下肢下垂位对下肢动脉硬化闭塞患者的影响

目的:探讨下肢下垂位对下肢动脉硬化闭塞患者的影响。方法:将80例下肢动脉硬化闭塞患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用平卧位,观察组采用下肢下垂位,比较两组足部血流灌注情况、疼痛情况及舒适度。结果:观察组氧气分压(Tc PO2)和血流值均大于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05),舒适度评分高于对照组(P0.05),下肢麻木发生率低于对照组(P0.05)。结论:下肢下垂位有利于下肢动脉硬化闭塞患者的氧分压和血流灌注,减少疼痛和麻木的发生,提高患者舒适度。     

基于TcPO_2和血流值基础上的血管介入术对下肢动脉硬化闭塞术后患者患肢足背部微循环的影响

目的:探讨基于经皮氧分压(TcPO_2)和血流值基础上的血管介入术对下肢动脉硬化闭塞术后患者患肢足背部微循环的影响。方法:选取23例下肢动脉硬化闭塞患者,分别在手术前后测量仰卧位及患者抬高30°体位的TcPO_2及激光多普勒血流值,比较两种体位状态下患肢足背部微循环的变化。结果:(1)术后患者患肢抬高30°体位的TcPO_2值及血流值均低于仰卧位,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)患者术后的ABI值、TcPO_2及血流值均高于术前(P0.05),VAS评分低于术前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞患者行血管重建术后,可将患肢抬高30°进而消除术后患者下肢的水肿。     

改良体位垫在下肢深静脉血栓患者护理中的应用

目的应用改良体位垫抬高下肢深静脉血栓患者的患侧肢体,促进血液回流,使患者舒适。方法将112例下肢深静脉血栓形成患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用传统橡皮垫抬高患肢,促进下肢静脉回流,观察组采用改良体位垫抬高患肢,比较两组患者深静脉血栓发生情况。结果两组患者抬高患肢后疼痛程度、舒适度、护理配合的依从性以及患者满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改良体位垫应用于下肢深静脉血栓形成患者,可避免患肢移位,更好地控制抬高角度,增加患者舒适感,操作简单,能更好地节省时间和人力。     

下肢多功能固定垫在骨科临床护理中预防并发症的效果

目的探讨自主研发的下肢多功能固定垫应用于骨科患者在固定患肢,促进静脉回流,预防足下垂、足跟压疮等并发症方面的效果。方法根据骨科患者下肢需抬高的高度、人体下肢的生理曲线与长度、踝关节的功能位等因素设计并制作多功能固定垫,将2018年1月—2018年12月曲靖市第一人民医院骨一科需抬高患肢的300例住院患者随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用软枕、软垫等传统方法抬高患肢,观察组采用下肢多功能固定垫抬高患肢,从足下垂发生例数、足踝与足跟压疮发生例数、患者舒适与满意度等方面进行评价。结果观察组足下垂发生例数、足踝与足跟压疮发生例数明显低于对照组,患者舒适与满意度明显高于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用自主研发的下肢多功能固定垫抬高患肢,效果优于传统的抬高方法,降低了患肢足下垂、足部压疮的发生,提高了患者满意度、护理质量及工作效率。     

介入治疗下肢动脉硬化闭塞症170例围术期护理

目的:探讨介入治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期护理方法。方法:对170例下肢动脉硬化闭塞症患者行介入手术治疗,术前做好心理护理、患肢护理、完善各项术前准备,术后严密观察生命体征及患肢血运,积极做好抗凝治疗护理。结果:本组术后治疗效果满意,下肢动脉缺血症状均明显改善。结论:有效的围术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。     

空气波压力治疗仪在减轻下肢动脉硬化闭塞症病人肢体疼痛的疗效观察与护理

[目的]观察下肢动脉硬化闭塞症病人使用空气波压力治疗仪对减轻肢体疼痛的效果.[方法]将90例下肢动脉硬化闭塞症病人随机分为对照组与治疗组,对照组病人给予常规护理,治疗组病人在常规护理的基础上使用空气波压力仪对患肢进行辅助治疗,观察两组病人肢体疼痛减轻的情况.[结果]治疗组病人患肢疼痛减轻程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]应用空气波压力治疗仪,配合积极的护理,可明显减轻下肢动脉硬化闭塞症肢体疼痛.     

