郴州市推广应用成分输血的效果分析

本市辖8县2区1市，有450万人口和295所医疗用血单位，本站为全市唯一合法采供血机构，年供血量近7吨，1998年3月～2000年3月间，根据上级主管部门精神，在全市全面推广成分输血、合理用血，到目前为止成分输血率已达95．6％以上。现报告如下。     

郴州市推广应用成分输血效果报告

1998年3月～2000年3月，全市全面推广成分输血，成分输血率达95．6％以上。成分血具体使用情况见表1、2。     

采供血机构在指导临床输血工作中的作用

本文介绍泸州市中心血站针对临床输血工作中存在的问题，开展输血业务技术培训和指导的经验。其主要做法：①成立临床输血指导组；②提高指导组人员的业务素质；③开展成分输血讲学活动；④及时到医院处理输血工作中出现的问题。经过两年多的努力，收到了明显效果：①全市成分输血率从2001年的23．3％上升到69．0％，上升了45．7％；②输血反应的病人得到及时救治；③冰冻血小板的推广解决了凝血机制障碍的急诊病人找血源难的矛盾；④消除了用血供求矛盾，使临床供血工作更加协调。目前泸州市中心血站已成为全市输血业务技术指导中心，在推广成分输血和指导临床科学合理用血，在推进我市输血事业发展工作中发挥了重要作用。     

池州市l996—2000年成分输血情况分析

成分输血是输血科学发展、技术进步的象征，也是提高疗效、节约血液资源、减少输血反应、提高输血安全的有效途径。本市自1996年开始推广应用成分输血，经过几年的努力，成分输血取得了很大成效。随着成分血使用率的不断提高，全血使用率逐年下降，供血总量明显减少。现将1996—2000年供血量及成分输血的构成情况分析报告如下。     

扬州市2004～2007年成分输血情况分析

成分输血是现代输血的新概念、新技术，也就是将全血中各种有效成分分离出来，根据不同患者的需要输给相应的制品。推行成分输血就是要做到一血多用，节约血液资源，且其具有高纯度、高浓度，体积小的特点，既能提高输血疗效，又能减少不良输血反应。成分输血在本市20世纪90年代初施行，至今已取得很大成绩，尤其近几年迅速发展，成分输血率已达90％以上，现将2004年4月至2007年6月的临床成分输血情况统计分析如下。     

医疗机构输血医疗文书规范性调查分析

目的了解本市输血医疗文书规范操作情况,分析输血医疗文书存在的问题,为加强临床输血规范管理提供依据,规范医务人员医疗行为,加强输血安全管理,减少和避免输血纠纷的发生。方法对全市14家医疗机构2009～2010年输血相关医疗文书调查分析。结果共调查576份输血相关医疗文书,11项指标均存在不同程序的缺陷,不合格率从1.39%～74.83%不等。结论输血医疗文书具有重要的医学价值和法律意义,为保障医院、患者和采供血机构的合法权益,卫生行政部门、医院、采供血机构需共同参与输血相关医疗文书管理,采取有效措施,提高输血相关医疗文书质量。     

推行成分输血工作10年分析

目的探讨医院推行使用成分输血工作情况。方法采用医院10年血库统计资料进行计算分析。结果1994～2003年10年用血总量，前5年增加，但增幅不大，后5年逐年减少且全血用量逐年减少，成分输血比例从1994年的59．05％逐年增至2003年的82．40％。结论成分输血是科学的现代输血，合理使用血液成分的经验值得向其他医院推广。     

济源市供血一体化管理体会

供血库（输血科）的规范化建设及管理，是临床输血安全的关键环节。自卫生部2000年《临床输血技术规范》实施至2005年底，济源市的供血库（输血科）建设和管理一直困扰着本市的临床输血安全工作，自2006年初至今，济源市中心血站尝试了在本市建立供血一体化的管理模式，即把县级供血库纳入血站一体化管理，以提高供血库的管理水平，最大限度地保证临床输血安全。     

