布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘在临床中的应用

目的对采用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入的方法对患有哮喘的儿童进行治疗的临床疗效进行分析,为今后临床对该病进行及时有效的治疗提供可靠依据。方法选取在2011年1月至2011年7月这段时间里在增城市小楼卫生院就诊的患有哮喘的儿童的确诊病例75例,将其随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组患者采用雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇的方法进行治疗,对照组患者采用静脉滴注地塞米松和氨茶碱的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果研究结果显示,两组患者在治疗后没有出现任何不良反应症状。对两组患者的临床治疗效果进行比较,其结果显示治疗组的结果明显优于对照组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用压缩雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗儿童哮喘具有起效快,效果好,不良反应少,临床安全性高,顺应性好等特点,值得临床使用与推广。     

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘临床观察

目的：观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2007年2月至2008年5月确诊的支气管哮喘患儿96例随机分为两组,各48例。对照组采用常规治疗加氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂加硫酸沙丁胺醇压缩泵雾化吸入。观察两组治愈率及解除主要症状和体征的时间。结果：治疗组患儿咳嗽、喘憋、哮呜音消失时间明显比对照组短,差异均有极显著性（P〈0．01）。结论：布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘起效快,疗效显著。     

布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘临床观察

目的：观察布地奈德（普米克）气雾剂治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：首次吸入最小剂量为200μg/d，最大剂量μg/d，喘息控制后，在短期内减至200－400μg/d，以后根据临床症状，最高呼气峰流速值（PEF），布地奈德逐渐减至最小维持剂量。结果：治疗后与治疗前相比，经成组t检验，P均＜0．01，PEF％均有明显上升，结论：布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘安全有效，方法简便。     

布地奈德混悬液治疗儿童哮喘疗效观察

哮喘急性发作的最佳治疗方法是吸入糖皮质类固醇[1] 。吸入激素疗法多为手压定量雾化器和干粉吸入器 ,对于较小婴儿在治疗上难以配合 ,影响疗效。布地奈德混悬液是一种水剂 ,通过动力雾化吸入器 ,有利小婴儿吸入 ,解决了这个难题。我科应用布地奈德混悬液 (普米克令舒 )治疗 3 5例哮喘病人取得较好临床效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择我院住院哮喘急性发作患儿 68例 ,分为治疗组和对照组。治疗组 3 5例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 1 5～ 5 5岁 (平均 3 5± 2岁 ) ;病情 :轻度 16例 ,中度16例 ,重度 3例。对照组 3 3例 …     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘疗效分析

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果。方法 68例支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组,各34例,对照组给予常规治疗（吸氧、镇静、止咳、抗感染、补液、纠正酸碱紊乱等）。治疗组在常规治疗基础上给布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果治疗组的总有效率94.1%,对照组患儿的总有效率67.6%,治疗组患儿临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果较显著,能有效改善患儿哮喘症状,值得临床应用推广。     

布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

哮喘是儿童时期常见的反复发作的慢性疾病.哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物等所致,严重者可危及生命.近两年我们对32例哮喘急性发作患儿均采用布地奈德(普米克令舒)、沙丁胺醇(喘乐宁)雾化吸入治疗.现将观察结果报告如下.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性期临床观察

目的探讨沙丁胺醇、布地奈德联合吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法将90例患儿随机分为观察组45例,对照组45例。两组都给予抗炎、平喘及补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,治疗5天后比较疗效。结果观察组临床总有效率96%;对照组临床总有效率76%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论观察组住院时间少于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）。布地奈德联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘疗效佳,症状缓解快,缩短了患儿住院时间。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效。方法将随机抽样62例分为两组,符合支气管哮喘诊断标准的儿童均给予一般治疗,如镇静,吸氧及加用β2-受体激动剂雾化吸入等治疗,治疗组患儿加用布地奈德溶液雾化吸入治疗。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率76.67%。结论用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘,对改善症状和缩短病程有显著疗效。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效和安全性。方法将符合支气管哮喘诊断标准的儿童60例,随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予一般治疗,包括镇静,吸氧及加用β2一受体激动剂雾化吸入治疗,治疗组患儿除一般治疗外,加用布地奈德溶液1ml(含布地奈德500ug,生理盐水加至5ml,然后由带空气压缩泵的雾化吸入器(PARIBOY,德国百瑞)雾化吸入,每日三次,共7d。结果治疗组在喘息、胸闷、呼吸困难缺氧,肺部哮鸣音等症状,体征改善上时间明显短于对照组,两组相比差异显著,(P<0.01)。治疗组患儿没有发现副作用,但有3例患儿哮喘控制不良,对照组有9例患儿不同程度的呼吸衰竭表现。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘疗效确切,安全性高,副作用小,其中部分哮喘控制不良病例,不能有效避免变应原暴露可能是疗效不佳的原因之一。     

