综合疗法治疗神经根型颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘性能退变引起的一种脊髓和神经功能障碍性疾病。笔者自 1997～ 2 0 0 0年采用针刀松解牵引、配合中药内服治疗神经根型颈椎病 6 8例 ,临床观察效果满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 6 8例患者 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄最小 32岁 ,最大 75岁 ,平均 5 3岁 ;发病时间 3月～ 10ａ。所有病人均以颈肩部疼痛伴患侧上肢放射性疼痛、麻木为主要症状。检查时颈项肌肉较紧张 ,增生椎体横突旁压痛明显 ,可伴有患侧上肢放射性疼痛、麻木 ,压颈试验及臂丛牵拉试验阳性。 6 8例患者均经颈椎正侧位、左右斜位Ｘ线片检查 ,…     

挑刺为主治疗神经根型颈椎病120例

笔者运用挑刺加口服马蛇散治疗神经根型颈椎病 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 2 0例患者中 ,男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄最小 3 2岁 ,最大 71岁 ,3 2～ 40岁 2 1例 ,41～ 5 0岁 49例 ,5 1～ 6 0岁 3 2例 ,6 1～ 71岁 1 8例 ;病程最短 5 d,最长 2年。2　诊断标准参照 1 984年 5月在桂林召开的全国颈椎病专题会议上拟定的诊断标准。 1具有较典型的神经根性症状 (一侧上肢麻木、疼痛 ) ,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致 ;2椎间孔挤压试验阳性 ,神经根牵拉试验阳性 ,棘突旁侧压痛 ,伴患侧上肢放射痛 ;3 X线及 CT片示颈椎生…     

内服中药配合牵引下手法按摩治疗神经根型颈椎病72例

笔者自2001年6月～2005年12月采用内服中药配合牵引下手法按摩治疗神经根型颈椎病72例,收到满意疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组共72例,其中男44例,女28例;办公室工作人员35例,工人25例,农民12例;发病年龄24～65岁,平均43．14±3．26岁;病程0．1～36个月,平均4．42±1．68个月。1．2临床表现:均有颈肩部疼痛,患侧上肢放射性疼痛,并伴有麻木感。检查时发现颈僵直,压颈试验阳性,臂丛神经试验阳性,相应颈脊神经支配区域肌性压痛并伴有知觉障碍。1．3影像学检查:均见不同程度的颈椎生理曲度减小,甚至变直、反张,部分患者出现椎间隙变窄、钩椎关节骨刺、椎间空缩小、椎管狭窄等病理表现。1．4诊断标准:①具有典型的根性症状;②压颈试验与臂丛牵引试验阳性;③临床表现与影像学上的异常在节段上一致;④排除颈椎骨骼实质病变、胸腔出口综合症、腕管征候群、尺神经、挠神经、正中神经     

中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病89例

颈椎病又称颈椎综合征 ,按其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、交感型及脊髓型 ,其中以神经根型最为多见。我院自 1 996年以来采用中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料89例中男性 40例 ,女性 49例 ;年龄 2 6～ 68岁 ;病程 1周～ 2 0年。诊断标准 :颈肌僵硬 ,活动受限 ,上肢放射性麻痛 ,肌力减弱 ,椎旁压痛 ,颈神经根牵拉试验阳性 ,压顶试验阳性 ,肱二头肌及三头肌肌腱反射异常。重者有上肢肌肉萎缩。颈椎 X光片示颈椎骨质增生 ,生理曲度改变 ,椎间隙狭窄 ,椎间孔变小或韧带钙化 ,颈椎 CT…     

当归四逆汤治疗神经根型颈椎病36例

颈椎病是目前临床的常见病、多发病,其中神经根型颈椎病更是严重地影响了患者的生活和工作。笔者自1995年以来,根据本病特点,用当归四逆汤加味治疗该病36例,获效满意。现总结如下。1临床资料1．1一般资料本组36例中,男25例,女11例;年龄在32岁～63岁之间,平均43岁;病程最短2个月,最长10年,平均3．6年。大部分患者罹病与职业有密切关系。1．2诊断标准以1994年国家中医药管理局发布的“中医病症诊断疗效标准”为依据。临床表现以颈痛伴双上肢或单侧上肢放射样疼痛为主症;以颈活动受限,肌力减退,牵拉试验、压头试验阳性为体征。颈…     

