妊娠合并卵巢囊肿诊治60例

目的:探讨妊娠合并卵巢囊肿临床特点及诊治。方法:对60例经病理确诊的妊娠合并卵巢囊肿进行回顾性分析。结果:60例妊娠合并卵巢囊肿中,病理类型均为良性,以成熟畸胎瘤31例为主,囊肿直径≤5cm有40例;大多无症状,有8例发生蒂扭转出现急腹症表现而手术诊断,40例盆腔或经B超检查发现,12例剖宫产时发现而诊断;囊肿出现蒂扭转或急腹症应立即手术,无症状者孕18～20周时可择期行卵巢囊肿剥除术,或保守观察至足月行剖宫产联合囊肿剥除。60例全部手术治疗,除2例流产外,其余母儿情况均良好。结论:妊娠合并卵巢囊肿病例类型多为良性成熟畸胎瘤,应重视产前和孕期特别是附件B超检查,一旦诊断,根据具体情况应及时进行附件切除术或择期进行卵巢囊肿剥除术,或保守至足月行剖宫产联合卵巢囊肿剥除术治疗,预后较好。     

腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术的适应证及手术技巧.方法腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术、卵巢-卵巢囊肿切除术和输卵管-卵巢切除术50例.结果卵巢囊肿剥除术46例（92%）,卵巢囊肿切除术2例（4%）,输卵管一卵巢切除术3例（6%）.手术时间30～120min,平均58min.术中出血＜20ml,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生.术后病理诊断：卵巢巧克力囊肿23例（46%）、良性畸胎瘤10例（20%）、卵巢冠囊肿8例（16%）、黄素囊肿5例（10%）、浆液性囊肿3例（6%）、纤维瘤1例（2%）.结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点.     

腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术的适应证及手术技巧。方法 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术、卵巢-卵巢囊肿切除术和输卵管-卵巢切除术50例。结果 卵巢囊肿剥除术46例(92%),卵巢囊肿切除术2例(4%),输卵管一卵巢切除术3例(6%)。手术时间30~120min,平均58min。术中出血<20ml,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生。术后病理诊断:卵巢巧克力囊肿23例(46%)、良性畸胎瘤10例(20%)、卵巢冠囊肿8例(16%)、黄素囊肿5例(10%)、浆液性囊肿3例(6%)、纤维瘤1例(2%)。结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点。     

妊娠合并卵巢囊肿的诊治临床分析

目的:手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床疗效观察,以期指导临床工作.方法:选取2011年12月到2013年3月收治的76例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果:76例患者中36例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),成熟囊性畸胎瘤32例,占42.11%;浆液性囊腺瘤占27.63%;卵巢纤维瘤占5.26%;黏液性囊腺瘤占7.89%,卵巢瘤样病变占17.11%.术后妊娠活产率为97.2%.结论:妊娠合并卵巢囊肿以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

妊娠期卵巢囊肿扭转26例

目的 总结妊娠期卵巢囊肿扭转病例的临床及病理特点,探讨其处理方式及手术安全性问题.方法 回顾性分析1998～2008年手术治疗的妊娠期卵巢囊肿扭转患者共26例.对其临床特点、术中术后情况和病理特点进行归纳总结.结果 93.2%的扭转发生在孕周≤15周时,其中69.2%孕周≤12周.扭转的卵巢肿物直径在5～12cm之间.最常见的病理类型为良性畸胎瘤(42.3%)和黄体囊肿(30.8%).患者均有较典型的囊肿扭转症状及体征,术前仅1例误诊为宫外孕.26例患者中有9例(34.6%)发生卵巢扭转坏死,发生坏死的患者与未发生坏死的患者术前的等待时间有显著性差别.26例患者各有13例分别接受了腹腔镜和开腹手术.继续妊娠的23例多数在术后加用了保胎治疗,术后1个月内均未发生流产或早产,未失访的患者均妊娠至足月且无母儿不良事件发生.结论 妊娠期卵巢囊肿扭转最常发生在孕早期.生理性囊肿占相当大的比例.对典型的病例应考虑积极手术探查以防卵巢坏死的发生.无论腹腔镜或开腹手术均较为安全.     

二孔法腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术的临床分析

目的:总结二孔法腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术的适应症、手术技巧.方法:对我院进行的29例二孔法腹腔镜良性卵巢囊肿手术进行分析.结果:术后病理诊断巧克力囊肿8例,单纯滤泡囊肿10例,输卵管系膜囊肿(卵巢冠囊肿11例);手术均顺利完整剥除囊肿,保留了卵巢,手术历时平均65min;平均失血量约15ml;术中延长切口最多5mm.术后6h进流质饮食,嘱下床活动,无须术后镇痛,停留尿管12～24h,术后常规抗炎治疗3d,无伤口感染或腹膜炎等并发症;平均住院时间4～6d.术后随访患者满意率达100%,暂无复发病例.结论:严格掌握二孔法腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术的适应症及手术技巧,能达到三孔法腹腔镜及开腹手术更好的治疗效果.     

