如何理解ABO血型抗原与输血的关系？

答：根据人类红细胞膜上所含抗原种类的不同，可将人类血型分为A、B、O和AB这4个类型，A型和B型血红细胞膜上分别有A抗原和B抗原；AB型血红细胞膜上含有A和B2种抗原；而在O型血红细胞膜上则既无A又无B抗原，但含有A、B抗原的前体——H物质。同一个人的血清中不含有与其本人血型相应的抗体。如不同血型者相互输血，则可因红细胞上抗原与相应抗体结合而发生的溶血，故不同血型者切忌相互输血。     

正常O型人血清ABO血型抗体主要类别的分析

目的通过检测O型及A/B型人血清中IgM类及IgG类抗体的效价,分析正常O型人血清中ABO血型抗体的主要类别。方法分别以盐水介质法和间接抗人球蛋白法检测O型及A/B型人血清中IgM类和IgG类抗A或抗B抗体的效价。结果 O型人血清中IgM类抗A/抗B抗体效价均显著高于IgG类抗A/抗B抗体（均P〈0.01）;O型人血清中IgM类抗A/抗B抗体效价与B/A型人比较无显著性差异（均P〉0.05）,而IgG类抗A/抗B抗体效价显著高于B/A型人（均P〈0.01）;O型人血清中IgG类与IgM类抗A/抗B抗体效价的比值均显著高于B/A型人（均P〈0.01）。结论 O型人ABO血型抗体仍以IgM类为主,但其IgG类抗体效价及在血清中所占的比例要明显高于A/B型人。     

多克隆抗RhD抗体的纯化和鉴定

摘要：目的：纯化人血清中多克隆抗RhD抗体,并对其进行鉴定。 方法：收集5例RhD阴性者血清,经不规则抗体筛查和确认后,按等比例混合,分别用RhD(-)A型红细胞和RhD(-)B型红细胞对血清中的抗A、抗B抗体于4 ℃过夜吸收处理;用RhD(+)O型红细胞制备血影细胞,以血影细胞作为抗原,吸附血清中抗RhD抗体,再用低pH值缓冲液洗脱、分离纯化抗RhD抗体,用DEAE-Sephadex A-50层析法提取其中IgG组分;分别用western blot、微柱法鉴定。 结果：5名研究对象血清中均含抗RhD抗体;血清中的抗A和抗B血型抗体被完全吸收,纯化后抗RhD抗体IgG组分效价达到1∶32。 结论：本实验获得了高效价的抗RhD多克隆抗体,为进一步利用噬菌体肽库获得RhD血型抗原表位研究等奠定基础。     

关于O型人群中ABO血型抗体的探讨

ABO血型系统是最早发现的一个血型系统，对其研究和认识也较深入，普遍认为O型人的血清中存在抗A、抗B抗体，但我们经过实验发现O型人的血清中存在另～种抗体同时具有抗A、抗B的双重作用。现报道如下，以供同行探讨。1材料的制备①O型血清来自于本院血库的献血员，取三份不同的0型献血员血清混合备用。②标准A型、B型红细胞制备：取三份A型献血员的红细胞用生理盐水洗涤、离心弃上清，重复三次，制成压积红细胞备用；B型红细胞制备亦然。③标准抗A、抗B抗体为购买的商品试剂。④乙醚：为分析纯乙醚。2方法与结果2．1在O型血清中加入…     

O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义

目的研究O型血孕妇血清中IgG抗(A)B抗体效价及对ABO新生儿溶血病(HDN)的诊断意义。方法将446例O型孕妇(丈夫血型非O型)接受IgG抗A(B)抗体效价检测,并对孕妇所生的新生儿进行HDN血清学检测,包括新生儿ABO血型检测、Rh(D)血型检测、HDN三项血清试验。结果 446例O型RH(D)阳性孕妇中,IgG抗A(B)抗体效价小于或等于1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512分别有77例(17%)、117例(26%)、92例(21%)、84例(19%)、76例(17%),呈现正态分布。母婴血型O-A组效价大于1∶32者所占比例明显高于O-B组及O-AB组(P<0.05),而O-B组与O-AB组间差异无统计学意义(P>0.05)。HDN发病率随孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价增加而升高,高一级效价与低一级效价组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 O型血孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价可作为ABO HDN的诊断指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO HDN的早期筛查、早期诊断以及早期治疗。     

O型人缺乏抗-B1例

ABO血型系统中,有一个众所周知的Landsteiner规则,即每个人的血清中都含有针对自身红细胞所缺乏抗原的抗体,因此抗-A、抗-B抗体被称为规则抗体,这也是ABO血型鉴定中反定型的依据,在血型血清学检查的实践中,相应抗体缺乏者非常少见.笔者在献血者中发现一例O型人血清中缺乏抗-B抗体,现报告如下.     

