正常及习惯性流产患者血清抗补体活性的研究

目的　通过检测正常育龄妇女、正常妊娠妇女及习惯性流产患者血清中抗补体活性的水平 ,借以分析血清抗补体活性与妊娠的相关性。方法　以经典的补体溶血实验方法为基础 ,在原有反应系统中加入不同人群的血清 ,依据溶血率的变化来判断人血清抗补体活性的水平是否与妊娠有关。以补体被抑制的百分率表示抗补体活性。结果　 1 2 0份血清标本中 ,全部表现有不同程度的抑制效应 ,其中正常孕妇血清抗补体百分抑制率均值为(62± 8) %明显高于正常育龄妇女的 [(44± 1 0 ) % ,P <0 0 1 ] ;妊早期孕妇血清抗补体百分抑制率为 (75± 9) % ,明显高于妊中期 [(61± 7) % ,P <0 0 5]和妊晚期 [(54± 5) % ,P <0 0 1 ] ;习惯性流产组的血清抗补体百分抑制率为(2 1± 4) % ,明显低于对照组 (44± 1 0 ) %。结论　妊娠期妇女血清具有较强的抗补体活性可以保护胎儿免受补体被相关因子激活后引起的对胎儿细胞的损害 ,从而保证胎儿正常发育 ;习惯性流产的发生可能与患者血清中的抗补体活性降低有关     

多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性

目的 分析多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性.方法 选取本院2016年1月至11月81例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选40例输卵管性不孕患者为对照组,各观察指标比较.结果 观察组血清抗苗勒管激素[(12.64±5.74) ng/ml]、黄体生成素[(12.34±7.09)mlU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(3.16±1.45)]、睾酮[(0.51±0.17) ng/ml]、空腹胰岛素[(10.13±3.98)mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(2.17±0.87)]、体质量指数[(24.13±3.40) kg/m2],对照组血清抗苗勒管激素[(5.44±3.03) ng/ml]、黄体生成素[(4.24±2.63) mIU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(1.09±0.53)]、睾酮[(0.40±0.12)ng/ml]、空腹胰岛素[(7.27±1.68) mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(1.46±0.39)]、体质量指数[(20.90±3.65) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析提示,多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关(r=0.502,P=0.000),直线回归分析显示两者间有直线关系(R2=0.256).结论 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关,可作为早期诊断指标及临床治疗新思路.     

输卵管妊娠破裂型与流产型患者血清中PGE2与bcl-2蛋白含量的变化

目的探讨输卵管妊娠破裂型与流产型患者血清中PGE2与bcl-2蛋白含量变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测26例破裂型输卵管妊娠患者与20例流产型输卵管妊娠患者以及15例正常妊娠妇女血清PGE2与bcl-2含量。结果输卵管妊娠患者血清PGE2与bcl-2含量高于正常同期妊娠妇女,分别为(1992±402)ng/L、(90±44)u/L,(411±297)ng/L和(49±31)u/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);破裂型输卵管妊娠患者血清PGE2与bcl-2蛋白含量高于流产型输卵管妊娠患者,分别是(2159±386)ng/L、(104±45)u/L,(1775±315)ng/L、(72±38)u/L,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论破裂型输卵管妊娠患者血清中PGE2与bcl-2含量高于流产型输卵管妊娠患者,PGE2与bcl-2含量与不同类型输卵管妊娠有一定关系。     

