原发性甲状旁腺功能亢进症64例外科治疗的经验

自1956～1989年外科治疗原发性甲状旁腺功能亢进症64例,手术成功62例(96.9％)。甲状旁腺腺瘤以右下好发(占41.4％),其次为左下(占25.9％)、左上(占13.8％)及右上(占10.3％)。异位旁腺腺瘤(占8.6％)。手术成功的关键是诊断可靠、术前定位明确、熟悉甲状旁腺的解剖及病变、系统而有步骤地探查。     

原发性甲状旁腺功能亢进症危象并原发性甲状腺功能减退症一例

患者 ,男 ,2 6岁。因反复双下肢关节疼痛 ,乏力伴恶心、呕吐 1个月入院。患者平素体健。四年前体检时Ｂ超发现双侧肾结石 ,经服中药治疗后复查Ｂ超结石消失。近 1～ 2年常感乏力 ,活动后出现双膝关节疼痛。近 1个月来出现双侧髋、膝和踝关节疼痛 ,行走无力 ,活动后为著 ,伴纳差。近一周明显乏力 ,逐渐发展至不能站立和起床 ,并有恶心、呕吐 ,不能进水进食。外院住院检查 :血钙 3.2 8～ 3.6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷 0 .5 6～ 0 .78ｍｍｏｌ/Ｌ ,血碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) 743ＩＵ/Ｌ ,胃镜示食道多发性溃疡 ,拟诊高血钙原因待查。给予静滴生理盐水 1…     

原发性甲状旁腺机能亢进症6例误诊分析

原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢)危害严重,容易误诊.现将我们二个医院8年来收治的6例甲旁亢的误诊原因及教训分析如下.     

长期血液透析患者继发性甲状旁腺机能亢进症与肾性骨营养不良…

将６０例慢性功能衰竭行血液透析患者分成４个组进行临床研究，４０例ＨＤ５年以上，２０例ＨＤ２年以下，各分别服用及不服用罗钙全治疗，分别测定甲状旁腺素、降钙素、碱性磷酸酶并进行Ｘ线骨照片，结果显示：全部患者ＰＴＨ、ＣＴ明显升高，ＨＤ５年以上者高于２年以下者，不用罗钙全治疗者高于用罗钙全治疗者。ＨＤ５年以上不用罗钙全治疗者有９５％肾性骨营养不良，用罗钙全治疗者６５％有ＲＯＤ、透析时间越长，ＲＯＤ发生率越     

细针穿刺术在甲状旁腺机能亢进症诊治中的应用

本文主要综述近年来细针穿刺术在甲状旁腺机能亢进症诊治中的新进展，着重讨论其临床价值。     

桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌与原发性甲状旁腺机能亢进

本文简述甲状腺炎、甲状腺癌与原发性甲旁亢、甲低等之联系。     

原发性甲状旁腺机能亢进症4例误诊分析

原发性甲状旁腺机能亢进症(简称甲旁亢)国内迄今仅有300百余例报道。笔者曾遇6例,其中4例长期误诊,现报告如下。例1,女,14岁,住院号307826。全身肌肉及骨     

原发性甲状旁腺机能亢进症的误诊分析

原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢),早期症状少具特异性,易被漏诊和误诊.现将我院收治、并经手术和病理证实的原发性甲旁亢20例误诊问题、分析报道如下. 临床资料男8例,女12例。年龄15～45岁,≤30岁者12例(60%),≤40岁者18例(90%).病程1月～15年,≤3年者10例(50%),≤5年者15例(75%).经手术和病理证实:腺瘤14例(70%),增生5例(25%),腺癌1例(5%). 临床表现以骨骼症状最为突出,有骨痛者19例,身高变矮和脊柱后突畸形各3例,胸廓呈佝偻病样畸形2例.泌尿系统症状:多饮、多尿8例,     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)临床少见 ,容易误诊。 1995年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我院收治在他院误诊的 PH-PT患者 19例 ,经手术病理检查确诊 18例 (1例因严重肾功衰竭未做手术 )。现摘其 2例报告如下。例 1:女 ,4 2岁。因腰痛、尿痛伴间歇性血尿 8年 ,曾于当地医院诊断为左肾并右输尿管结石 ,给予体外碎石及药物排石治疗 ,结石消除。 1年后病情复发 ,复查 B超、腹平片发现双肾结石 ,行上述治疗效果不显著 ,近半年出现左侧肾积水 (轻度 ) ,晨起眼睑浮肿。查体 :精神差 ,甲状腺 (- ) ,颈部无包块 ,心肺正常。双肾区叩痛明显 ,下肢略…     

