血清补体C3、C4水平与儿童慢性乙肝的临床关系

目的：探讨血清补体C3、C4水平与各型慢性乙肝的临床关系。方法：对48例慢性乙肝（其中轻度组25例，中度组16例，重度组7例）与健康对照组20例血清补体C3、C4进行监测，C3、C4采用速率散射比浊法测定。结果：慢性重度组和中度组血清补体C3、C4水平明显低于慢性肝轻度组和对照组（P＜0．01）；慢性重度组和中度组间C3、C4水平差异无显性（P＞0．05）；慢性轻度组和健康对照组C3、C4水平差异无显性（P＞0．05）。结论：血清补体C3、C4水平是对一种慢乙肝进行病情评估，监测愈后转旭和指导治疗和重要指标。对判断HBV感染后机体免疫状态也具有重要意义。     

血清补体C3、C4、C1q水平与SLE病情活动程度的关系探讨

【摘要】 目的 探讨人体血清补体C3、C4、C1q水平与系统性红斑狼疮（SLE）病情活动程度之间的关系。方法 将2017年3月～2018年4月于西安交通大学第二附属医院住院的63例SLE患者按照美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准分为皮损组10例、初诊组20例、未缓解组33例,另选择45例健康体检者为正常对照组。比较各组血清补体C3、C4、C1q水平,并分析血清补体C3、C4、C1q水平与SLE活动程度之间的关系。结果 皮损组、初诊组和未缓解组SLE患者血清补体C3、C4水平均明显低于正常对照组（P＜0.05）;而初诊组和未缓解组SLE患者的血清补体C1q水平高于正常对照组（P＜0.05）;皮损组SLE患者的血清补体C1q水平和正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;皮损组SLE患者血清C1q水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血清补体C3、C4、C1q水平可在一定程度上判断SLE病情活动程度,定期检测补体C3、C4、C1q的水平并监测其变化程度是判断SLE情活动程度的重要指标。     

检测补体C3、C4及C1q水平对狼疮性肾炎活动性判定的价值

目的：检测活动期和非活动期狼疮性肾炎（LN）患者血清补体C3、C4及C1q水平,探讨其对LN活动性判定的价值.方法：用免疫比浊法分别对经临床确诊的82例活动期和79例非活动期LN患者血清补体C3、C4及C1q的水平进行检测,比较两组患者C3、C4及C1q的水平及阳性检出率.结果：两组患者血清补体C3和C4的阳性检出率差异无统计学意义（P＞0.05）,LN活动组C1q的阳性检出率（92.6％）高于LN非活动组（70.8％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;LN活动组补体C3、C4、C1q水平均较LN非活动组下降（P＜0.05）.结论：LN活动期患者C1q阳性率较LN非活动期患者高,而C3、C4、C1q水平较LN非活动期患者均降低,动态监测C3、C4、C1q的水平及检测C1q阳性情况对判断LN是否处于活动期有重要意义.     

补体C3、补体C4和C反应蛋白在系统性红斑狼疮活动和感染中的临床价值

目的 通过分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病活动和合并感染时的血清学特点,探讨补体和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的临床意义.方法 对2011年至2014年在我科住院且资料完整的63例SLE患者的临床资料进行回顾性分析,分别根据是否合并感染和SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行分组,比较感染组(n=20)和非感染组(n=43)以及活动组(n=44)和非活动组(n=19)CRP、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、补体和免疫球蛋白的差异,并分析SLEDAI与血清学指标的相关性.结果 感染组中的CRP、ESR、IgA和SLEDAI高于非感染组(P＜0.05);活动组中的ESR、IgG高于非活动组,而补体C3低于非活动组(P＜0.05).相关分析发现SLEDAI与补体C3呈负相关(r=-0.666,P＜0.01),而与CRP和补体C4无相关性(r=0.073,r=0.143;P＞0.05).结论 SLE患者在感染时CRP升高,C3、C4未降低或降低不明显;在疾病活动时,C3降低,C4未降低或降低不明显,CRP未升高或升高不明显.提示CRP和C3的变化对SLE患者的病情活动或感染有重要价值.     