人参皂苷R_d及其C_(12)手性异构体对缺氧/再复氧后蛋白酪氨酸磷酸化的抑制作用

目的　探讨人参皂苷Rd C12 手性碳构型改变与其药理活性的关系。方法　建立牛主动脉内皮细胞 (BAEC)缺氧 /再复氧 (H/R)损伤模型 ;MTT法研究Rd 及Rd C12 手性异构体 (12 epi Rd)对H/R损伤BAEC的保护作用 ;Western印迹法检测蛋白酪氨酸磷酸化 (TPP)水平 ,研究二者对H/R损伤BAEC的TPP水平的影响。结果　 0 .5～ 6 4μmol·L- 1的Rd 及12 epi Rd 能浓度依赖性的保护H/R损伤的BAEC ,二者所能达到的最大存活率分别为 (72 .7± 1.5 ) %和 (70 .0± 1.5 ) % ,EC50 分别为 (1.0 6± 0 .19)和 (1.88±0 .5 5 ) μmol·L- 1(P <0 .0 5 )。Rd 及 12 epi Rd 均可抑制H/R引起的TPP水平的提高 ,浓度为 1,4 ,16μmol·L- 1时 ,Rd 的抑制率分别可达 (2 4 .3± 6 .8) % ,(5 2 .6± 8.7) %及 (73.4± 11.4 ) % ;而 12 epi Rd 的抑制率分别可达 (12 .8± 4 .4 ) % ,(2 4 .1± 10 .3) %及(4 2 .5± 13.0 ) % ,二者在三个浓度点的抑制率均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　人参皂苷Rd C12 手性碳构型的改变对其保护H/R损伤BAEC的作用及抑制H/R诱导的TPP水平增强的作用有一定的影响。RdC12 手性碳构型改变明显降低其抑制TPP增强的作用可能是其保护作用下降的重要原因之一。     

无创性肢体缺血预适应的早期及延迟效应对中年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用和差异

目的研究无创性肢体缺血预适应的早期及延迟效应对中年大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用和差异。方法对预适应组中年大鼠实施1d或连续3d无创性后肢缺血预适应后,分别对其立即实施心脏I/R处理,或24h后再实施心脏I/R处理,与对照组(单纯实施心脏I/R)相比较,观察无创性肢体缺血预适应的早期和延迟效应对中年大鼠心脏I/R后心脏生理学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、ST段]、血清学指标、心律失常Lambeth评分、各组I/R后的心肌梗死面积的影响。结果无创性后肢缺血预适应的早期效应组保护效应作用明显。1E,3E组心脏梗死面积(IS/AAR)减小,与对照组IS/AAR[(50±9)%]比较,1E[(15±5)%]和3E[(35±10)%]组IS/AAR显著降低(P<0.05);心律失常Lambeth评分降低,1E[(2.6±0.9)分]、3E[(2.6±1.1)]分组与对照组[(4.2±0.8)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清中丙二醛(MDA)的含量减少,血浆中MDA的含量在1E[(7.4±1.2)nmol/ml]、3E[(6.8±0.9)nmol/ml]组中较对照组大鼠[(9.4±1.0)]nmol/ml均显著降低(P<0.05);超氧化物歧化酶(SOD)酶活性增加,血浆中SOD酶活性在1E[(295±30)U/ml]、3E[(345±22)U/ml]组中较对照组大鼠[(257.4±21.0)U/ml]均显著升高(P<0.05,P<0.01);谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)酶活性增加,与对照组[(1196±127)U/L]相比,早期预适应组1E[(1547±193)U/L],3E[(1624±69)U/L]组血清中GSH-PX的活性均显著增高(P<0.05)。结论无创性后肢缺血预适应的早期效应对中年大鼠心脏I/R损伤具有保护作用,且其作用大于其延迟效应。     

妊娠高血压综合征大鼠子宫肌肉中血管紧张素Ⅱ的研究

目的　探讨子宫肌肉中血管紧张素 与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　用放射免疫法测定妊高征大鼠 11只 ,正常妊娠大鼠 5只及正常未孕大鼠 4只子宫肌肉中血管紧张素 水平。结果　妊高征大鼠子宫肌肉中血管紧张素 水平 [(5 47± 89) ng/ g]较正常妊娠大鼠 [(383± 6 7) ng/ g]及正常未孕大鼠[(4 0 4± 40 ) ng/ g]均明显增高 (P<0 .0 0 5和 P<0 .0 1)。结论　子宫肌肉中血管紧张素 可能参与了妊高征的发生和发展。     

