帕金森病专科护士的教育培训及资格认证现状

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征^[1],将导致患者有不同程度的功能损害并伴随生活质量降低^[2]。中晚期帕金森病患者睡眠障碍、消化道症状明显重于早期帕金森病患者^[3-4],产生病耻感,严重影响患者生活质量和社会负担。帕金森病专科护士为帕金森人群护理提供科学、高效的护理方案,发挥其职能及核心作用。根据全球疾病负担研究的系统分析,截至2016年,由于全球年龄标准化PD患病率较1990年增加74.3%。全球有6 100万人患有帕金森病,其中290万人(47.5%)为女性,320万人(52.5%)为男性^[5]。因此,PD患者从住院期到门诊复诊最后过渡到家庭护理^[6],均需不同水平的护理援助。帕金森病专科护士(Parkinson’s disease nurse specialist,PDNS)可以维持和改善帕金森病患者的生活质量,     

美国高级助产护士的发展现状及启示

高级助产护士为获得研究生学位并在助产士教育和认证之前接受过护理培训的助产士,属于高级实践护士的一种。该文对美国高级助产护士的起源与定义、教育水平、核心能力、认证要求、实践范围、对产妇及新生儿的影响进行综述,分析高级助产护士在我国发展遇到的挑战,旨在为我国高级助产护士的发展提供借鉴。     

我院糖尿病专科护士在高级护理实践中的角色探讨

通过对我院糖尿病专科护士角色,功能的介绍,指出国内高级实践护士的发展尚处于起步阶段。在借鉴国外发展经验的同时,思考我国糖尿病专科护士发展前景与对策,以期为我国糖尿病专科护理的发展提供参考依据,培养出适合我国国情的高素质护理人才。     

高级执业护师在中国发展的必要性与实践探索

对高级执业护师在中国发展的必要性进行分析,并结合该院实际,从高级执业护师岗位的资质与管理、工作内容、培训等方面进行了探索和实践。     

高级护理实践和高级实践护士的现状及展望

作根据自己在国外进修学习掌握的资料，从概念、发展背景、实践特征、核心价值观、实践角色类型和功能、实践标准、教育培养等层面详细介绍了当前世界护理实践发展的新趋势－高级护理实践活动和由此而形成的高级护理人才群体－高级实践护士。提出培养我国自己的高级护理实践角色－临床专科护士的任务、培养模式、课程设备、教育标准、教学质量。     

高级护理实践存在的问题及建议

高级护理实践,指由高级实践护士（Advanced Practice Nurse,APN）应用所具备的实践、理论和研究能力来处理某些临床专科领域内的患者的问题和（或）护理现象。根据美国护士协会对APN的定义,作为一名APN,需要满足以下条件：研究生学历,能进行全面的健康评估,高度自主,拥有专家型的知识和技巧,能够诊断和处理个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题;针对健康问题作出决策,促进健康；能在临床工作中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与同行、医生及其他医疗专业人员建立共事关系等。     

肝移植高级护理实践模式的构建与实施效果

目的 ：构建肝移植高级护理实践模式并总结实践经验与挑战。方法 ：分析杭州市某三级甲等医院肝移植护理实践需求和护理模式,设置肝移植高级实践护理岗位,明确工作模式、职责和人员分工,观察并评价实施效果。结果 ：选拔6名护士组成院内肝移植高级实践护理小组,该小组于2020年—2022年共参加多学科诊疗讨论596例、参与疑难危重症肝移植患者照护249例、护理会诊162次;完成肝移植患者随访工作,失访率为0,随访档案完整率为100.00%;主持9项质量改善项目;肝移植护理质量指标较实施前提升。结论 ：本研究构建的肝移植高级护理实践模式,有助于深入开展高质量临床照护,提高护理水平,促进学科持续发展。     

文献研究临床专科护士的发展及启示

[目的]研究临床专科护士在我国的发展情况,为建立中国特色的专科护士培训和认证制度提供理论依据。[方法]通过文献进行研究,电子检索近14年的相关护理文献共152篇,归纳整理分析结果。[结果]文献特征:文献类型从综述向研究性论文扩展,研究内容从概念引入和可行性的探讨向专科实践的研究转化;专科实践研究主要集中在ICU、手术室、糖尿病的专科领域等;专科护士制度能够提高护理质量、促进护理教育和护理管理、加快护理专业发展;专科护士制度在我国逐步开展和深入,但制度的问题与成果并存。[结论]在我国实行临床专科护士制度切实必要,但应建立适合国情的专科护士培养和认证制度。     

美国高级护理实践的发展历史及其启示

详细介绍了美国高级护理实践的发展历史,包括高级护理实践的雏形、诞生、艰难发展及腾飞发展4个阶段;提出美国高级护理实践发展历史对我国的启示,如高级护理实践源自需求、护理服务获得公众的认可、获得政府的支持、护士积极收集护理服务的各种效应指标等。     

麻醉护理的发展与研究现状

对美国、法国、英国等麻醉护理发展早且较为成熟的国家的麻醉护理的发展与现状进行详细介绍,分析我国麻醉护理的现状,为开展适合我国国情的麻醉护理工作提供参考.     

