脐带绕颈81例临床分析

目的：探讨脐带绕颈与难产及母儿并发症的关系。方法：对512例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分折，其中脐带绕颈病例81例，无脐带绕颈病例431例作对照组。结果：脐带绕颈组的阴道助产率、剖官产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均较对照组显著升高，母亲产褥病率两组无差异，脐带绕颈的周数与分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息关系密切。结论：脐带绕颈是引起难产及胎儿窘迫及新生儿窒息的一个重要因素，应引起重视，以尽可能减少母儿并发症。     

脐带绕颈对难产的影响

目的:探讨脐带绕颈对难产的影响及其与新生儿预后的关系。方法:对2004年1月1日～2008年12月31日足月剖宫产分娩的238例脐带绕颈患者进行回顾性分析。结果:脐带绕颈组的剖宫产指征中,最多见为胎儿窘迫及胎方位和产程进展异常。随着脐带绕颈周数的增加,出现胎儿窘迫及新生儿窒息的几率明显增加。结论:脐带绕颈1周并不直接增加胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,但应重视其对产程进展和胎方位产生的不良影响。     

头位妊娠脐带绕颈122例临床分析

目的:分析胎儿脐带绕颈与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系,探讨胎儿脐带绕颈产妇的恰当分娩方式。方法:回顾性分析2006年1～6月本院122例胎儿脐带绕颈产妇(脐带绕颈组)的妊娠结局,并与同期分娩的240例无脐带绕颈的产妇(对照组)比较胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、产钳助产率及剖宫产率。结果:脐带绕颈组产妇的胎儿宫内窘迫发生率、产钳助产率明显高于对照组(P<0.05);而两组的新生儿窒息率、剖宫产率比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:脐带绕颈的胎儿在产程中易发生胎儿宫内窘迫,加强产程观察和胎心监护能有效地降低新生儿窒息率,并应根据产程进展采取适当的分娩方式,而不能以脐带绕颈作为剖宫产的单一指征。     

头位妊娠脐带绕颈846例临床分析

目的 探讨头位妊娠脐带绕颈和不同绕颈周数的不同分娩方式对新生儿的影响。方法 回顾性分析我院1999年1月至2003年12月间846例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料。分析当胎儿窘迫和无胎儿窘迫时不同的分娩方式，以及不同绕颈周数对新生儿的影响。结果 无胎儿窘迫组与胎儿窘迫组，胎儿窘迫时阴道分娩组与急诊剖宫产组，脐带绕颈1周、绕颈2周与绕颈3周组，它们之间新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿死亡的发生率有非常显著性差异。结论 脐带绕颈分娩过程中，有胎儿窘迫时以急诊剖宫产的新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率最低。脐带绕颈3周的新生儿窒息、吸入性肺炎发生率最高。     

脐带绕颈106例临床分析

目的讨论脐带绕颈对围产儿及孕妇分娩方式的影响,预防并发症的发生,严密进行检测,提高对脐带绕颈的重视。方法将分娩106例脐带绕颈孕妇作为观察组,抽取同期分娩无脐带绕颈孕妇106例为对照组,将2组中分娩方式、新生儿窒息、孕妇胎儿窘迫的不同作对比分析。结果对照组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率明显低于观察组。结论应加强孕期检查,早期发现脐带绕颈情况,脐带绕颈易发生新生儿窒息、胎儿窘迫。脐带绕颈后,多数胎儿未有异常表现,能够经阴道分娩。但脐带绕颈周数越多,发生新生儿窒息、胎儿窘迫的可能性就越大,应适时行剖宫产终止妊娠,以确保母婴安全。     

脐带绕颈对围生儿的影响(附1459例分析)

目的探讨脐带绕颈对围生儿的影响。方法对2006年1月～2007年12月1 459例脐带绕颈进行分析:①分析脐带长度与脐带绕颈的关系;②比较脐带绕颈与无绕颈者对围生儿的影响;③比较脐带绕颈周数对围生儿的影响。结果脐带过短无一例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带长度正常组,两者比较,p<0.01,有显著差异。脐带绕颈的胎儿窘迫率为24.19%,新生儿窒息率为11.79%,死胎发生率为0.55%,死产率为0.07%。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是造成脐带绕颈的基本原因。脐带绕颈的周数越多,则胎儿窘迫,死胎,新生儿窒息,死产发生率亦越高。     