阿司匹林、肝素联合预防性抗凝治疗复发性流产的疗效分析

目的 探讨阿司匹林、肝素联合预防性抗凝治疗对复发性流产患者的临床治疗效果.方法 收集2015年1月至2016年1月入院的100例复发性流产患者随机分为两组,对照组患者给予传统治疗,实验组患者则加施阿司匹林、肝素联合的预防性抗凝治疗,比较两组患者治疗前后相关临床指标、妊娠结局、并发症与药物不良反应发生率.结果 实验组患者治疗后血小板计数(PLT)[(185.25±2.07)×109/L]、凝血酶原时间(PT)[(10.31±0.29)s]、活化部分凝血酶时间(APTT)[(30.12±0.67)s]、纤维蛋白原(FIB)[(2.20±0.33) g/L]与纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平[(0.58±0.15) AU/ml]均显著低于对照组[(189.75±2.13)×109/L、(11.60±0.35)s、(33.31±0.70)s、(2.95±0.47)g/L、(1.01±0.22)AU/ml],血浆组织型纤溶酶原活化因子(T-PA)水平[(0.61±0.17) U/ml]显著高于对照组[(0.43±0.14)U/rnl];抗心磷脂抗体清除率显著高于对照组(70.00％比33.33％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);活产率明显高于对照组(88.00％比68.00％),流产率明显低于对照组(12.00％比28.00％),总体妊娠期并发症发生率明显低于对照组(20.00％比42.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者总体药物不良反应发生率不存在明显差异(22.00％比18.00％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林、肝素联合的预防性抗凝治疗对复发性流产患者的临床治疗效果显著,安全性较高,借鉴意义重大.     

淋巴细胞注射治疗免疫因素引起的习惯性流产

目的　推荐一种安全、有效的对免疫因素引起的习惯性流产患者的主动免疫治疗方法。方法　治疗组采用丈夫静脉血分离获得的淋巴细胞给妻子行皮内注射 ,从而提高患者免疫反应性 ;对照组未经主动免疫治疗。结果　经主动免疫治疗并获得随访的 2 1例习惯性流产患者中有 15例怀孕至足月分娩 ,3例至妊娠中期 ,治疗成功率 86 % ,与未经主动免疫治疗的 10例患者 (妊娠成功率 2 5 % )比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　该方法治疗免疫因素的习惯性流产疗效肯定、操作简单 ,对母婴未发现任何副反应 ,值得推广     

肾脏疾病血清芳香酯酶与血脂、脂蛋白、载脂蛋白关系的研究及其临床意义

目的研究慢性肾疾病患者血清芳香酯酶(ArE)活性变化与血脂、脂蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)的关系及其临床意义。方法通过检测慢性肾炎(CHN)、肾病综合征(NS)和慢性肾功能衰竭(CHF)等病人血清ArE活性、胆固醇(Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及其亚类胆固醇(HDL2c与HDL3c)的含量，进行统计分析。结果血清ArE活性NS患者[(0.200±0.032)u/ml]与CHF[(0.186±0.042)u/ml]低于对照组[(0.260±0.019)u/ml]，尿毒症患者[(0.165±0.042)u/ml]降低更为明显，CHN[(0.229±0.033)u/ml]稍有减低。血清ArE/Tc与ArE/HDL3cNS分别为0.037±0.003与0.225±0.080，CHN为0.04±0.004与0.217±0.050，均低于对照组(0.065±0.004，0.310±0.100)。血清ArE活性与HDLc、HDL2c、ApoA1、白蛋白及内生肌酐清除率(Ccr)呈正相关，r分别为0.39、0.52、0.55、0.40。ArE/rc和HDLc/Tc、HDL2c/Tc、ApoA1/ApoB100的相关系数依次为0.61、0.69、0.59，均呈正相关。而ArE与血清肌酐(r=-0.36)则为负相关。结论血清ArE与脂代谢具有密切关系，检测血清ArE活性在防治肾疾病脂代谢紊乱并心血管疾病和了解肾功能损害具有一定的临床意义。     

早期应用辛伐他汀对高血压伴COPD的影响

目的 研究早期应用辛伐他汀对高血压伴慢性阻塞性肺炎(COPD)的影响.方法 将本院收治82例高血压伴COPD早期患者选为研究对象,按照治疗方式不同,分为对照组与研究组,每组41例.对照组采取常规疗法,研究组于其基础上予以辛伐他汀,对比两组右心室Tei指数、肺功能指标、血清NO以及CRP.结果 治疗后研究组右心室Tei指数[(0.47±0.07)]、PAPm[(30.36±2.15) mmHg]、血清CRP[(13.15±7.06) mg/L]明显小于对照组[(0.53±0.13)、(33.78±1.06) mmHg、(19.23±7.47)mg/L],且FEV1[(68.31±15.28)％]、FVC[(2.29±0.81)L]、血清NO[(55.17±9.03) mg/L]明显高于对照组[(60.56±14.34)％、(1.82±0.79)L、(45.96±7.62)mg/L] (P＜0.05).结论 早期应用辛伐他汀可对高血压伴COPD产生确切疗效,显著改善患者心肺功能及血清NO、CRP水平,临床应用价值高.     

