肾错构瘤自发破裂10例临床诊治分析

目的:探讨肾错构瘤自发性破裂的临床诊断和治疗方法。方法:对10例肾错构瘤自发性破裂出血患者均行B超及CT检查,其中7例另行CT增强扫描;均行手术切除患肾。结果:10例均痊愈出院。术后病理示肾血管平滑肌脂肪瘤9例,肾血管平滑肌脂肪瘤伴部分恶变1例。结论:B超和CT是确诊肾错构瘤的有效而简便的方法,手术切除患肾是治疗肾错构瘤的主要方法,部分病例可以行保留肾单位的肿瘤切除术。     

肾错构瘤破裂出血手术治疗四例报告

肾错构瘤是发生于肾实质的良性肿瘤 ,虽很少恶变 ,但可破裂出血 ,极易被误诊为急腹症。我院自1999年 2月以来经手术治疗 4例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1:患者女 ,6 0ａ。于进食油腻食物后右上腹剧烈疼痛 ,伴恶心、呕吐胃内容物、肉眼血尿 5ｈ于 1999年 2月 16日入院。体检 :右上腹隆 ,压痛、反跳痛及腹肌紧张 ,右腰、右上腹扪及痛性肿块。腹腔穿刺阴性。ＣＴ示右肾错构瘤 ,腹膜后血肿。入院后反复出现烦躁、面色苍白 ,出冷汗 ,血压下降等休克症状 ,但血尿逐渐好转。保守治疗 2ｗｋ后Ｂ超示右肾无包膜之强回声包块 ,其周围数个低回声呈洋…     

肾错构瘤自发破裂出血的16例诊治分析

目的探讨肾错构瘤自发破裂出血的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院16例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均因腰腹部疼痛就诊,均行B超和CT检查。10例患者行患肾切除术,4例行肿瘤剜除术,2例行选择性肾动脉栓塞术。结果 14例手术患者术后恢复良好,随访8～48个月,未见肿瘤复发。2例行选择性肾动脉栓塞的患者,随访15和18个月,肿瘤明显缩小,未见再出血。结论 B超和CT是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4cm的肾错构瘤,应积极行手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。     

肾错构瘤自发性破裂15例报告

肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤,但是因为其临床症状不明显,往往因体检偶然发现。但仍有一部分病人因瘤体破裂出血引起局部疼痛而就诊时才发现。现回顾从2002～2007年收治15例肾错构瘤破裂患者的临床资料,以探讨肾错构瘤破裂的诊断及治疗。     

肾错构瘤破裂出血13例

肾错构瘤是发生于肾实质的良性肿瘤,因其含有脂肪组织,B超和CT具有典型表现,诊断并不困难,但肿瘤破裂出血后,其组成成分发生变化,给诊断带来了困难,极易误诊.我院在1995年12月一2005年12月收治肾错构瘤破裂出血患者13例,现将其诊治体会报告如下.     

肾错构瘤自发性破裂出血外科诊治11例报告

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析2004年5月～2008年1月收治的1I例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。均行手术治疗．其中4例行患肾切除术，2例行肾部分切除术．5例行肿瘤剜除术。结果11例患者均恢复顺利，所有患者均获随访，时间5个月～4年，无肿瘤复发。结论肾错构瘤破裂出血在临床上以B超和CT检查为术前确诊主要依据，尽早手术探查是首选治疗手段，术中尽可能选择保肾手术。     

肾错构瘤自发性破裂出血外科诊治11例报告

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析2004年3月～2008年1月收治的11例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。均行手术治疗,其中4例行患肾切除术,2例行肾部分切除术,5例行肿瘤剜除术。结果11例患者均恢复顺利,所有患者均获随访,时间5个月～4年,无肿瘤复发。结论肾错构瘤破裂出血在临床上以B超和CT检查为术前确诊主要依据,尽早手术探查是首选治疗手段,术中尽可能选择保肾手术。     

肾错构瘤自发性破裂出血外科诊治11例报告

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析2004年3月～2008年1月收治的11例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。均行手术治疗,其中4例行患肾切除术,2例行肾部分切除术,5例行肿瘤剜除术。结果11例患者均恢复顺利,所有患者均获随访,时间5个月～4年,无肿瘤复发。结论肾错构瘤破裂出血在临床上以B超和CT检查为术前确诊主要依据,尽早手术探查是首选治疗手段,术中尽可能选择保肾手术。     

肾错构瘤破裂出血的诊治(附13例报告)

目的：探讨肾错构瘤(RAML)破裂出血的诊治方法。方法：回顾分析13例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料。结果：13例肾错构瘤破裂出血均行B超和螺旋CT检查，B超诊断正确率为61．5％(8／13)，螺旋CT为84．6％(11／13)，1例行MRI明确诊断，术前未确诊1例。3例急诊行患肾切除术，7例择期行患肾部分切除术或肿瘤剜除术，2例行选择性动脉栓塞术，1例给予保守治疗。12例获得随访5月～7年，定期复查B超或CT，3例患肾切除术者对侧未发现新的RAML，6例患肾部分切除术或肿瘤剜除术者病变侧肾脏未见肿瘤复发，2例行选择性动脉栓塞术者肿瘤明显缩小，血肿有一定程度的吸收，1例保守治疗者肿瘤未见明显变化，也未再出现明显症状，1例双肾病变患者1侧肿瘤有加快生长的趋势，建议密切观察，必要时手术治疗。结论：B超和螺旋CT是诊断肾错构瘤破裂出血的主要方法，MRI可以作为补充检查手段，对较大的肿瘤可行血管造影术，必要时可采取同期治疗。治疗以开放手术为主，积极争取切除肿瘤，努力保存肾单位，有条件的可以进行选择性动脉栓塞术和腹腔镜手术。     

