微型电视胸腔镜下胸交感神经切除术的手术护理

目的介绍针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术的术中配合护理体会.方法为55例手汗症病人在针式电视胸腔镜下切除双侧胸交感神经.结果双侧交感神经切除后左手心温度升高1℃左右,右手心温度升高1～1.5℃左右.结论针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术疗效确切,值得推广,熟练的护理配合,可使手术顺利完成,并能缩短手术时间.     

电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用

电视胸腔镜交感神经切断术(TES)治疗手汗症在国外已有30多年历史,本院2002年10月~2006年2月对12例手汗症患者行TES,取得了良好的临床效果,现总结报告如下。1资料与方法本组12例患者中男4例,女8例,年龄13~55岁,平均25.6岁。单纯手汗症7例,合并面部多汗2例,合并腋下足底多汗3例。多汗程度为轻度(潮湿)3例,中度(显性出汗伴汗疱症)6例,重度(汗滴)3例。所有患者均经药物及物理疗法无效,均排除甲状腺机能亢进及其他全身疾病引起出汗。均采用全身麻醉,双腔气管插管。手术体位为30°~45°半坐位,双臂外展固定90°。将体温监测探头贴于双侧手掌大…     

电视胸腔镜下行胸交感神经链切除术的护理配合

原发性手汗症是交感神经功能亢进引起的出汗增多。表现为双手掌冰冷、潮湿,在精神紧张、情绪激动等情况下加剧,导致汗液呈滴珠状。病情严重时可发生手掌皮肤浸渍、皲裂和鳞屑。胸交感神经链切除术是治疗手汗症有效而持久的方法,其永久症状缓解率达90％以上。电视胸腔镜（VATS）为胸交感神经切除术提供了良好的手术入路,     

针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的观察与研究

目的 评价针式胸腔镜在手汗症胸交感干神经切断术处理中的安全性和有效性。方法 60例手汗症患者分为A组（普通胸腔镜，30例）和B组（针式胸腔镜，30例），分别采用普通胸腔镜和2mm针式胸腔镜进行胸交感神经干切断术，比较手术疗效和术后并发症发生率。结果 2组手术均获成功，手术操作时间、气胸发生率、术后代偿性多汗发生率、复发率无显著性差异；术后切口疼痛评分、恢复时间有显著性差异。结论 针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效、安全性与普通胸腔镜相同，但患者满意度更高。     

电视胸腔镜下胸交感神经节切断术治疗手汗症病人的护理

原发性手汗症是因交感神经异常兴奋导致手部极易出汗的综合征，严重者双手出汗呈滴水状。病人幼年时就会因手部出汗造成写字困难，青春期加重，给日常生活带来许多不便与困扰．甚至造成情绪及社交上的畏缩。到了成年，症状持续存在，手部精细工作的从业者，多汗使工作几乎难以进行。我院自2004年3月-2007年3月利用电视胸腔镜下切断第2胸交感神经节治疗手汗症36例，手术创伤小，恢复快，治疗效果明显。现将护理体会总结如下。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症患者的护理

本文总结了16例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术的护理。笔者认为做好心理护理,充分的术前准备,术后严密观察病情,有效止痛,及时发现并发症,尽早采取积极有效的处理措施,做好出院指导,是保证手术成功的重要方面。     

手汗症患者电视胸腔镜胸B交感神经链切断术围手术期护理

目的探讨手汗症患者经电视胸腔行镜胸B交感神经链切断术的围手术期护理经验。方法85例手汗症患者行电视胸腔镜胸13交感神经链切断术,术前予以充分心理护理及术前准备,术后予以作好交接工作,加强并发症的观察及护理。结果所有患者均能积极主动配合手术,均在胸腔镜下顺利完成手术;元手术死亡和严重并发症,术后所有患者双手、面部多汗症消失,有效率100％,腋窝和足底多汗症状的缓解率达72．97％（27／37）和84．62％（22／26）,所有患者及家属均能理解术后出现的各种并发症,积极配合治疗,均顺利出院。结论手汗症患者经电视胸腔镜行胸T3交感神经链切断术治疗,术前做好充分准备、加强心理护理、做好沟通工作,术后做好交接班、加强观察和护理,有利于手术顺利开展,有利于患者及家属充分理解术后出现的并发症,从而避免不必要的医疗纠纷,确保医疗安全。     

针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的观察与研究

目的 评价针式胸腔镜在手汗症胸交感干神经切断术处理中的安全性和有效性.方法 60例手汗症患者分为A组(普通胸腔镜,30例)和B组(针式胸腔镜,30例),分别采用普通胸腔镜和2 mm针式胸腔镜进行胸交感神经干切断术,比较手术疗效和术后并发症发生率.结果 2组手术均获成功,手术操作时间、气胸发生率、术后代偿性多汗发生率、复发率无显著性差异;术后切口疼痛评分、恢复时间有显著性差异.结论 针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效、安全性与普通胸腔镜相同,但患者满意度更高.     

胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症的手术配合

手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病，诊断常以患者的主观症状为主要依据。多汗对患者的影响与患者的年龄、职业、性别有很大关系，如果手掌出汗多，将令患者的生活质量和情绪受到影响，甚至严重影响患者的日常生活及工作，而胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症经报道在多汗改善上的效果可谓“立竿见影”，我院也进行了8例手术，现将手术配合体会介绍如下。     

胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的护理

1999年11月～2005年5月我院应用电视胸腔镜行双侧胸2～4交感神经节切断术治疗手汗症37例。手术时间只需20～45min，创伤小，两侧腋下各1个1．5～2．0cm大小切口，术后恢复快，疗效可靠。现将护理体会报告如下。     

胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症的手术配合

手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病，诊断常以患者的主观症状为主要依据。多汗对患者的影响与患者的年龄、职业、性别有很大关系，如果手掌出汗多，将令患者的生活质量和情绪受到影响，甚至严重影响患者的日常生活及工作，而胸腔镜下胸交感神经切除治疗手汗症经报道在多汗改善上的效果可谓“立竿见影”，我院也进行了8例手术，现将手术配合体会介绍如下。     

电视胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理

手汗症是指因紧张、兴奋或高温时，交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加。它分为原发性和继发性，原发性手汗症严重时影响人们的休息、工作。我院自2005年3月至2007年12月应用电视胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症20例，均取得满意疗效，现将护理体会报告如下。     

手汗症患者电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术围手术期护理

目的 探讨手汗症患者经电视胸腔行镜胸T3交感神经链切断术的围手术期护理经验.方法 85例手汗症患者行电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术,术前予以充分心理护理及术前准备,术后予以作好交接工作,加强并发症的观察及护理.结果 所有患者均能积极主动配合手术,均在胸腔镜下顺利完成手术:无手术死亡和严重并发症,术后所有患者双手、面部多汗症消失,有效率100%,腋窝和足底多汗症状的缓解率达72.97%(27/37)和84.62%(22/26),所有患者及家属均能理解术后出现的各种并发症,积极配合治疗,均顺利出院.结论 手汗症患者经电视胸腔镜行胸T3交感神经链切断术治疗,术前做好充分准备、加强心理护理、做好沟通工作,术后做好交接班、加强观察和护理,有利于手术顺利开展,有利于患者及家属充分理解术后出现的并发症,从而避免不必要的医疗纠纷,确保医疗安全.     

电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症120例

目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法2003年6月～2005年5月,120例手汗症患者在双腔气管插管全麻下接受胸腔镜交感神经干切断术,切断T2～T3,合并腋窝多汗者同时切断T4。术中采用红外线测温仪监测手掌温度的变化。结果全组手术顺利,无手术死亡,1例术后气胸置入胸管后肺复张。术中监测交感神经干切断前后手掌温度平均升高2.5℃,术毕患者手掌多汗的症状立即消失。平均手术(58.3±23.2)min,术后平均住院(1.6±0.8)d。57例患者出现不同程度的代偿性多汗,5例出现背痛,均能耐受。随访1～23个月,平均(12.4±4.6)个月,无1例手汗症复发。结论电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症是一种安全、有效的微创外科技术,但其特有并发症的预防值得重视。     

胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症32例的手术配合

原发性手汗症是支配手部汗腺的交感神经兴奋性异常升高,导致手部汗腺异常分泌亢进的综合征,发病率为0.6%～1%[1]。胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术被认为是当前治疗该疾病的金标准[2],具有手术创伤小、恢复快、美观、住院时间短等优点。2006年4月至2011年6月,本院手术室对32例手汗症患者胸腔镜下双侧交感神经链切断术进行手术配合,现报告如下。     

单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术82例分析

目的探讨胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性多汗症的临床应用价值。方法回顾性分析82例手汗症患者行胸腔镜胸交感神经切断术的临床资料。结果本组手术均获成功,有效率100%,平均手术时间(双侧)30 min,平均住院2.7 d;术后并发躯干代偿性出汗47例(占57%),严重者1例,对工作生活造成一定影响,但可忍受者13例,轻微者33例;术后再发1例(单侧);术后背痛11例;术后皮下气肿2例,胸腔积液4例,均治愈,术前合并腋臭18例,术后均明显减轻。结论胸腔镜胸交感神经切断术是治疗手汗症的有效方法。     

经胸腔镜下交感神经链切除术29例护理配合

经胸腔镜下行交感神经链切除术,解除了交感神经对表皮汗腺的支配,汗腺分泌明显减少,达到治疗手汗症的目的.它具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点.2010年1月以来,我们用5 mm 胸腔镜行双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症29例,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.     

胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症50例临床护理

目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果和护理。方法:对50例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切除手术,记录手术时间,并进行精心护理,通过术前和术后的双手皮温比较分析手术疗效,并总结相关的护理体会。结果:胸腔镜下胸交感神经链切除术的平均手术时间为40 min,术中只有1例发生出血,平均住院时间为3d,所有患者的多汗症状消失,术后有1例发生气胸,术后无代偿性多汗和霍纳综合征等并发症出现,患者手术前后手掌皮温比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在合理的护理条件下,胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果明显,值得临床推广使用。     

电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症150例分析

目的 探讨用电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的可行性.方法 1998年以来应用电视胸腔镜手术（VATS）行部分胸交感神经切除术治疗手汗症150例.其中男性86例,女性64例;平均年龄26.7岁.患者主要症状为手掌、足底与腋下多汗,严重时成滴珠状.结果 术后双手立即干燥、红润.该组病例未发生严重并发症,偶见有躯干代偿性多汗,但症状多轻微.随访至今仅1例在1年后又出现手部多汗,但较术前明显减轻,其余各例疗效满意.结论 VATS胸交感神经切除术能精确显露胸交感神经链,解剖定位准确,创伤小,安全可靠,术后恢复快,疗效确实而持久.     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症50例报告

目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性.方法 2003年5月～2008年5月,对50例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况.结果 50例患者手术全部成功.术中监测交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.5℃.术后患者手掌多汗的症状均消失,25例足汗及腋汗消失,2例减轻,10例术后出现代偿性多汗.随访1、2年,平均15个月,无1例多汗复发.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段.