子宫动脉和胎儿脐动脉血流多普勒参数在高危妊娠晚期中的应用

目的分析子宫动脉和胎儿脐动脉血流多普勒参数变化与高危妊娠晚期妊娠结局的关系,为预测不良妊娠结局提供依据。方法选取2018年10月至2019年10月我院收治的孕34w～36w的高危妊娠孕妇95例作为研究组,选择同期在我院进行孕期检查的正常妊娠孕妇80例作为对照组,检测两组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的血流搏动指数、阻力指数及收缩期与舒张期流速比,分析上述参数指标与妊娠结局的关系。结果 (1)研究组妊娠结局中早产、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息发生率分别为24.21%、32.63%、17.89%及 15.79%,对照组中无胎儿生长受限及新生儿窒息病例,早产、胎儿宫内窘迫发生率分别为10.00%、3.75%,各组间比较差异有统计学意义(P0.05);(2) 研究组孕妇中妊娠结局异常发生率为42.11%,对照组为5.00%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=31.769,P0.05);(3)研究组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D比值均明显高于正常对照组孕妇,研究组中妊娠结局异常组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D均明显高于妊娠结局正常孕妇,差异均有统计学意义(P0.05);(4)子宫动脉PI、RI及S/D比值预测胎儿状况的敏感性分别为91.0%、89.0%、87.0%,特异性分别为89.0%、85.0%、98.0%;胎儿脐动脉PI、RI及S/D比值预测胎儿状况的敏感性分别为87.0%、94.0%、87.0%,特异性分别为90.0%、90.0%、91.0%。结论应用彩色多普勒超声监测高危妊娠晚期子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数,对于判断胎儿宫内状况具有一定的临床价值。     

孕中期多普勒超声联合血清学标志物检测预测胎儿宫内生长受限的研究

目的 探究孕中期多普勒超声联合血清学标志物预测胎儿宫内生长受限（FGR）的价值。方法 收集南京医科大学附属淮安第一医院及淮安区妇幼保健院孕妇560例,均于孕中期行超声子宫动脉血流参数[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期末流速与舒张期末流速比值（S/D）]及血清学标志物[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子（PLGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）]检测,随访至妊娠结束,统计FGR发生情况,比较发生与未发生FGR孕妇一般资料、孕中期超声子宫动脉血流参数及血清学标志物水平,分析超声子宫动脉血流参数与血清学标志物水平的相关性,并分析超声子宫动脉血流参数及血清学标志物水平预测FGR的价值。结果 本研究中FGR发生率为6.10%(34/557);发生FGR孕妇孕14周、孕16周、孕20周子宫动脉PI、RI、S/D均高于未发生FGR孕妇,血清PAPP-A、PLGF、β-HCG水平均低于未发生FGR孕妇（P<0.05）;孕14周、孕16周、孕20周子宫动脉PI、RI、S/D均与血清PAPP-A、PLGF、β-HCG水平呈负相关（P<0.05）;孕20周子宫动脉...     

超声测量生物学指标Z-评分值与大脑中动脉、脐动脉血流参数相关性及联合诊断孕晚期胎儿生长受限的临床价值

目的 探究超声测量生物学指标Z-评分值与大脑中动脉、脐动脉血流参数相关性及联合诊断孕晚期胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法 选取2020年1月至2021年1月我院56例孕晚期FGR孕妇作为研究组,依据1∶1配对原则随机选取56例正常孕妇作为对照组。分析FGR的影响因素,并比较两组生物学指标Z-评分值、大脑中动脉、脐动脉血流参数,分析FGR孕妇生物学指标Z-评分值与大脑中动脉、脐动脉血流参数的相关性以及在孕晚期FGR的诊断价值。结果 研究组年龄大于对照组,妊娠高血压、妊娠糖尿病、吸烟、羊水过少率均高于对照组(P<0.05);年龄、吸烟、妊娠高血压均与FGR的发生显著相关(P<0.05);研究组腹围Z-评分值以及大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组,脐动脉PI、RI、S/D均高于对照组(P<0.05);FGR腹围Z-评分值与脐动脉PI、RI、S/D负相关,与大脑中动脉PI、RI、S/D正相关(P<0.05);腹围Z-评分值大脑中动脉、脐动脉血流参数诊断FGR的曲线下面积(AUC)均>0.7,各指标联合诊断的AUC最大,为0.902。结论 孕晚期发生FG...     