O型人缺乏抗-B 1例

ABO血型系统中,有一个众所周知的Land鄄steiner规则,即每个人的血清中都含有针对自身红细胞所缺乏抗原的抗体,因此抗-A、抗-B抗体被称为规则抗体,这也是ABO血型鉴定中反定型的依据,在血型血清学检查的实践中,相应抗体缺乏者非常少见。笔者在献血者中发现一例O型人血清中缺乏抗-     

ABO血型检查与抗体效价关系的探讨

目的：探讨ABO血型不合与抗体效价的关系。方法：用巯基乙醇破坏孕妇血清中的IgM血型抗体后，将血清倍比稀释，加入用菠萝酶处理过的指示红细胞，于抗人球蛋白血清介质中测定血清的IgG血型抗体效价。结果：288对ABO血型不合的夫妇中有142例孕妇的抗体效价≥64，以夫妇血型为A—O及B—O的人群中的孕妇居多。结论：降低孕妇体内的IgG血型抗体效价，对胎儿起到保护作用，以防止新生儿ABO溶血病的发生，对优育优生具有积极的意义。     

疑难配血中混合抗体鉴定1例

目的探讨疑难配血过程中混合抗体的鉴定方法。方法首先鉴定红细胞血型,并对血清进行抗体筛查及鉴定,再利用特定细胞对患者血清进行吸收放散实验分离抗体,最后分别对分离后的抗体进行鉴定。结果患者血型为O型,Jka+b-,CCDee;用O型CCDee,Jkb+的细胞与患者血清进行吸收放散,分离抗体后鉴定结果为抗-cE、抗-Jkb的混合抗体。结论选择合适的细胞进行吸收放散实验分离抗体,可以实现对混合抗体的鉴定,为患者选择相应抗原阴性的血液,保证临床输血安全。     

肥达试验在甲型副伤寒诊断中的价值

甲型副伤寒是由沙门菌属A群（S．paratyphiA）引起的急性传染病，其症状和体征缺乏特异性，细菌培养阳性率不高，且所需时间较长，早期诊断困难。由于感染者可产生相应的O和H（A）抗体，因此常用肥达试验对患者血清抗体进行检测，辅助诊断。但是肥达试验对于甲型副伤寒的诊断价值存有争议，且无一致的诊断标准，所以评价肥达试验在甲型副伤寒中的诊断价值具有非常重要的意义。     

抗-Ⅰ引起血型定型困难1例

患者女 ,49岁 ,8年前直肠癌手术时 ,输注 80 0mLA型全血。近几个月来 ,病人全身乏力、食欲不振、腹痛、贫血严重。入我院申请输注A型红细胞 40 0mL ,配血时发现交叉配血主侧有凝集 ,次侧不凝集 ,经反复查血型 ,患者血型正定型为A型 ,反定型为O型 ,RH (D )为阳性 ,ABO系统正反定型不相符合 ,经血清学方式进一步检查 ,发现患者血清中存在不规则抗体。血清学检查 :ABO血型鉴定 ,正定其红细胞与抗 A和抗 A、 B标准血清凝集 ,与抗 B不凝集 ,红细胞血型为A型。反定其血清可凝集A、B、O标准红细胞 ,自身不凝集 ,其反定型为O型。判断该…     

A型人缺乏抗B 1例

ABO血型系统的抗体为符合Landsteiner规则的抗体,即A型人有抗B,B型人有抗A,O型人有抗A和抗B,AB型人无抗A也无抗B.笔者在为一产妇鉴定血型时,发现正、反定型不一致,正定型为A型,反定型为AB型,经进一步试验,证实该患者为A型,而血清中缺乏抗B,现报道如下.     

孕妇产前IgG抗A(B)效价与新生儿溶血

目的探讨孕妇产前抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法对884例孕妇为O型,丈夫为非O型者的孕妇进行产前抗A(B)IgG抗体效价测定,观察产后是否发生溶血;同时选择我院NICU住院的新生儿ABO溶血病患者34例,测定血清总胆红素,并与母亲产前抗A(B)抗体效价比较分析。结果IgG类抗A、抗B效价≥64的O/A、O/B、O/AB(抗A)、O/AB(抗B)的孕妇所占比例分别为81.1%、71.4%、74.5%、69.6%,O/A组显著高于O/B和O/AB(抗B)组(P<0.01),其他组间差异无显著性(P>0.05);随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,新生儿溶血发生率存在显著性差异(P<0.01);34例NICU住院的新生儿ABO溶血病患者血清总胆红素浓度水平与孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价差异无显著性(P>0.05)。结论孕妇产前ABO血清IgG抗A(B)效价测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标。对降低新生儿母婴血型不合引起的溶血病具有积极作用。     

