氯丙嗪引起嗜酸性细胞增多1例报告(摘要)

氯丙嗪引起嗜酸性细胞增多并不多见。我院于1988年收治1例因服用氯丙嗪而引起血嗜酸性细胞明显增多,报告如下: 患者男23岁,因失眠、紧张、兴奋等2月余,于1988年3月30日来我院住院。体格检查无阳性发现,精神状态:病人有紧张、兴奋、思维联想障碍,幻觉等症状。胸透、心电图、肝功能、血、大小便常规等均正常。诊断为精神分裂症,以氯丙嗪单项治疗。开始剂量300mg/日,渐增至450mg/日,50天后     

卡马西平致大疱表皮坏死松解型药疹1例

资料 :患者 ,男 5 2岁 ,因“自语自笑 ,兴奋 ,疑被害 8年 ,加重 2个月” ,于 2 0 0 1年 12月 2 1日第 3次住院 ,根据CCMD 3诊断“精神分裂症偏执型”。既往体健 ,入院时躯体检查及血常规、肝功化验未见异常 ,对磺胺药过敏。前两次住院均用氯丙嗪治疗 ,故本次入院后仍给予氯丙嗪治疗 ,从 5 0mgBid渐增至 5 0 0mg/日 ,未见不良反应 ,但患者仍兴奋 ,有冲动行为 ,于入院 15天后加服心境稳定剂卡马西平 ,从 10 0mgBid渐加至 2 0 0mgBid ,病情渐平稳。口服卡马西平第 10天 ,患者诉手背发痒 ,检查见两手背有三个小水疱 ,误以为天冷患者用热水烫…     

毒扁豆碱抢救恶性综合征1例报告

患者女,44岁,以“晚发性精神分裂症”于1990年2月2日第二次住院。住院后,用氯丙嗪合并氟哌啶醇快速疗法治疗,当氯丙嗪用至200mg,氟哌啶醇20mg时,出现表情呆滞,肌张力增强、僵直、大小便失禁。立即停用上述药物,用神经细胞活化剂。12天后症状逐渐缓解,3月8日患者出现兴奋     

碳酸锂致剥脱性皮炎一例报道

碳酸锂致剥脱性皮炎的报道尚少见,本作者在临床工作中遇到1例,现报道如下。 患者,男,26岁,因兴奋话多,夸大5个月于98年4月3日首次住院治疗,诊断躁狂症。既往有磺胺药过敏史,入院后以氯丙嗪,碳酸锂为主治疗。逐渐增加剂量,4月10日增至氯丙嗪300mg/     

重复经颅磁刺激的抗抑郁和抗焦虑效应

1病例例1,住院号:17681。男性,48岁,农民,因反复兴奋、话多、易激惹27年,复发20天于2004年11月21日第8次入院。患者于1977年秋天因生气急性起病,表现失眠、兴奋话多、吹嘘夸大才能,易激惹,冲动伤人毁物,于1983年首次入院治疗。诊断躁狂症,服用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗2月余,痊愈出院。于2002年3月病情复发,表现同前,服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮平(250mg/d)治疗38天痊愈出院。但患者在家未坚持服药,病情反复发作,又先后5次入本院治疗,均服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮     

利培酮致失眠一致

1 典型病例 患者,男,32岁。因“胡言乱语,伤人毁物1月,总病程2年”而于2000年10月22日入我院。入院后给予氯丙嗪治疗,当剂量增至350mg/d时,患者的病情出现显著缓解,情绪稳定。但患者家属认为氯丙嗪引起心肌损害。坚持要求换用“好药”。于是改用利培酮治疗(最高剂量达4mg/d),整个互换互撤过程为6周。当换用利培酮治疗后,患者渐出现失眠症状,表现为睡眠不深,半夜易醒,醒后不能再入睡。加服硝基安定10mg于每晚临睡前一次口服,观察2周,患者睡眠障碍仍不能改善。故渐撤利培酮至2mg/d,再观察2周依然如     

卡马西平致剥脱性皮炎1例报告

患者男性,18岁,因兴奋话多,言辞夸大与忧愁少语,闭门不出等症状交替出现一年,于1993年11月5日首次入院治疗。诊断为双相情感障碍躁狂相(以往无药物过敏史)。遂给予氟哌啶醇10mg加入精盐水静点,以控制言语运动性兴奋状态。翌日开始用卡马西平治疗,从日量200mg分两次口服开始,隔日增量200mg至11月12日增至日量1200mg,以此剂量做为治疗量观察,同时因兴奋状态得到控制而停用静点氟哌啶     

