胰腺假性囊肿的诊断和治疗(附30例报告)

我院自1981～1995年共收治胰腺假性囊肿30例，现就其诊断和治疗探讨如下。临床资料一、一般资料本组男18例，女12例；年龄13岁～79岁，平均48岁。病因：腹部外伤史3例，1例伤后12天发现左上腹部肿块，l例外伤后一年才形成上腹部包块。有急性胰腺炎病史10例。最短时间在胰腺炎后第11天形成假性囊肿，最长时间在胰腺炎后2年才形成囊肿。有慢性胰腺炎病史8例。无明显病因可寻9例。二、临床表现腹痛26例，恶心呕吐8例，发热5例，左上腹包块7例，其中并发感染3例，胰性腹水1例。本组胰腺假性囊肿均经B超、CT和手术证实。三、近期效果本组非手术…     

假性胰腺囊肿15例临床分析

假性胰腺囊肿多继发于急性胰腺炎或胰腺外伤,临床并不少见,但其误诊率仍较高,且一旦发生并发症则后果严重。本文总结我院近11年来收治的假性胰腺囊肿15例,着重就其误诊教训、并发症及治疗进行分析讨论。一般资料 1.性别与年龄:男性7例,女性8例。年龄4～58岁,平均30.2岁。 2.病因:有胰腺急性炎症病史者12例,腹部外伤史2例,不明原因1例。     

胰腺假性囊肿治疗方法的探讨

我们1977～1987年共收治20例假性胰腺囊肿,现结合文献对本病的治疗方法加以讨论。 1 临床资料:本组男11例,女9例,年龄17岁～70岁,平均39.5岁。有腹部外伤史者7例;有腹痛或急慢性胰腺炎者8例;原因不明者5例。发病至就诊时间最短4天,最长5年。临床主要表现为上腹部疼痛,包块、恶心、呕吐、发热、黄疸等。14例经手术治疗:囊肿空肠Roux—Y吻合6例,囊肿空肠B形吻合1例,囊种胃吻合2例,     

重症急性胰腺炎外科治疗38例临床分析

1996年1月～2002年6月共收治重症急性胰腺炎38例,分析如下: 1 临床资料 38例中男32例,女6例,年龄21岁～68岁,均以临床表现、血、尿及腹液淀粉酶测定、BUS或CT检查明确诊断.治愈36例,并发胰瘘3例,假性胰腺囊肿4例,死亡2例.有暴饮暴食9例,不明原因14例,胆源性15例.     

胰腺囊肿

本文报告我院1955年至1975年经手术治疗的胰腺囊肿31例,简介其临床表现和治疗方法,重点讨论手术时机,手术方式的选择和远期效果的评价。临床资料:男18例,女13例。年龄4～54岁,21～50岁占24例。病程9天至3年,半年以内者占67.7％。赘生性囊肿3例,真性囊肿2例,假性囊肿26例 (急性胰腺炎引起者14例,     

胰腺假性囊肿的临床特征与影象诊断

胰腺假性囊肿比较少见,本文收集28例,其中14例经手术病理证实,4例经囊肿穿刺证实;此前10例根据急、慢性胰腺炎病史临床确定。现报告其临床特征及影象诊断。临床资料一、一般资料本组男18例,女10例;年龄4～64岁,平均29岁。病程5小时到20年。20例因伴急、     

短波治疗胰腺假性囊肿3例（摘要）

本报告3例胰腺假性囊肿经短波治疗后取得显效果，3例中男2例，女1例；年龄分别为50．62、39岁。例1为急性胰腺炎后并发假性囊肿，上腹部可触及12cm×14cm肿物；例2为胆石症合并胆源性胰腺炎术后并发假性囊肿，B超检查其大小约7．2cm×4．7cm；例3为创伤性胰腺炎术后并发假性囊肿，经穿刺引流治疗后B超检查仍遗有5.8cm×4.9cm×3.9cm液性暗区。     

胰腺囊性疾病患者临床诊治分析

胰腺囊性疾病是一组以囊变为特征的不同病理性质与来源的疾病的总称 ,近年来随着超声和ＣＴ检查的广泛应用 ,对该病的临床诊断率不断提高[1] ,我院 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 4月之间共收治 43例 ,现总结报告如下。临床资料　本组 43例 ,男性 2 9例 ,女性 1 4例 ,男 :女 =2 0 7:1。年龄 1 4～ 78岁 ,平均 45 44岁 ;其中 1 4～ 3 0岁 1 0例 (2 3 3 % ) ,3 1～ 5 0岁 1 4例(3 2 5 % ) ,5 1～ 60岁 8例 (1 8 6% ) ,61～ 78岁 1 1例(2 5 6% )。临床主要表现为上腹胀痛、腹部包块 ,其中 1 2例有急性胰腺炎史 ,6例有腹部外伤史 ,9例有胰炎反复…     