静脉注射人免疫球蛋白对输血相容性试验的影响

目的 探讨静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)对输血相容性试验的影响。方法 将经过检测为正常ABO血型的献血者红细胞按照A、B、O、AB血型分为A、B、O、AB 4组,制成5%悬液。IVIG倍比稀释后,对以上4组红细胞进行致敏,采用直接抗人球蛋白试验检测红细胞的致敏效果;对致敏后的红细胞进行热放散试验,并检测热放散试验后上清液中存在的抗体。结果 4组红细胞均可被稀释比例为1∶4的IVIG致敏,其中A组和AB组红细胞致敏强度最强,O组最弱;IVIG稀释比例为1∶8时,可观察到稀释后的抗体对A组红细胞致敏强度仍最强,AB组红细胞被致敏强度次之,B组红细胞极少被致敏,O组红细胞为阴性。致敏后4组细胞中A组能放散出与A型和AB型红细胞反应的抗体;B组能放散出与B型和AB型红细胞反应的抗体;AB组能放散出与A、 B、 O、 AB型红细胞反应的抗体。结论 IVIG可体外致敏红细胞,致敏效果较好的是A型和AB型红细胞,O型红细胞致敏效果最差。致敏后的红细胞能放散出影响ABO血型鉴定和交叉配血的抗体,IVIG可能影响输血相容性试验结果。     

O型人血中缺乏IgM抗A,抗B一例

Ｏ型人血中缺乏ＩｇＭ抗Ａ、抗Ｂ一例张萍（苏州医学院附属二院，江苏２１５００４）人血清中缺乏相应的ＡＢＯ血型抗体，本院发现一例Ｏ型人血清中缺乏ＩｇＭ抗Ａ、抗Ｂ。现报告如下。１病例摘要患者徐××，男，１７岁，住院号１７５２９，于１９９４年９月１５日因肺脓...     

“O”型孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨“O”型孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价检测的意义以及动态监测它与新生儿溶血病之间的关系。方法对914例“O”型孕妇产前血清kG抗A（B）抗体进行检测,并对其中384例在孕20、24、28、32、36周做了动态监测。结果新生儿溶血病的发病率随孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价的升高而增加,并且动态监测抗体效价升高2个及以上滴度时新生儿溶血病的发病率为92．3％。结论产前对AB0血型不合的夫妇进行检测,尤其是对“O”型孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价水平做动态监测,对预防和治疗新生儿溶血病有重要的临床意义。     

天然抗-M引起交叉配血不合1例

无偿献血者 ,女 ,2 1岁 ,无输血史、妊娠史 ,血型为B型Rh阳性 ,与患者吴××进行交叉配血时 ,发现次管凝集 ,做如下血型血清学检查 :1　血型血清学检查　1.1　血型鉴定　正定型其红细胞与抗 B抗 AB标准血清凝集 ,与抗 A不凝集。反定型其血清可凝集标准Ac、Bc、Oc、自身对照不凝集。判断血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2　唾液中A、B、H物质测定　存在B及H物质 ,效价为 16和 8,未测出A物质。1.3　抗体筛选及效价测定　反应格局见表 1(谱细胞由上海血液中心提供 ) ,结果显示该血清中存在IgM型抗 M抗体 ,其效价为 8。1.4　抗体性…     

IgM、IgG抗-Le~(bH)A致配血不合患者自身输血1例

Lewis抗体一般为IgM，在37℃时无活性。我们在交叉配血不合的患者血清中发现了1例IgM、IgG抗-Le^b不规则抗体，经进一步检测为抗．Le^bH A。因其与5名O型供者配血不合，患者同意自身输血，现报告如下。     

通用O型全血的初步研究

目的探讨冰冻干燥红细胞膜的制备技术及通用O型去除血型抗体全血的可行性。方法将A型及B型红细胞膜经过冰冻干燥处理后，加入O型全血中，经反应后测定血浆中血型抗体效价，并检测红细胞结构及功能，检测血浆中凝血因子活性变化。结果经过冰冻干燥处理后，红细胞膜仍具有抗原性，可有效降低血浆中的血型抗体效价，而全血中红细胞的变形指数、ATP含量与反应前差异无显著性，反应前后均在正常参考范围内；全血血浆中各种凝血因子活性在吸附前后比较，差异无显著性。结论尽管红细胞膜在体内是否产生大量抗体及其清除过程等尚需进行动物实验确定，但使用冰冻干燥红细胞膜制备通用型血液过程简便易行，具有进一步的研究价值。     

献血者血清中检出IgM抗─M一例报告

MN血型系统抗体较少见，最近，我们在一名献血者血清中发现了IgM抗-M抗体，现报告如下．献血者陈某，女，28岁，某单位职工，1993年2月26日，第一次参加献血，本人既往健康，无输血史，血型鉴定，正定型时为A型，反定型时，陈某血清与混合A细胞、B细胞和O细胞均发生明显凝集，并且4℃集强度大于37℃，与自身细胞不凝，由于正反定型不符，说明陈某血清中含有ABO以外抗体，无自身抗体，为此，我们进一步做了血型血清学检查．1红细胞血型鉴定为A，CcDEe，N，P：．2用标准红细胞鉴定陈荣的血清．证实其血清中含抗M，并用A，M到细胞在4O…