一致性,早产儿与足月儿HIE分度比较无显著差异,低出生体重与正常体重儿HIE临床分度比较有显著差异,颅内出血与HIE分度成正比.结论:HIE临床分度与CT分度一致性较好,HIE分度与出生体重呈负相关,HIE分度与颅内出血呈正相关,出血类型与胎龄相关.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现及预后评估

目的:探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT及临床表现与预后。方法:对40例临床确诊为HIE的足月新生儿进行CT检查及分度,并结合临床表现及分度对预后进行评估。结果:脑水肿低密度区的形态、大小、范围更具有诊断价值,也是预后评估的基础之一。结论:CT扫描对本病的诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要临床价值。     

肾上腺髓质素对新生大鼠缺氧缺血脑损伤的作用

目的:探讨外源性肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)对缺氧缺血新生大鼠脑组织中SOD和NO水平的影响及ADM治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的作用机制。方法:将7日龄Wistar大鼠100只随机分为正常组、HIBD模型组、生理盐水对照组(NS组)、丹参干预组(丹参组)、肾上腺髓质素干预组(ADM组),制备HIBD模型后注射ADM及丹参注射液。缺氧缺血后72 h处死,取大脑皮质,制作脑组织匀浆,检测脑组织中SOD、NO水平。结果:HIBD组与NS组脑组织中SOD水平低、NO水平高,同正常组比较有显著性差异(P<0.01),ADM、丹参组SOD水平高、NO水平低,同模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:ADM可通过血脑屏障,能使大脑皮质SOD水平升高,降低NO水平,对HIBD有防治作用。     

新生儿行为神经测定及头颅CT在缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,使HIE诊断及预后评估更具科学性。方法:选择经临床检查诊断为不同程度的足月HIE患儿72例,分别于入院4~10天、28天进行头颅CT检查,并于同期及入院14天进行NBNA评分,3月、6月进行DQ值测定。结果:①生后4~10天CT分度与临床分度的一致性比较差异有显著性(P<0.05);②轻、中、重度HIE患儿在不同日龄NBNA评分差异均有显著性(P<0.05);③中、重度HIE患儿NBNA测定14天≤35分患儿组的DQ值低于14天>35分组,统计学分析差异有显著性(P<0.005);④生后28天脑CT改变与预后关系密切。结论:早期头颅CT分度与临床分度一致性差;应用NBNA评分可判断HIE的病情轻重;动态NBNA及生后28天左右脑CT检查可作为HIE预后的早期评估依据,而生后14天的NBNA评分判断预后意义最大。     

CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT征象。方法：收集86例新生儿缺氧缺血性脑病的临床与影像资料,就其发病机制、颅脑CT表现特点进行分析。结果：86例均出现不同程度的脑水肿,合并蛛网膜下腔出血29例、合并蛛网膜及硬膜下出血3例、合并颅内出血并破入脑室1例、合并硬膜下血肿及皮下血肿1例。结论：CT对新生儿缺氧缺血性脑病的检查和随访在临床诊治中具有重要价值。     

脑源性神经营养因子与新生儿缺氧缺血性脑损伤

新生儿缺氧缺血性脑损伤是人类致残的主要原因之一。虽然目前有多种方法对此疾病进行干预 ,但是尚未发现真正治疗此疾患的方案。越来越多的证据显示脑源性神经营养因子利于神经细胞的正常生长发育 ,而且能够刺激缺氧缺血性脑损伤所致受损的神经细胞康复。该文就脑源性神经营养因子对缺氧缺血性脑损伤的保护机理 ,动物实验疗效 ,临床应用的挑战及前景进行综述 ,为临床应用脑源性神经营养因子治疗缺氧缺血性脑损伤提供可靠的理论依据