牵张成骨术在正畸领域的应用

牵张成骨术是通过牵引离断骨段或骨缝而促进新骨生成的一项技术,目前已被广泛地应用于牙颌面畸形的矫治,并取得了显著效果。本文就牵张成骨术在正畸领域的具体应用进行综述。     

牵张成骨术在口腔正畸中的应用

本文就牵张成骨术在正畸领域的应用形式。以及在快速扩弓,颌骨延长排剂牙列和加速牙齿移动方面予以综述,指出骨牵张术为颅面骨骼畸形的外科正畸以及加速牙齿移动提供了一种新的方法。其在正畸领域的应用为矫治错He畸形开辟了新的途径。     

牵张成骨在矫治牙颌面畸形中的应用

牵张成骨（ｄｉｓｔｒａｃｔｉｏｎｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓ，ＤＯ）是通过对切开后仍保留骨膜及软组织附着和血供的骨段，施加特定的牵张力，以延长或扩宽骨骼，达到矫治骨骼畸形或缺损的外科技术［１］。采用股骨粗隆下骨皮质切开术配合跟骨牵引，以延长股骨，矫治短腿...     

牙周膜牵张成骨与正畸牙快速移动的研究进展

牙齿生理性移动是错牙合畸形矫治必不可少的过程,正畸牙齿移动的速度一般为1.0~1.5mm/月,牙周膜牵张成骨有可能较大程度地加速正畸牙齿的移动,对缩短正畸疗程有着重要意义。     

犬牙周膜牵张成骨正畸牙移动中牵张侧的组织学变化

目的：了解犬牙周膜牵张成骨牙快速移动条件下牙周组织的反应。方法：6只犬，每犬下颌左右两侧分别设为实验侧和对照侧．对照侧用传统方法以第三前磨牙为支抗牙向远中移动第一前磨牙，实验侧用自制牙周膜牵张装置一终止实验后，取被移动牙的牙周组织，HE染色及改良Mallory三色染色法染色，光镜观察。结果：HE染色的切片可见牵张侧成纤维细胞、成骨细胞多见．血管丰富，有明显的新骨形成。改良Mallory三色染色法非常直观和清楚地显示了张力侧新骨的形成。结论：传统的正畸牙移动和牙周膜牵张成骨牙快速移动的组织学改变在张力侧没有质的差异，只有量的差别，即后者比前者的组织合成活性更高。     

牵张成骨在颞下颌关节强直及其继发畸形矫治中的应用

儿童时期发生的颞下颌关节强直可以导致不同程度的颌面部骨骼发育障碍,并引起自卑、社交障碍等一系列心理问题,其矫治是口腔颌面外科医生面临的一大挑战. 牵张成骨( distraction osteogenesis,DO)一直被国内外学者用于颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)强直及其继发畸形的矫治,并取得了良好的临床效果.笔者所在科室每年大概收治50~60例TMJ强直患者,对DO技术在TMJ强直及其继发畸形矫治中的应用积累了较为丰富的临床经验. 本文中,笔者对DO技术在TMJ强直及其继发畸形矫治中的优缺点及相关问题进行述评.     

牵张成骨联合正颌正畸治疗成人严重小下颌畸形

目的：探讨牵引成骨技术联合正颌正畸治疗重度小下颌伴偏颌畸形患者下颌骨严重发育不足及咬合关系紊乱的疗效。方法：对2例继发于儿童时期颞下颌关节损伤的小下颌伴偏颌畸形患者采用牵张成骨技术进行治疗。手术行双侧下颌角处截骨,安置牵引器,延长下颌升支及下颌体。第二期在拆除牵引器后进行正畸治疗,继而采用正颌外科方法进一步矫正颌面畸形及咬合关系,术后正畸治疗矫正咬合关系,排齐牙列。结果：2例患者均顺利完成治疗。下颌骨最小牵引距离25 mm,最大牵引距离30 mm,牵引区成骨良好,SNB角由术前平均67°增加到术后80°,小下颌及偏颌畸形得以矫治。联合正颌外科及正畸治疗后,面形及咬合功能均获得满意效果。术后经过2年6个月随访,未见复发。结论：联合应用牵张成骨和正颌外科技术并配合正畸治疗是矫治成人重度小下颌不对称性牙颌面畸形的有效治疗方案。     

正畸方法结合牙槽牵张成骨术快速移动尖牙

为缩短正畸患者疗程，作者采用了一种正畸与牵张成骨相结合的方法以快速移动尖牙。     

尖牙快速移动:牙槽骨牵张成骨术的研究进展

对尖牙快速移动的方法及其研究现状等进行综述,提示牙槽骨牵张成骨术能使尖牙在短期内完成远中移动,缩短了正畸疗程,其在正畸领域的应用开辟了远中移动尖牙新的途径.     