布地奈德、沙丁胺醇气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨布地奈德、沙丁胺醇气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘疗效。方法对72例儿童哮喘发作间歇期给予布地奈德、沙丁胺醇气雾剂(借助于储雾罐)结合健康教育治疗,进行治疗前后对照。结果治疗后总有效率98.3%,平均年复发次数明显减少、平均年住院次数明显减少,与治疗前对比,χ2分别为17.52、52.41、25.87,均P<0.01,具有极显著差异。结论布地奈德、沙丁胺醇气雾剂结合健康教育治疗儿童哮喘经济、高效、安全、方便,值得推广。     

儿童哮喘辅以布地奈德的治疗效果及其用药后1～2年对生长发育的影响

目的 探讨吸入布地奈德混悬液用于儿童哮喘治疗中的效果及其用药后1～2年对生长发育的影响。方法 选择于2016年10月至2017年1月收诊的68例儿童哮喘患者,均为急性发作并持续用药,分为两组：34例应用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗的患者为对照组,34例应用吸入布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗的患者为观察组。比较两组儿童哮喘急性发作期患者的白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、最大呼吸流量、IS最大呼气量、调节性B细胞比例、喘憋消失时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间,并对比随访2年后的生长发育指标。结果 用药结束,观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP、调节性B细胞比例、喘憋消失时间、气促缓解时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间均低于对照组（P<0.05）;观察组的最大呼吸流量、IS最大呼气量高于对照组（P<0.05）。观察组患儿随访结束后的生长激素水平、身高和体重均低于对照组（P<0.05）。结论 吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂雾化吸入疗法可缓解患儿的炎症反应,改善患儿的肺功能及免疫功能,加快临床症状的消失,但一定程度上会影响患儿的生长发育。     

沙丁胺醇与硫酸镁联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的 评价沙丁胺醇与硫酸镁联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法 选取科右前旗人民医院2013年3月到2015年3月门诊确认的100名支气管哮喘的患者为研究对象,按照随机以及结合患者意愿的方法分为观察组与对照组。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇与硫酸镁联合雾化吸入治疗。通过检测患者的肺功能恢复情况,第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF),评价此种方法的临床效果以及安全性。结果 两组患者在治疗后,FEV1与PEF相对比激发值均有提高(P<0.05);观察组的患者的FEV1与PEF的上升率高于对照组(P<0.05),且恢复后的FEV1与PEF值高于对照组。在20 min后,患者的肺功能值恢复至正常值。在观察组中出现1(2%)例副作用的患者。结论 沙丁胺醇与硫酸镁雾化吸入对于支气管哮喘的治疗有积极的临床治疗效果,但是对于进一步的使用,需要进行更深的研究与探索,减少其对患者的副作用。     

Pharmacokinetics of budesonide in children with asthma

Summary The pharmacokinetics of the glucocorticoid budesonide was studied in 6 children with asthma after i.v. injection of 0.5 mg and oral inhalation of 1 mg as an aerosol. Budesonide is a 1:1 mixture of the epimers 22 S and 22 R, which were assayed separately by HPLC combined with RIA. All pharmacokinetic parameters of the epimers differed except the half-life of about 1.5 h. It was significantly shorter than that reported in adults. Plasma clearance averaged 103 l · h^–1 for epimer 22 R and 74 l · h^–1 for epimer 22 S; calculated per kg body weight these values were about 50% higher than in adults. The difference was about 40% when calculated per m² of body surface area. Since budesonide is a high-clearance drug, the data indicate higher liver blood flow · kg^–1 body weight and m² of body surface area in children. The systemic availability of the aerosol was approximately 30% of nominal dose, i.e. the same as in adults. The high clearance and short half-life of budesonide in children are advantageous in reducing the risk of possible systemic side-effects of prophylactic treatment of asthma in childhood.     