胎儿脐带绕颈对分娩方式和围产儿预后影响的临床分析

目的探讨脐带绕颈的分娩方式对围产儿预后的影响。方法收集2005年10月-2006年10月间来我院住院分娩者临床资料,按是否有脐带绕颈分组,统计比较脐带绕颈对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息情况及分娩方式。据脐带绕颈诊断时间,分析产前、产时诊断对分娩方式与胎儿宫内窘迫发生率的影响。结果脐带绕颈组头位、臀位的剖宫产率均显著高于非绕颈组(头位P<0.01,臀位P=0.01),胎儿宫内窘迫率显著高于非绕颈组(P<0.05),两组新生儿窒息率无显著差异(P>0.05)。在181例脐带绕颈病例中,产前诊断者与产时诊断者分娩方式差异有统计学意义(P<0.05),前者剖宫产率显著高于后者,胎儿宫内窘迫率后者显著高于前者(P<0.01)。脐带长度<30cm时不容易发生脐带绕颈,脐带长度>70cm时发生脐带绕颈的危险性显著增加(P<0.01)。结论脐带绕颈可使胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,产前诊断脐带绕颈有助于降低胎儿宫内窘迫率,同时还对分娩方式产生影响。脐带绕颈发生率随脐带长度增加而显著升高。应通过规范产检,在孕期发现脐带绕颈,使医患双方对分娩结局有个正确的认识,以降低胎儿宫内窘迫发生率。     

脐带绕颈596例临床分析

目的:探讨脐带绕颈在孕晚期及分娩过程中的风险和并发症。方法:对2010年11月～2011年11月分娩596例脐带绕颈病历进行回顾性分析,比较脐带绕颈周数、长度对分娩方式及围生儿的影响。结果:脐带绕颈周数越多,剖宫产率与胎儿窘迫及新生儿窒息率明显增多,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脐带绕颈不是剖宫产指征,但脐带绕颈可给围生儿带来不良影响,应加强产前诊断及产时监护,一旦发现胎儿窘迫及时处理,必要时需及时剖宫产。     

超声诊断胎儿脐带绕颈

脐带绕颈是妊娠期并发症,它可能引起临产时胎儿高浮,分娩中胎儿宫内窘迫,严重时使新生儿窒息甚至死亡。为保障母婴围产期的健康,运用超声在产前诊断胎儿脐带绕颈,有利于产妇分娩,亦为分娩期处理提供依据。     

416例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈在临床上较为常见,在产程中是造成胎儿宫内窘迫及引起新生儿窒息甚至围产儿死亡的重要原因。对脐带绕颈作出产前诊断,产时加强监护,有利于减少分娩并发症,减少新生儿窒息的发生,对降低国产儿死亡率有着重要的意义。     

脐带绕颈与围产儿结局的相关性分析

目的探讨脐带绕颈与固产儿结局的相关性。方法回顾性分析我院2008年1月～2008年12月1114例脐带绕颈阴道试产孕妇分娩方式、不同分娩方式与围产儿结局的相关性进行统计学分析。结果67．68％脐带绕颈孕妇自然分娩未发生胎儿窘迫,分娩过程出现胎儿窘迫的孕妇,阴道分娩新生儿窒息率显著高于剖宫产。结论脐带绕颈不是剖宫产绝对指征,只要加强产时监护,大部分经阴道分娩是安全的。但出现胎儿宫内窘迫时,应及时助产或剖宫产终止妊娠。     

产时胎儿宫内窘迫与羊水性状关系分析及对策

目的:总结引起胎儿宫内窘迫的相关原因,为预防及发生产科新生儿窒息提供经验。方法:回顾性分析2003年1-12月胎儿宫内窘迫165例,比较几种主要因素对胎儿窘迫及新生儿窒息的影响。结果:165例胎儿发生宫内窘迫,表现为羊水污染的有129例,胎心率电子监护异常的有64例。结论:羊水污染是导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的主要原因。加强产时羊水性状和胎心的观察,做到早期发现羊水污染早期处理,从而降低新生儿窒息率,提高产科质量。     

不同孕周新生儿窒息的产科因素临床分析

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素及防治措施,降低新生儿窒息的发生率。方法:回顾性分析2005年1月～2006年12月在该院分娩的8793例新生儿中285例窒息新生儿的临床资料,探讨与不同孕周新生儿窒息相关的产科因素及分娩方式对新生儿窒息的影响。结果:胎儿宫内窘迫、脐带因素、重度子痫前期和子痫是引起新生儿窒息的主要产科因素;非足月妊娠则为重度子痫前期和子痫、胎盘因素和胎儿宫内窘迫。剖宫产新生儿窒息率高于阴道分娩,阴道分娩新生儿窒息率低与产前孕妇存在异常情况少有关。结论:加强围产期保健,加强产前及产时胎儿监护,早期发现与新生儿窒息有关的产科高危因素,并予以防治;把握分娩时机,恰当选择分娩方式,正确处理妊娠并发症与合并症;熟练掌握新生儿复苏技术,可降低产科因素引起的新生儿窒息及围产儿死亡率。     

脐带绕颈302例分析

脐带绕颈是产科遇到的情况,其发生率约占分娩总数的20%～25%[1].当脐带缠绕过紧或绕颈周数多时,易导致胎儿宫内窘迫或新生儿窒息,严重者引起围产儿死亡[2].本文就我院2年来302例脐带绕颈患者作一回顾性分析,探讨不同分娩方式对新生儿的影响,以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的.     

