基于行动研究法构建的延伸护理新模式对慢性肾功能衰竭患者护理效果的影响

目的探讨基于行动研究法构建的延伸护理新模式对慢性肾功能衰竭患者护理效果的影响。方法选取我院2016年2月-2018年6月确诊为慢性肾功能衰竭的出院患者72例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。其中,对照组采用传统的健康教育指导,观察组采用基于行动研究法构建的延伸护理新模式进行干预。干预6个月后评估和比较两组患者在肾功能指标、护理满意度、生存质量方面的差异。结果干预后两组肾功能均有明显改善,观察组干预后的总胆固醇(TC)、血清肌酑(SCr)、血尿素氮(BUN)指标的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组满意度为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组生活质量各项评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于行动研究法的延伸护理新模式改善了患者肾功能和生存质量,提高了患者满意度。     

行动研究法在护理研究中的应用

近年来,护士一直面临着提供记录的挑战,以此证明他们所采取的护理行动如何真正地改变了人们的生活。尽管护理实践应该让护理对象积极地参与,然而,实际情况并非总是如此。传统的研究方法注重实证主义所倡导“客观性”的价值。因此,很多护理研究侧重于护理措施结果的测量,而不是和护理对象一起合作去创造最佳的护理结果。行动研究法为护理研究者提供了机会,让她们和护理对象一起工作以探索最佳的护理结果[1]。90年代以来,行动研究法在国外以及我国台湾地区的护理研究中已逐渐受到关注。尽管国内护理界学者提出此研究方法的重要性[2-3],目前大陆地区仍无运用该种方法开展护理研究的相关文献报道。本文较系统地介绍了行动研究法的概念和特征、类型,并结合实例分析行动研究法在护理研究中的运用。1行动研究的概念和特征1.1概念关于行动研究的概念,尚无统一的定义。Kurt Lewin[4]提出行动研究是将研究者与实践者的智慧与能力结合起来以解决某一事实的一种方法。Kemmis&amp;McTaggert[5]认为,行动研究是在社会情境中,实践者自我反思探究的一种形式,旨在提升他们自身社会或教育实践的合理性及正义性,以及帮助研究者理解实践工作和情境。Elliott...     

行动研究法导向的急诊病人管路规范化护理管理体系的构建与应用检验

目的:构建行动研究法导向的急诊病人管路规范化护理管理体系,并经临床应用检验其效果。方法:通过德尔菲专家函询法筛选、修订指标,构建行动研究法导向的急诊病人管路规范化护理管理体系。选取北京清华长庚医院2022年3月—2023年3月收治的150例急诊病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各75例,比较两组病人干预后管路并发症、满意度、舒适度及护理质量情况。结果:两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.847和0.911;函询意见协调程度采用肯德尔和谐系数(Kendall′s W值)评估,结果显示第1轮Kendall′s W值为0.348(χ²=35.568,P<0.001),第2轮Kendall′s W值为0.478(χ²=78.993,P<0.001),专家意见趋于一致。本研究构建的行动研究法导向的急诊病人管路规范化护理管理体系包括3个一级指标,13个二级指标,23个三级指标。指标变异系数在0.03～0.11,可靠性较高。临床应用结果显示,干预后观察组病人管路相关并发症发生率明显低于对照组,观察组病人满意...     

基于行动研究法构建的护理硕士专业学位研究生临床实践能力评价方案的效果研究

目的 探讨基于行动研究法构建的护理硕士专业学位研究生临床实践能力评价方案的应用效果。方法 以行动研究法为框架,通过查阅文献、专家会议等构建护理硕士专业学位研究生临床实践能力评价方案,并将其应用于2018年9月—2020年9月在本院进行临床实践的33名护理硕士专业学位研究生的临床实践能力的评价中。结果 本研究结果显示,护理硕士专业学位研究生临床实践能力评价方案实施后,干预组研究生护理迷你临床演练量表的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于行动研究法构建的MNS研究生临床实践能力评价方案能有效提高护理硕士专业学位研究生的临床综合能力。     

基于行动研究法框架的无缝隙护理在影像科应用的效果评价

目的 探讨基于行动研究法框架的无缝隙护理在影像科中的应用效果.方法 选取2019年1月至8月在东莞市人民医院行增强CT检查的患者69例,按检查时间先后分为对照组(2019年1月至4月)34例与观察组(2019年5月至8月)35例.对照组给予CT检查常规护理,观察组采用基于行动研究法框架的无缝隙护理.比较两组患者人均影像...     