妊娠高血压晚期的血流频谱和围产期胎儿情况及血流阻力对孕妇妊娠结局的影响

目的探讨妊娠高血压(HDCP)晚期的血流频谱和围产期胎儿情况及血流阻力对孕妇妊娠结局的影响。方法选择2017年5至2019年6月在成都市双流区妇幼保健院收治的具有完整产检信息的50例妊娠晚期HDCP孕妇(观察组),年龄22～35岁,平均年龄29.2岁;体质量指数(BMI)29.3～36.5 kg/m~2,平均BMI 33.5 kg/m~2;舒张压13.1～14.7 kPa(98.5～110.4 mmHg),收缩压19.7～20.4 kPa(148.1～153.7 mmHg);孕周34～39周,平均孕周37.8周;20例妊娠期高血压,14例子痫前期,8例子痫,5例慢性高血压并发子痫前期,3例妊娠合并慢性高血压。以同期50例正常健康孕妇作为对照组,年龄23～36岁,平均年龄29.7岁;BMI 28.6～36.4 kg/m~2,平均BMI 33.1 kg/m~2。收集32周产检时两组孕妇彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)数据和出生后新生儿生长指标。比较两组孕妇子宫动脉及脐动脉血流阻力指标变化和出生后新生儿生长指标,观察两组新生儿1 min和5 min Apgar评分及妊娠结局。结果观察组子宫动脉及脐动脉多普勒血流频谱RI、PI、S/D指标均明显高于对照组(子宫动脉RI:0.60±0.21 vs 0.48±0.18;PI:1.22±0.31 vs 0.78±0.28;S/D:3.32±0.42 vs 2.78±0.38。脐动脉RI:0.71±0.18 vs 0.52±0.09;PI:1.30±0.28 vs 0.69±0.19;S/D:4.12±0.37 vs 2.80±0.27)。观察组胎儿生长发育受限,与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组新生儿1 min Apgar评分7分比例和5 min Apgar评分7分比例均高于对照组(46%vs 10%,24%vs 4%),差异有显著统计学意义(P 0.01)。观察组中子宫动脉和脐动脉高RI组孕周均明显短于低RI组;子宫动脉和脐动脉高RI组产后住院时间均明显长于低RI组[子宫动脉,(12±4) d vs (8±3) d。脐动脉,(11±5) d vs (7±4) d];子宫动脉和脐动脉高RI组行剖宫产的比例均明显多于低RI组(子宫动脉,51.4%vs 20.0%;脐动脉,54.1%vs 30.8%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论子宫动脉多普勒血流频谱指标对预测HDCP孕妇妊娠结局具有一定的临床应用价值。     

妊娠中期脐动脉超声血流参数及血清PSG1对子痫前期的二级预防价值

目的 评价孕中期脐动脉超声血流参数及血清妊娠特异性β1糖蛋白-1(PSG1)对子痫前期的预测价值。方法 收集2020年6月至2021年8月于本院住院的110例孕妇资料及孕中期血清PSG1检测结果,其中重度子痫前期27例、轻度子痫前期31例、正常对照组孕妇52例。比较三组孕中期各脐动脉超声血流参数及血清PSG1水平,运用受试者操作特征(ROC)曲线分析上述指标对子痫前期的预测诊断价值。结果 孕中期时孕妇脐动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、脐动脉收缩期最大流速与舒张末期血流速度比(S/D)水平,重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组,同时轻度子痫前期组显著高于对照组(P<0.05)。孕中期血清PSG1水平中,重度子痫前期组显著低于轻度子痫前期组,同时轻度子痫前期组显著低于对照组(P<0.05)。孕中期脐动脉血流参数及血清PSG1对子痫前期均有一定的预测价值,其中PI、RI、S/D、PSG1预测子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.630、0.710、0.670、0.710。通过联合PI、RI、S/D、PSG1指标对子痫前期的预测价值最高,其ROC曲线下面积为0.835...     

