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王海燕 《中国冶金工业医学杂志》2006,23(1):116-116
慢性肺原性心脏病急性期常伴有低渗血症,甚至出现低渗性肺水肿,导致精神神经症状。血浆渗透压的测定,有助于判定病情,估计预后及指导治疗。 相似文献
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目的探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)合并肺性脑病的药物治疗。方法对27例肺性脑病患者应用复方丹参及东莨菪碱(治疗组)疏通微循环治疗:结果治疗组临床治愈率高,并发症及病死率低,与对照组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论提示复方丹参及东莨菪碱可改善微循环,增加组织供血供氧,减轻脑水肿,是治疗肺性脑病的良好药物。 相似文献
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慢性充血性心力衰竭病人由于限盐饮食和长期利尿排盐 ,常易并发低渗血症。低渗血症严重时发展为低渗性脑病。我院心内科自 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 3年 7月共收治慢性充血性心力衰竭并发低渗性脑病 16例 ,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 4 2~ 78岁。其中冠心病 3例 ,扩张型心肌病 2例 ,风心病 2例 ,肺心病 8例 ,先心病 1例。心衰病程 1~ 5年 ,均符合低渗性脑病的诊断标准[1] 。1.2 临床表现 表情淡漠 ,神志恍惚 7例 ,嗜睡 10例 ,头晕胀 8例 ,肢体倦怠 13例 ,头痛、呕吐、视力模糊 4例 ,烦… 相似文献
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目的:探讨如何加强对慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的认识,提高早期诊断率和抢救成功率。方法:回顾性分析诊断明确的45例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的临床资料。结果:血钠恢复正常治愈者29例,死亡5例,合并肺性脑病死亡5例,合并多脏器功能衰竭死亡4例,自动出院2例。结论:肺源性心脏病并低渗性脑病在治疗过程中,应给予患者正常含盐饮食,适量限制入水量,合理使用利尿药,严格掌握利尿药的使用时间、剂量及联用指证,对用药时间>7 d的患者,应及时复出血电解质及血浆渗透压。 相似文献
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目的探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的病因及防治方法。方法对37例出现神经精神症状的慢性肺源性心脏病患者,测定其血浆渗透压和血气分析,并根据测定结果进行有针对性的治疗。结果37例慢性肺源性心脏病患者血气分析排除了呼吸衰竭所致的肺性脑病,其血浆渗透压为206-259mmol/L,均明显降低,经补充电解质和综合治疗,35例(94.6%)恢复正常或接近正常,2例(5.4%)因并发多器官功能衰竭死亡。结论慢性肺源性心脏病患者出现神经精神症状时,不应只考虑肺性脑病、脑血管意外等疾病,应常规测电解质、血浆渗透压,了解是否合并低渗性脑病,以免误诊。一旦发现低渗性脑病,应立即补充电解质,综合治疗,以尽可能获得满意疗效。 相似文献
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本文总结经临床及检验证实为低渗性脑病16例的临床特点,并讨论其病因及发病机制。
1临床资料
1.1一般资料2004年12月至2008年12月以慢性支气管炎等疾病引起慢性肺源性心脏病合并肺性脑病收入我院的96例患者中,有16例经临床、检验及血气分析确诊为低渗性脑病。其中,男10例、女6例。年龄58~76岁,中位年龄67岁。 相似文献
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0 引言 重症慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是呼吸科常见的急危重症,常并发低钠血症[1],重者出现低渗性脑病,其临床表现与肺性脑病引起的症状容易混淆,如诊断处理不当,常致严重后果. 相似文献
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目的:探讨肺心病合并低渗性脑病的临床特点。方法:回顾性分析32例低渗性脑病患者的临床表现,辅助检查与治疗情况。结果:低渗性脑病患者的临床表现以嗜睡、反应迟钝最常见。结论:血钠〈125mmol/L,血浆渗透压〈260mosM/L,应考虑低渗性脑病,治疗以补充高渗性盐水为主。 相似文献
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包立新 《中华全科医师杂志》2003,2(6):384-384
患者男,70岁,退休干部,患慢性支气管炎10年,以咳、痰、喘伴双下肢浮肿4d入院。查体:体温36.6℃,心率100次/min,呼吸23次/min,血压115/75 mm Hg(15/10 kPa),神志清楚,语言流利,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,肺气肿征,双肺散在干湿性啰音,剑突下心尖博动,肺动脉瓣第二心音亢进,腹部平软,肝于锁中线肋缘下2.0 cm,边缘光滑锐利,有触痛,双下肢浮肿(++)。化验室 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发低渗性脑病的临床特点。方法回顾性分析2005年6月~2010年6月我院收治的42例COPD并发低渗性脑病患者的临床资料,常规给予抗感染、改善通气等对症治疗,积极找寻病因,去除诱发因素,同时予以纠正低钠血症、提高血浆渗透压。结果 39例(92.9%)患者低渗血症在2~4d内逐渐纠正,复查血电解质和血浆渗透压恢复正常或接近正常,精神症状完全消失。3例(7.1%)因并发多器官功能衰竭死亡。结论 COPD患者出现神经精神症状时,不应只考虑肺性脑病、脑血管意外等疾病,应常规测血电解质、血浆渗透压,了解是否合并低渗性脑病,以免延误治疗。本病早期诊断、早期治疗,预后良好。 相似文献
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慢性肺心病是指肺、胸廓或肺动脉的慢性病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,造成右心室肥厚与扩大,最后发生右心衰竭的心脏病。而慢性肺心病合并低渗性脑病是肺心病的严重并发症和主要死因之一,治疗护理任务艰巨,现将6例慢性肺心病合并低渗性脑病的观察与护理总结如下: 相似文献
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慢性肺心病并发低渗性脑病的研究近况 总被引:1,自引:1,他引:0
楚修林 《世界今日医学杂志》2001,2(6):560-561
低渗性脑病是低渗血症发展的严重阶段,其基本病理改变是由低渗血症引起的组织细胞水肿,其中最敏感的是脑细胞,使细胞的生理功能失调及障碍。慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是引起低渗性脑病的常见原因,而低渗性脑病是肺心病的主要死因之一,常与肺性脑病并存,又极易与肺性脑病混淆。而且,目前尚未引起临床医师的足够重视,常漏诊误诊。 相似文献
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慢性肺心病急性加重期常导致呼吸衰竭及多脏器功能损害,从而引起机体一系列生理功能紊乱及代谢障碍,其中以肺性脑病即11型呼吸衰竭引起的中枢神经系统功能障碍为主要表现.并产生一系列神经精神症状,此时更易合并低渗性脑病,本文就16例慢性肺心病呼吸衰竭并低渗性脑病患者进行临床分析。1.临床资料1.l一般资料:我院自1992年一1998年收治了慢性肺心病呼吸衰竭病人约89例,所有病例符合1980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准及呼吸衰竭诊断标准。其中合并低渗性脑病者16例,男性10例.女性6例,年龄56-88岁,平均68岁,基础病因为… 相似文献
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慢性肺心病并低渗性脑病是临床危重症,由于表现复杂,易发生误诊。我们1986~1995年共收治56例,现结合临床分析如下。1临床资料1.1一般资料56例患者均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准。男性34例,女性22例;年龄最大者78岁,最小者5... 相似文献