行动研究法构建的延续性护理对慢性肾功能不全中药熏药患者的影响

目的：探讨行动研究法构建的延续性护理对慢性肾功能不全中药熏药患者的影响。方法：选取2021年1月1日～12月31日收治的80例慢性肾功能不全患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例,两组均接受中药熏药治疗,对照组实施常规护理干预,研究组实施行动研究法构建的延续性护理;比较两组干预前一天、干预后1个月症状自评评分[采用症状自评量表(SCL-90)]、生活能力评分[采用日常生活能力量表(ADL)]及肾功能(包括血肌酐、尿素氮、β二微球蛋白及胱抑素c)。结果：干预后,两组SCL-90评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组ADL评分及肾功能指标均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论：行动研究法构建的延续性护理干预能够有效改善慢性肾功能不全患者肾功能指标,减轻患者痛苦,从而提升其生活能力。     

行动研究法在社区护理压疮预防研究中的应用现状

长期卧床患者压疮的发生率在很大程度上取决于家庭照顾者在居家护理中对落实预防措施的依从性 ,但是由于大部分家庭陪护既缺乏家庭护理专业知识又无护理经验,居家护理往往带着较大的盲目性和随意性,运用行动研究法让家庭病床护理人员与社区患者照顾者通过社区活动共同分析家庭开展压疮预防实践中存在的问题,规划适合家庭开展的压疮预防方案,提高家庭病床患者照顾者压疮预防能力,降低家庭病床患者压疮发生率及相关并发症发生率。     

行动研究法指导下家庭护理在颅脑损伤患者康复护理的应用

目的:分析行动研究法指导下家庭护理在颅脑损伤患者康复护理中的应用效果。方法:将2016年8月～2018年10月收治的96例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,各48例。对照组予以常规护理,观察组予以行动研究法指导下的家庭护理,比较两组干预前后医院焦虑抑郁评定量表评分、简易智能神经状态检查量表评分、改良巴氏指数评分量表评分及并发症发生率。结果:观察组干预2个月后医院焦虑抑郁评定量表评分低于对照组(P0.05);观察组干预1周、1个月、2个月后简易智能检查量表评分均高于对照组(P0.05);观察组干预1周、1个月、2个月后改良巴氏指数评分明显高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率8.33%低于对照组的27.08%(P0.05)。结论:行动研究法指导下的家庭护理可促进颅脑损伤患者康复,减轻其焦虑抑郁心理,改善患者认知功能、生活质量,同时降低并发症发生风险。     

行动研究法在急性脑卒中康复期患者中的应用效果

目的探究基于行动研究法的干预模式对急性脑卒中患者康复期的护理效果。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的行常规干预的急性脑卒中康复期患者53例作为对照组,选取2017年2月-2018年2月我院收治的采用行动研究法干预的急性脑卒中康复期患者53例作为观察组。比较2组干预前后焦虑抑郁情况、运动功能、日常生活能力以及并发症发生率。结果干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组(t=4.424,P<0.001;t=4.795,P<0.001);FMA及Barthel评分均高于对照组(t=8.546,P<0.001;t=7.364,P<0.001);关节挛缩、肩关节半脱位及肩手综合征发生率均低于对照组(P<0.05)。结论采用行动研究法对急性脑卒中康复期患者进行干预可有效改善其不良情绪,提高患者运动功能及日常生活能力,降低并发症发生率,值得推广。     

运用行动研究法对抑郁症患者实施健康教育的研究

目的探讨行动研究法在抑郁症患者健康教育中的实施效果。方法将70例患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。观察组实施以行动研究法为主要内容的健康教育12周(每周3次),对照组仍采用传统的医嘱加常规模式,予自制问卷调查表评定知晓健康教育相关知识、健康理念形成率,护士用住院患者观察量表(NOSIE)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL2BREF)分别在教育前和出院时评定。结果观察组患者在12周末健康教育知识掌握情况、健康理念形成率高于对照组,12周末NOSIE、WHOQOL2 BREF 评分与对照组评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论行动研究法可减轻抑郁症患者的心理压力,提高生活质量,促使心理、社会功能的全面康复。     

家庭护理干预对慢性肾衰病人的影响

目的:探讨家庭护理干预对慢性肾衰病人的影响。方法:对在我院确诊的社区慢性肾衰病人,依据所住小区不同分为实验组、对照组各100例,实验组进行家庭护理干预,对照组采用传统护理方法。结果:实验组病人的生活满意度、抑郁、自护能力及减少并发症发生方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对社区慢性肾衰病人进行家庭护理干预,可提高病人的自护能力和生活满意度,降低抑郁及并发症发生,有利于病人生活质量的提高。     

慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭患者的护理

目的探讨护理在肾衰及并发多脏器功能衰竭治疗中的作用。方法对慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭30例患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食及心理护理。结果 29例患者积极配合治疗,1例患者因经济原因放弃治疗,治疗过程中无严重不良反应。结论对慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食及心理护理,极大地提高了患者的生活质量。     

中草药复杂方剂对慢性肾功能不全进展的影响

目的 探讨复杂配方的中草药制剂时对慢性功能不全进展的影响。方法 回顾性分析44例服中草药患者和49例未服过中草药患者病程初期、病程3个月时的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平变化;将两组患者同期的SUN、Scr水平进行对比。并将两组患者发现BUN、Scr开始升高至发展到Scr>600umol/L的时间进行对比。结果 两组患者病程3个月时的BUN、Scr水平均较病程初期明显升高(P相似文献   