经产妇与初产妇足月妊娠时超声检测子宫动脉血流动力学参数的比较

目的 探讨彩色多普勒超声检测经产妇与初产妇足月妊娠时子宫动脉血流动力学参数的差异。方法 回顾性分析2016年1月—2020年4月东南大学医学院附属江阴医院及南京中医药大学江阴附属医院185例晚期妊娠孕妇临床及超声资料。185例孕妇年龄23~41[29（28,32）]岁,孕周37.1~41.9（39.6±1.1）周。经产妇81例为经产妇组,初产妇104例为初产妇组,观察比较2组孕妇年龄、孕周、身高、体质量、体质量指数（BMI）以及妊娠期高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率有无差异;比较2组孕妇子宫动脉舒张早期切迹的发生率及子宫动脉血流动力学参数搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值最高流速/舒张末期流速（S/D）值的差异。结果 （1）经产妇组与初产妇组年龄、孕周、身高、体质量、BMI以及妊娠期合并高血压疾病、糖尿病、贫血的发生率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）经产妇组与初产妇组的子宫动脉舒张早期切迹发生率分别为6.17%（5/81）、6.73%（7/104）,差异无统计学意义（χ²=0.02,P=0.879）;子宫动脉血流动力学参数RI分别为0.51（0.45,0.55）、0.50（0.46,0.52）,PI分别为0.82（0.69,0.92）、0.79（0.68,0.88）,S/D值分别为2.01（1.84,2.25）、2.00（1.85,2.10）,2组间比较差异均无统计学意义（Z=0.98、0.73、1.05,P值均>0.05）。结论 经产妇与初产妇足月妊娠时,超声检测子宫动脉的血流动力学参数无差异。     

彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉的临床价值

目的探讨超声对胎儿单脐动脉的诊断意义。方法应用彩色多普勒超声连续观察21405例中晚孕期孕妇单脐动脉的发生情况并测量其脐动脉血流频谱（PI、RI及S/D比值）。结果共发现单脐动脉胎儿140例,99例单纯性单脐动脉,41例合并畸形,它们分别与正常胎儿的PI、RI、S/D值比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论应用彩色多普勒超声可准确诊断胎儿单脐动脉的发生情况,为遗传生殖提供临床价值。     

彩色多普勒超声对胎儿脐动脉血流分析的临床价值

目的与方法近年来国内外有关应用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流的报道日渐增多,已成为宫内胎儿生长发育健康状况的评定方法之一,现就我院收集近年来对136例产科晚期妊娠胎儿脐动脉血流的S/D值、血流量、RI、PI值预测胎儿宫内发育情况作一分析.结果正常组102例,平均S/D值2.47,RI 0.55,PI 0.95,脐动脉血流量400ml/min,出生体重2700～4100g.宫内发育迟缓(IUGR)组34例,平均S/D值3.23,R I0.75,PI 1.30,脐动脉血流量264ml/min,出生体重小于2500g.胎儿宫内窘迫1例,S/D值39.6,RI 1.72,PI 2.96,脐动脉血流量104ml/min,死胎体重1250g.由此可见,脐动脉血流S/D值、RI、PI值是反映胎盘血管阻力,判断胎盘功能的一个较好参数,脐动脉血流量与胎儿的生长发育有关.     

彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉的临床意义

目的应用彩色多普勒技术及病理学方法检测子宫螺旋动脉,分析子宫螺旋动脉与胎儿窘迫的关系,为预测胎儿窘迫的发生提供一种有效手段。方法对足月正常孕妇及高危孕妇各30例应用彩色多普勒超声技术检测子宫螺旋动脉,并对结果进行记录和比较。结果①子宫螺旋动脉血流动力学参数：胎儿窘迫组较对照组PI值、RI值、S／D值增高,且有显著统计学差异（P〈0．001）。②子宫螺旋动脉组织形态学改变：胎儿窘迫组较对照组螺旋动脉管病理改变阳性率增高,有显著统计学差异（P〈0．001）。结论彩色多普勒超声技术检测子宫螺旋动脉血流可以预测胎儿窘迫的发生。     