牵引合双极疗法加手法按摩治疗痹证型颈椎病

颈椎病之临床表现多样 ,其中最多见的是颈项、肩臂、肩胛上背、上肢等疼痛或麻木或活动受限 ,称之为痹证型颈椎病。笔者自 1 996年以来 ,运用颈椎牵引配合双极疗法加手法按摩治疗本病 2 2例 ,取得了较为满意的效果 ,现总结报告如下。一般资料本组 2 2例中男性 1 5例 ,女性 7例 ;年龄 2 8～ 61岁 ,平均 4 5.2岁 ;病程 52天～ 6年 ,平均 9个月。临床表现 :以颈痛为主者 2 0例 ,患肢疼痛者 2 2例 ,均有患肢麻木、感觉异常如触电感、蚁走感等 1 2例。查体均有颈项肌紧张 ,颈项部活动受限 ,颈椎棘突移位 ,压颈试验或臂丛神经牵拉试验阳性 ,患肢痛…     

电针颈夹脊穴配合中药离子导入治疗颈椎病264例

颈椎病是指由于颈椎肥大性骨关节病变、椎间盘变性、韧带及骨膜增生肥厚 ,致使椎管或椎间孔狭窄 ,压迫脊神经或颈髓而产生的病症 ,多发于中老年人症发时患者颈项肩部及上肢疼痛 ,指端麻木 ;颈部活动受限或眩晕、恶心、呕吐 ,甚至上肢乏力或瘫痪 ,严重影响患者的工作和学习。笔者近 5年采用电针颈夹脊穴配合中药离子导入治疗本病2 6 4例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　一般资料　　 2 6 4例患者均为门诊病人 ,其中男 144例 ,女12 0例 ,年龄最大 70岁 ,最小 2 1岁 ,病程最长 2 0年 ,最短 10天 ,全部病例颈部检查均为阳性体征 ,经颈椎Ｘ线或Ｃ…     

针灸推拿治疗神经根型颈椎病72例

颈椎病又称颈椎综合征 ,是一种缓慢进展的退行性骨质病变 ,其中以神经根型最多见。笔者近几年来采用针灸、推拿治疗神经根型颈椎病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料及治法72例中男性 3 0例 ,女性 42例 ;年龄 3 0～ 6 5岁 ;病程 1个月～ 1 6年。多表现为颈椎强直 ,活动受限 ,椎旁有压痛 ,上肢放射痛 ,手指麻木 ,肌力减弱 ;部分患者受累节段感觉减退 ,严重者有上肢肌肉萎缩 ,压颈试验阳性 ,臂丛神经牵扯试验阳性。颈椎 X线片示颈椎有骨质增生或生理弧度改变 ,椎间隙狭窄 ,椎间孔变小或韧带钙化。针刺取穴 :风池、颈椎夹脊穴、肩井…     

肱桡动脉泵输液治疗小动脉急性栓塞16例

1998年 6月～ 2 0 0 0年 1月 ,笔者以肱、桡动脉交替泵动力输液为主配合中药口服、外用综合治疗上肢小动脉急性栓塞 16例 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料16例均为住院患者 ,其中男 11例 ,女 5例 ;年龄4 3～ 71岁 ,平均 54.4岁 ;发病至诊治时间 7小时～ 4 6天。既往有脑梗死病史者 6例 ,冠心病病史者 3例。左上肢发病者 12例 ,右上肢 4例。病变多累及 1～ 3个手指 ,其中 1例入院时患指已变黑坏死。以上患者诊断符合冯友贤著《血管外科学》第 2版急性动脉栓塞的诊断标准 [1] 。2　治疗方法2 .1　肱、桡动脉交替泵动力输液冲击溶栓治…     

穴位注射为主治疗颈椎病70例

颈椎病为中老年人的常见病。本文总结了我科近年来对 70例颈椎病患者的治疗经验。一般资料本组 70例中男 38例 ,女 32例 ;年龄 42岁～88岁 ,平均 65岁 ;病程 1月～ 2 0年 ;表现为一侧或双侧颈肩疼痛 ,上肢疼痛、麻木、无力 ,头痛、头晕 ,体位猝倒 ,心悸 ,恶心等症状 ,部分患者颈肩压痛、叩痛 ,压颈试验和牵拉试验阳性。X片和 CT检查见椎体前后缘和钩椎关节骨质增生、椎间隙变小。治疗方法穴位注射 :取病变部位夹脊穴为主穴 ,辅以颈脊、大椎、阿是、肩井等 ,每次取 4～ 5个穴位 ,交替选用 ,注入丹参液 2 ml,维生素 B12 4 ml,辅酶A2 0 0 U …     