连续照顾性家庭访视对非透析慢性肾衰竭患者疾病不确定感与心理状况的影响

目的：探讨连续照顾性家庭访视对慢性肾衰竭非透析患者疾病不确定感及心理状况的影响。方法选取2011年7月—2013年6月非透析慢性肾衰竭患者120例作为研究对象,按照随机对照原则分为观察组和对照组各60例。对照组进行常规家属督导,观察组在此基础上给予连续照顾性家庭访视。评估两组患者干预前后疾病不确定感、焦虑和抑郁情况。结果干预前,两组患者疾病不确定感得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后,观察组患者不明确性、复杂性、不可预知性、与疾病相关的信息缺乏或不一致性维度得分分别为（35．3±5．1）,（8．7±3．0）,（8．8±3．5）,（12．5±2．8）分,优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为11．70,11．10,10．70,8．21;P＜0．05）。干预前,两组患者焦虑、抑郁得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;干预后,观察组患者焦虑、抑郁得分分别为（42．1±5．8）,（41．3±5．6）分,低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为3．440,5．740;P＜0．05）。结论连续照顾性家庭访视可以改善非透析慢性肾衰患者疾病不确定感和心理状况,增强其对治疗的积极性和依从性,提高生活质量。     

肾小管标记物测定在慢性肾功能不全病人中的结果探讨

目的通过测定肾小管标记物THP、RBP、α1-MG、β2-MG,NAG、IL-6、ET-1及肾小管功能的项目(CH2O),判断肾功能不全病人的肾小管-间质损伤及炎症程度。方法应用放射免疫法测定IL-6、ET-1、THP、RBP、α1-MG、2β-MG,用ELISA沾测定RBP,用比色法测定NAG,用物理学方法测定CH2O。结果ET-l、RBP、2β-MG、CH2O的结果均是根据CRF病情分型逐渐上升,THP、IL-6是逐渐下降而1α-MG、NAG在CRF-Ⅱ以后均比CRF-I高但CRF-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ之间有高有低没有明显差异(p>0.05)。结论通过监测多种肾小管标记物及细胞因子可以对肾功能不全病人的肾间质损伤及炎性状态起到很好的诊断,对治疗有一定的指导作用。     

高龄慢性肾衰竭病人抑郁情绪的综合护理

[目的]了解高龄慢性肾衰竭(CRF)病人抑郁情绪发生情况,以便采取相应的护理对策。[方法]我院老年心肾科2000年—2005年60岁以上高龄CRF住院病人102例,入院采用抑郁量表(SDS)调查发现有85例存在不同程度的抑郁情绪,随机将其分为两组,对照组42人,行常规护理;干预组43人,行综合护理干预。护理干预3周后两组再次评分比较。[结果]护理3周后,干预组SDS评分明显低于对照组和本组干预前的SDS评分,其差异有统计学意义(P<0.05);临床症状缓解程度干预组好于对照组。[结论]高龄CRF病人抑郁情绪发生率高,必须予以高度重视,采取相应的综合护理干预可有效减轻病人的抑郁情绪,有助于病人的康复。     

糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理

目的:总结糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理要点。方法:选取2009年2月～2011年5月我院进行血液透析的105例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者,认真细致做好透析前、透析时、透析后护理。结果:患者均安全完成血液透析疗程。透析过程中10例出现低血压,5例出现高血压,3例出现失衡综合征,1例出现体温升高,1例出现血液分层、凝血,1例出现心肌梗死。结论:细致周到的护理可提高患者抵御疾病的能力,降低透析并发症的发生和医疗成本,提高并改善患者的生活质量。     

99Tc-Ca-Gluconate renal scintigraphy in patients with chronic renal failure

Summary From use of⁹⁹Tc-Ca-Sn-gluconate in patients with various degrees of renal failure the following conclusions were drawn: 1. a good relationship exists between the parenchymal and vascular patterns in scintigraphy and the functional renal impairment; 2. the morphological definition is good, since in most cases a differential diagnosis can be made between diffuse parenchymal disease and space-occupying lesions even at very low glomerular filtration rate values; 3. this technique is supplementary to i.v. pyelography in patients with relatively good glomerular filtration rate values and is a reliable alternative to i.v. pyelography in those with low creatinine clearance values.     

儿童急慢性肾功能衰竭的对比分析

目的了解儿童急、慢性肾功能衰竭的特点 ,提高对本病的诊治水平。方法对 2 9例儿童急、慢性肾功能衰竭的临床资料进行对比分析。结果急性肾功能衰竭患儿年龄 ( 8.18± 3.8)岁 ,病因以感染为多见 ;慢性肾功能衰竭患儿年龄 ( 11.82± 2 .7)岁 ,病因除感染外 ,先天性泌尿系统畸形、遗传代谢病多见。实验室检查结果显示两组酸碱平衡、离子代谢以及免疫功能紊乱方面差别明显 ,其他如两组血肌酐、尿素氮、血及尿β2 -MG等无统计学意义。结论儿童急、慢性肾功能衰竭各有其自己的临床特点 ,尽早诊断、积极治疗急性肾功能衰竭 ,各种泌尿系统疾病诊断后的持续治疗、定期随访 ,推广、开展连续性肾脏替代治疗对肾脏病的防治十分有益