新生儿窒息的相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的相关因素。方法:回顾性分析本院2001年1月～2006年12月分娩出生的232例窒息新生儿的临床资料。结果:新生儿窒息率为1.45%。在232例窒息新生儿中,轻度窒息158例,占68.1%;重度窒息68例,占29.3%;死亡6例,占25.9%。脐带因素、羊水因素、胎位异常、产程异常是新生儿窒息的主要因素。其增加了胎儿窘迫和早产的机会,导致新生儿出现缺血缺氧性脑病(HIE)、颅内出血甚至死亡。结论:应做好产前保健,积极预防治疗并发症,加强产前监护,及时发现并处理胎儿窘迫。另外,防治新生儿HIE应从宫内开始。     

宫内窘迫胎儿剖宫产后的预见性护理

目的:探讨宫内窘迫胎儿剖宫产后的预见性护理,以杜绝和减少新生儿并发症及降低窒息率。方法:随机抽取2004年10月因胎儿宫内窘迫而剖宫产终止妊娠的100例孕妇作为对照组,对该组的新生儿采取传统的窒息治疗方法。在通过采取预见性护理措施后,因胎儿宫内窘迫行剖宫产终止妊娠孕妇中随机抽取100例作为实验组。比较两组新生儿Apgar评分。结果:实验组新生儿Apgar评分≥8分的比率明显优于对照组,新生儿窒息率则大大降低(P<0.05)。结论:宫内窘迫胎儿剖宫产后实施预见性护理措施,对杜绝和减少新生儿并发症及降低窒息率有明显效果。     

产时胎儿宫内窘迫与羊水性状关系分析及对策

目的总结引起胎儿宫内窘迫的相关原因,为预防及发生产科新生儿窒息提供经验.方法回顾性分析2003年1～12月胎儿宫内窘迫165例,比较几种主要因素对胎儿窘迫及新生儿窒息的影响.结果165例胎儿发生宫内窘迫,表现为羊水污染的有129例,胎心率电子监护异常的有64例.结论羊水污染是导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的主要原因.加强产时羊水性状和胎心的观察,做到早期发现羊水污染早期处理,从而降低新生儿窒息率,提高产科质量.     

脐带缠绕致胎儿窘迫与新生儿窒息的分析

胎儿窘迫是由于各种原因引起的胎儿在宫内缺氧的危急状态，新生儿窒息多数是胎儿窘迫的延续，是由于缺氧而出现宫内呼吸动作在分娩过程中吸入粘液、羊水、胎粪等阻塞呼吸道所致。脐带缠绕包括脐带绕颈、绕体，在分娩过程中是引起胎儿宫内窘迫的主要原因。本文就我院近一年来经阴道头位分娩发生胎儿窘迫及新生儿窒息进行回顾性分析如下。……     

脐带绕颈对妊娠结局及分娩方式的影响

目的 探讨产前诊断脐带绕颈对分娩方式和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析125例头位有脐带绕颈(实验组)及153例头位无脐带绕颈(对照组)的病例,全部病例产时均进行连续胎心监护及超声多普勒检查;并对两组间S/D、脐带长度、剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率进行比较.结果 脐带绕颈组与无脐带绕颈组间的剖宫产率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较无显著性差异(p＞0.05);脐带绕颈2周组分别与脐带绕颈1周组、对照组进行S/D比较,有统计学差异(p＜0.05);脐带长度各组间比较有统计学差异(p＜0.05). 结论产前脐血S/D检查对产时急性缺氧无预测作用;脐带绕颈不应作为剖宫产指征,加强产程监护及早发现并正确处理胎儿窘迫,可使围产儿预后良好.     

枣庄峄城区脐带绕颈临床资料调查研究

目的 探讨脐绕颈分娩方式的选择及对围产儿预后的影响.方法 对枣庄峄城区2009至2010年住院分娩的14 906例中脐带绕颈的2 586例孕妇,随机抽取815例为观察组,抽取同期无脐带绕颈的孕妇815例为对照组,分析脐带绕颈与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及孕妇分娩方式的关系.结果 脐绕颈1周组与对照组比较剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著差异,χ2值分别为1.02、2.52、1.86,均P＞0.05.脐带绕颈2周和以上者观察组与对照组比较其剖宫产率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率(增加)有显著性差异,χ2值分别为4.70、4.14、80.97,均P＜0.05.结论 孕妇若不伴有其他剖宫产指征在严密观察产程持续胎心电子监护下,脐带绕颈1周者可鼓励孕妇首选阴道试产.脐带绕颈2周及以上者可适当放宽剖宫产指征,严密观察并积极合理的处理产程中的问题,是提高产科质量的重要手段.