台湾地区专科护理师的发展

护理学科的发展需要护士承担起自身的责任,发挥更大的作用,因此融合各方面经验以切磋显得尤为重要。2008年11月在澳门召开了＂第二届高级实践护理会议＂,主题是创意、协作、规范,主要探讨高级护理的实践及其发展方向。为此本期特约2篇文章重点介绍我国台湾地区专科护理师的发展及国际上有关专科护士核心能力的架构,以使读者能够共同分享。     

我国护理实践的专业化进展及面临的问题

随着我国护理教育和护理实践的不断发展及对外交流的增多,护理的职能发生了许多变化,其中最重要的改变是护士角色在实践中的扩展,护理专业化已成为重要的发展趋势。文章就我国护理专业化进程中的相关概念予以阐述,描述了我国护理专业化发展现状,并讨论了目前护理实践专业化发展中面临的重要问题。     

我国临床护理专家相关研究的文献计量学分析

目的从文献计量学角度分析我国临床护理专家(clinical nursing specialist,CNS)的研究现状和发展趋势。方法2016年,以中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database,CBMdisc)、中国医院知识总库期刊全文数据库(China hospital knowledge database,CHKD)、万方数据库、中国生物医学期刊引文数据库(Chinese Medical Citation Index,CMCI)为机检数据库,辅以百度学术的引文检索功能,收集国内期刊公开发表的涉及CNS主题的文献并筛选,对最终纳入文献的期刊发表文献总数、期刊和著者分布、基金论文、引文情况和被引频次、文献类型及主要研究内容进行计量学分析。结果1998-2015年国内共发表CNS主题文献201篇。《护理研究》、《中华现代护理杂志》、《护理管理杂志》、《解放军护理杂志》、《中华护理杂志》、《中国护理管理》等6种期刊是研究CNS主题的重要期刊。CNS主题的高产作者未形成专业的研究群体。90.0%的文献出自高等院校和军地三级甲等医院;22.4%的论文获得了基金支持;篇均引用10.90篇参考文献,中、英文引文比例接近1∶1;篇均被引率达12.47次;文献类型主要为综述和理论探讨(56.2%),研究型、调查型及质性研究类文献占所有论文的27.4%。结论我国CNS主题文献产出缺乏可持续的上升动力,核心研究群体远未形成;CNS主题文献学术水平较高,但缺乏高证据等级的护理论文;CNS相关研究内容丰富,但在广度和深度上仍有较大的提升空间。     

国外肿瘤高级实践护士角色与实践范围的概况及其启示

<正>近20年来,我国癌症呈现年轻化及发病率和病死率"三线"走高的趋势,每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550例,每分钟有6人被诊断为癌症。而且各年龄段患癌人数比例均不断上升,每年因癌症病死的达270万例,每7~8人中有1人因癌病死[1]。癌症不仅使患者及其家庭承担极重的经济及心理压力,更给政府的医疗体制以及公众的健康带来巨大的挑战。越来越多的人开始关注饮食、环境及工作压力,也对肿瘤医疗与护理提出了更迫     

美国实践型护理博士项目对我国高级护理实践发展的启示

实践型护理博士项目的兴起,极大地加快了美国高级护理实践的发展,在培养大批护理人才的同时,也规范、提高了护理实践活动质量,使护理实践活动得到了广泛的认可和支持。我国的高级护理实践活动起步较晚,发展缓慢,且没有形成统一规范的标准,借鉴美国的实践型护理博士项目发展我国护理实践活动,不仅是培养专科护士的途径之一,也是我国护理研究生多元化教育的重要形式。     

广东省护理门诊和护士处方权调查研究

目的:调查广东省护理门诊和护士处方权现状，为规范化管理提供数据支持。方法:研究小组自行编制医疗机构护理门诊和护士处方权调研表，于2021年12月—2022年1月采用目的抽样法邀请广东省内开展护理门诊的护士参与调研，采用问卷星无记名的方式进行网络问卷填写。结果:共回收323份有效问卷，涉及广东省内21个地级市、52所医院、13个护理专科。护理门诊开展时间为（4.61±3.74）年，护理门诊专科年门诊量为（32 582.36±46 114.01）例次。护士处方内容主要集中在药物处方、检验与治疗处方、持续使用医疗设备处方、家用医疗设备及特定敷料（耗材）处方、治疗性饮食处方及健康教育类处方6个领域。结论:护理门诊服务需求量大，我国护士处方权有一定突破，但仍需进一步规范。     

高级护理实践工作坊的建立及实践

目的 建立高级护理实践工作坊,并探讨其在教学中的实践效果。方法 对某高校2016级—2018级88名护理硕士专业学位研究生采用工作坊教学法开展高级护理实践课程,并采用高级护理实践课程成绩、学生反思日记及对18名护理硕士的质性访谈进行效果评价。结果 工作坊教学后,护理硕士专业学位研究生综合能力考核的总分为（87.19±4.61）分。对学生反思日记和访谈结果进行分析,提取出工作坊培养了学生的综合素质、工作坊促进了学生的自我反思、工作坊的教学模式还需要进一步探索三大主题。结论 工作坊不仅提高了护理专业硕士的综合能力,而且有利于学生的职业成长,学生普遍反馈较好。