淋病奈瑟菌耐药流行病学及机制研究进展

淋病是我国乃至全球最常见的性传播疾病之一,有效的抗生素治疗是防治淋病综合措施的主要内容之一,但由于其病原体淋病奈瑟菌极易发生耐药,并且在淋病治疗过程中,抗生素的不正规使用和微生物对外界环境的适应性变异,使得当前淋病奈瑟菌流行株对临床常用抗生素的耐药性El益增强,耐药的比例也逐渐上升,给淋病的临床治疗、性病的防治和艾滋病控制带来极大的困难。为此,我们对近年文献复习,将淋病奈瑟菌流行病学及耐药机制综述如下。     

淋病的治疗进展

世界卫生组织估计全球每年新增的淋病患者可达 6 0 0 0万例。国内淋病发病人数占所有性病之首。因此 ,快速而准确的诊断、及时治疗 ,避免并发症和控制淋病传播十分重要。治疗淋病的抗菌素很多 ,而在淋病治疗方案的选择需要考虑感染的部位 ,淋菌菌株对抗生素的抗药性 ,并发沙眼衣原体感染的可能性和各种治疗方案的副作用和成本。由于淋球菌容易对抗生素产生耐药性 (包括染色体介导的耐药和质粒介导的耐药 ) ,为了防止或推迟淋病对敏感抗生素产生耐药性 ,应该持续开展淋球菌对抗生素敏感性的主动监测 ,建立统一的耐药检测方法 ,制定适用于不同…     

淋球菌的质粒谱与耐药谱分析

淋病是我国性传播疾病(STD)的主要病种，越来越引起人们的广泛关注，淋球菌是淋病的病原菌。淋病治疗过程中抗生素的滥用以及用药的不规范，产生了新耐药菌株和新的耐药谱，给临床治疗用药带来了困难。为了解我区淋球菌的耐药情况以及耐药与质粒的关系，我们于2002年从深圳市龙岗区各医院STD门诊病人中分离到40株淋球菌，并对其质粒谱与耐药谱进行了研究。现报道如下。     

760例女性淋病临床观察与分析

目的对女性淋病进行观察及分析,探究女性淋病的治疗方法及诊断方法。方法随机选取我院2009年1月-2013年7月期间所收治的760例女性淋病患者,回顾性分析女性淋病760例患者的临床资料。结果经淋球菌培养可知,760例患者均为阳性;64例新生儿淋菌性结膜炎,116例幼女外阴淋菌性阴道炎,374例淋菌性宫颈炎,148例淋菌性尿道炎,58例淋菌性前庭大腺脓肿;经临床治疗,女性淋病760例患者均得以治愈出院。结论淋病筛查的金标准就是淋球菌培养,临床上要进行淋球菌培养对疑似病例,以便于减少漏诊,提高确诊率;在治疗的过程中,应当遵循合理、彻底、尽早的原则,防止耐药菌株的产生,以促进治愈率的提高。     

中草药治疗产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌感染的疗效观察

淋病奈瑟菌是淋病的病原菌 ,淋病是性传播疾病中发病率最高的一种 ,近年来随着广谱抗菌素的广泛使用 ,治疗不规范造成临床大量耐药菌株。所以对细菌耐药性检测 (Beta -内酰胺酶 ) ,以及寻求一种切实可行的治疗方法已是刻不容缓的问题。现将本人几年来临床耐药菌株分离结果 ,并中草药对产Beta -内酰胺酶淋病治疗效果介绍如下。1　临床资料1.1　材料　取菌株自 1998- 0 6起慢性淋病患者 ,共计 2 16例 ,病程 3个月以上。嘱病人停药 1周以后留取标本 ,标本采集应符合细菌培养要求。1.2　试剂　巧克力双抗琼脂即TM琼脂 (10 %绵羊红细胞 ,多粘菌…     