空气波压力治疗仪在减轻下肢动脉硬化闭塞症病人肢体疼痛的疗效观察与护理

[目的]观察下肢动脉硬化闭塞症病人使用空气波压力治疗仪对减轻肢体疼痛的效果。[方法]将90例下肢动脉硬化闭塞症病人随机分为对照组与治疗组,对照组病人给予常规护理,治疗组病人在常规护理的基础上使用空气波压力仪对患肢进行辅助治疗,观察两组病人肢体疼痛减轻的情况。[结果]治疗组病人患肢疼痛减轻程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]应用空气波压力治疗仪,配合积极的护理,可明显减轻下肢动脉硬化闭塞症肢体疼痛。     

自制下肢抬高支架在胫腓骨骨折患者中的应用

目的:探讨自制骨科患者下肢抬高支架对胫腓骨骨折早期的影响。方法:将84例胫腓骨骨折患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用传统以软枕抬高下肢的方法,观察组采用自制骨科患者下肢抬高支架抬高下肢的方法。结果:观察组患肢肿胀程度、骨筋膜室综合征发生率、足下垂发生率、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:自制骨科患者下肢抬高支架应用于胫腓骨骨折,早期能减轻患肢肿胀程度,降低骨筋膜室综合征发生率,减少足下垂发生率和下肢深静脉血栓形成的发生率。     

不同上肢抬高措施在上肢骨折术后病人中的应用效果比较

目的:探讨不同上肢抬高措施在上肢骨折术后病人中的应用效果,并进行比较分析。方法:选取医院2018年1月—2021年1月收治的单侧上肢骨折病人100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例,两组病人均接受常规骨科护理及术后早期功能锻炼,对照组病人术后采用患肢悬吊抬高方式,研究组病人术后采用可调式上肢抬高支架固定,比较两组病人术前、术后患肢疼痛程度、舒适度、肿胀程度以及并发症发生情况。结果:术后两组病人疼痛、肿胀程度缓解,舒适度提高;研究组病人术后1 d、术后2 d、术后3 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05),患肢肿胀值明显小于对照组(P<0.05),舒适状况量表(GCQ)评分明显高于对照组(P<0.05),且无明显并发症发生。结论:应用可调式上肢抬高支架可有效缓解上肢骨折病人术后疼痛及患肢肿胀程度,提高病人舒适度,安全可靠,具有临床应用价值。     

不同高度下肢垫在下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果观察*

目的：探讨不同高度下肢垫应用于下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）患者的疗效。方法：将60例下肢DVT患者按照下肢抬高的程度随机分为高垫组与低垫组,比较两组患者在住院期间患肢膝上及膝下水肿缓解程度、疼痛情况、舒适度及是否发生肺栓塞。结果：使用不同高度下肢垫的患者患肢水肿缓解程度、发生肺栓塞的概率差异无统计学意义,低垫组在治疗中期、出院时疼痛缓解情况及舒适度的生理维度均优于高垫组（P<0.05）。结论：使用高垫和低垫均可有效缓解下肢DVT患者患肢水肿、疼痛程度,使用低垫在减轻患者下肢疼痛、不舒适感中效果更佳。     

目标疼痛护理在下肢动脉硬化闭塞血管腔内治疗术后患者中的应用

目的:探讨目标疼痛护理在下肢动脉硬化闭塞血管腔内治疗术后患者中的应用效果,为临床护理提供参考。方法:选取2019年1月1日～12月31日收治的100例下肢动脉硬化闭塞血管腔内治疗术患者为研究对象,根据简单随机分组法分成观察组和对照组各50例;对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予目标疼痛护理干预;比较两组焦虑评分[采用焦虑自评量表(SAS)]、抑郁评分[采用抑郁自评量表(SDS)]、疼痛评分[采用数字分级法(NRS)]、睡眠质量评分[采用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)]、舒适度评分(采用线性视觉模拟评分法)、疼痛控制满意度评分(采用休斯顿疼痛情况调查表)及并发症发生率。结果:两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组术后NRS评分、PSQI评分、舒适度评分均低于对照组(P0.01);观察组术后疼痛经历、疼痛期望、疼痛对日常的影响、疼痛对情绪的影响等维度评分均低于对照组(P0.01),疼痛控制感知状态、疼痛控制教育感知状况等维度评分均高于对照组(P0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:目标疼痛护理用于下肢动脉硬化闭塞血管腔内治疗术患者,可有效缓解患者负性情绪,减轻术后疼痛,提高睡眠质量、身体舒适度及患者对疼痛控制的满意度,降低并发症风险,可在临床推广应用。     

