HIE患儿血浆ANF、SS、ET检测的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期窘迫或出生后窒息致脑部损伤 ,是多种病理机制互相作用 ,造成患儿伤残、死亡的因素。现将与HIE发病密切相关 ,采用可直接测定血浆ANF、SS、ET含量的放免法进行测定 ,以提高临床诊治水平。材料和方法一、临床资料 :96例HIE(男 5 2 ,女 4 4 ) ,均系住院患儿 ,平均年龄 4 2 5小时 ,平均出生体重 31 2 5± 5 36 5g。诊断标准及分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断和临床分度》[1 ] 。正常对照组系同期足月分娩正常新生儿 4 3例 (男 2 0 ,女2 3) ,平均年龄 4 0 3小时 ,平均出生体重 36 5 6± 76 5 …     

缺氧缺血性脑病与新生儿窒息相关因素分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）至今仍是早期新生儿常见的严重疾病,病死率高,存活患儿常遗留神经系统永久性损害,造成终身残废。而新生儿窒息又是导致ＨＩＥ的主要原因。现将本文收治的３１例ＨＩＥ患儿的有关窒息因素分析如下。资料与分析一般资料３１例患儿中男１５例、女１６例。足月儿２５例、早产儿４例、过期产儿２例。出生体重＞２５００ｇ２１例,２０００２５００ｇ８例、＞４０００ｇ２例。轻度窒息１１例、重度窒息２０例。诊断依据ＨＩＥ诊断根据１９９６年１０月于杭州修订的“新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度”标准进行…     

新生儿缺氧缺血性脑病与PRL,NO,血钙及血小板关系的探讨

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是因宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变 ,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因。严重时可导致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能损伤[1] 。近年来 ,相关研究甚为活跃 ,本文测定了 85例ＨＩＥ患儿血清催乳素 (ＰＲＬ)、一氧化氮 (ＮＯ)、血清钙 (Ｃａ)及血小板 (ＰＬＴ)含量。旨在探讨发病机制、病情判断及预后评估。现报道如下。资料和方法一、对象 :(一 )ＨＩＥ组 :ＨＩＥ患儿 85例 (男 45 ,女 40 ) ,系本院儿科住院的患儿。均为足月新生儿 ,出生时体重 3 4± 0 6ｋｇ。均有不同程度窒息…     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估

为早期判断新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）预后，将５９例足月ＨＩＥ新生儿在生后一周内采用临床分度法、ＣＴ分度法、新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）以及检测生后第３天血清神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）和血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度５种方法进行预后评估，并于生后３个月、６个月时作神经发育随访，结果临床分度法、ＣＴ分度法、ＮＢＮＡ、血清ＮＳＥ及血浆ＥＴ－１浓度检测法预测ＨＩＥ预后的敏感性分别为１００％、１００％、８５％、８５％和８５．７１％，特异性分别为５１．５２％、４７．６２％、６６．６７％、９０．９１％和７１．８８％，提示血清ＮＳＥ检测法预测预后价值最高，为ＨＩＥ预后早期评估提供客观而比较可靠的方法     

大脑组织液治疗新生儿缺氧缺血性脑病84例疗效观察

１９９５年１１月１９９７年６月,我们采用国产大脑组织液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）８４例,并和采用进口脑活素的７８例进行对照,发现同样有较好的疗效,现报告如下。临床资料１－一般资料　本组１６２例均符合１９８９年全国济南会议制定的ＨＩＥ诊断标准及分度标准［１］。治疗时间不足５天者（包括死亡者）未统计在内。１６２例随机分为两组,治疗组８４例,男５８例、女２６例;入院时龄平均１９－４±１６－２小时。平均孕周３８－５±２－７周。出生体重２－８±０－６ｋｇ;轻度８例,中度６２例,重度１４例。对照…     

68例新生儿缺氧缺血性脑病的临床与眼底改变分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害。临床表现以脑水肿为主 ,不仅严重威胁新生儿的生命或致残 ,同时对视网膜及视功能可有影响。ＨＩＥ与眼底改变的关系及临床意义报道较少 ,现将我院儿科 1996 - 1999年 3月收治的 6 8例ＨＩＥ患儿的临床表现及眼底改变分析如下。资料与方法1 临床资料 :本组 6 8例患儿均按 1989年济南会议拟定ＨＩＥ诊断依据及分度标准进行诊断及分度[1] 。男 40例、女 2 8例 ;月龄不足 1天者 3例 ;1- 3天者 6 5例 ;足月儿 6 1例 ,早产儿 6例 ,过期产儿 1例 ;体重 15 0 0 - 2 5 0 0…     

