全反式视黄酸促进肺气肿大鼠肺泡修复

目的观察全反式视黄酸对肺气肿大鼠肺泡修复和肺功能的影响.方法 Sprague-Dawley大鼠48只,随机分为四组:对照组12只,肺气肿组12只采用烟熏加气管内滴入猪胰弹性蛋白酶诱发肺气肿,棉籽油组12只在肺气肿模型诱发成功后用棉籽油1ml/kg腹腔内注射,视黄酸组12只在肺气肿模型诱发成功后用全反式视黄酸500μg/kg腹腔内注射,连续12d后检测各组大鼠的肺功能、血气分析和肺泡形态计量学的变化.结果视黄酸组Cld、FRC/TLC和TLC/WB明显低于肺气肿和棉籽油组,但明显高于对照组(P＜0.05),FEV0.3/FVC明显高于肺气肿和棉籽油组,但明显低于对照组(P＜0.05);血气分析结果与肺气肿和棉籽油组无明显差异(P＞0.05);肺泡形态计量学中平均肺泡数较肺气肿和棉籽油组明显增多,但仍明显低于对照组(P＜0.05),平均肺泡面积和平均肺泡内衬间隔明显比肺气肿和棉籽油组降低但仍高于对照组(P＜0.05).结论全反式视黄酸促进了肺气肿大鼠肺泡的修复,使肺功能明显改善,但对血气分析无明显影响.     

利多卡因对微栓栓塞致大鼠学习记忆和胆碱能系统损害的影响

目的:观察利多卡因对脑部微栓栓塞致大鼠学习记忆和胆碱能系统损害的影响.方法:雄性Wister大鼠随机分为:(1)对照组;(2)600微栓组和900微栓组,分别经右侧颈内动脉注射600和900个微球;(3)600保护组和900保护组,分别经右侧颈内动脉注射600和900个微球,并给予利多卡因.第7天起进行水迷宫测试.最后取脑组织测定胆碱乙酰转移酶、胆碱酯酶活性和M受体结合活性.结果:(1)潜伏期 900微栓组明显长于对照组和600微栓组.(2)有效搜索策略百分比两个微栓组明显低于对照组;两个保护组则明显高于相应的微栓组.(3)胆碱乙酰转移酶活性皮层区域900微栓组和两个保护组均明显低于对照组,两个保护组还明显低于相应的微栓组;纹状体区域各微栓和保护组均明显低于对照组.(4)胆碱酯酶活性皮层区域900微栓组明显低于对照组和600微栓组,900保护组则明显高于900微栓组;海马区域各微栓和保护组均明显低于对照组.(5)M受体结合活性皮层区域900微栓组和两个保护组均明显低于对照组,两个保护组还明显低于相应的微栓组;海马和纹状体区域各微栓和保护组均明显低于对照组,两个保护组还明显低于相应的微栓组.结论:脑部微栓栓塞产生数量相关的大鼠学习记忆和中枢胆碱能系统损害.利多卡因减轻微栓栓塞所造成的学习记忆能障碍,对中枢胆碱能系统指标有进一步抑制作用.     

保肾丸治疗长期血液透析患者的临床研究

本文应用口服大黄提取物制成的保肾丸治疗22例维持性血液透析(血透)患者,考察大黄对慢性肾衰的作用.平均治疗时间为5.3±1.2个月。治疗后 BUN 和 Scr 水平无明显变化,与非治疗组相比亦无明显差异.但治疗后血清 HDL-Ch,apoA_1、血清白蛋白、前白蛋白和纤维连接蛋白均明显增加,血清 TG,LDL-Ch,apoB 和 apoB/apoA_1明显降低,而非治疗组无明显变化.表明大黄治疗终末期肾衰的血透患者对 BUN 和Scr 并无明显变化,而具有明显的降血脂和调节脂蛋白与载脂蛋白,提高血浆蛋白水平的功能,可能在肾哀治疗中起着一个很重要的作用.     

心理护理在分娩中的临床应用

目的：探究心理护理在分娩中的临床应用,为临床提供参考。方法：选择来我院进行分娩的的产妇208例,按照随机数表法平均分成观察组和对照组,分别给予一般常规护理和在心理护理一般常规理的基础上,进行心理护理,分析两组产妇分娩方式、自然分娩疼痛状况、产程时间和产后大出血发生率。结果：两组入院时焦虑指数和抑郁指数无明显差别,经过一段时间的心理护理观察组分娩前和分娩后的焦虑指数和抑郁指数均明显低于对照组;观察组顺产率和明显高于对照组,两组阴道助产率无明显差异,观察组剖宫产率明显低于对照组;观察组产妇自然分娩疼痛状况明显优于对照组;观察组产程时间明显少于对照组,观察组产后大出血发生率明显低于对照组,新生儿阿普加评分明显高于对照组。结论：初产妇在一般常规护理的基础上联合心理护理对其正常分娩具有重要作用,增加顺产率,减少疼痛,缩短产程时间,降低产后大出血发生率,利于产妇本身和胎儿的健康。     