超声监测脐动脉和大脑中动脉PI、RI、S/D和主动脉ISI、IFI与胎儿生长受限的关系及对不良围产结局的预测

目的 探讨超声监测脐动脉和大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张期流速比（S/D）和主动脉峡部收缩指数（ISI）、峡部血流指数（IFI）与胎儿生长受限（FGR）的关系及对不良围产结局的预测价值。方法 选择120例孕晚期孕妇，年龄21～41岁，平均年龄27.20岁（标准差5.19岁）；孕周32～41周，平均孕周35.33周（标准差1.69周）；产次1～3次，平均产次1.41次（标准差0.29次）；高血压54例，糖尿病62例。将超声确诊为FGR的孕妇作为研究组（n=58），宫内胎儿正常发育孕妇作为对照组（n=62）。应用彩色多普勒超声监测子宫动脉、脐动脉及主动脉峡部血流参数。统计两组孕妇的妊娠结局。根据不同妊娠结局再次将研究组分为正常结局组和异常结局组，比较两组大脑中动脉、脐动脉及主动脉血流参数，并分析以上血流参数与新生儿体质量及新生儿Apgar评分的相关性。运用受试者工作特性（ROC）曲线分析血流参数对不良围产结局的预测价值。结果 研究组脐动脉参数PI、RI及S/D值均较对照组明显偏高（1.23±0.15 vs 0.71±0.11、0.89±0.14 vs 0.52±...     

彩色多普勒评价音乐胎教对胎儿血流动力学影响的探讨

目的用彩色多普勒超声评估音乐胎教前后对胎儿血流动力学的影响,为推广普及音乐胎教提供科学依据.方法对60例孕龄24-42周健康孕妇采用Acuson128×P/10型电脑仪,彩色多普勒血流显像分别显示音乐胎教前后胎儿脐动脉、大脑中动脉及升主动脉血流,分别测量其脐动脉,大脑中动脉搏动指数(PI),阻力指数(RI),收缩期流速/舒张期流速(S/D)比值以及升主动脉血流速度、心输出量及心率.结果音乐胎教后,胎儿主动脉血流速度增加,心输出量增加,胎儿心率无明显变化.胎儿脐动脉、大脑中动脉PI、RI、S/D均下降.结论音乐胎教能增加心输出量,改善脐-胎盘及大脑血液供应.彩色多普勒血流显像技术探测音乐胎教前后胎儿血流动力学改变,具有实用性、无创性、重复性好等优点.     

血清和肽素联合子宫动脉血流参数对子痫前期的早期筛查价值分析

目的探讨血清和肽素(CPT)联合子宫动脉血流参数对子痫前期(PE)的早期筛查价值。方法前瞻性随机选取2018年4月至2019年5月期间在我院行孕检的孕妇504例作为研究对象,所有孕妇均随访至分娩,并根据在孕期是否发生PE进行分组,将其中发生PE的38例孕妇纳入PE组,其余466例孕妇纳入对照组。于孕20~24周时采用酶联免疫吸附法检测所有研究对象血清CPT的水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测血流搏动指数(PI)、子宫动脉收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)。结果PE组的S/D、PI、RI及血清CPT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),经Pearson分析显示,PE患者血清CPT与舒张压、收缩压、S/D、PI、RI均呈正相关(P<0.05),ROC曲线分析显示,血清CPT对PE的预测价值较高,曲线下面积为0.797,而各项子宫动脉血流参数对PE亦有一定的预测价值,其中PI的预测价值最高,曲线下面积为0.813。血清CPT联合PI可明显提高预测价值,其灵敏度为84.21%、特异性为83.91%,约登指数为0.681。结论血清CPT和各项子宫动脉血流参数对PE的早期筛查有一定的临床应用价值,且血清CPT联合PI可明显提高预测价值。     

脐动脉血流速度监测的临床意义-附118例异常分析

目的利用脐动脉血流速度监测孕晚期及分娩期胎儿的脐动脉阻力,通过对脐动脉血流速度波形分析,结合胎心监护,间接判断胎盘血流,脐带血流速度有无异常,决定正确的分娩方式,有效降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,具有重要的临床意义.方法检测842例孕妇,其中S/D、PI、RI增高者118例(异常组),随机选择正常者100例(正常组),配合NST监护,将两组进行比较.结果合并IUGR及妊高症时S/D,RI值变化最大,分别为S/D6.47 ± 0.45、4.14±0.18,RI0.97±0.33、1.01 ± 0.65,监护阳性行剖宫产者25例,与正常组比较,P＜0.005,但两组新生儿Apgar平分比较P＞0.01.结论说明通过胎儿脐动脉血流监测能及时发现并处理胎儿宫内异常,新生儿预后良好.     