牵张成骨术在腭裂畸形矫治中的应用和研究进展

牵张成骨是矫治骨骼畸形及缺损的一种新型外科技术,它对先天性腭裂的各种畸形进行整复和矫治已取得明显效果。本文阐述了腭裂术后继发性面中份发育畸形利用该技术矫治的优点、术期的选择、术中注意事项及如何提高矫治精度和质量,并对腭咽闭合不全、上颌骨横向发育不足、牙槽突裂及原发性腭裂等颌骨畸形及缺损的矫治方法、效果及相关机理进行了介绍。     

口腔颌面外科应用牵张成骨技术的实验研究进展

牵张成骨是指在骨缝处或在截开的骨段用牵张装置按一定的速度和频率牵开,在因此产生的骨间隙中形成新骨,从而达到使骨延长或增宽的目的。自７０年代以来,开始下颌骨牵张成骨研究,增加下颌骨的长度和改变下颌弓的宽度,以修复下颌骨缺损和矫正下颌骨横向畸形如牙弓狭窄,牙列拥挤等,而且人们进行了上颌骨牵张成骨研究,使前份上颌骨延伸及利用Ｌｅ Ｆｏｒｔ Ｉ截骨使骨段移动。牵张装置从口外型发展在为小巧的口内型。对牵张成     

牙周膜牵张成骨正畸牙快速移动的研究

牙周膜牵张成骨正畸牙快速移动与腭中缝快速打开的过程类似.拔牙后,可立即去除移动牙远中的牙槽间隔以减小骨阻力并黏结口内牵张器以快速移动正畸牙.通过此方法,正畸牙可在2～3周内移动到位.牙周膜牵张成骨术节省了支抗并大大缩短了正畸治疗时间.     

多层螺旋CT技术在颌面部牵张成骨术中的应用

目的探讨多层螺旋CT重建技术在颌面部牵张成骨中的应用方法和价值。方法在12例颌面部牵张成骨患者中应用多层螺旋CT扫描,进行三维及断层图像重建,测量骨牵开距离、牵开区骨厚度和骨密度等指标,考察牵引和成骨效果。结果多层螺旋CT三维重建图像清晰、细致,可各向旋转,有利于观察骨质和骨量;根据具体需要,可利用数据资料及Mimics等软件在个人电脑上重建断层图像,进行直观观察并可测量骨牵开区距离、厚度、密度等指标。12例患者的骨牵开距离均值为16.73 mm,效果良好。结论在多层螺旋CT薄层扫描基础上,可重建清晰、直观的三维及断层图像并可进行相关测量,该技术在颌面部牵张成骨观测中具有良好的应用前景。     

牵张成骨后牵张新骨中牙移动的实验研究

目的:比较牵张成骨后牵张新骨中不同时间点牙移动的异同,探讨牵张成骨后牙移动的最佳时机.方法:以8 只beagle犬为实验对象,I组为牵张成骨后第2周进行牙移动,II组为牵张成骨后第6周进行牙移动.应用实体测量、X线片、HE染色等方法,对移动牙的牙根、牙周以及牙槽骨的情况进行分析.结果:在牵张成骨后第2周和第6周用相同的力值将牙齿往新骨区牵引,第三前磨牙与第四前磨牙之间的距离随时间推移而减小,组内差异具有统计学意义(P<0.05),牵张成骨后第2周与第6周2 组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在相同力值下,牵张成骨后第2周开始牙移动的速度要比第6周快,但第2周移动牙的牙周吸收较第6周的严重.     

牵张成骨区牙移动的研究进展

牵张成骨可以产生一段无牙新骨区，如何安全高效地将牙齿移入新骨区在当前被日益关注。本文就牵张成骨的组织学基础和牵张成骨区牙移动在口腔颌面部的临床应用，牙移动进入新骨区的倾斜情况以及不同时机牙移动对牙周膜和牙根的影响等进行综述。     

牵张成骨术在腭裂中的研究进展

<正>牵张成骨术（distraction osteogenesis,DO）是一项通过对切开后仍保留骨膜及软组织附着和血供的骨段施加特定的牵张力,以延长或扩宽骨骼,达到矫治骨骼畸形或缺损的外科新技术,是目前矫治各种畸形的新方法。目前,DO已应用于矫治各种颅颌面畸形,特别是下颌骨的各种先天性或获得性畸形的矫治,但在腭裂患者中的应用相对较少。     

牵张成骨术在腭裂畸形矫治中的应用和研究进展

牵张成骨是矫治骨骼畸形及缺损的一种新型外科技术,它对先天性腭裂的各种畸形进行整复和矫治已取得明显效果。本文阐述了腭裂术后继发性面中份发育畸形利用该技术矫治的优点、术期的选择、术中注意事项及如何提高矫治精度和质量,并对腭咽闭合不全、上颌骨横向发育不足、牙槽突裂及原发性腭裂等颌骨畸形及缺损的矫治方法、效果及相关机理进行了介绍。     

内置式牵张成骨术在矫治火器伤性下颌骨畸形中的应用

目的:探讨内置式牵张成骨术矫治火器伤性下颌骨畸形临床应用的可行性。方法:为3例火器伤性下颌骨畸形患者延期(伤后2～3个月)行内置式牵张成骨术。术中常规截骨,制作骨转移盘,固定内置式骨牵张器,术后1周以每日1 mm的速度行骨牵引(8～22 mm)。固定期拍曲面断层片观察新骨生成及畸形矫治状况。结果:治疗按计划完成,无感染等并发症,骨牵引顺利完成;固定期3个月时,新生骨骨质、骨量良好,下颌骨畸形矫治效果满意,咬合关系良好。结论:在早期合理清创基础上,延期牵张成骨术可有效地矫治火器伤性下颌骨畸形,值得推广。     

尖牙快速移动与牙周膜牵张成骨术

牙周膜牵张成骨术能使尖牙在短期内完成远中移动，大大缩短治疗时间，它在正畸领域的应用开辟了新的途径。本文就牙周膜牵张成骨术使尖牙快速移动的研究进展作一综述。     

三焦点牵张成骨术在下颌骨缺损修复中的研究进展

牵张成骨术在口腔外科应用日益广泛,该文就三焦点牵张成骨在下颌骨缺损修复中的应用现状作一综述。