HIE血钙值的变化及钙制剂的应用问题—附120例报告

为了观察缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿血清总钙值的变化，探讨了ＨＩＥ患儿是否应用钙制剂问题，我们对１２０例ＨＩＥ患儿在出生后７２小时内测定其血清总钙值，结果表明：１ＨＩＥ血清总钙值低于正常新生儿，２．ＨＩＥ并低钙血症的患者发生惊厥率明显高于单纯ＨＩＥ患儿；３．ＨＩＥ并低钙血症患儿在纠正低氧血症后一般剂量补钙是安全的，提示：（１）ＨＩＥ时对全身性钙内流可能；（２）ＨＩＥ发生惊厥，除颅内病变原因外，部分     

小剂量甘露醇、复方丹参、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,正确处理围产期ＨＩＥ对降低围产期死亡率、预防和减少远期后遗症有重要意义。自１９９５年５月至１９９８年６月我们应用小剂量甘露醇、复方丹参、脑活素治疗ＨＩＥ ,疗效满意 ,现报道如下 :资料与方法１临床资料 :６５例ＨＩＥ患儿均为住院治疗的病例。根据１９９６年杭州会议制定的标准进行诊断和分度［１］。６５例随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组３５例 ,对照组３０例。所有病例治疗前均行ＣＴ检查 ,排除颅内出血。两组患儿胎龄、窒息程度、出生体重、性别、头围、临…     

CT与血清神经元特异性烯醇酶预测新生儿HIE的探讨

为评价新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）预后,对５３例ＨＩＥ患儿进行观察,其中３０例进行ＣＴ分度,５３例生后第３天测血清神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）浓度,５０例（３例死亡）在生后３个月、６个月时间Ｇｅｓｅｌｌ法检测其神经发良情况。结果显示ＣＴ分度和血清ＮＳＥ检测法预测预后的敏感性分别为１００％和８５％;特异性分别为４５％和９０．９１％,提示血清ＮＳＥ检测预后价值优于ＣＴ分度。     

HIE血钙值的变化及钙制剂的应用问题─附120例报告

为了观察缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿血清总钙值的变化，探讨对ＨＩＥ患儿是否应用钙制剂问题，我们对１２０例ＨＩＥ患儿在出生后７２小时内测定其血清总钙值，结果表明：１．ＨＩＥ血清总钙值低于正常新生儿；２．ＨＩＥ并低钙血症的患儿发生惊厥率明显高于单纯ＨＩＥ患儿；３．对ＨＩＥ并低钙血症态儿在纠正低氧血症后一般剂量补钙是安全的。提示：（１）ＨＩＥ时有全身性钙内流可能；（２）ＨＩＥ发生惊厥，除颅内病变原因外，部分患儿可能与低钙血症有一定的关系：（３）ＨＩＥ时不能常规补充钙制剂，但对ＨＩＥ并低钙血症时，在纠正缺氧后一般剂量的补钙是安全的，既避免了低钙抽搐对细胞的损害，又不致明显地加重细胞内钙超载而加剧细胞损害。     

“金纳多”治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及血浆内皮素一氧化氮的变化

目的观察银杏液提取物“金钠多”治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效,探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用,研究“金纳多”治疗ＨＩＥ与ＮＯ的关系。方法新生儿缺氧缺血性脑病５４例,其中“金纳多”治疗组２８例。治疗前后采血进行血浆ＮＯ测定。结果“金纳多”组治疗有效率８５％．明显高于对照组。与对照组比较,血浆ＮＯ、ＥＴ治疗后明显降低。结论ＨＩＥ患儿脑损伤与ＮＯ、ＥＴ过量合成释放有关．血浆中ＮＯ越高,ＨＩＥ病情越严重。“金纳多”治疗ＨＩＥ有效,其机制之一可能是调节ＥＴ、ＮＯ合成释放保护神经元     

多普勒超声心动图对新生儿HIE心功能动态检测研究

应用多普勒超声心动图对３９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）进行心功能动态检测。结果患有ＨＩＥ新生儿的各项参数均低于正常组（Ｐ〈０．０１）,治疗后３天逐渐恢复,１周后基本恢复正常。     

新生儿缺氧缺血性脑病耳廓微循环观察

新生儿缺氧缺血性脑病耳廓微循环观察／阴怀清，杨彩凤，王阿琚／山西医学院第一附属医院，太原０３０００１为探讨缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）与微循环障碍的关系，对２１例ＨＩＥ患儿入院时及综合治疗后耳廓微循环改变进行动态观察。结果表明，ＨＩＥ病程早期耳廓微循环中...     