综合治疗第三腰椎横突综合征的近期、远期疗效观察

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病，是引起腰腿疼痛的主要原因，我们从1996年3月开始对31例腰椎间盘突出症患者经椎间孔硬膜外注入胶原酶及止痛稀释液进行治疗，取得良好效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：共收治31例腰椎间盘突出症：男21例，年龄26～58岁，平均32．8岁，发病时间0．25～18年，平均2．3年。其中一个间隙突出者25例；2个间隙突出者6例；注射椎间孔L1～23例、L2～35例、L3～48例、L4～510例、L5～S1闻隙5例，两个突出者均取一个突出影响较大的椎间孔穿刺，     

对应颈夹脊穴治疗颈椎病临床观察

笔者赴莫桑比克在马普托国家中心医院工作8月余,诊治许多颈椎病肩颈痛及上肢神经功能障碍的病人。采用对应颈夹脊穴治疗,疗效满意,现报告如下。1　一般资料36例患者均来自门诊,其中男14例,女22例;年龄最小34岁,最大76岁;病程最短2周,最长7年。症状体征:上肢麻,放射性痛,乏力,甚者手不能握,不能书写,肩痛,颈痛,活动受限,部分病人伴头痛、头晕及轻微耳鸣。棘突及椎旁有压痛,部分患者伴病变部位的感觉障碍,压颈试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎Ｘ线片、ＣＴ片结果:颈椎生理曲度变直或侧弯,椎间盘膨出,钩椎关节、椎间关节骨质增生,椎间隙变…     

推拿与针刺治疗神经根型颈椎病123例

神经根型颈椎病 ,是导致颈、肩、上肢疼痛、麻木的最常见疾病。治疗主要采用保守疗法。笔者自 1998— 2 0 0 1年 ,以推拿与针刺结合治疗 12 3例 ,总有效率为 97 6 % ,现总结报道如下。1　临床资料本组 12 3例 ,均来自门诊。其中男 4 9例 ,女 74例 ;年龄最小 33岁 ,最大 76岁 ,4 0岁以下 2 6例 ,4 0～ 5 5岁 6 1例 ,5 5岁以上 36例 ;病程最短 1周 ,最长 7年 ;颈痛、项僵 94例 ,肩背、上肢及手麻木、痛 12 3例 ,后枕部疼痛 39例 ,颈部压痛、颈背肌肉不同程度紧张或痉挛 93例 ,臂丛神经牵拉试验阳性 ,压头试验阳性 90例。全部病例X线片表现都…     

针刺颈夹脊穴治疗颈椎病138例

1997年～ 2 0 0 0年 ,笔者采用针刺颈夹脊穴治疗颈椎病 1 38例 ,疗效比较满意 ,现报告如下1　临床资料本组 1 38例中 ,男性 86例 ,女性 52例 ;年龄 :2 5岁～ 35岁者 1 0例 ,36岁～ 50岁者 52例 ,51岁～ 68岁者 76例。病程最短者 3个月 ,最长者 1 2年。发病部位 :Ｃ2～ 4 者 1 6例 ,Ｃ5～ 6 者 88例 ,Ｃ7～Ｔ1 者 34例。症状及体征 :1 38例患者均有颈、肩、背疼痛 ,伴头痛头晕者 33例 ;颈部板硬、活动功能受限者 1 1 7例 ;上肢麻木乏力者 35例 ;病变颈椎棘突或患侧肩胛骨内角压痛者 1 0 9例 ;上肢肌力减弱或肌内萎缩者 1 5例 ;臂丛神经牵拉试…     

棱柱型荞麦皮枕缓解颈椎病症状100例

颈椎病一般是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。患者多表现为颈肩痛 ,疼痛可向上肢放射 ,并有眩晕、头痛等症状 ,当头部或上肢姿势不当 ,或突然牵撞患肢时可发生闪电样锐痛。本病多发于中年以上 ,是一种常见多发病。我院自 2 0 0 2年 8月以来为缓解患者的症状 ,研制了棱柱型荞麦皮枕应用于临床 1 0 0例 ,收到较好的效果 ,现报告如下。一般资料1 0 0例中男性 36例 ,女性 64例 ;年龄 34～ 78岁 ,平均 46岁 ;病程 1～ 5年者 34例 ,6～ 1 0年者42例 ,1 0年以上者 2 4例 ,平均病程…     