自制下肢抬高枕在股骨颈骨折全髋关节置换术后患者中的应用

目的 探讨自行设计的下肢抬高枕在股骨颈骨折全髋关节置换术后患者中的应用效果。 方法 自行设计的下肢抬高枕,选取骨科行股骨颈骨折全髋关节置换术的136例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各68例。对照组采用普通枕头及钉子鞋抬高患肢,试验组采用下肢抬高枕。比较2组术后患肢肿胀、疼痛、翻身依从性。 结果 试验组小腿周径小于对照组(F_组间=47.32,P<0.01)、疼痛评分低于对照组(F_组间=6.97,P=0.01)和翻身时依从性优于对照组(χ²=5.42,P=0.02)。 结论 下肢抬高枕可以减轻股骨颈骨折全髋关节置换术后患者患肢的肿胀及疼痛,便于患者翻身,提高患者的舒适度。     

不同护理方式对下肢深静脉血液回流及舒适度的影响

目的探讨不同护理方式对患者深静脉血液回流及舒适度的影响,以预防静脉腔内激光治疗术后并发症。方法将180例原发性下肢深静脉功能不全择期行静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)的患者按随机数字法分为6组,采用平卧静息、下肢抬高10°、下肢抬高20°、下肢抬高30°、足踝主动背屈、主动环转等6种不同护理方式,采用西门子ACUSON CV-70彩色超声多普勒仪检测下肢深静脉血液回流状态,包括血流峰速度、平均速度和血流量。0~10级线性视觉模拟评分法检测人体舒适度(逆向评分)。结果深静脉血液回流的分值由低到高依次为:平卧静息组、下肢抬高10°组、下肢抬高20°组、下肢抬高30°组、足踝主动背屈组与足踝主动环转组,得分越高,回流速度越快。舒适度评分由高到低依次为:下肢抬高30°组、下肢抬高20°组、足踝主动背屈组、足踝主动环转组与平卧静息组,得分越低,舒适度越高。进一步分析显示,下肢抬高20°、足踝主动背屈、足踝主动环转的患者其舒适度最高、静脉回流速度最快(P<0.01)。结论静脉腔内激光治疗术后患者下肢抬高20°,同时指导患者进行足踝主动背屈、环转运动为最有效及舒适的护理方式,值得在临床推广应用。     

抬高垫在下肢静脉疾病护理中的应用

目的探讨抬高垫在减轻下肢静脉疾病患侧肢体疼痛、肿胀程度中的作用。方法将50例临床诊断明确的下肢深静脉血栓和静脉曲张患者随机分为观察组28例和对照组22例。两组按下肢静脉疾病常规护理,对照组患者按常规护理措施将普通枕头塞于患肢下以抬高患肢,观察组使用下肢抬高垫。结果两组均较治疗前好转,观察组疼痛、肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢抬高垫可有效促进患者静脉回流,加速肿胀消退,明显缓解患侧肢体疼痛、肿胀程度,值得在临床中推广应用。     

可调式下肢康复支架在下肢骨折患者抬高患肢中的应用

目的比较3种抬高患肢方式在骨折患者中的应用效果,以改善患者舒适度,减少并发症促进患者早日康复。方法将2008年6月至2010年12月132名下肢骨折（包括足踝部）患者采用随机数字表根据患肢抬高方式分为康复支架组、托马架组及两用枕头组3组,每组患者44例,每组包括股骨中下段骨折2例,胫腓骨骨折25例,足、踝部骨折17例。比较3种方法对下肢骨折患者患肢抬高适合高度角度、稳定性、局部疼痛及红肿压疮出现情况。结果康复支架组在患肢抬高适合高度角度（40例）、稳定性方面（44例）优于两用枕头组（分别为26,23例）,两者比较,差异具有统计学意义（x2分别为21．09,49．95;P=0．0011）,在局部疼痛不适及红肿压疮方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。康复支架组在患肢抬高适合高度角度（40例）、局部疼痛不适（6例）及局部红肿压疮（0例）情况出现方面均优于托马架组（分别为20,22,8例）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论可调式下肢康复支架用于下肢骨折患者抬高患肢,其调节高度优于用普通枕头及托马架,患肢放置稳定性优于普通枕头,并发症少于托马氏架。     