Rat embryo culture to detect nutritional deficiency in women with poor reproductive histories

The cause of habitual early pregnancy loss is not known for most affected couples. It has been proposed that a deficiency of amino acids or other nutrients may contribute to early embryo loss, and an assay based on culture of rat embryos in human serum has been proposed to evaluate women with poor reproductive histories. We tested this assay in women with unexplained infertility (n = 27), habitual abortion (n = 15), and normal midtrimester pregnancies (n = 10) by examining the ability of subject's serum to support the normal development of rat embryos in culture with and without supplemental vitamins and amino acids. Nonpregnant women with nutrient deficiencies identified in this manner were given oral supplements or placebo and were retested. A similar proportion of women in each group had serum that was unable to support the normal development of rat embryos without supplemental vitamins and amino acids. When oral supplements were used, most sera were able to support normal embryo growth. There were no seroconversions on placebo. In spite of the apparent success in producing seroconversions on oral supplementation, only two women conceived, one on the placebo treatment and one on nutritional supplements. Because serum nutrient deficiencies identified by rat embryo culture could not distinguish normal pregnant women from women with unexplained infertility or habitual abortion, and because of the low pregnancy rates, we could not confirm the utility of this assay for the general population of women with habitual abortion. If subtle nutritional deficiencies play a role in early pregnancy loss, it may require a more homogeneous population of women with, for example, a history of five or more spontaneous pregnancy losses.     

习惯性流产孕妇外周血NLR、LMR、PLR检测结果分析

目的 分析习惯性流产孕妇外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)检测结果.方法 选取82例习惯性流产孕妇作为观察组,另选取52例进行孕检的健康孕妇作为对照组.两组孕妇均进行NLR、LMR和PLR检测.比较两组孕妇NLR、LMR、PLR,不同孕周(9～10...     

人绒毛膜促性腺激素联合维生素E胶丸治疗流产疗效观察

目的观察人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合维生素E胶丸在我院妇科门诊治疗流产临床疗效。方法选择门诊病例260人,随机分为对照组和治疗组。对照组口服维生素E胶丸治疗;治疗组在对照组基础上,加用人绒毛膜促性腺激素HCG肌注,将治疗效果进行比较。结果治疗组治愈率达到86.7%,对照组治愈率达到46.0%,治疗组与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01)。结论人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合维生素E胶丸在我院妇科门诊治疗先兆流产和习惯性流产的临床疗效优于单用维生素E胶丸。但是,HCG的应用有严格的要求和适用范围,孕妇是很特殊的群体,在使用HCG时须谨慎。     

154对308例习惯性流产染色体核型分析

目的对154对308例习惯性流产染色体核型进行分析。方法 2008-03-2012-03门诊就诊的154对习惯性流产夫妇308例,进行染色体核型和G带分析。结果 154对308例习惯性流产夫妇进行核型和G带分析分析,50例发现染色体核型异常,染色体核型异常发生率16.23%,其中男性发生染色体核型异常14例,女性发生染色体核型异常36例,男女比例1：2.57;6例臂间倒位占染色体核型异常12.00%,12例染色体变异占染色体核型异常24.00%,32例平衡易位占染色体核型异常64.00%。结论习惯性流产形成与夫妇双方染色体核型异常有着直接关系,在习惯性流产中进行染色体核型检查非常必要,可以对染色体核型异常携带者进行诊断,进行医学遗传学理论指导。     