早发冠心病患者血清补体C3、C4水平与LDL-C的相关性分析

【目的】研究早发冠心病人群血清补体C3、C4及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平并分析补体C3、C4与LDL-C在早发冠心病人群中的相关性。【方法】收集2018年1月至2018年9月于茂名市人民医院心血管内科住院经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的患者共255例,分为早发冠心病组108例,晚发冠心病组147例;另收集健康体检者组100例为对照组。各项生化指标采用茂名市人民医院检验科全自动生化检测仪检验的结果。【结果】早发冠心病组、晚发冠心病组、健康体检者组的补体C3、C4及LDL-C水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。早发冠心病组中补体C3、C4与LDL-C呈正相关（P<0.05）;晚发冠心病组和健康体检者组中,补体C3、C4与LDL-C无明显相关（P>0.05）。【结论】早发冠心病患者补体C3、C4水平与LDL-C呈正相关。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗对T淋巴细胞亚群及补体C3、C4变化

目的 分析慢性乙型肝炎患者在抗病毒治疗前后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平变化。 方法 选取我院2017年1～12月感染科收治的慢性乙型肝炎患者52例作为观察组,同时选取同期健康体检人群30例作为对照组。分别于治疗前和治疗1、2个疗程后检测肝功能、T淋巴细胞亚群、补体C3及C4水平。 结果 治疗前,观察组患者肝功能各指标较对照组明显升高（P＜0.01）,CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+值、补体C3、C4水平较对照组明显降低（P＜0.01）,而 CD8+淋巴细胞明显升高（P＜0.01）。 治疗 1个疗程后,与治疗前相比,肝功能各指标明显下降（P＜0.01）,CD4+细胞、CD4+/CD8+值及补体 C3、C4 水平均明显升高（P＜0.01）,CD8+细胞明显下降（P＜0.01）;治疗 2 个疗程后,肝功能各指标、T淋巴细胞亚群、补体C3及C4水平均进一步改善（P＜0.01）,趋向于正常。同时,研究期间观察组患者并未出现与治疗药物相关的不良反应。 结论 慢性乙型肝炎患者处于免疫抑制状态,给予抗病毒治疗后,T淋巴细胞亚群及补体C3、C4水平得到改善,免疫功能恢复,有益于病毒清除和病情控制。     

西维来司钠对体外循环中血浆弹性蛋白酶、补体C3、C4及尿NAG的影响

目的探讨西维来司钠对体外循环（CPB）期间血浆弹性蛋白酶（NE）、补体C3、C3及尿NAG的影响及对肾脏的保护效果。方法将健康成年犬随机分为对照组（C组,n=6）和西维来司钠组（S组,n=6）,建立犬CPB模型,两组均在转机前（T1）,阻断升主动脉15min（T2）、45min（T3）,开放30min（T4）、60min（T5）取静脉血和尿液。静脉血离心后测血浆NE和补体C3、C4浓度。尿液测尿NAG。结果①CPB后,两组动物各时点血浆NE含量显著高于CPB前（P〈0．01）。同时点组间比较,S组CPB后各时点血浆NE含量均低于C组（P〈0．01、P〈0．05）。②CPB后C组血浆补体C3含量逐渐下降,CPB末达谷值,明显低于CPB前（P〈0．01）;组间比较,C组CPB后同时点血浆补体C3含量均低于S组（P〈0．01）,两组动物血浆补体C4含量无明显差异。③CPB后两组动物尿NAG活性逐渐增加,CPB末达高峰,明显高于CPB前（P〈0．01）;同时段组间比较,S组尿NAG活性低于C组（P〈0．01）。结论CPB中应用西维来司钠可通过抑制NE的活性,减少补体激活及尿NAG活性的增加,对CPB中的肾脏有一定的保护。     

