腹腔热灌注化疗及热疗联合HLF方案治疗晚期胃肠道癌

目的　观察腹腔热灌注化疗及热疗联合全身化疗治疗胃肠道癌的疗效及其不良反应。方法　 48例晚期胃肠道肿瘤患者分成两组 ,单纯化疗组 2 5例 ,其中胃癌 11例 ,大肠癌 14例 ,均采用HLF方案 ;顺铂腹腔热灌注联合化疗组2 3例 ,其中胃癌 12例 ,大肠癌 11例。结果　单纯化疗组CR 1例 ,PR 5例 ,NC 11例 ,PD 8例 ,有效率 2 4% ( 6/2 5 ) ;热化疗组CR 1例 ,PR 11例 ,NC 5例 ,PD 6例 ,有效率 5 2 .1% ( 12 /2 3 ) ,高于单纯化疗组 (P <0 .0 5 ) ,治疗后主要反应为消化系统毒性。结论　顺铂腹腔热灌注及热疗联合全身化疗治疗晚期胃肠道癌较单纯化疗疗效好     

三维适形放射疗法配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的：观察三维适形放射疗法(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的耐受性及近期疗效。方法：55例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲa或Ⅲb期)按数字随机法分为二组,联合治疗组29例行每周泰素方案化疗(泰素30mg／m^2连用7周)加3D-CRT同步治疗。单纯放疗组26例单行3D-CRT治疗。结果：联合治疗组完全缓解(CR)占13．79％,部分缓解(PR)占58．62％,无变化和进展(NR PD)占27．59％。总有效率(CR PR)为72．41％。白细胞下降发生率为65．52％。放射性食管炎为65．52％。放射性肺炎为51．72％,但都能完成治疗计划。单纯放疗组CR占3．85％,PR占38．46％,总有效率(CR PR)为42．30％。结论：3D-CRT配合每周泰素方案治疗局部晚期NSCLC近期疗效优于单纯3D-CRT,并能完成治疗计划。     

甲酰四氢叶酸和5-氟脲嘧啶联合干扰素治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效观察

目的 观察甲酰四氢叶酸(CF)和5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合干扰素化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法CF200mg／m^2，静脉滴人连用5d；5-Fu 0．75mg／d，静脉滴注，连用5d；21d为1个周期，2至3个周期观察疗效；IFNα-2a300万单位皮下注射，隔1511次，连续1个月。结果17例胃癌CR1例，PR7例，NC6例，PD3例，总有效率(CR PR)为47．1％；结肠癌15例中CR2例，PR6例，NC5例，PD2例，总有效率(CR PR)为53．3％。毒副反应多为胃肠道反应及骨髓毒性，多为1-2级。结论以CF和5-Fu联合干扰素治疗晚期胃肠道肿瘤疗效较好，且毒副反应可以耐受。     

赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效观察

目的观察并探讨赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例患者的疗效。方法观察临床治疗组的26例和对照组22例,全部病例均为Her2阳性的转移性乳腺癌患者。治疗组给予赫赛汀联合多西他赛化疗,对照组仅给予多西他赛化疗,对2组的疗效进行了比较,并观察赫赛汀联合多西他赛的毒副反应、Her2表达强度与赫赛汀联合泰素治疗疗效之间的关系。结果赫赛汀联合泰素治疗26例中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）11例,无变化（NC）3例,进展（PD）5例,有效率（CR＋PR）为69.2%,明显高于对照组40.8%。对照组CR有5例,PR4例,NC4例,PD9例。结论赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效显著,近期缓解率与Her2表达状况相关,不良反应发生率较低。     

TACE后中药As2O3局部连续灌注化疗治疗肝癌26例临床报告

目的通过选择性肝动脉化疗栓塞术组（TACE）与择性肝动脉化疗栓塞＋皮下泵三氧化二砷局部灌注联合化疗（TACE＋As2O3）联合化疗组对比，研究三氧化二砷治疗原发性肝癌的模式。方法对26例不适合手术治疗的肝癌病人行TACE＋留置皮下泵，并给予As2O3连续区域化疗；与30例单纯TACE组对比。结果联合治疗组：26例，PR9例，NC11例，PD6例，有效率为34.6％。TACE组：30例，PR 6例，NC10例，PD 14例，有效率为20％。结论TACE＋As2O3联合化疗治疗原发性肝癌疗效较好，优于单纯TACE组。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察(附60例临床报告)

目的 观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效。方法 奥沙利铂(L-OHP，国产商品名艾恒)80mg／m^2静脉滴注4小时；甲酰四氢叶酸(CF)200mg／m^2静脉滴注2小时；5-氟脲嘧啶3g／m^2用一次性化疗泵48小时持续泵注，每两周重复1次，四周为1周期，两周期后评定疗效。化疗药物从PICC管(外周静脉留置管)输入。结果 60例中CR5例，PR19例，SD27例，PD9例，总有效率(CR PR)39．9％。毒性表现有胃肠道反应，神经毒性，骨髓抑制，静脉炎等，Ⅰ～Ⅱ度为主。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌疗效良好，不良反应能耐受，值得临床推广应用。     