原发性甲状旁腺机能亢进症长期误诊1例

女,30岁。4年前因产后出现双足跟痛,逐渐波及全身骨关节,活动轻度受限,伹无红肿和发热,1年前开始肌肉萎缩,劳动能力丧失,近半年下肢瘫痪,近2月出现头痛、头晕、心悸、上腹痛     

原发性甲状旁腺机能亢进的手术后远期疗效

原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）是严重影响患者劳动和生活能力的骨病，所以其术后恢复情况值得关注。我们对近十年来在我院手术的可随访患者的疗效进行了分析，报告如下。一、对象和方法１．对象：１９８７～１９９６年在我院手术并经病理证实为甲状旁腺腺瘤的患者１...     

原发性甲状旁腺机能亢进症

作者介绍了最近10年内收治的73例甲状旁腺机能亢进症患者的临床及实验室资料。本组男性32例,女41例,年龄13～83岁,平均53岁,绝大部分在45～65岁之间。其中39例(53％)有明确的肾病;32例(44％)肾结石;4例(5％)肾     

原发性甲状旁腺机能亢进症

本文收集了国内自1954年以来及本院收治的原发 性甲状旁腺机能亢进症共254例,结合国内外文献分析讨论了本症的分类、诊断和治疗。甲旁亢分类原有原发性、继发性和第三性甲旁亢,近年来有人主张以高血钙、正常血钙和低血钙分三型。国外报道发病率约1％,且认为与医务人员对本病的     

钙三醇治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

继发性甲状旁腺功能亢进症（ＳＨＰ）是慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的常见并发症。其治疗需采取综合措施，其中以钙三醇的应用最为重要［１］。近年有关报告认为，钙三醇冲击疗法对中、重度ＳＨＰ作者单位：１００７３０中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院肾内科...     

以消化道症状为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症三例

例1 男，48岁。因反复恶心、呕吐、食欲下降20余日入院，伴有上腹不适，双下肢无力，体重下降5kg余。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，给予抑酸剂治疗无好转。体检：神清，甲状腺不大，腹软，无压痛，四肢肌肉萎缩、松弛。辅助检查：血钠153mmol／L，血钾3．00mmol／L，血钙3．96mmol／L，血磷0．91mmol／L，ESR31mm／1h，血红蛋白157g／L，碱性磷酸酶（ALP）179IU／L，血清甲状旁腺素（PTH）1016ng／L。ECG：QT间期缩短。上腹CT：胆囊结石，肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片：腰椎骨质增生。超声：甲状腺右叶后下方混合性占位。发射型计算机体层摄影（ECT）：双侧肱骨、股骨骨代谢增强。诊断：甲状旁腺腺瘤，原发性甲状旁腺功能亢进症（原发性甲旁亢）。转外科行手术治疗，术中见右下甲状旁腺腺瘤，2．9cm×2．3cm，术后病理证实为甲状旁腺腺瘤，术后病情好转，血钙、ALP、PTH渐趋正常。     

原发性甲状旁腺机能亢进症100例

作者分析了临床诊断123例原发性甲状旁腺机能亢进患者,经手术探查,100例证实为甲状旁腺机能亢进症,余23例为:5例结节病;1例特发性高尿钙症伴正常血钙;(?)例异位甲状旁腺激素分泌综合症伴急性高血钙;2例肾功能衰竭伴轻度高血钙;5例肾     

13例甲状腺机能亢进症误诊分析

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),其临床表现多种多样,容易被误诊误治.本文就近几年新疆生产建设兵团农九师医院内科收治甲亢误诊的13例病例分析如下.