脐动脉血流S/D值异常对围产儿结局影响的探讨

目的探讨导致脐动脉血流S/D值？脐动脉S/D值？异常的相关因素及对围产儿结局的影响。方法回顾806例妊娠晚期经彩超检测脐动脉S/D值异常孕产妇的临床资料,总结分析导致脐动脉S/D值异常的相关因素及对围产儿结局的影响。结果导致脐动脉S/D值异常的原因主要有妊娠期高血压疾病、脐带缠绕或扭转、胎盘因素等,上述各种原因导致脐动脉S/D值异常程度不同,以妊娠期高血压疾病和胎盘因素更为明显,脐动脉S/D值（4以上者分别为47.65%、43.75%。脐动脉S/D值越高,早产、胎儿生长受限、新生儿窒息和围产儿死亡的发生率增加越明显（P（0.05）。结论围产儿结局不仅与脐动脉S/D值有相关性,更与导致脐动脉S/D值异常的原因有关,其可作为判断胎儿安危的可靠指标。如能尽早监测到脐动脉S/D异常及其相关因素,予对症治疗,加强胎儿监护,适时终止妊娠,胎儿预后则得以改善。     

彩超检测孕早期子宫动脉对预测子痫前期的价值分析

目的:探讨孕早期彩超检测子宫动脉在子痫前期(Preeclampsia,PE)预测中的应用价值.方法:选取2020年1月～2022年1月本院收治的84例PE患者的临床资料作为研究对象进行回顾性分析.另选取同期在本院健康妊娠女性79例作为对照组.比较两组及不同病情PE患者孕早期子宫动脉彩超血流参数水平;并分析两组动脉舒张期早期"V"切迹情况.结果:PE组孕早期子宫动脉彩超血流参数舒张期血流速度比值(Diastolic/systolic velocity ratio,S/D)、血流搏动指数(Pulsatility index,PI)及血流阻力指数(Resistance index,RI)水平均明显高于对照组(P<0.05).重度PE组患者孕早期子宫动脉彩超血流参数PI、RI、S/D均明显高于轻度PE组(P<0.05).PE组子宫动脉两侧同时出现舒张期早期"V"切迹39例,单独出现在左侧25例,右侧20例.对照组经彩超检查显示子宫动脉两侧均无舒张期早期"V"切迹.结论:孕早期彩超检测子宫动脉血流动力学变化对PE可早期预测,为临床诊治PE提供有价值的依据.     

Bakri子宫球囊联合欣母沛治疗足月分娩产后出血的临床研究

目的:探讨Bakri子宫球囊联合欣母沛治疗足月分娩产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法:回顾性分析我院2018年9月至2020年9月收治的97例足月分娩PPH产妇的临床资料,根据止血方法分为对照组(n=49)和观察组(n=48).对照组以欣母沛治疗,观察组在此基础上联合Bakri子宫球囊治疗.记录并对比两组止血时间,采用称重法测量术后出血量;在治疗前、治疗3 d后采用多普勒彩色超声仪检查卵巢动脉血流参数,包括阻抗指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI),收缩期峰值(Peake systolic flow velocity,PSV)、舒张末期血流速度(End-diastolic velocity,EDV),并计算S/D,同时观察并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组止血时间更短,出血量更少(P<0.05);两组患者止血后左右两侧卵巢动脉的RI、PI、S/D水平均显著低于止血前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);而两组患者左右两侧卵巢动脉的RI、PI、S/D水平以及并发症发生率均无显著差异(P>0.05).结论:Bakri子宫球囊联合欣母沛止血效果较好,可改善卵巢动脉血流动力学,安全性较高.     