慢性荨麻疹患者免疫球蛋白E和补体C3的检测结果分析

[目的]观察慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E（IgE）及补体C3（C3）水平变化。[方法]采用化学发光法和免疫比浊法分别检测60例慢性荨麻疹患者及60例健康体检者血清IgE及c3的含量。同时．检测粗针组、药物组各30例治疗前后血清IgE及C3的含量，并进行IgE和C3相关性分析。[结果]慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E高于对照组（P〈0．05），补体C3水平显著低于对照组（P〈0．05）；粗针组治疗2周、6周、12周血清IgE水平低于治疗前（P〈0．05）；药物组治疗2周、6周血清IgE水平低于治疗前（（P〈0．05）；治疗12周血清IgE水平与治疗前无差异（P〉0．05）；两组治疗前后血清IgE水平和c3呈负相关。[结论]血清IgE和C3水平监测对慢性荨麻疹的诊断和治疗过程中有一定的参考价值。     

儿童过敏性紫癜补体活性研究

目的探讨过敏性紫癜患儿在急性期和恢复期血清补体C3、C4活性。方法选取2009年10月～2011年11月我院接诊治疗的过敏性紫癜患儿97例为研究对象．按其临床表现分为皮肤型组、腹型组、肾型组、关节型组和混合型组;按照其病情进展分为急性期和恢复期,分别测定患儿的血清补体C3、C4水平。同时,与32例健康儿童组成的对照组同期测定的补体水平做对比分析。检测方法为应用美国Beckman—coulter公司的Array360型散射免疫比浊仪,采用免疫散射速率比浊法进行检测。结果过敏性紫癜患儿在急性期和恢复期血清补体C3、C4水平在不同临床分型组问差异无统计学意义（P〉0．05）;急性期、恢复期与对照组相比,血清补体C4水平差异无统计学意义（P〉0．05）;与对照组相比,急性期皿清补体C3水平降低（P〈0．05）,恢复期C3水平相对急性期升高,但仍较对照组低（P〈0．05）。结论不同临床分型过敏性紫癜患儿其血清补体水平无明显差异;而相对于健康患儿其急性期补体C3水平降低,恢复期相对同升,而血清补体C4水平无变化。     

玉屏风颗粒对肺炎支原体肺炎患儿体液免疫功能调节的研究

目的探讨玉屏风颗粒对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿体液免疫功能的影响及临床疗效。方法选取我院MPP患儿68例,随机分为观察组和对照组。观察组35例给予阿奇霉素加玉屏风颗粒治疗,对照组33例给予阿奇霉素治疗,治疗3周,观察疗效。治疗前后分别检测患儿免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4的含量。选择同龄健康体检儿童30例作为健康组。结果治疗前对照组和观察组与健康组比较,IgA、补体C3、C4水平降低,IgM水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,IgG水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后对照组IgA、IgG升高,IgM降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,补体C3、C4水平升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组IgA、C3水平升高,IgM水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,IgG、C4水平升高,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组IgA、C3水平高于对照组,IgG低于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组咳嗽消失时间及肺外并发症发生率少于对照组,痊愈率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体感染可导致患儿体液免疫功能异常。玉屏风颗粒辅助用药治疗可改善、提高患儿体液免疫功能,对促进病情恢复、减少并发症发生、提高治愈率、预防复发有重要的临床价值     

T细胞亚群水平检测对判断新生儿巨细胞病毒感染活动性的意义

目的探讨巨细胞病毒感染对新生儿细胞免疫的影响,为新生儿巨细胞病毒感染的防治提供依据。方法选择2008年5月～2010年10月本院巨细胞病毒感染新生儿38例,其中18例出现感染性症状（A组）,20例未出现感染性症状（B组）,选取同期健康新生儿20例（c组）,分别采集三组患儿静脉衄,检测患儿T细胞亚群水平。结果A组患儿CD3＋,CD4＋,CD47CD8＋明显低于B组及C组（P〈0．05）,差异有统计学意义,B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组CD8＋水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B、C组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论巨细胞病毒感染患儿出现症状性感染者存在细胞免疫功能异常,临床检测新生儿T细胞亚群水平对判断新生儿巨细胞病毒活动性感染、指导早期治疗有重要意义。     