760例女性淋病临床观察与分析

目的对女性淋病进行观察及分析,探究女性淋病的治疗方法及诊断方法。方法随机选取我院2009年1月-2013年7月期间所收治的760例女性淋病患者,回顾性分析女性淋病760例患者的临床资料。结果经淋球菌培养可知,760例患者均为阳性;64例新生儿淋菌性结膜炎,116例幼女外阴淋菌性阴道炎,374例淋菌性宫颈炎,148例淋菌性尿道炎,58例淋菌性前庭大腺脓肿;经临床治疗,女性淋病760例患者均得以治愈出院。结论淋病筛查的金标准就是淋球菌培养,临床上要进行淋球菌培养对疑似病例,以便于减少漏诊,提高确诊率;在治疗的过程中,应当遵循合理、彻底、尽早的原则,防止耐药菌株的产生,以促进治愈率的提高。     

淋病奈瑟菌耐药性监测

目的了解淋病奈瑟菌耐药谱,为临床制定合理用药方案提供依据。方法采用琼脂稀释法测定淋球菌分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果临床分离到的69株淋病奈瑟菌对6种抗生素的耐药率分别为：青霉素97．10％,四环素79．71％,环丙沙星55.07％,壮观霉素1．45％．阿奇霉素和头孢三嗪未发现耐药。结论淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星普遍耐药,不再适合作为治疗淋病的一线药物,应推荐头孢三嗪和阿奇霉素为本地治疗淋病的首选药物。     

抗淋汤治疗淋病20例报道

淋病是我国当前性传播性疾病之一．由于淋球菌的耐药菌株不断出现，我们应用中医中药治疗淋病20例，报道如下：     

我国淋病奈瑟菌耐药趋势系统分析

目的收集近期国内外发表的关于我国淋病奈瑟菌耐药监测文献,分析淋病奈瑟菌的耐药趋势。方法检索中国期刊全文数据库、PubMed、Cochrane数据库,筛选合格文献进行系统评价。结果在1996~2007年,最终有6篇文献入选。我国部分地区NG耐药率对青霉素（57.2%~96.3%）、环丙沙星（17.6%~99.5%）均较高;头孢曲松虽然未检测到耐药株,但中敏率高（10.8~61.0%）;壮观霉素敏感率、中敏率和耐药率分别在97.8%~100%、0~2.2%、0~1.0%之间。结论在我国,青霉素、环丙沙星已不适合用于治疗淋病。头孢曲松、壮观霉素是推荐治疗淋病的一线药物,但头孢曲松中敏率偏高,必须引起高度关注。     

壮观霉素治疗急性淋病48例临床观察

淋病是性传播的一种疾病,近年来,发病率升高。淋病的治疗中由于淋球菌对青霉素产生了耐药菌珠,给治疗带来了一些问题。我科自1989年3月起在门诊应用壮观霉素治疗男性急性淋病,效果良好,现报告于下。     

淋病后慢性前列腺炎患者病原体检查分析

目的研究淋病后慢性前列腺炎的致病菌及其耐药性,探讨其发病原因及治疗和预防的方法。方法采用前列腺液普通细菌培养和STD系列检查。结果淋病后慢性前列腺炎以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主要感染菌,同时也有支原体和衣原体的感染。结论淋病治疗前脓性分泌物全面的病原体分析,合理并正规地使用抗生素,对提高治愈率、控制耐药菌株的产生无疑是治愈淋病及其并发症的关键。     

淋病耐药情况分析

淋病耐药情况分析西宁钢厂职工医院皮肤科李锋西宁钢厂职工医院检验科李发彬我们在１９９３～１９９４年对淋病患者有尿道刺激症状及尿道有明显脓性分泌物者进行涂片检查，涂片革兰氏染色在细胞内找到阴性双球菌为阳性，（形似淋病奈瑟氏菌），对５０例淋病病人尿道分泌物...     

环丙沙星治疗女性淋病61例报告

环丙沙星治疗女性淋病６１例报告薛金玲江苏省盐城市第一人民医院妇产科（２２４００１）淋病是目前性病中发病人数最多的，其发病率还有不断增高的趋势，另一方面由于淋病球菌耐药菌株不断出现，给治疗带来了一定困难，现将本院９５年１０月到９６年３月期间试用环丙沙星...     