自发性破裂的肾间质组织肿瘤

本文报道了２例自发性破裂的肾间质肿用，１例左肾血管平滑肌母细胞脂肪瘤、１例右肾错构瘤。分析其病理、Ｘ线表现，提出血管造影具有诊断意义，治疗以抗休克与手术并举为佳。     

一种新型“S”型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄(附10例回访)

目的介绍一种新型S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄的方法,以提高腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果。方法总结2009年10月～2010年6月,我科利用S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗成功的尿道狭窄患者10例。结果 10例患者均获成功,随访12～20个月无1例术后复发。结论在等离子镜下置导丝,S型尿道扩张器逐级扩张,再联合等离子电切治疗男性单纯性尿道狭窄是一种创伤小,安全有效的方法,值得临床应用。     

9例自发性食管破裂的诊断和治疗

目的：探讨自发性食管破裂(Boerhaave’S综合征)的诊断和治疗。方法：对我院自1999年建院以来收治的9例Boerhaave’S综合征作回顾性研究，并结合献复习。结果：6例根据临床资料诊断，3例经手术探查确诊。3例保守治疗，2例治愈。1例死亡；3例于发病后24h内手术修补，其中2例好转治愈，1例死于再破裂；另3例于发病2—30d手术，均治愈。结论：高度警惕本病并迅速获得全面、准确的病史是避免误诊、漏诊的关键。诊断主要根据胸片、食管造影及特征性的胸腔引流物，充分引流和手术修补是有效而可靠的治疗方法。     

肾综合征出血热并自发性肾破裂11例临床回顾性分析

目的：分析肾综合征出血热（HFRS）患者自发性肾破裂的临床特点,探讨降低其发生率的预防策略及其有效治疗措施．方法：对我院感染科2006—2008年间收治的11例HFRS并自发性肾破裂病例进行回顾性分析．结果：11例HFRS自发性肾破裂患者有明显诱因10例,多发生在少尿期,单纯左肾破裂2例,右肾破裂8例,双肾破裂1例,血小板〈80×10^9／L者7例,内科保守治疗治愈9例,死亡2例,其中血透后死亡1例,患者家属放弃治疗后死亡1例．结论：HFRS自发性肾破裂多发生在少尿期,患者血小板计数较低,在床上翻动过多、腹内压增大,如咳嗽、解大小便为发生肾破裂的主要诱发因素．因此,HFRS少尿期患者应予严密监护,避免上述危险因素;对血小板极低者可用无肝素化透析;对大多数患者内科保守治疗仍为首选且有效的治疗措施．     

肾错构瘤9例自发性破裂出血的诊治

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗方法。方法回顾性分析了1994~2004年诊治的9例肾错瘤自发性破裂出血患者的临床资料,其中8例行手术治疗,1例保守治疗。结果8例术后恢复良好,1例保守治疗者病情稳定。结论B超和CT检查对诊断肾错构瘤自发性破裂出血有帮助;对肾错构瘤的治疗应全面考虑,手术仍为主要的治疗方法。     

肾错构瘤自发性破裂出血十例护理分析

目的 探讨肾错构瘤自发性破裂出血的护理措施.方法 回顾性分析2000-2007年我院诊治的10例肾错构瘤自发性破裂出血患者的临床资料.8例行开放肾切除术,1例行腹腔镜下肾切除术,1例行肾部分切除术.对确诊患者术前密切观察病情,防止出血加重,同时积极抗休克完善术前准备.术后防止出血、肾衰竭、尿瘘、感染等并发症,改善机体营养状况,促进其早日康复.结果 10例肾错构瘤患者术后恢复良好,经病理检查均诊断为错构瘤,随访6个月～1年,均未见复发,实验室检查示肾功能均正常.结论 肾错构瘤自发性破裂出血病情进展快且凶险,因而早期诊断并采取有效合理的救护措施能为手术赢得时间,告知患者相关护理知识,是取得患者配合的重要措施,预防并发症和加强并发症的观察与护理,是患者顺利康复的关键.     

肾自发性破裂出血的超声诊断

目的:探讨肾自发性破裂出血的超声诊断方法.方法:回顾分析2007～2011年我院的18例肾自发性破裂出血的超声图像.结果:超声诊断肾自发性破裂13例(72.2％),其中病因诊断明确9例(50％).误诊4例(38.5％).结论:超声是肾自发性破裂出血的重要诊断手段.     

肺错构瘤24例诊治报告

肺错构瘤是肺内最常见的良性肿瘤。现报告24例,男10例,女14例。24例均在肺实质内。9例无任何症状。其余15例有不同程度的胸闷、胸痛、咳嗽、气促及咯血丝痰。错构瘤主要成份是软骨,其次是脂肪、平滑肌组织、腺体和上皮细胞。本病X线表现为边界清楚的圆形或椭圆形阴影。部分有钙化影;有时呈分叶状。术前不易确诊。常误诊为肺癌、肺结核瘤及肺良性瘤。肺错构瘤应手术治疗。术式以肿物摘除或肺楔形切除为首选。较大的中央型错构瘤可行肺叶切除术。术后预后佳。     

肺部错构瘤26例报告

本文总结26例肺部错构瘤患者,发病年龄多在50岁左右,少有临床症状,术前多不能明确诊断,且多误诊为肺结核球,周围型肺癌,应注意鉴别。诊断主要依靠x线及临床表现,治疗上应尽早手术及切肺范围尽可能小为宜。