补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响

目的 探讨补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响。方法 选取2013年3月~2015年10月广西科技大学第一附属医院神经内科诊治的74例脑梗死血管性认知功能障碍患者为研究对象,分别予以口服尼莫地平片,每日3次,每次45mg,治疗持续12周,先采用简易智能精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）和中文版蒙特利尔量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）检测患者的认知功能水平,随后运用免疫散射比浊法测定血清补体C3和C4水平的改变。所有患者补体C3和C4测定值分别为1.69±0.18g/L和0.37±0.07g/L;依据补体C3和C4正常临界值将患者分为高补体C3组、低补体C3组、高补体C4组和低补体C4组。结果 低补体C3组患者的时间定向力、空间定向力、延迟回忆力、计算力、MoCA量表评分均明显高于高补体C3组（P<0.05）;而高补体C4组患者空间定向力、计算力和MoCA量表评分均明显低于低补体C4组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间其余各项指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 脑梗死血管性认知功能障碍患者补体C3和C4水平越低,其利用尼莫地平治疗的疗效越良好。     

术前巨细胞病毒感染对肾移植的影响

目的探讨术前巨细胞病毒(cytomegalovirus infection,CMV)感染对肾移植术后急性排斥反应(acute rejection,AR)的影响及术前预防性抗病毒治疗的意义.方法回顾性分析了116例肾移植受体的术前CMV感染和预防性抗病毒治疗情况,根据术前有无CMV感染分为感染组和非感染组,将CMV感染组肾移植受体根据有无预防性抗病毒治疗分为治疗组和非治疗组.同时检测35例正常健康者CMV结果.采用检测CMV-PP65抗原诊断CMV感染.结果术前CMV感染率肾移植受体为63.8%(74/116)高于正常健康者14.3%(5/35).术后发生CMV感染或CMV病非治疗组为5例(15.6%)高于治疗组1例(2.4%).发生急性排斥反应的术前CMV感染组为14例(18.9%)高于非感染组2例(4.8%).术后发生AR治疗组为4例(9.5%)低于非治疗组10例(31.3%).结论肾移植受体术前CMV感染发生率高于正常健康人群.预防性抗病毒治疗可以降低术后CMV感染或CMV病的发生率.术前CMV感染的肾移植受体术后AR发生率高于非感染者.对术前CMV感染患者采取预防性抗病毒治疗可以降低术后AR的发生率.     

肺炎支原体肺炎患儿体液免疫活性的临床研究

目的探讨肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae Pneumonia,MPP）患儿血清免疫球蛋白（Ig）、免疫复合物（IC）和补体（C）成分含量变化及在发病机制中的作用。方法采用手动速率散射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对MPP患儿及正常对照组血清IgG、IgA、Ig M、IC和补体C1q、C4、C3、B因子含量进行检测。结果 MPP患儿急性期和恢复期血清IgG、IgM、IC、C1q、C4、C3、B因子含量均明显高于正常对照组（P〈0.01）。MPP重症组血清IgG、IgA、IC、C1q、C4、C3含量明显高于轻症组（P〈0.01或P〈0.05）。结论 MPP患儿体液免疫活性变化在MPP发病机制中起重要作用,对判定病情程度有实用价值。     

手足口病患儿免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及C反应蛋白水平分析

目的:探讨手足口病患儿免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及C反应蛋白(CRP)水平的变化及临床意义。方法:选取重型手足口病患儿103例作为重型组,普通手足口病患儿301例作为普通组,另选取同期健康体检的正常儿童50名作为对照组,检测3组免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及CRP水平。结果:重型组IgG1、IgG3和补体C3、C4水平明显低于对照组和普通组(P<0.01),CRP水平均明显高于对照组和普通组(P<0.01),普通组IgG1、IgG2、IgG3、IgG4和补体C3、C4及CRP水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重型手足口病患儿体液免疫应答存在异常,患儿可在病毒感染的基础上继发细菌感染,联合检测免疫球蛋白IgG亚类和补体C3、C4及CRP水平对手足口病患儿病情进展具有一定的临床指导意义。     