慢性甲基汞中毒对大鼠垂体和睾丸内分泌功能的影响

本文采用Wistar雄性大鼠,饲喂含甲基汞饲料102天后,观察其垂体和睾丸内分泌功能变化。结果发现,饲喂甲基汞饲料大鼠血清PRL和TSH水平明显增高,而血清LH、FSH和睾丸酮(TS)水平变化不明显;但上述各指标,1ppm组较2ppm和4ppm组增高明显。提示,慢性甲基汞中毒可刺激垂体PRL和TSH合成和分泌,而对垂体-性腺轴影响不明显;另外,低剂量(1ppm组)较高剂量(2ppm和4ppm组)刺激作用明显。     

混苯作业对工人健康及行为功能的影响

对110名混苯作业工人和67名对照组工人的调查发现,苯和甲苯均超标的作业环境对工人的神经精神和造血系统产生明显的不良影响。接触组工人的神经衰弱综合征、个性改变、咽喉干燥、皮肤感觉异常、面色异常等发生率明显高于对照组;红细胞、血红蛋白和白细胞均明显低于对照组,其数值与接触浓度均呈明显的负相关;另外还发现在白细胞尚未发生改变的工人中,操作行为功能试验已有明显改变,提示操作行为功能试验可以作为混苯中毒早期诊断的一个辅助指标。     

口服培菲康对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响

目的探讨口服三联活菌胶囊(培菲康)对肝硬化患者肠道菌群、血氨、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响。方法选择72例肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组患者在对照组常规保肝、利尿和对症支持治疗的基础上加服三联活菌胶囊420mg/次,每天3次口服,疗程均为4周。结果治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数较治疗前明显增加,酵母样真菌菌落数较治疗前显著降低,而对照组患者治疗前后肠道菌群无明显变化。治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数明显高于对照组,酵母样真菌菌落数明显低于对照组。治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平均较治疗前明显下降,而对照组患者治疗前后血氨和血浆内毒素水平无明显变化。治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平明显低于对照组。治疗组患者治疗后CD4+明显增加,CD4+/CD8+比值明显增加。而对照组患者治疗前后外周血T细胞亚群无明显变化。治疗组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值明显高于对照组。结论口服培菲康能调节肝硬化患者肠道菌群失调,降低血氨和血浆内毒素水平,还具有一定的免疫调节作用。     

巨大儿分娩方式选择与分娩结局分析

目的:探讨巨大儿分娩方式的选择以及分娩结局.方法:选取巨大儿100例和正常体重儿100例分别作为观察组和对照组.对两组新生儿和孕产妇临床资料进行回顾分析,并统计两组产妇分娩方式和分娩并发症发生情况.结果:观察组产妇合并糖耐量异常、妊高症以及头盆不称者明显多于对照组,产妇宫高和腹围明显大于对照组,胎儿双顶径、股骨长、腹围明显大干对照组;观察组患者自然分娩率明显低于对照组,分娩并发症明显高于对照组.结论:巨大儿剖宫产率明显较高,并发症发生率也较高.     

胃癌及癌前病变组织中细胞凋亡和增殖的原位观察

为探讨细胞凋亡和增殖在胃癌发生中的作用,利用DNEL技术和PC-NA免疫组化染色对130例胃粘膜活检组织进行观察。结果表明,在胃癌和癌前病变,其凋亡指数分别低于和明显高于正常胃粘膜,其增殖指数均明显高于正常胃粘膜;从浅表性胃炎到胃癌,凋亡指数明显递减,增殖指数明显递增。结果提示,胃癌前病变粘膜上皮细胞更新加快,不稳定性增加,通过细胞增殖与凋亡的分离和NDA损伤,可导致胃癌的发生。     

那如-3巴布剂的抗炎镇痛作用研究

目的观察那如-3巴布剂对大鼠佐剂性关节炎的抗炎作用和对小鼠的镇痛作用.方法建立大鼠佐剂性关节炎(AA)模型,用排水容积法测量大鼠足跖和关节的容积,计算其足跖肿胀度;用ELISA法测定大鼠血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和前列腺素E2(PGE2)水平;用醋酸致小鼠扭体法和热板法测痛阈.结果那如-3巴布剂对AA模型大鼠的急性炎症有明显的抑制作用,从第6小时起足跖容积和足跖肿胀度与模型组比较明显下降,对弗氏完全佐剂(FAC)所致的继发性炎症有明显抑制作用,与模型组比较,抗炎作用在第8天开始明显,第24天已非常明显,同时大鼠血清的IL-1、TNFα和PGE2的水平下降.那如-3巴布剂还能明显提高小鼠的痛阈和疼痛抑制率.结论那如-3巴布剂对FAC所致的急性炎症和继发性炎症有明显的抑制作用,并有明显的镇痛作用.     