彩色多普勒检测子宫动脉预测妊高征的价值研究

目的探讨彩色多普勒检测子宫动脉预测妊娠高血压综合征（妊高征）的价值及临床意义。方法应用彩色多普勒超声对587例20～24周妊娠妇女的子宫动脉进行检测,通过观察追踪随访孕妇至分娩,根据是否出现高血压,把检测20～24周妊娠妇女的子宫动脉参数分为两组：正常组（560例）和高危组（27例）,进行对照研究,对比分析两组受检者子宫动脉血流动力学变化及声像图表现。结果①高危组子宫动脉收缩期峰值血流速度（Vd）较正常组快,舒张期最小血流速度（Vs）和平均血流速度（Vm）减慢（P〈0.01）,高危组子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和收缩期峰值血流速度/舒张期最小血流速度（S/D）比正常组高（P〈0.01）,②高危组子宫动脉多普勒频谱表现典型者出现舒张早期＂V＂切迹。结论高危组患者子宫动脉血流动力学和多普勒频谱形态与正常组妊娠妇女有明显的不同,常规定期监测20～24周妊娠妇女子宫动脉血流动力学变化及多普勒频谱形态,对早期发现和治疗妊高征,保障母婴健康具有极其重要的意义。     

孕早中期血清PLGF、PAPP-A检测联合B超对子痫前期的预测分析

目的探讨孕早中期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)检测联合B超检查对子痫前期的预测作用。方法回顾性分析2018年4月～2018年12月在我院妇产科建档产检、且跟踪随访确诊为子痫前期的38例孕早中期(孕11～孕13~(+6)w)妇女的临床资料,记为疾病组;另回顾性分析同时间段在我院妇产科建档产检、且跟踪随访未发生子痫前期的462例孕早中期(孕11～孕13~(+6)w)妇女的临床资料,记为健康组。2组均于孕早中期进行PLGF、PAPP-A检测和B超检查。对比2组血清PLGF、PAPP-A水平、B超检查结果(子宫动脉PI、RI及S/D指标)。采用ROC曲线分析血清PLGF、PAPP-A联合B超检查指标对子痫前期的预测价值。结果疾病组血清PLGF水平明显低于健康组(P0.05),PAPP-A水平明显高于健康组(P0.05);疾病组子宫动脉PI、RI及S/D均明显高于健康组(P0.05);血清PLGF、PAPP-A水平联合B超检查对子痫前期预测的灵敏度、特异度和AUC分别为89.47%、98.48%和0.897,均分别高于血清PLGF、PAPP-A、PI、RI及S/D检查。结论子痫前期患者孕早中期血清PLGF水平显著降低,PAPP-A水平明显升高,子宫动脉PI、RI及S/D也异常升高,血清PLGF、PAPP-A检测联合B超检查对子痫前期有良好的预测价值。     

超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的应用

目的　探讨超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的临床价值。方法　 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月住院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 2 6 4例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 12 0例为对照组 ,进行回顾性总结和分析 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数PI与围产儿之间的关系。结果　妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组 (P <0 .0 1) ;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓发生的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿宫内发育迟缓发生组。在妊高征组内当S/D≥ 3围产儿预后不良发生率明显高于S/D <3者 (P <0 .0 5 ) ,结论　妊高征S/D值和PI值均高于正常妊娠 ,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高 ,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能 ,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

基于超声监测母体-胎盘循环相关指标的妊娠高血压早期筛查预测模型的构建与验证

目的 基于多普勒超声监测妊娠高血压(HDCP)母体-胎盘循环相关指标并建立预测模型和进行验证。方法 选择120例HDCP孕妇(研究组)，年龄20～44岁，平均年龄30.17岁；孕周11～13⁺⁶周，平均孕周12.14周；孕次1～5次，平均孕次2.32次；产次0～4次，平均产次1.75次。根据HDCP严重程度，研究组可细分为妊娠期高血压组46例、子痫前期组40例和重度子痫前期组34例。选择同期60例健康孕妇(对照组)，年龄20～42岁，平均年龄29.52岁；孕周11～13⁺⁶周，平均孕周12.25周；孕次1～4次，平均孕次2.40次；产次0～3次，平均产次1.71次。所有研究对象在孕11～13⁺⁶周进行超声检查，记录子宫动脉和子宫螺旋动脉的血流参数。采用Logitic回归分析探究HDCP的独立危险因素并建立预测模型，采用受试者工作特性(ROC)曲线判定预测模型的预测价值。再次纳入200例孕妇对模型的预测价值进行验证。结果 研究组子宫动脉血流博动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值和双侧切...