喘舒片联合布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患儿症状的影响

目的：探讨喘舒片联合布地奈德与沙丁胺醇治疗对支气管哮喘急性发作患儿症状改善、全身炎症反应及肺功能的影响。方法：将2015年8月-2017年9月期间收治的支气管哮喘急性发作患儿100例依据随机数字表法分为对照组和观察组,2组均给予常规对症支持治疗,在此之上,对照组患儿接受布地奈德与沙丁胺醇方案治疗,观察组患儿另外给予喘舒片治疗,均治疗4周。比较治疗前后患儿的日间症状积分、夜间症状积分、炎症指标、肺功能指标水平及药物不良反应发生情况。结果：治疗前2组患儿日间症状积分、夜间症状积分、CRP、TNF-α、IL-6、PEF、FVC及FEV1水平差异无显著性（P>0.05）;治疗后,观察组日间症状积分、夜间症状积分、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组PEF、FVC及FEV1水平显著高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;2组药物不良反应发生差异无显著性（χ²=0.154,P=0.695）。结论：喘舒片联合布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作可有效改善患儿症状和肺功能,减轻全身炎症反应,不良反应少,具有一定临床价值。     

布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化液联合雾化呼入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法将65例毛细支气管炎患儿随机分为两组,研究组35例,对照组30例.两组患儿均采用综合性治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等.对照组用沙丁胺醇雾化液0.03mg·kg-1雾化吸入.研究组在对照组基础上,加用布地奈德混悬液(每次1 ml,含布地奈德0.5 mg)雾化吸入.结果研究组的总有效率为97%,对照组为80%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化液联合雾化吸入可尽快缓解喘憋症状,缩短毛细支气管炎的病程及住院时间.     

对急诊哮喘患儿实施万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗的临床效果

目的 对哮喘患儿治疗情况进行探究,以期证实硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(商品名:万托林)、吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)雾化吸入结合方案的有效性、可行性.方法 82例哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组及研究组,每组41例.对照组单独采用万托林氧气驱动雾化吸入治疗,研究组采用万托林+普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗...     

孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘75例的临床研究

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法 75例CVA患者随机分为对照组和研究组。对照组36例,给予常规基础治疗和布地奈德混悬液雾化吸入;研究组39例,在对照组基础上给予孟鲁司特钠口服。观察治疗前、治疗10 d后临床疗效及肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)及超敏C反应蛋白(hs CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-13(IL-13)水平变化。结果治疗前两组患者FVC、PEF及hs CRP、TNF-α和IL-13水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10 d后,研究组FVC、PEF升高幅度明显优于对照组(P<0.05),血清hs CRP、TNF-α、IL-13水平明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率94.87%明显高于对照组总有效率77.78%(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著、不良反应较少,明显改善哮喘、咳嗽等临床症状。     

孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年1月-2016年1月渭南市妇幼保健院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机平均分配为观察组和对照组,对照组仅给予沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组给予孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗。比较两组患者的临床疗效、患者肺功能恢复情况以及血清中炎症因子变化情况。结果治疗2个月后,对照组和观察组的有效率分别为73.3%和96.7%,观察组的有效率明显高于对照组,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC等肺功能相关的指标无统计学差异。治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC均显著升高,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;且观察组明显高于对照组,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗前,两组患者血清IL-6、TNF-α水平无显著差异;治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平均显著降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;且观察组患者治疗血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组（P<0.05）。结论采用孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,可显著改善患者肺功能并降低炎症因子水平。     

玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探讨玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年8月—2015年8月锦州市中心医院收治的小儿支气管哮喘患者82例,依据不同的治疗方法分成治疗组和对照组,每组各41例。所有患者均给予止咳、化痰及抗感染等常规治疗。对照组在此基础上雾化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液0.5 m L,用0.9%生理盐水稀释到2.5 m L,3~5min/次,3次/d。治疗组在对照组用药基础上口服玉屏风颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状及体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和免疫球蛋白E(IgE)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为75.61%和92.68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较同组治疗前显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧分压(PO_2)、血氧饱和度(SpO_2)和二氧化碳分压(PCO_2)均好于同组治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿咳嗽、喘憋和肺部哮鸣音的消失时间少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6和IgE表达水平均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,可以明显改善患儿肺功能,抑制炎性因子表达,具有一定的临床推广应用价值。     

维生素D联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的疗效研究

目的 研究维生素D联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的效果。方法 选择2014年1月-2016年12月郑州大学附属儿童医院的79例小儿支气管哮喘患儿,随机分为两组。对照组（n=40）采用压缩雾化吸入沙丁胺醇治疗,观察组（n=39）在对照组基础上联合口服维生素D。治疗90 d,比较两组的治疗有效率、喘憋症状消失时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间。结果 观察组患儿的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清25-羟维生素D3水平均明显升高,嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）及血清特异性IgE水平均明显降低,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组更为明显,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的喘憋症状消失时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 维生素D联合沙丁胺醇对小儿支气管哮喘具有较为满意的治疗效果,可以有效改善患儿的临床症状,其作用机制可能与提高血清25-羟维生素D3水平,降低ECP和Ig E水平有关。