氯丙嗪合并阿米替林加量过快致猝死一例

患者　男 ,4 8岁。入院前 10天出现疑人害己、凭空听到有人议论、有时出走、睡眠差 ,后因割腕于 2 0 0 0年 6月 8日住院。身体检查无阳性体征 ,血、尿、粪常规检查正常。精神检查存在明显的被害妄想、幻听 ,情绪抑郁伴有自杀观念。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪 (75mg/d)合并阿米替林(75mg/d)治疗。次日患者抑郁情绪未见改善 ,仍多次出现自杀行为 ,阿米替林增至 12 5mg/d。由于前述症状持续存在 ,故于 6月 11日阿米替林增至 175mg/d ;6月 12日氯丙嗪增至 15 0mg/d ,阿米替林为 2 2 5mg/d ;6月 14日氯丙嗪增至2 2 5mg/d ;6月 15日氯丙嗪增至 …     

利培酮致失眠一例

1 典型病例 患者,男,32岁.因"胡言乱语,伤人毁物1月,总病程2年"而于2000年10月22日入我院.入院后给予氯丙嗪治疗,当剂量增至350 mg/d时,患者的病情出现显著缓解,情绪稳定.但患者家属认为氯丙嗪引起心肌损害.坚持要求换用"好药".于是改用利培酮治疗(最高剂量达4 mg/d),整个互换互撤过程为6周.当换用利培酮治疗后,患者渐出现失眠症状,表现为睡眠不深,半夜易醒,醒后不能再入睡.加服硝基安定10 mg于每晚临睡前一次口服,观察2周,患者睡眠障碍仍不能改善.故渐撤利培酮至2 mg/d,再观察2周依然如     

卡马西平致带状疱疹一例

患者，女，52岁，住院号：35000。因兴奋话多好动、易激惹1个月，于2006年3月19日入我院，诊断躁狂症。各种辅助检查均在正常范围内。入院后先后用氯丙嗪、氯氮平、碳酸锂治疗，均未出现不良反应。4月8日下午，患者出现头痛症状，给予卡马西平200mg／d口服，4月9日上午，头疼症状消失，但颈背部出现点状丘疹，压之褪色，边界清楚。给予异丙嗪50mg／d口服。至4月11日上午，在丘疹的基础上，右侧颈部、肩部、胸部出现水疱伴疼痛，无发热症状，血常规检查正常。诊断：带状疱疹。     

利培酮致窦房传导阻滞1例

患者男性,40岁,患精神分裂症8年,于1998年3月11日第2次住院,既往有青霉素、氯丙嗪、氯氮平过敏史。入院后经氟哌啶醇16mg/日治疗约3周无效,于4月7日始改用利培酮治疗,改药前查EKG正常。利培酮起始量为2mg/日口服,后逐渐增量,至第7天达60mg/日,4月17日(给药第10天)查EKG示:Ⅱ度窦房传导阻滞(文氏型)、房室交界性逸搏、偶发房早,遂减利培酮至4mg/日,并予复方丹参、ATP、辅酶A等,1周后EKG恢复正常。为     

抢救自缢一例的经验和教训

崔××,男,54岁,于1984.3.24住院。患者从1952年起因无端猜疑嫉妒妻子、焚纸玩火、偷窃、追逐异性、毁坏工具等曾先后三次住院,均诊断精分症,迁延未愈。入院后用氯丙嗪100mg/日、氟哌啶醇4mg/日。第7天突加至氯丙嗪300mg/日、     

利培酮致恶性症状群一例

患者，女，36岁，住院号：18404。因兴奋话多、妄闻、多疑、被害感反复发作16年，诊断精神分裂症。曾于1991．1．11～7．2住院治疗痊愈出院后，长期在家服氯丙嗪、碳酸锂等治疗，病情稳定。本次住院前1周因家庭琐事生气犯病，来本院门诊取利培酮1mg日2次口服，服用3天（共6mg）后，出现表情呆滞，四肢活动不灵，僵直，不能主动进食，不能静坐，说话困难，吞咽困难。有时小便于裤内，于2009.9．16住院治疗。     