输卵管妊娠合并卵巢囊肿临床治疗体会

目的:了解术前超声提示卵巢囊肿的输卵管妊娠患者行腹腔镜治疗过程中,卵巢囊肿的处理及病理分析结果,以指导临床治疗。方法:选择既往无卵巢囊肿史、术前超声示卵巢囊肿(直径>1.5cm)的输卵管妊娠患者154例,均行腹腔镜下患侧输卵管切除或造口取胚术及卵巢囊肿剥除术,并进行病理检查。结果:154例患者,卵巢囊肿病理2例,为单纯囊肿,46例为黄体囊肿,其余均为滤泡囊肿。结论:对于既往无卵巢囊肿病史的输卵管妊娠患者,合并的卵巢囊性肿物主要以生理性囊肿为主,可以不予处理。     

腹腔镜手术与开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效对比研究

目的:对比腹腔镜手术与开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法:选取诊治的64例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为研究组(32例)与对照组(32例),对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术治疗,研究组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察患者的手术效果。结果:研究组患者的手术有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组在手术操作时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组患者术中出血量、镇痛药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),下床活动时间、术中肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效显著优于开腹卵巢囊肿剥除术。     

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的手术操作技巧及临床疗效。方法对2005年1月-2006年1月术前诊断为良性卵巢囊肿78例患者的腹腔镜下手术及术后病情回顾分析。结果78例卵巢囊肿患者腹腔镜下手术均成功,无一例中转开腹,均未发生明显并发症,术后恢复良好。结论根据囊肿或肿瘤的性质．严格把握操作要领,腹腔镜下完整剥除卵巢囊肿切实可行。     

腹腔镜治疗卵巢囊肿58例临床体会

目的:探讨电视腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效。方法:应用腹腔镜手术治疗58例卵巢囊肿,与传统开腹手术治疗55例卵巢囊肿进行比较。对其手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较。结果:腹腔镜治疗卵巢良性肿物58例均在腹腔镜下顺利完成手术,腹腔镜组与开腹组平均出血量、手术时间、平均住院天数比较分别为50ml、35min、4.5d和70ml、55min、7.5d,两组有显著性差异(P<0.05)。无术中及术后并发症,无脏器损伤及化学性腹膜炎发生。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有安全、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,减少腹腔污染和种植,值得推广。     

巨大卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗

目的探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿手术的方法和可行性.方法对39例卵巢巨大囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或卵巢囊肿切除术.结果除1例术中冰冻病理报告为卵巢交界性浆液性囊腺瘤而中转开腹外,其余38例均在腹腔镜下完成手术,术中未发生任何并发症,术中出血(56±8.4)ml,平均手术时间(67±12.9)min,术后平均住院日3d余.结论腹腔镜下巨大卵巢囊肿手术可安全有效用于临床.     

妊娠合并卵巢肿瘤86例诊治分析

目的　总结妊娠合并卵巢肿瘤的诊治经验。方法　采用回顾性统计分析 86例妊娠合并卵巢肿瘤的诊治资料。结果　妊娠合并卵巢肿瘤发病率 1 .1 %。临床诊断主要以B超诊断为主 ,孕前或孕早期发现卵巢囊肿 6 0例 ,剖宫产术中探查双侧卵巢发现囊肿 2 6例。病理类型复杂 ,4 6例手术确诊病例 ,4 0例瘤样病变 ,以子宫内膜囊肿居首位 ,6例良性病变。未发现恶性肿瘤。直径 >5cm囊肿占半数。经手术或阴道分娩者 ,新生儿评分、体重、孕周与正常组无显著性差异。经手术治疗后妊娠结局良好。结论　妊娠合并卵巢肿瘤孕前或孕早期以B超发现为主 ,剖宫产术中探查双侧卵巢十分重要。临床上发生急诊或怀疑恶性肿瘤 ,可选用磁共振成像。对肿瘤体积过大怀疑恶变或 1 6～ 1 8周以上 ,须剖腹探查     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的优越性和可行性。方法回顾分析近4年来在我院行腹腔镜手术（腹腔镜组）治疗的良性卵巢囊肿患者48例,随机抽取同期行开腹手术（开腹组）治疗的良性卵巢囊肿患者48例,比较两组患者的术中情况及术后恢复情况及住院总费用。结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间比较差异无显著性（p〉0.05）;两组的术中出血量、术后平均排气时间、术后抗生素使用时间、术后平均住院时间比较差异有显著性（p〈0.05）;但腹腔镜组的平均住院费用高于开腹组,两组比较差异有显著性（p〈0.05）。结论相对于开腹手术治疗良性卵巢囊肿,腹腔镜手术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得广泛推广应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术65例临床分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果.方法 2005年5月～2008年3月采用腹腔镜行卵巢囊肿剥除术65例,并选择同期开腹行卵巢良性肿瘤剥除术的65例患者作对照,观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数,手术并发症及囊肿复发情况.结果 腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数均小于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组1例(1.5%)发生皮下气肿,术后3d自行消失.开腹组2例(3.1%)腹部伤口脂肪液化并裂开,再行2期缝合后愈合;随访6～12个月,腹腔镜组囊肿复发5例(7.7%),开腹组4例(6.2%),两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术是首选的手术方法.     