荆门市输血病历考评标准对临床合理用血作用分析

目的：探讨荆门市输血病历考评标准对本市医疗机构科学合理用血、节约血液资源的作用。方法2013年每月初在本市七家二级以上医疗机构抽取上月10％～30％的临床输血病历，全年共抽取输血病历1527份，按照该市制定的《医疗机构临床输血病历考核评价标准》进行考核。结果2013年4个季度输血病历合格率分别为58．1％、63．0％、78．2％、87．4％；病历均分分别为78、82、87、92分。2013年本市医疗机构临床用血量呈现明显下降趋势，其中红细胞用量36421 U比2012年下降了10．9％，血浆用量21979 U比2012年下降33．1％，血小板用量1269 U比2012年下降7．8％。结论本市通过执行输血病历考评标准，加强对输血病历的检查力度，对检查中发现的问题，联合职能部门督促临床医疗机构、医师进行限期整改，规范了医疗机构科学合理用血，使临床用血量不断降低，为节约宝贵的血液资源起到了一定作用。     

规范储血库建设促进输血安全

采供血工作直接关系着人们的身体健康和生命安全，与医疗卫生事业的持续健康发展和社会进步与稳定息息相关。如何保证全市各医疗机构临床用血安全及时，是采供血机构和用血单位应该重视和解决的问题，2002年通辽市卫生行政部门根据全市用血存在的问题，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律、法规。在通辽地区批准设置了10个储血库，储血库的建点使全市各旗县（市）各级医疗机构临床用血取得了很好的效果。现将储血库运行情况总结如下。     

洛阳市成分输血的现状与发展

成分输血是建立在免疫基础上又弥补全血不足的一种补充疗法 ,不仅具有全血的补充作用 ,还具有减少同种免疫和治疗某种疾病的作用。国外 2 0世纪 70年代开始使用成分输血 ,美国、加拿大、法国等西方发达国家成分输血率在 80年代末已达到了 90 %以上。我国 80年代中期才开始在全国推广应用成分输血 ,据有关资料表明 ,90年代末 ,我国几个大中城市成分输血率已达 90 %左右。现将本市近几年成分输血的情况汇报如下。1　洛阳市成分输血的现状　本市成分输血从 1987年开始推广应用 ,1995年成分输血使用率为 32 .6 % ,到 2 0 0 1年成分输血使用率已…     

2000～2004年天津市临床供血情况回顾性分析

随着人们输血观念的逐步更新,采供血机构工作人员的工作职能也发生了较大改变,不仅为临床提供安全的血液,还应开展向临床推广成分输血知识的宣传工作。现将近4年来临床供血情况报告如下。     

1661份临床输血病历合理性调查

目的 通过输血病例的评估分析,查找不合理输血原因,提高临床合理用血水平.方法 调阅庆阳市人民医院2009年所有住院患者输血病历,按我国现有输血标准,统计分析用血合理性.结果 1)成分血中红细胞、血浆、全血的合理性输注比例分别为52.3％、35.8％、61.5％.2)内科系统中红细胞、血浆、全血分别为74.1％、43.5％、85.7％；外科系统中红细胞、血浆、全血35.6％、39.8％、15％.3)不合理的“少量血”和“搭配血”比例分别为62.3、14.7％.4)全年全血输注量为153 U(23 030 mL),成分输血率占98.2％.结论 成分用血得到全面推广,内科系统输血指征掌握较好,血浆输注大多为不合理输血,造成血浆滥用现象,应引起高度重视.     

2005／2008年度沈阳市临床用血情况调查

目的：了解临床用血的现状和血型分布规律,使血液中心采供血工作有据可依。方法：对2005／2008年沈阳市临床成分用血量及各血型用血比例进行统计分析。结果：沈阳市临床成分输血（红细胞类、机采血小板、血浆、冷沉淀）比例保持较高水平并逐年增长,各血型用量比例近年来相对稳定。结论：沈阳市临床成分输血用量及比例保持上升的趋势,各血型用血比例相对稳定。随着临床用血量逐年增加,在宣传推广规范用血的同时,合理制定采血计划、科学管理血液库存、更好地满足临床用血需要也将成为我们的工作重点。     

