血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘蛋白水平与实验性肝纤维化的关系

目的：评价血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CIV）及层粘蛋白（LN）水平与实验性肝纤维化的关系。方法：采用半定量计分系统（SSS）中炎症活动度及纤维化程度计分方案对温阳中药肝之福预防及治疗肝纤维化大鼠实验的病理组织共73份标本进行半定量计分,同时检测血清HA、PCⅢ、CⅣ及LN水平,进行Pearson相关性分析。结果：四项血清肝纤维化指标不论与肝脏炎症活动度还是纤维化程度均呈正相关（P〈0．01）。结论：血清HA、PCⅢ、CⅣ及LN水平可在一定程度上反映肝组织的炎症和纤维化程度,联合检测价值较高。     

联合检测HA、LN及PCⅢ对肝纤维化诊断的价值分析

目的：研究联合检测血清透明质酸酶(hyaluronic acid，HA)、Ⅲ型前胶原(type Ⅲ procollagen PCⅢ)及层粘连蛋白(1aminin，LN)在肝纤维化诊断的临床价值。方法：用放射免疫法测定232例慢性肝炎患者血清HA、PCⅢ及LN水平，同时做肝组织活检，对肝组织进行炎症分级和纤维化分期，分析上述血清学指标水平与肝纤维化分期之间的关系。结果：上述3个肝纤维化指标值与慢性肝炎发展的阶段一致，与肝组织炎症坏死和肝纤维化程度均呈正相关。结论：联合检测血清HA、LN、PCⅢ可以提高肝纤维化的诊断，比单一检测的结果更具有实际临床价值。     

肝纤维化时血清HA、LN、PCIII、IV-C水平与病理诊断的关系

目的研究肝纤维化指标血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LH)、 III型前胶原肽 (PC III)及 4型胶原 (IVC)水平与肝纤维化程度的关系.方法用放射免疫法测定 84例慢性乙型肝炎 (CHB)患者血清 HA、 LH、 PCIII及 IV- C水平,同时作肝组织病理学检查.结果上述血清学指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致,在慢性重度阶段均处于最高水平;血清 HA、 LN、 PCIII及 IV- C水平与纤维化程度均呈正相关,相关性依次为 HA>PCIII>LH>IV- C;各指标在纤维化分期 S4水平最高.结论血清 HA、 LH、 PCIII及 IV- C水平可以作为反映肝纤维化程度的重要参考指标.     

肝纤维化时血清HA、LN、PCⅢ、IV—C水平与病理诊断的关系

目的 研究肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LH)、III型前胶原肽(PCIII)及4型胶原(IVC)水平与肝纤维化程度的关系。方法 用放射免疫法测定84例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HA、LH、PCIII及IV -C水平 ,同时作肝组织病理学检查。结果上述血清学指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致 ,在慢性重度阶段均处于最高水平 ;血清HA、LN、PCIII及IV -C水平与纤维化程度均呈正相关 ,相关性依次为HA>PCIII>LH>IV -C ;各指标在纤维化分期S4水平最高。结论 血清HA、LH、PCIII及IV -C水平可以作为反映肝纤维化程度的重要参考指标。     

血清肝纤维化指标在肝脏疾病中的变化

目的探讨血清肝纤维化指标对肝病病变程度及预后的意义。方法以竞争性放射免疫分析法检测了78例不同类型、不同程度慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（IVC）3项指标，并设立30例健康对照。结果各组肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IVC）指标与健康对照组比较均有不同程度的升高，其中以中、重度慢性肝炎组和活动性肝硬化组升高最为明显，而IVC则以酒精性肝病组升高最为明显。结论血清肝纤维化3项指标联合检测在肝纤维化程度的判断中具有较高的临床价值，在连续动态观察肝病进展及病变程度方面是一组良好的指标，对肝病的预后具有一定的指导意义。     