腹腔镜在卵巢囊肿手术中的应用分析

目的：探讨腹腔镜下卵巢肿手术的方法及应用前景。方法：对98例开腹行卵巢囊肿剥除术或囊肿切除术的患者（巧克力囊肿50例，单纯性浆液性囊腺瘤26例，良性畸胎瘤22例）及85例腹腔镜手术的卵巢囊肿患者（巧克力囊肿48例，单纯性浆液性囊腺瘤20例，良性畸胎瘤17例）资料。进行回顾性分析。结果：85例腹腔镜手术均成功完成，腹腔镜组住院时间显著缩短，结论：腹腔镜下卵巢囊肿手术完全可安全有效用于临床，且具有创伤小，恢复快的特点。     

妊娠合并卵巢囊肿(111例临床分析)

本文分析1983～1987年收治的111例妊娠合并卵巢囊肿,其中84例手术切除,手术率达75.68％。术后病理检验证实60例(71.43％)为卵巢赘生性囊肿。妊娠期卵巢囊肿多数无症状,58例(52.25％)于孕晚期剖宫产时方始发现。3例在孕晚期发生卵巢囊肿破裂。孕早期常规进行妇科检查是早期发现卵巢囊肿的重要措施,而实时超声检查为一有价值的辅助诊断方法。对妊娠合并卵巢囊肿的诊断与处理要点等作了讨论。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效观察与临床分析

目的对腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗进行临床观察与分析。方法采用回顾性分析的方法,分析我院妇产科2005年至2008年收治的86例良性卵巢囊肿患者临床资料及随访。结果卵巢囊肿剥除术80例（93.0%）,输卵管-卵巢切除术6例（7%）。手术时间（35～115）min,平均时间（60.5±5.8）min。术中出血〈30mL,无气拴,大出血、中转开腹及感染等并发症出现。住院时间（3.5±1.8）d,术后自如活动时间（1.8±0.8）d,恢复家务（18.0±10.5）d,独自外出时间（15.6±3.0）d。术后禁食与置留导尿管时间（6.2±1.2）h,无需镇痛药,胃肠功能恢复不超过24h。术后3例体温超过38.5℃,第3天恢复正常,肛门排气（1.0±0.6）d。术后病理诊断均为良性卵巢囊肿,其中成熟畸胎瘤43例,巧克力囊肿30例,卵巢冠囊肿10例,炎性囊肿（输卵管卵巢囊肿）3例。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点,应作为良性卵巢囊肿的首选治疗方法。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的疗效比较

目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在治疗卵巢良性囊肿中的应用效果。方法:取86例卵巢良性囊肿患者为观察对象,以术式差异分为观察组与对照组,各43例。对照组采用传统开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较手术效果。结果:观察组手术时间、出血量、肛门首次排气时间与住院时间均低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组患者的E2水平明显低于对照组,LH、FSH水平显著高于对照组(P <0. 05)。两组患者术前、术后6个月Vol、FI及Fo方面比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后并发症发生率为4. 65%,显著低于对照组的18. 6%(P <0. 05),但两组1年内怀孕率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿疗效较好,安全性较高,值得临床推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹手术治疗卵巢良性囊肿临床效果比较

目的比较腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与开腹手术治疗卵巢良性囊肿的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月洛阳东方医院治疗的116例卵巢良性囊肿患者,接受开腹手术者分入开腹组,接受腹腔镜手术者分入腹腔镜组,每组58例。比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、首次排气时间、住院时间,比较两组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平及窦卵泡数量。结果腹腔镜组患者术中出血量小于开腹组,手术时间、下床活动时间、首次排气时间、住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者血清FSH、E_2水平及窦卵泡数量相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,腹腔镜组患者血清FSH水平低于开腹组,E_2水平高于开腹组,窦卵泡数量大于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿效果更佳,可有效加快患者康复进程,减少对卵巢功能的影响。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

目的分析良性卵巢囊肿在腹腔镜下手术治疗的疗效。方法回顾性分析2007年至2010年间我院收治的92例应用腹腔镜治疗的良性卵巢囊肿病例的临床资料并进行随访。结果 92例腹腔镜手术治疗均成功。其中,囊肿剥除术83例（90.2%）,卵巢-输卵管合并切除术9例（9.8%）。手术时间（40～200）min,平均时间95.3min。术中平均出血量25mL。术后禁食与拔除置留尿管时间平均6h,胃肠功能均于24h内恢复正常,排气平均0.8d,3～4.5d出院,恢复快,疼痛轻,所有患者均未出现严重并发症。结论腹腔镜下手术治疗卵巢良性囊肿有微创、恢复快、疼痛少等优点,可作为首选的手术治疗方法。