氟哌啶醇引致阴茎异常勃起1例报告

患者男性,19岁。于2003年3月首次诊断为青春型精神分裂症,住院服氯丙嗪（100～450mg／d）、丙戊酸钠（400～800mg／d）治疗月余以显著进步出院。出院后不能坚持服药,病情时轻时重,期间曾服氯丙嗪（100～500mg／d）、丙戊酸钠（400～600mg／d）、氯硝西泮（4～8mg／d）、奋乃静（8～28mg／d）等药物间断性治疗,效果不显著。以后又因症状加重于2004年5月再次住入我院,乃给予口服氟哌啶醇（8mg／d）和氯硝西泮（8mg／d）,3天后氟哌啶醇加至16mg／d,又过了8天患者病情明显改善,但出现阴茎异常勃起,每天3～9次,每次可持续数分或数10分钟,患者既往无类似情况出现。患者因此紧张、恐惧、时常走动,频繁要求上厕所,劝说无效并发脾气。有鉴于此,停用氯硝西泮（8mg／d）,5天后阴茎异常勃起未见改善,由于夜里难眠而投用氯丙嗪治疗（50～200mg／d）,1周后病情继续改善,但阴茎异常勃起未减轻,患者实感羞愧,当停氟哌啶醇后,勃起症状逐渐减轻,1周后消失。氯丙嗪（300mg／d）治疗2周,精神症状好转出院,未再出现阴茎异常勃起。     

氯硝西泮合并氟哌啶醇治疗躁狂症1例

患者女性,43岁,因兴奋话多,易激惹,疑家人被害,夜眠差,复发2天,第16次入院,诊断心境障碍躁狂发作.既往合用氯氮平、氯丙嗪、碳酸锂治疗有显效,无糖尿病史.人院5天内2次空腹血糖值分别为18、6mmol／L和13、5mmol／L，尿糖()，尿酮()。考虑患者合并有糖尿病，改用氟哌啶醇16mg／d，氯硝西泮4mg／d治疗。1周后病情开始缓解，精神症状消失。1个月后停用氯硝西泮，氟哌啶醇加至28mg／d，     

吗氯贝胺治疗抑郁症诱发短暂躁狂发作一例

患者男,对岁,未婚,因出现情绪低落、自卑、自责、自感精力不足、想死2个月,于1997年12月15日来本院就诊。既往有类似上述发作及兴奋话多、夸大。欣快发作。体检和实验室检查均无阳性发现。诊断：双相情感性精神障碍,抑郁相。12月16日门诊给予吗氯贝胺治疗,前3无药量为300mg/d第4－7天为450mg/d,以后均为600mg／d。治疗第2周末患者病情有好转,第3周末明显好转,第4周初基本正常。但到治疗第对天晚上患者表现兴奋话多、内容夸大、自感精力旺盛、通夜不眠。第28天给予停药观察,患者仍表现兴奋话多,自诉病已完全好了、心情特别好;当…     

抢救抗精神药物导致反复心脏骤停成功2例报告

抗精神病药物引起心脏骤停,虽不多见,但十分严重。现将我院抗精神病药物引起心脏骤停2例报告如下: 例1 女,42岁,反复精神失常10余年,于1974年6月12日以精神分裂症(妄想型)收入我院。入院体检及常规化验均正常。给予氯丙嗪治疗,渐加量至每日300mg、分3次口服。住院第29天假出院,患者在家产生轻生之念,顿服氯丙嗪7,500mg,约8小时     

超大剂量氯丙嗪中毒抢救成功一例

患者宫某,女,36岁,已婚,农民。因顿服大剂量氯丙嗪12500mg约3小时于1999年5月29日12am急入院。患者曾于1999年1月因“急性心因反应”在本院住院18天,给予氯丙嗪治疗,(氯丙嗪最大量为450mg/d),痊愈出院。家族史、个人史阴性。入院情况:入院时患者处于昏迷状态,面色苍白,口唇紫绀,呼之不应,查两侧瞳孔缩小,直径红1mm,对光反应无,角膜反射压眶反应及各种痛觉反射均未引出。呼吸浅慢,心率92次/分,心律尚规整,心音可。血压80/50mm Hg,入院后     

氯氮平致低血钾引起心源性休克1例

患者女性,３５岁,已婚,农民。因患精神分裂症曾于１９９３年入院,予以氟哌啶醇、氯丙嗪治疗,住院１２５天显著好转出院。因停药后症状复发于１９９９年４月１０日再次入院。精神检查：意识清楚,定向力完整,接触较差,言语杂乱,存有被害、关系、嫉妒等妄想,兴奋活多,行为紊乱,无自知力。血压１５／１１ｋＰａ,脉搏７８次／分,躯体检查无异常。予以氯丙嗪治疗,５天后因兴奋未控制改用氟哌啶醇治疗,渐增至３０ｍｇ／ｄ,７天后因症状无明显改善而渐停药,改服氯氮平７５ｍｇ／ｄ治疗。服药第２天上午１１时,当准备进餐时突然倒…     

氯丙嗪引起右下肢深部静脉血栓形成1例

现报告1例氯丙嗪所致下肢深部静脉血栓形成:患者女性,56岁。患精神分裂症7年余,既往无心血管疾患,无严重躯体疾病。1988年1月入院后即用氯丙嗪治疗每日75mg,逐渐增加到375mg/日。服药第8天,诉述头晕