类风湿关节炎合并感染患者血清免疫球蛋白和补体检测的意义

目的比较活动期类风湿关节炎(RA)和RA合并感染患者血清免疫球蛋白和补体水平,并探讨免疫球蛋白/补体与RA活动期的关系。方法以70例健康体检者作为对照,80例RA患者根据标准分为静止期组、活动期组和合并感染组,检测所有研究对象血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平,并比较免疫球蛋白和补体与活动期RA和RA合并感染之间的关系。结果 RA活动期患者血清IgG、IgA、显著高于对照组和静止期组,IgM显著高于对照组但不高于静止期。RA活动期与合并感染组免疫球蛋白和补体无显著性差异。IgG、IgA与RA活动期及活动性指标类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率高度相关性。结论血清IgG、IgA与RA疾病活动期有相关性,可作为RA活动期的观察指标之一,IgG、IgA、IgM不能作为区分RA活动期和合并感染的指标。补体不能作为判断RA处于合并感染、活动期或静止期的指标。     

小儿支气管肺炎免疫功能变化的研究

目的：观察支气管肺炎患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4的水平,探讨患儿发生支气管肺炎时免疫功能的变化。方法支气管肺炎患儿58例为观察组,同期儿保门诊经体检为健康正常的小儿共30例为对照组,分别采用流式细胞仪及免疫速率散射比浊法测定两组小儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4的水平,并进行比较分析。结果观察组患儿CD3＋、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋比值均明显低于对照组（P＜0．05）,而CD8＋T淋巴细胞水平则明显高于对照组（P＜0．05）;观察组IgA、IgM、IgG及补体C3水平均明显低于对照组（P＜0．05）,而两组补体C4水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论支气管肺炎患儿机体存在明显的免疫功能紊乱,检测免疫功能对诊断及指导治疗小儿支气管肺炎具有重要临床意义。     

肾移植受者外周血白细胞CMV抗原阳性细胞数及意义

【目的】探讨肾移植受者外周血白细胞巨细胞病毒(CMV)PP-65抗原阳性细胞数的变化及意义。【方法】用免疫细胞化学法检测外周血白细胞CMV-PP65抗原,术后头3个月每周1次。【结果】273例肾移植受者中124例术后检出CMV-PP65抗原阳性,初次检出CMV-PP65抗原的平均时间为(24.1±11.3)d,每5万白细胞中CMV抗原阳性细胞数均值为7.1±5.8,其中5例CMV抗原阳性细胞数超过10/5万白细胞。无症状性和症状性CMV感染受者初次检出CMV抗原阳性细胞数分别为(6.7±5.6)/5万白细胞、(10.1±9.3)/5万白细胞(P>0.05);峰值水平为(8.1±4.2)/5万白细胞、(26.3±5.7)/5万白细胞(P<0.05);分别有17例(15%)、12例(100%)患者其峰值超过10/5万白细胞(P<0.05)。抗病毒治疗中90例(72.6%)患者CMV抗原阳性细胞数进一步升高。【结论】肾移植受者在CMV感染早期病毒复制能力强,CMV抗原阳性细胞数峰值有助于预测症状性CMV感染。     

Primary cytomegalovirus and opportunistic infections. Incidence in renal transplant recipients.

Thirty-five renal allograft recipients were studied concerning the relationship between cytomegalovirus (CMV), herpes simplex virus (HSV), and opportunistic bacterial and fungal infections. The incidence of opportunistic infections was determined for patients whose tests prior to transplantation were seronegative in complement fixation and indirect hemagglutination assays of CMV antibody and for those patients whose tests were seropositive. Among the six seronegative patients with seronegative tests, four (66%) experienced active CMV infection within two months, and four died of Candida or Aspergillus infection within six months after transplantation. Among the 22 patients with seropositive tests, only one (4%) had a fungal infection and it was nonfatal (P less than .05). The increased morbidity and mortality due to fungal and bacterial infections in transplant recipients with seronegative CMV tests appears, therefore, to be related to primary CMV infection rather than to generalized immunodeficiency.