南宁市临床用血状况分析

目的分析南宁市临床用血情况，指导临床科学、安全、合理用血，推进成分输血和贮存式自身输血。方法对本院2002年1月～2006年12月间成分输血率、内外科使用成分血的量、贮存式自身输血开展情况及各种血液成分与输血反应的关系进行对比分析。结果5年间全血用血量逐年下降，总用血量和成分输血率逐年上升．成分输血率由2002年的60．29％上升到2006年99．04％，其中红细胞悬液的使用量增长显著，新鲜冰冻血浆用量增长也较为明显；2006年内科和外科成分输血率分别为99．36％和98．86％，与2002年相比分别上升了20．33％和44．42％；非溶血性发热反应（NHFTR）和过敏反应是主要的输血反应．引起输血反应率较高的血液成分是全血、红细胞悬液、新鲜冰冻血浆和白细胞。去白细胞的红细胞、洗涤红细胞和贮存式自身输血未发生NHFTR和过敏反应。结论成分输血和自身输血不良反应少．临床医师应严格掌握输血指征，依据患者缺什么成分、补什么成分的原则，做到科学、合理、安全用血。     

成分输血的发展和对策

目的了解柳州市成分输血的现状，探讨科学、有效、安全输血的发展模式。方法统计2002～2005年成分输血的情况，分析原因，通过针对性地培训，加强安全输血的监督、检查等有效措施，促进柳州市成分输血的发展。结果2005年以前柳州市成分输血水平较低并且每年成分输血比率和红细胞使用比率同比增长较慢，分别为2．61％和3．83％；采取有效措施后，成分输血比率和红细胞使用比率同比增长显著增加，分别为7．21％和14．55％，目前已分别达到98．30％和95．97％以上。结论有效地培训，并结合安全输血的定期监督、检查，对成分输血的发展可以起到促进作用。     

实施血站储血点供血网络管理的探讨

依据卫生部<关于组织对采供血机构质量管理规范贯彻实施情况进行督导检查的通知>精神,为全面了解我市各储血点工作现状,督促落实<血站管理办法><血站质量管理规范>,进一步加强临床用血的管理,规范临床供血安全、有序进行,保证临床用血得到及时、充足供应.本市于2007年根据各用血单位的地理分布、级别、类型、用血规模重新规划设置供血网络,经过3年运行在安全输血的重要环节中起到了安全、高效的效果.     

基于输血不良反应的监测与建立血液预警系统的探讨

目的建立并执行采供、用血机构为一体的临床输血不良反应监测报告制度,探讨减少临床输血不良反应的发生及处理措施,保证临床输血安全。方法在总结输血不良反应报告研究的基础上,引入采供血机构,并与用血机构的输血信息联系起来,构建共同协作机制,实现输血链的所有过程的监控。结果湖北民族学院附属民大医院输血科2010年1月至2014年1月共计输血11 414例,反馈不良反应检测报告79份,占总输血人数0.69%。结论形成预防和控制输血不良反应的完整体系,最终建立血液预警系统对保证临床输血安全具有重要意义。     

宿州地区18013名街头无偿献血者年龄、性别的调查分析

自《中华人民共和国献血法》实施以来，我国的输血事业有了长足的发展，无偿献血已纳入了规范化、法制化的轨道，采供血制度发生了根本性的变化，极大地促进了输血事业的发展。随着无偿献血工作的深入开展，各地都摸索出许多成功的经验。本市地处安徽省北部，在开展街头无偿献血工作中取得了可喜的成绩，开创了无偿献血占临床用血的100％，街头自愿无偿献血100％的良好局面，从根本上实现了《献血法》的立法目的，真正做到献血自愿无偿。笔对宿：州市1998年10月1日～2001年5月30日18013名街头无偿献血的年龄、性别进行了调查分析，现报告如下。     

推行科学用血体会

目的 探讨进一步作好合理输血和成分输血工作的有效方法。方法对我院1999-2004年用血量及成分用血情况进行分析。结果与1999年相比，2004年用血量增长了93．1％，住院总人次增长了34．3％，手术例数增长77．1％，5年平均年用血增长为13．9％，其中全血用量减少63％，红细胞制品用量增长503．5％，血浆用量增长131．4％，血小板用量增长140．3％，成分输血率已迭90％以上。结论我院成分输血工作取得了很大进展，但仍存在差距，应进一步进行输血医学教育、建立约束血浆使用的评价指标，提高临床科学用血水平。