烯丙雌醇与利托君联合应用于习惯性流产治疗中的效果评价

目的:探讨烯丙雌醇联合利托君对习惯性流产的治疗效果。方法:随机选取80例自2015年6月至2018年6月间被我院妇产科收治的习惯性流产患者,依据药物治疗方案均分至对照组与观察组。对照组用烯丙雌醇治疗,观察组加用利托君,比较药物治疗情况。结果:观察组的疾病治疗总有效率(95.0%)明显高于对照组的77.5%,所得数据间有统计学差异存在(P<0.05);观察组阴道出血、下腹疼痛和妊娠物排除缓解时间分别为(7.9±1.2)d、(7.2±0.6)d和(9.6±1.2)d,与对照组相比,存在统计学上的数据差异(P<0.05);(P<0.05);对照组和观察组患者在本次研究中有不良反应发生率上的统计学差异(P<0.05);两组患者存在生活质量上的统计学差异(P<0.05)。结论:烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产效果明显,安全性高,也在缩短临床症状缓解时间和促进生活质量提升方面有着独特优势,有着深入探讨,推广应用的价值。     

Inhibition effects of the classical pathway complement of isolated compounds from Quercus glauca

Species of the Quercus species is an evergreen broadleaf tree found not only in Korea but also in China, Taiwan, and Japan. Quercus species is the most commonly occurring plant among the 50 native species of the family Fagaceae in Korea, China, and Taiwan. Quercus species have been used for diarrhea, dysentery, dermatitis, and hemorrhagia in Korean folk medicine. The present study evaluated the anticomplement effect of constituents from Quercus species (Fagaceae) in classical pathway complement system. We have evaluated leaves of five species of the Quercus genus with regard to its anticomplement activity and have identified its active principles following activity-guided isolation. Bioactivity-guided fractionation of the 80% methanol extracts of the stem barks of Quercus glauca Thunberg has led to the isolation of galloyl derivatives, displaying high anticomplement activity. Four galloyl derivatives isolated from the leaves of Q. glauca, namely 6'-O-galloyl salidroside (1), methyl gallate (2), 1,2,3,6-tetragalloylglucose (3), and 1,2,6-trigalloylglucose (4). 1, 2, 3 and 4 showed inhibitory activity against complement system with 50% inhibitory concentrations (IC(50)) values of 224 μM, 362.4 μM, 32.3 μM, and 138.3 μM. Among the compounds tested, 3 showed the most potent anticomplement activity (IC(50), 32.3 μM). This is the first report of the isolation and anticomplement activity from Q. glauca.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产52例临床分析

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产的疗效。方法对确诊为宫颈机能不全致习惯性流产患者再次妊娠,孕12～18周时,采用宫颈环扎术,术前术后给予防感染及防宫缩安胎处理。结果 52例行宫颈环扎术的孕妇,妊娠达37～38周者9例,占17.3%;38～40周者38例,占73%;大于40周者5例9.7%。均获得活婴。结论宫颈环扎术能够有效防治宫颈机能不全导致的习惯性流产。     

Anticomplementary activity of oleanane-type triterpenes from the roots of Aceriphyllum rossii

To gain a better understanding of the anticomplement activity of triterpenoids, the complement activity of five unusual oleanane-type triterpenoids, bearing a carboxyl group at the C-29 position, were estimated against the classical pathway of a complementary system. The five triterpenoids were obtained from the roots of Aceriphyllum rossii (Saxifragaceae), and were determined to be aceriphyllic acids B-E (1-4) and K (5). Of the isolated compounds, compounds 1, 2 and 5 showed anticomplement activities, with IC(50) values of 328.4, 77.5 and 348.6 μM, respectively, whereas, compounds 3 and 4 were inactive. This showed that a carboxyl group at the C-23 position and an α-configuration of a hydroxyl group at the C-3 position in the olean-29-carboxylic acid triterpenoids seemed to play an important role in the anticomplement activity of human serum against erythrocytes.     

小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产40例

目的探讨小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产的临床价值。方法40例经抗体检测ACA阳性的习惯性流产患者随机分为研究组和对照组,研究组起给予小剂量低分子肝素钙5000IU／d治疗,对照组给予强的松5mg口服,1次／d,阿司匹林50mg口服,1次／d治疗,停药时间一般在孕34～36周,观察两组妊娠结局及血清中ACA抗体清除情况。结果研究组活产率90％,抗体清除率75％;对照组活产率75％,抗体清除率30％;P〈0．05。结论单用小剂量低分子肝素治疗ACA阳性的自身免疫性习惯性流产比常规应用强的松加小剂量阿司匹林效果好。