辅助上肢抬高前胸袖套式背心的应用及效果评价

目的:探讨辅助上肢抬高前胸袖套式背心与传统吊带法在整形科手部自体全厚植皮术后抬高患肢中的应用。方法:将40例整形科手部自体全厚植皮术后患者,随机分为两组,观察组20例术后使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢,对照组20例使用传统吊带法抬高患肢,观察患者患肢肿胀消退时间、术后疼痛程度、外敷料被污染情况、舒适度、术后手指血运情况等5个指标。结果:观察组患肢肿胀消退时间为3.7 d,对照组患肢肿胀消退时间5.3 d短,两组相比,有显著性差异(P<0.05);观察组比对照组术后疼痛程度轻(P<0.05);观察组外敷料比对照组被污染情况少(P<0.05);观察组比对照组舒适度明显提高(P<0.01);观察组与对照组术后手指血运情况无明显差别(P>0.05)。结论:整形科手部自体全厚植皮术后患者使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢优于使用传统吊带法抬高患肢。     

下肢垫高凹槽垫在急性下肢深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨下肢垫高凹槽垫在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用方法及效果。方法:将60例DVT患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统方法垫高患肢,观察组采用下肢垫高凹槽垫,比较两组患者患肢在垫物上放置时间、患肢肿胀消退时间、疼痛情况及舒适度。结果:两组患者患肢在垫物上放置时间、患肢肿胀消退时间、疼痛情况及舒适度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:下肢垫高凹槽垫可有效促进DVT患者静脉回流,缩短肿胀消退时间,减轻疼痛,提高舒适度,且制作简单,使用方便。     

右下肢淋巴水肿合并神经纤维瘤综合康复1例

1病例介绍患者男性，22岁，因“出生后至今右下肢粗大，患肢肿块5年”入院。患者于生后3d时家长即发现其右下肢比左下肢粗大，右臀部有一直径约3cm的包块。经外用鱼石脂软膏后包块消失。患者右下肢随成长增粗逐渐明显，但尚不影响肢体活动。约5年前，患者右下肢皮肤出现小水泡并渗出透亮液体，当地医院诊断为象皮肿。患肢出现红色肿块并逐渐增大，患肢由抬高位转为下垂位时肿块感觉疼痛且表面渗血。当地医院病理报告为神经纤维瘤，未治疗。家族中无类似病例。     

髌骨骨折术后不同体位护理联合早期康复训练对膝关节功能恢复的影响

目的:探讨髌骨骨折术后不同体位护理联合早期康复训练对膝关节功能恢复的影响。方法:将47例髌骨骨折患者随机分为实验组24例和对照组23例,实验组内固定术后局部弹力绷带包扎,膝后垫软枕,予屈曲膝关节90°~120°体位放置;常规组内固定术后常规抬高患肢15°~20°,膝后垫软枕,膝关节屈曲5°~10°体位。两组患者术后均实施冷敷,第2天由主管医生、护士和康复师对其进行康复指导,分别于术后第3天、第14天、第30天比较两组患者不同体位护理效果。结果:实验组患肢肿胀、疼痛程度明显轻于对照组,功能锻炼主动配合、膝关节功能恢复情况明显优于对照组,患者平均住院天数明显短于对照组(P0.05);实验组早期体位舒适度较对照组差(P0.05)。结论:髌骨骨折患者术后正确的体位、早期及时正确的功能锻炼是膝关节功能康复的关键。     

认知行为疗法在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者中的应用

目的探讨认知行为疗法在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者中运用的效果。方法将符合纳入标准的68例下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者随机分为2组,每组34例。对照组患者采用介入治疗常规护理,实验组患者在对照组的基础上实施积极的认知行为疗法进行干预。观察并比较2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗知识认知变化情况。结果干预前,2组患者SAS评分、SDS评分、对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗知识认知比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,实验组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗知识认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法对在肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者中运用,能有效的提高患者对疾病知识的认知,从而缓解患者负性情绪,提高患者对治疗、护理的满意度。