灵台点治疗颈肩综合征25例

颈肩综合征是颈椎病患者急性发作时 ,同时伴有肩关节周围及三角肌下缘、斜方肌剧烈酸痛的一组综合症候群。笔者 1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月针刺灵台点配颈肩部推拿之法施治取得了较好效果 ,现报告如下。本组 2 5例 ,全部为门诊患者。其中男 15例 ,女 10例 ;年龄最小 31岁 ,最大 6 0岁 ,平均 45岁 ;病程最短 2年 ,最长15年 ,平均 7年。此次急性发作最短 1天 ,最长 2 1天 ,平均5天。其主要临床表现 :急性发作 ,颈项及肩关节周围疼痛 ,上肢有轻度放射痛 ,无上肢肌肉萎缩及感觉障碍。查体 :压顶试验 (+) 12例 ,占 48% ,臂丛神经牵拉试验 (+) 2 …     

多节段腰椎间盘突出症诊治体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。其中 ,多节段腰椎间盘突出症约占 10 %～ 2 0 %〔1〕,手术治疗易发生漏切 ,是腰椎间盘突出症手术失败的原因之一 〔2、3〕。作者自 1994年以来 ,共收治多节段腰椎间盘突出症 12例 ,经手术治疗 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 42岁。病程最短 7个月 ,最长 3年 ,平均 1年 3个月。均有病侧椎旁压痛、叩击痛 ,伴患肢窜痛 ,腰椎活动受限。直腿抬高试验阳性者 10例 ,其中双下肢阳性者 6例。股神经牵拉试验阳性者 3例。有不同…     

全麻推拿配合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症257例

笔者于 1998年 1月至 1999年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症 30 6例作为对照组 ,1999年 1月至 2 0 0 0年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症36 3例 (其中配合骶管滴注 2 5 7例 )作为观察组 ,比较2组近期和远期疗效 ,经统计学处理有显著性差异。报告如下 :1　临床资料一般资料　本组 6 6 9例均有腰腿痛。直腿抬高试验阳性 ,椎旁均有压痛放射痛。全部病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。本组资料不包括手术病例和单纯骨盆牵引治疗病例。对照组 30 6例 ,其中 ,男 185例 ,女 12 1例 ;年龄 19岁～ 6 5岁 ,平均 37.4岁。观察组 36 3例 ,其中 ,男 2 4…     

穴位注射配合牵引治疗神经根型颈椎病120例

我们从 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 5月 ,用颈椎牵引 ,配合穴位注射红花注射液、维生素 B1 2 等治疗神经根型颈椎病 1 2 0例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　临床资料　1 2 0例中 ,男 48例 ,女 72例 ;年龄 36～ 75岁 ,平均 5 1 .8岁 ;病程 2个月～ 8年。钩椎关节增生 87例 ,颈曲变直 72例 ,颈曲反张 2 7例 ,椎间隙变窄 2 1例 ,项韧带骨化或钙化 1 8例。均以颈、肩、上肢疼痛、麻木为主要表现。2　治疗方法　穴位注射 :取风池、天柱、缺盆、肩井、肩中俞、大椎穴及阿是穴 ,每次选 2～ 4穴位 ,用 6号针垂直进针 2～ 3cm,针感得气或感传至肩、背…     

中医养生要诀

腰椎间盘突出症是一种常见症、多发病,但在临床治疗中有相当一部分是由腰椎间盘膨出所引起的,大部分患者可通过保守治疗来治愈的。笔者近年来以腰后伸牵引和手法治疗腰椎间盘膨出也取得较满意的疗效。1　临床资料本组病例共1 5例:其中男9例,女6例;年龄最大48例,最小2 5岁;病程最长1年,最短3天;其中下腰痛者8例,患单侧腰腿痛7例;直腿抬高加强试验阳性1 5例,屈颈试验阳性1 0例,挺腹试验阳性4例,椎旁压痛1 5例,伴放射痛8例,1 5例均未引出病理反射,2例患肢有麻木感,脊柱侧弯7例,生理弧度变浅1 2例。治疗最短8次,治疗最长40次。全部病例CT或MRI…