急性胰腺假性囊肿的外科治疗

急性胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤,其临床发病率可达1%~5%[1]。我院1990年3月至2005年3月共收治38例急性胰腺假性囊肿,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组中男性21例,女性17例,年龄21~78岁,平均45·5岁。31例有急性胰腺炎病史,7例为胰腺损伤所致。     

CO2激光开窗治疗耳廓假性囊肿52例的临床观察

2005年2月至2008年2月,我们采用CO2激光开窗治疗耳廓假性囊肿52例,取得了满意的临床效果,报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料：52例患者中,男48例,女4例;年龄18～69岁,平均36.5岁;左耳3例,右耳18例,均为单侧;囊肿部位：舟状窝30例,三角窝18例,耳甲腔4例;囊肿直径1～2 cm;病史7天至2年。其中5例经穿刺抽液治疗无效。所有囊肿无压痛、皮肤红肿等感染征象。     

重症急性胰腺炎继发Wernicke脑病12例分析

我院于 1 994年～ 1 998年间共收治重症急性胰腺炎继发Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 1 2例 ,该病表现与胰性脑病极其相似 ,但治疗方法不同 ,现报告如下。一、临床资料1 .诊断标准1 2例患者均有重症急性胰腺炎的症状体征 ,血、尿、胸腹腔穿刺液淀粉酶升高 ,Ｂ超、ＣＴ检查结果阳性 ,其中伴有一个或一个以上器官功能障碍 1 2例 ,出现腹腔渗液 1 0例、胸腔渗液 4例、胰腺假性囊肿 2例、胰瘘 1例、胰周脓肿 1例。根据Ｒａｎｓｏｎ及Ｂａｎｋ判断急性胰腺炎严重程度的标准 ,均属重症急性胰腺炎。Ｒａｎｓｏｎ分级 :平均 4 4项。2 .一般资料男 9例 ,女 3…     

假性胰腺囊肿的外科治疗

我院1976年1月～1989年12月共收治假性胰腺囊肿23例,现结合文献,对该病有关问题进行讨论。1 临床资料本组男7例,女16例,年龄7～70岁,平均39岁。胰腺炎15例,不明原因8例。症状和体征:上腹疼痛17例,恶心呕吐8例,上腹胀满18例,腹部肿块19例,脾肿大2例,疑有腹水1例,无症状2例。实验室检查:血和尿淀粉酶升高19例和5例。测囊液淀粉酶9例,其中4例高于256苏氏单位,最高达512苏氏单位。其余5例正常。测血糖11例,1例增高为15.32mmol/L。 X线检查:胃肠道造影15例,10例胃十二指肠移位,5例正     

35例颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

颅内蛛网膜囊肿 (IAC)系脑脊液样的液体被蛛网膜包围所构成的袋状结构 ,发病率为颅内占位性病变的 0 .4 %～1.0 % [1 ]。我院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 7月期间共收治 35例颅内蛛网膜囊肿 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄 2岁～6 0岁 ,平均 2 8岁。其中 2～ 10岁 8例 ,11～ 2 0岁 10例 ,2 1～30岁 11例 ,31～ 6 0岁 6例。病史中有外伤者 9例 ,有脑膜炎者 3例 ,其余则未见明显诱因。病程 3个月～ 10年。 IAC发生部位 :中颅窝侧裂池 15例 ,大脑半球 6例 ,枕大池 8例 ,桥小脑角池 5例 ,鞍…     

假性胰腺囊肿的诊治体会

假性胰腺囊肿是由于胰腺炎症或损伤后邻近器官和炎性结缔组织的纤维包膜所构成 ,囊壁无上皮细胞 ,囊内含有外渗液、胰液及坏死组织。我院近年来收治 8例假性胰腺囊肿 ,经手术治愈 7例 ,死亡 1例 ,现就诊断与治疗问题讨论如下。1　临床资料本组资料来源于 1 992～ 2 0 0 2年本院住院病例 ,其中男 7例 ,女 1例 ,年龄 1 2～65岁 ,平均 3 3岁。有外伤史 2例 ,其中一例因上腹痛伴腰背部痛 ,在理疗室行针灸治疗。一个月后 ,感上腹胀痛明显 ,且自己扪及一包块而就诊。另一例因急性胰腺炎行胰腺包膜松解引流术 ,术后症状缓解 ,但始终感上腹疼痛 ,2个…     