联合检测血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C在肝纤维化中的应用价值

目的研究血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平与肝纤维化程度的关系.方法用放射免疫法联合测定158例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,并分析上述血清指标水平与慢性乙肝发展的阶段性的关系.结果上述指标水平均与慢性乙肝发展的阶段一致,在慢性乙肝重度及肝硬化阶段均处于最高水平.血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平与肝组织炎症坏死和纤维化程度均呈正相关,但其意义不完全一致,HA主要反映活动性肝纤维化,LN、PCⅢ主要为中晚期肝纤维化的指标,Ⅳ-C为诊断早期肝纤维化的良好指标.结论联合检测血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C可以准确反映肝纤维化程度,并能协助临床诊断,动态观察这些指标,既可掌握病情的演变,又能为抗肝纤维化药物疗效的判断提供依据.     

血清HA和LN及PCⅢ检测对肝纤维化的临床意义

目的：寻找临床诊断肝纤维化的敏感可靠的血清学指标。方法：采用放射免疫分析法检测279例肝病患者及86名健康者的血清透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），层粘蛋白（LN）的水平。结果；上述三项指标多随病情进展而逐渐上升，慢性肝炎中型、重型及肝纤维化组的HA和LN较正常人和慢性肝炎轻型组有显著差异性（P〈0．01），而PCⅢ同样也有显著性（P〈0．05）。结论：血清HA和LN及PCⅢ检测对肝纤维化的临床意义有较高的价值，是目前血清学动态观察肝纤维化的进展和病变的良好指标。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断意义

目的 研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平与肝纤维化程度的关系。方法 采用放射免疫法对77例慢性乙型肝炎肝组织活检患的血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平进行检测,对肝组织进行纤维化分期,分析上述血清指标水平与肝组织学诊断和肝纤维化分期之间的关系。结果 四项指标水平与慢性肝炎发展的阶段一致,在肝硬变阶段处于最高水平,与肝组织纤维化程度亦一致,在纤维化分期S4水平最高,显示良好的正相关。结论 血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN可以作为反映肝纤维化程度的指标。     

透明质酸、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶水平与肝纤维化程度的相关性研究

目的分析血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶(ⅣC)水平与肝纤维化程度的相关性。方法回顾性分析广西壮族自治区百色市人民医院2014年1月至2015年12月收治的肝病患者200例作为研究组,另选取同期健康体检者200例作为健康对照组,分别检查两组对象血清纤维化各项指标,并进行比较。结果研究组患者血清HA、PCⅢ、ⅣC水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组中肝病程度越重各项指标水平增加越明显,差异有统计学意义(P0.05);肝纤维化分期越高,血清HA、PCⅢ、ⅣC水平越高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清纤维化指标HA、PCⅢ、ⅣC水平能够明显反映肝纤维化的程度,3项指标与肝纤维化程度呈正相关,对临床诊断具有重要价值。     

急性胰腺炎血清纤维化指标的变化及意义

炎症时组织在修复过程中常伴纤维组织生成,急性胰腺炎患者也伴血清纤维化指标的改变.作者自2003年7月至2004年6月对急性水肿型胰腺炎(AEP)与急性重症胰腺炎(ANP)患者分别测定血清Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣP)、透明质酸(HA)及层粘蛋白(LN),观察胰腺炎患者血清纤维化指标的改变,并探讨其意义.     

Cystic Fibrosis

Nonpsychiatrists should limit the use of hypnosis to analgesia for minor office procedures and for relief of pain.

Hypnosis should not be used in treatment of conditions suggestive of psychosomatic origin.

Any physician can learn the technics of inducing hypnosis, and a capable hypnotist can induce hypnosis in approximately 80 per cent of patients.

The authors discuss the indications for hypnosis and its application, particularly as it relates to the office practice of urology.     

Diffuse Pulmonary Fibrosis

Diffuse pulmonary fibrosis may have many different causes. When roentgenographs examination reveals evidence of this disease, a detailed history should be obtained and a careful physical examination performed. Extensive laboratory procedures often are necessary. Prognosis and treatment depend on the underlying cause and on complications.     