CAP方案治疗晚期乳腺癌22例

目的 观察CAP方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性反应。方法 CTX 500mg／m^2，iv，d1.8；ADM 40mg/m^2，iv，d1；DDP40—50mg，iv，d3,4,5。21d为1个周期，连用3个周期评价疗效。结果 全组22例，CR2例，PR12例，NC5例，PD3例，总有效率为63．6％。毒性反应主要为恶心、呕吐及白细胞减少。结论 CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全。     

NP方案为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察去甲长春花碱（NVB）＋顺铂（DDP）方案（简称NP方案）为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 NVB25mg／m^2＋生理盐水40rnl静脉注射，第1、8天；同时地塞米松5嘴＋生理盐水10rnl冲管；DDP20mg／m^2＋3％氯化钠溶液250ml静脉输注，第1．5天，同时注意水化利尿。合并胸腔积液者，行胸腔灌注化疗药物。同期住院患者设治疗组和对照组：灌注卡铂为治疗组，灌注DDP为对照组。治疗2l天为1个周期，2个周期评价疗效。或第2。5周期间予原发灶及部分转移灶放射治疗。结果 化疗组42例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（腿）18例，稳定（SD）18例，进展（PD）4例；完全缓解率4．76％，总有效率（CR＋PR）47．62％；腺癌有效率62．50％，鳞癌有效率27．78％；初治有效率61．54％，复治有效率25．0％。NSCLC合并胸腔积液者，胸腔灌注卡铂或DDP，治疗组25例中，CR13例，PR10例，Nc2例，总有效率（CR＋PR）92％（23／25）。对照组30例中，CR14例，PR13例，NC3例，总有效率（CR＋PR）90％（27／30）。2组总有效率及毒副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论 NP方案为主综合治疗晚期NSCLC，近期有效率较为显著，复治患者也有一定的疗效，可作为二线方案使用；毒性反应可以耐受，高龄患者应该避免多次化疗；合并胸腔积液者，卡铂胸腔注入与DDP比较疗效及毒副反应无显著差异。     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察异环磷酰胺(IFO)为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法：用IFO为主的联合方案治疗晚期NSCLC 33例，其中IFO ADM(EPI) DDP 16例，IFO VP-16 DDP17例．IFO 1.2g/m^2)1～5d，ADM 35mg/m^2(EPI 50mg/m^2 1d，VP-16100mg1～5d，DDP 50mg 1～3d，21天为1周期.结果：完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)13例，稳定(NC)10例，进展(PD)9例，总有效率42.4％。毒性反应主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论：IFO为主的联合方案对NSCLC疗效肯定，毒副作用可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法 多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，d，；顺铂80mg／m^2，d1-3，21d为1周期，连用2～3周期进行疗效观察。结果 完全缓解（cR）0例，部分缓解（PR）9例，稳定（NC）9例，进展（PD）3例，总有效率（CR＋PR）达42．8％。结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效高，毒副反应小，患者可以耐受。     

长春瑞宾加顺铂联合治疗转移性恶性肿瘤的临床观察

目的：观察国产长春瑞宾(盖诺)加顺铂治疗晚期转移恶性肿瘤的疗效。方法：26例均为病理或临床确诊为转移性恶性肿瘤。予以盖诺25mg／m^2,静脉滴注,第1、5天;顺铂20-30mg／m^2．第1～4天,静脉滴注,21～28d为1周期,连用2～6周期．观察化疗疗效及毒副作用。结果：26例中．CR0例,PR12例．NC9例．PD5例。总有效率46．2％。毒性反应主要为骨髓抑制、注射局部静脉炎。结论：盖诺加顺铂治疗晚期转移性恶性肿瘤疗效确切,只要处理得当,毒副反应可以耐受。     

FOLFOX6方案治疗45例进展期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法45例晚期胃癌采用L-OHP135mg/m^2,d1;CF200mg/m^2,d1;5-Fu400mg/m^2,d1,5-Fu2400~3000mg/m^2,CIV（46h）,每14d为1周期,完成2周期后评价疗效。结果总有效率（CR＋PR）44.45%,CR6.67%,PR37.78%,NC40.00%,PD13.33%,主观症状缓解率73.4%。最常见的毒性反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性。结论FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效可靠,毒性反应可以耐受。     

顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌的临床效果

目的:探讨顺铂联合紫杉醇化疗治疗中晚期子宫颈癌的效果。方法:收集本院妇科中晚期子宫颈癌化疗患者40例,分为顺铂联合紫杉醇化疗与单纯顺铂化疗,对比观察两组化疗模式对中晚期子宫颈癌的治疗效果及不良反应。结果:顺铂联合紫杉醇组CR14例,PR5例,NC8例,PD3例,有效率63.3%,骨髓抑制10例,胃肠道反应8例,过敏反应1例;单纯运用顺铂组CR8例,PR6例,NC12例,PD4例,有效率46.7%,骨髓抑制8例,胃肠道反应7例,过敏反应0例。两组治疗效果有显著差异(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌效果明确,值得临床推广。     