小组合作学习法在ICU临床本科护理教学中的应用

目的探讨小组合作学习法在ICU临床本科护理教学中的应用效果。方法对2005～2007年在我科实习的60名护理本科生临床教学中实施小组合作学习,实习结束后对60名学生进行问卷调查。结果60名护理本科生通过小组合作学习提高了信息获取和资源利用能力,提高了分析问题、解决问题的能力。结论小组合作学习能激发实习护生的学习兴趣,有助其口头表达能力、评判性思维能力和创新能力的培养,有利于提高学生的综合素质和临床实践技能,并有利于教师提高临床教学质量,在临床护理教学中的应用效果显著。     

结合学生能力评价实施以问题为基础学习个体化教学的探索

对学生学习能力的评价是保证以问题为基础学习(problem-based learning, PBL)教学质量的关键.北京大学第一医院内科在实施PBL教学方法 中,针对不同学生学习特点进行个体化分析,设计了随常学生评价系统以及时评价学生的课堂表现,并反馈给带教教师和教学主管部门.通过对学生个人及其小组整体分析问题能力、学习资源利用能力、小组协作精神和表达能力的分析,掌握学生的优点和不足,对教学进行个体化调整,收到了较好的成效,学生整体积极性增强,主动学习能力有了明显的提高.     

在《医学机能学实验》课中培养医学生自主学习能力的教学探索

介绍了首都医科大学在《医学机能学实验》课中,以自主性人格及其学习能力培养为目标,开展医学生自主学习能力培养的教学探索及其取得的教学效果。总结分析了医学生自主学习行为特征及医学生自主学习能力培养的基本规律。     

继续医学教育中PBL教学法初探

在成教医学基础课的教学中引入基于问题式学习法,可以提高成教学生的学习热情,培养学生综合能力、解决问题的能力和自学能力。     

循证医学与儿科临床工作的教与学

目的探讨循证医学干预在儿科学中的应用,并对此教学模式的效果做出评价。方法在循证医学教育观指导下,以临床医学七年制学生为研究对象,采用无记名问卷调查形式,内容包括对教师授课的评价以及对学生学习的评估,通过自身前后对比,了解学生对教师在理论课讲授、见习课及日常学习中循证医学方法应用的评价。结果调查显示大多数学生对于循证医学教学模式给与肯定评价(P<0.05),能将基础理论与临床问题相联系,提高临床实践、自学能力;多数学生认为能较好激发自己的学习兴趣,提高主动学习能力,培养临床思维及创新意识(P<0.05)。结论循证医学教育有利于帮助学生学会学习,学会独立思考,从而达到培养其终身学习能力的目的。     

基于慕课的翻转课堂在人体寄生虫学教学中的应用研究

为提高教学质量,寄生虫学教研室探讨以自主学习为基础的人体寄生虫学教学效果。以临床医学专业（卓越医生班）为例,为克服传统灌输式教学带来的教学内容难以满足现代教学的需要及学生学习兴趣不高的问题,在优化教学内容、授课方式等基础上,部分课程内容通过课前学习慕课视频,开展以培养自主学习能力为基础的翻转课堂教学模式,强调以学生为中...     

启发式教学法在药理学教学中的应用

药理学是一门重要的基础医学学科。将启发式教学法应用到药理学的教学中,调动了学生学习药理学的主动性,提高学生的自学能力、理解能力和应用能力,激发学生的求知欲和学习热情,培养学生的独立思考能力。     

医学本科生自主学习能力的差异性分析

目的 了解医学院学生自主学习能力现状与特点,并进行学习自主性评价及差异性分析。方法 采用“大学生自主学习评价量表”,包括学习动机、学习设置、自我调节三个维度,对2 000名医学生进行调查与研究。结果 医学生自主学习能力水平普遍较高,但是年级、专业、城乡间存在显著差异,性别间无明显差异。结论 应转变学生观念,将自主学习纳入常规学生评价体系中,激发学生学习兴趣,针对性地给予指导。     

病例分析在实验诊断学教学中的应用

在实验诊断教学中,应用病例分析的教学方法于综合性实验课堂中.通过测试卷和调查问卷的形式,客观评价教学效果.结果提示,此环节能有效提高医学生的学习兴趣,有助于加强基础医学与临床医学的沟通,拓展知识面,对临床思维过程的培养、分析和诊断疾病能力的提高有重要意义.     

口腔医学专业八年制学生学业不良的原因分析及转化策略

为提高口腔医学专业八年制学业不良学生的成绩,通过对口腔医学专业八年制学业不良学生学习状况进行调查,发现影响学生学业成绩的因素主要有学习动机、学习方式、学习时间、思维能力。根据主要影响因素,将学业不良学生分为缺乏学习动机型、学习方式不良型、学习时间不足型、思维能力不足四种类型,并提出了相应的教育策略。