中西医结合治疗急性胰腺炎

我院于 1997年 10月至 2 0 0 1年 10月采用中药加硝苯地平(硝苯啶 )联合治疗急性胰腺炎 ( AP) ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 0例中 ,男 10例 ,女 30例。 2 0～ 30岁 7例,31～ 4 0岁 2 3例 ,4 1～ 5 0岁 6例 ,5 1岁以上 4例。 34例有不同程度的发热 ,体温 37.5～ 4 0°C。4 0例都有上腹持续性疼痛 ,阵发性加剧。 36例伴有恶心、呕吐。 5例出现黄疸。全部病例均有上腹部压痛 ,血、尿淀粉酶增高 ,白细胞计数及中性粒细胞增高 ,不同程度的血钙降低 ,血糖升高2　治疗方法2 .1　中医治疗　治法 :利胆清胰 ,清热…     

急性重症胰腺炎并脑血管意外12例临床观察

我院 1 988年 1 0月至 2 0 0 1年 7月共收治急性重症胰腺炎95例 ,其中并发脑血管意外 1 2例 ,占 1 2 .6% ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :重症胰腺炎并脑血管意外者 1 2例 ,男 7例 ,女5例 ;年龄 2 2～ 76岁 ,平均 52 .7岁。本组 1 2例均为符合重症胰腺炎的诊断标准 ,脑血管意外均为住院期间并发 ,且经头颅CT检查证实。其中基底节区腔梗 4例 ,出血 3例 ,顶枕部梗塞 3例 ,颞部出血 2例。1 .2　临床表现 :1 2例均有上腹部持续性疼痛 ,血尿淀粉酶明显升高 ,B超或 CT提示胰腺出血坏死。 1例并发急性肺损伤 ,1例并发休克 ,1例并发急性…     

胰腺假性囊肿临床诊治分析

随着影像学的发展,胰腺假性囊肿的诊断率明显增加,关于胰腺假性囊肿的外科治疗的时机、行内引流与外引流手术的选择大家颇有争论。回顾性分析我院1998年6月至2012年10月收治的52例胰腺假性囊肿患者资料分析、总结如下。1资料与方法1.1一般资料52例胰腺假性囊肿患上腹部肿物、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,或以假性囊肿入院。其中男35例,女17例;男女比例2.58∶1;年龄18～75岁,中位年龄46.5岁。主诉上腹部肿物、腹痛、腹胀占78%,合并消瘦者伴糖尿病占10%,     

52例中老年胰腺炎诊治分析

1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月我科共收治中老年胰腺炎 5 2例 ,经综合性治疗全部痊愈出院 ,现报道如下。临床资料本组病例 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ;年龄 5 2～81岁 ,平均年龄 5 6 4岁 ,6 0岁以上患者 2 5例(48% ) ,其中 16例有糖尿病病史 ,临床上均有不同程度的腹痛、呕吐病史 ,其中合并有黄疸 4例 ,Ｂ超显示有胆囊炎、胆囊结石者 4 0例 (76 9% ) ;血淀粉酶检查平均为 92 0 3± 32 3 8索氏单位 ,尿淀粉酶平均为 172 2 6± 74 2 5索氏单位 ;血气分析检查 :ｐＨ>7 4 5者 13例 (2 5 % ) ,ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ者 10例(19% ) ,ＰＣＯ2 >4 0…     

影响高血压脑出血手术疗效的因素分析

我科自 1996年 4月至 2 0 0 2年 12月共收治高血压脑出血患者 14 8例 ,对不同部位的出血选择不同的手术方法 ,收到很好的效果 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 10 1例 ,女 4 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均5 9.5岁。其中 <4 0岁 18例 ,死亡 1例 ;4 0～ 5 0岁 32例 ,死亡 3例 ;5 0～ 6 0岁 36例 ,死亡 7例 ;6 0～ 70岁 2 6例 ,死亡 8例 ;>70岁 36例 ,死亡 16例。全部病例均有高血压病史。1.2　病史 :糖尿病史或入院时血糖升高者 2 4例 ,死亡 7例 ,心电图检查有 ST段、T波改变或左心室肥厚 4 3例 ,死亡 11例 ,入院时有慢性支气管炎、…     

痛风18例误诊原因分析

我院于 1995年 9月～ 2 0 0 1年 12月 ,诊治痛风病人 76例 ,其中误诊 18例 ,误诊率为 2 3 68% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 16例 ,女 2例 ;年龄在 2 5～ 3 5岁 6例 ,3 6～ 5 5岁 4例 ,5 6岁以上 8例 ;出现症状至确诊 1年以上 3例 ,6～ 12个月 4例 ,1～ 5个月 3例 ,2周～ 1个月 8例。1.2　临床表现及误诊疾病　本组有 7例诊断为风湿性关节炎、类风湿性关节炎 ,最长 1例病史达 8年。 5例为发生部位不典型 ,如 :手、腕、肩、膝、髋。 2例分别以多发性肝、肾结石诊治。4例为外伤后发病 ,误以为外伤造成的局部肿胀、…