泰素加5-氟尿嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的：探讨泰索加5-氟尿嘧啶持续输注方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用．评价该方案在晚期胃癌治疗中的价值。方法：13例病人先给予置好深静脉埋入式导管(贝朗管)．给予泰素90mg／m^2．d1．3小时滴注(先预处理)；5-氟尿嘧啶0．5mg，iv．dl．2500mg／m^2．持续静脉输注共二天(48小时)．每二周一次．二次为一周期。结果113例病人中CR 1例．PR 8例．NC 3例．PD 1例。总有效率69．2％(9／13)。主要毒副作用为骨髓抑制Ⅲ、Ⅳ占61．5％(8／13)．偶有神经系统症状和肝功能异常。结论：该方案有效率高．毒副作用不大．经济条件较好的晚期胃癌患者可试用。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法经病理学或细胞学确诊的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者41例，均在第1天静脉滴注紫杉醇140mg／m^2，顺铂70mg／m^2，每4周重复，评价临床疗效及不良反应。结果全组CR4例，PR19例，NC16例，PD2例，总有效率(CR PR)56．09％，Ⅲ度及Ⅳ白细胞减少发生率14．63％。结论紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌有效且安全。     

泰素为主的联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的评定以泰素为主的联合化疗方案治疗晚期或复发的食道癌患者的疗效及毒副反应。方法对98例晚期或复发的食道癌患者行以泰素为主的联合化疗方案治疗随机分成两组。治疗组：泰素、顺铂（TP方案）化疗；对照组：泰素、顺铂、氟尿嘧啶（TFP方案）化疗。结果治疗组：50例CR 8例，PR 23例，有效率62％；对照组：48例CR 7例，PR 23例，有效率62．5％。TP方案与TFP方案比较，疗效相似，加用氟尿嘧啶只会增加毒性而不增加疗效。结论TP方案是治疗晚期食道癌患者疗效高、毒副反应低的治疗方法之一。     

吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。不良反应。方法：38例晚期非小细胞肺癌患者使用吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8天，顺铂70mg/m^2。第1天，21天为一疗程，至少治疗二个周期，结果：全组CR4例。PR14例。NC16例。PD4例。总有效率（CR PR）47.4%。中位生存期9.3个月。主要不良反应为骨髓抑制恶性呕吐及脱发，但大多数轻微。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好。不良反应可以耐受。     

全身热疗联合5-Fu、顺铂、依立替康治疗复发子宫颈癌

目的：观察全身热疗联合5-FU、顺铂及依立替康治疗复发子宫颈癌的近期疗效。方法：3例采用体外循环全身灌注热疗；4例采用近红外全身热疗系统，中心体温39℃时给予顺铂60mg/m^2,41.5℃时给予5-Fu 500mg/m^2，依立替康50mg/m2,41.8～42.5℃维持90分钟。治疗2个周期后复查CT，观察治疗效果。结果：CR 0例，PR 5例，NC 1例，PD 1例，有效率71.4%（5/7）；Ⅱ～Ⅲ白细胞下降4例，发生率56.3%（4/7）；Ⅱ～Ⅲ中性粒细胞减少3例，发生率为42.9%（3/7）。结论：全身热疗联合化疗对复发子宫颈癌近期有效，远期疗效有待于进一步观察。     

乌体林斯联合草酸铂加氟苷方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察乌体林斯联合草酸铂加氟苷方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法：30例进展期胃癌按以下方案治疗：草酸铂130mg／m^2 iv drop 2h dl，CFl50mg/m^2 iv drop dl-5，5-FU500mg/m^2 iv drop dl-5；乌体林斯1．72μg(1m1)imS／qw。每3周重复，3周期后评价疗效。结果：CR3例．PR15例，NC8例，PD4例，总有效率60％，毒副反应主要为Ⅰ-Ⅱ级消化道和骨髓毒副作用。结论：乌体林斯联合草酸铂加氟苷方案治疗进展期胃癌疗效好，耐受性好。     

双路化疗治疗胃肠道恶性肿瘤临床研究

目的观察腹腔温热灌注（Intraperitoneal hyperthermic perfusion,IPHP）联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效及其不良反应。方法分析162例手术后中晚期胃肠道恶性肿瘤患者资料,其中IPHP联合全身化疗76例（联合组）和全身化疗86例（单纯化疗组）,比较2组病人的疗效及其不良反应。结果近期疗效：联合组27例Ⅳ期患者中CR6例,PR9例,有效率为55.56%;单纯化疗组34例Ⅳ期患者中CR3例,PR6例,有效率为26.47%（P〈0.05）。远期疗效：3年生存率联合组为77.63%,单纯化疗组为63.95%（P〉0.05）;5年生存率联合组为68.42%,单纯化疗组为37.21%（P〈0.05）。2组病人不良反应差异无统计学意义。结论腹腔温热灌注联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效优于单纯全身化疗,不良反应相似,值得临床推广应用。