Vasulitis Complicating Cystic Fibrosis

Twelve patients with skin vasculitis complicating cystic fibrosisare described. Seven of these were proven histologically andof these two had systemic vascultitis. Staining of vasculitictissue by the avidin-biotin immunoperoxidase technique usingboth monoclonal and polyclonal antisera directed against Haemophilusinfluenzae, staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosadid not consistently reveal any bacterial antigens in thesetissues. In one patient the vasculitis appeared secondary toranitidine. There was no evidence of autoimmune disease in anyof the patients. Antineutrophil cytoplasmic antibodies weredetected in the serum of 40 per cent of the patients with vasculitiscomplicating cystic fibrosis but in none of 61 controls withcystic fibrosis (but without vasculitis) matched for age andsex and with similar bacteriological flora of sputum.     

实时超声弹性成像诊断肝纤维化的探讨

目的 探讨实时超声弹性成像(real-time ultrasound elastography,RTE)评价肝纤维化的价值.方法 对82例慢性病毒性肝炎的患者进行RTE扫查,将弹性图像进行0～4分的评分,将RTE评分与肝组织活检结果和实验室检测结果分别进行对照研究.结果 RTE评分结果与肝纤维化病理分期的相关性高于评分与天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比例指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)的相关性.以明显肝纤维化(S≥2期)作为诊断标准,RTE评分的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积优于APRI.其诊断肝纤维化的敏感度为94.29％,特异度为78.72％0.结论 RTE为无创诊断肝纤维化程度提供了新方法,必将在临床中有着良好的应用前景.     

肝纤维化的信号转导

正常肝脏中,细胞与细胞、细胞与细胞外基质（extracellular matrix,ECM）之间通过信号转导,调控肝脏细胞的结构、功能与代谢,保持各种细胞与ECM数量比例与空间位置的相对稳定。肝纤维化（hepaticfibrosis）是肝脏对各种慢性肝损伤的代偿反应所形成的一种肝脏瘢痕组织,并导致ECM、细胞群和细胞因子的复杂改变,是慢性肝炎向肝硬化发展的重要病理过程。     

肾间质纤维化的研究进展

肾间质纤维化可导致肾功能损害 ,其发病机理主要与细胞外基质 (ECM )过度沉积及细胞因子、生长因子作用有关 ;其治疗方法主要是抑制纤维细胞活性及ECM合成 ,刺激ECM降解。     

Ankylosing Spondylitis and Lung Fibrosis

Seven patients are reported who had ankylosing spondylitis andchronic fibrotic lung disease. From a study of these and previouslypublished cases it is evident that the disease usually appearsseveral years after the onset of joint symptoms. It begins asapical consolidation and fibrosis and usually extends to theupper zones and sometimes the mid zones. When it is not bilateralfrom the start it often becomes so. Cavities develop in mostcases and they often become colonized by aspergilli with theformation of fungus balls. Histologically there is interstitial fibrosis in the early stages.Later there is dense fibrosis and bronchial dilatation whichusually progresses, with the formation of bullae and cavities. Though the appearances are similar to chronic tuberculosis thereis no evidence that it is caused by tuberculosis, other bacterialinfections, or by radiotherapy. It appears justifiable to regardit as another extra-articular manifestation of ankylosing spondylitis. The condition is contrasted with the lung disorders that complicaterheumatoid arthritis. The evidence for an increased frequency of pulmonary tuberculosisin patients with ankylosing spondylitis is re-examined. Theapparent increase is due, in part at least, to the mistakeninclusion as tuberculosis of the condition described. Thereis also some evidence that when patients with ankylosing spondylitisdo develop tuberculosis, and the infection is eradicated withchemotherapy, they may then develop progressive non-tuberculousdestructive lung changes.