40例新生儿缺氧缺血性脑病近期发育商的随访观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是由围生期窒息而导致的脑缺氧缺血性损害,病死率高,并可产生永久性神经功能缺陷,是伤残儿童最常见的病因之一。我们将1996年12月至1998年7月在我科住院治疗的40例ＨＩＥ患儿做近期发育商随访检测,现报道如下。临床资料40例均为生后72小时以内的足月新生儿。临床诊断标准和分度依据1996年10月中华医学会儿科学会新生儿学组于杭州修订的“新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和分度标准”。其中轻度15例、中度18例、重度7例,住院期间均给予系统治疗,于生后第五天检查头部ＣＴ,同时做新生儿20项行为神经评分,总分≥35分…     

新生儿HIE血清SOD活性和MDA浓度变化及临床意义

目的：探讨缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）新生儿血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和丙二醛（ＭＤＡ）浓度的变化及临床意义。方法：采用化学比色法分别测定２０例ＨＩＥ新生儿和２０例正常新生儿血清ＳＯＤ活性和ＭＤＡ浓度。结果：新生儿ＨＩＥ急性期血清ＳＯＤ活性明显低于恢复期及对照组（Ｐ均〈０．０１）,有非常显著差异,ＨＩＥ急性期血清ＭＤＡ浓度明显高于恢复期及对照组（Ｐ均〈０．０１）,有非常显著差异。ＨＩＥ急性期血清     

新生儿缺氧缺血性脑病时血清GH,TSH,ACTH水平的测定

新生儿缺氧缺血性脑病时血清ＧＨ、ＴＳＨ、ＡＣＴＨ水平的测定蔡振范，王振开，单汉清围产期窒息时严重的缺氧缺血可导致多器官损伤，其中以脑部最为明显，常遗留严重的后遗症。目前对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）神经系统方面的影响研究较多。本研究主要观察ＨＩＥ时...     

新生儿缺氧缺血性脑病颅脑B超的研究

本文通过对１０例正常新生儿及４９例缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿，进行颅脑Ｂ超的对比性研究，通过研究发现：ＨＩＥ患儿的颅脑Ｂ超部分的脑实质内局灶性，一过性的回声增强，另一部分则表现为关质内弥漫性回声增强或减低，并且还认为：ＨＩＥ患儿的颅脑Ｂ超检查，宜在出生后一周内进行，这项研究对于ＨＩＥ的临床早期诊断及判断预后有重要意义。     

围生期因素与新生儿缺氧缺血性脑病关系分析

报告２５０例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）与围生期相关因素分析的临床资料。结果：有明显缺氧史者２１２例；宫内缺氧和生后窒息与ＨＩＥ的程度无差异性（Ｐ＞０．０５）；缺氧程度、窒息复苏情况、分娩方式、母妊高征持续时间及患儿来源等与ＨＩＥ程度均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。说明缺氧是ＨＩＥ的主要原因；提示减少宫内缺氧、及时合理复苏缩短窒息时间可减轻脑损伤，提高产科技术、避免产伤，改善农村围生期保健条件是预防和减轻ＨＩＥ的重要问题     

新生儿缺氧缺血性脑病患者左旋动脉血流速度的改变

本文应用日本产ＭｉｎｏｄｏｐｐｌｅｒＥＳ－１００Ｘ仪多普勒频率为２ＫＨｚ，电源６Ｖ，探头为８．２ＭＨｚ，对１４例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及肺炎恢复期患者８例９对照组）检测了左颈动脉血流劝速度。结果表明，１４例ＨＩＥ颈支脉平均血流速度为１１．２ｃｍ／ｓｅｃ，对照组８例新生儿为１３．０ｃｍ／ｓｅｃ，ｔ＝２．４０，Ｐ〈０．０５。轻度ＨＩＥ患者颈动脉血流速度为１５．６ｃｍ／ｓｅｃ，中、重度为１０．４     

新生儿窒息血浆生长抑素RIA及临床应用

本文观察了50例不同程度的窒息患儿血浆中生长抑素（SS）浓度及其在不同时间的变化。现报告如下。 资料和方法 一、临床资料: （一）对照组46例（男25,女21）。选择孕满37周,体重>2500克,孕母健康且与窒息患儿同时出生的正常新生儿。 （二）窒息组50例（男28,女22）。其中轻度窒息33例;重度窒息17例。分别按1分钟Apgar评分轻度4～7分。重度0～3分。 （三）缺氧缺血性脑病（HIE）12例（男7,女5）。分度确定选用回顾性诊断,按1989年韩玉昆等于济南拟订的诊断和分度标准。 二、方法: 收集样品:各组于产后8～12h和产后3～5天各