泰力特治疗淋病、非淋菌性尿道炎及混合感染104例

淋病和非淋菌性尿道炎（NGU）都是通过性交传染，主要发生于性活跃的男女青年，25岁以下者占60％。在西方国家非淋菌性尿道炎已超过淋病居第1位。但据北京市统计淋病仍居首位。目前治疗淋病。NGU的药物很多，均因耐药菌株的产生而使治愈率下降。我所于1996年1—11月用泰力特治疗淋病。NGU及混合感染（淋病双球菌加衣原体）104例取得较好的疗效，现报道如下。IIN床资料104例均为我所性病门诊患者，男87例，女17例。年龄20－46岁，平均年龄273岁，有婚外性接触史者85例。潜伏期3天～3个月，其中病程3～5天对例，l～3个月24例，3个月以上9…     

急性淋病性尿道炎462例报告

报告462例急性淋病性尿道炎，男444例，女18例，年龄21-30岁者326例，占75%。男性多有典型症状，女性症状不明显，急性期分泌物涂片均查找到淋病双球菌，430例痊愈，32例有复发，治疗宜用大剂量青霉素，同时用丙磺舒。青霉素过敏或耐药者采用先锋霉素或四环素，并进行了讨论。     

淋病奈瑟菌流行株对抗菌药物敏感性测定

淋病是我国性传播疾病中目前发病率较高的病种之一,是由淋病奈瑟双球菌(NG)引起的急性或慢性泌尿生殖器官炎症.近几年由于抗生素的不规范使用,导致淋球菌产生严重的耐药问题,给淋病的防治造成很大的困难.近几年研究提示淋病奈瑟菌对阿奇霉素、红霉素和罗红霉素的敏感性较高,可作为治疗淋病的首选药物,对头孢唑啉钠和交沙霉素的耐药性较高,对淋病治疗效果差.     

森澳欣联合用药对淋病的疗效观察

<正> 随着各种抗生素的广泛应用,淋球菌对抗生素的敏感性降低和耐药现象日益突出,使淋病向慢性难治性方向逐渐发展。我们自1999年初开始应用森澳欣配合皮肤康洗液对一些急性淋病进行治疗观察。 1.资料和方法 1·1 临床资料 接受治疗的78例淋病患者均来自我院门诊部。患者有典型的淋病的临床表现并经实验     

淋病病原菌的耐药性对淋病治疗的影响

目的：了解淋病萘瑟氏菌对抗生素耐药性的变化及其对淋病治疗的影响方法：分别对2000年及2003年分离的淋病萘瑟氏菌，使用K-B单片琼脂扩散法进行药物敏感试验，并根据世界卫生组织标准判定其耐药、中度敏感、敏感。结果：淋病萘瑟氏菌对先锋必、庆大霉素、红霉素、复方新诺明的耐药率均超过500h，最常用的青霉素G的耐药率已达到89．6％。环丙沙星尤甚，由2000年的20．5％增加到2003年的82．5％?头孢曲松在2000年标本中检出2．5％的耐药菌株，在2003年的标本中检出5．0％的耐药菌株。大观霉素在2003年的标本中检出1株耐药菌株，占1．5％。结论：淋病萘瑟氏菌对抗生素的耐药性均有不同程度的增加，治疗应在药物敏感试验的指导下选择敏感药物，并确保患者被治愈。     

对淋球菌敏感的抗生素

淋球菌感染目前发病率则有高发病趋势,发病以淋病居多。淋病是常见的性传播性疾病,已构成威胁公众健康的重要疾患。淋球菌的质粒携带和抗生素敏感性有明显的地区性。青霉素曾是治疗淋病的有效药物,但近年来青霉素耐药菌株的出现给淋病带来了防治的困难。青霉素作为一种抗生素药     

儿童淋球菌感染186例实验诊断分析

１８６例儿童淋病患者中有８１例临床症状不典型，其中４７例直接涂片查见Ｇ＾－双球菌，另３４例双淋球菌培养阳性，故强调必须涂片检查结合培养结果才能作出准确诊断。本组表明：儿童淋病传播方式主要是非性接触传播。男女比例为１：４．５。药敏试验结果表明，菌必治、先锋霉素Ｖ、林沙星最好，耐药率２０％￣３７％。选择敏感药物，正规治疗，并注意局部处理，有助于提高疗效。