糖尿病假性脊髓痨患者的神经电生理检测

目的:探讨糖尿病性假性脊髓痨的神经电生理检测价值。方法:对4例临床诊断糖尿病性假性脊髓痨的病人进行了脊髓传导速度(SCCV)、下肢体感诱发电位(SEP)及四肢运动、感觉神经传导速度(MCV、SCV)联合检测。结果:4例SCCV及下肢SEP均异常,SCCV异常率与对照组比较差异有显著意义(P<0．01)。MCV及SCV 3例异常,1例正常。结论:SCCV、下肢SEP及四肢MCV及SCV联合检测,对糖尿病性假性脊髓痨的诊断以及与感觉性共济失调的鉴别诊断都是有帮助的。     

糖尿病性周围神经病患者的运动神经传导阻滞现象

目的：观察糖尿病性周围神经病（DPN）患者运动神经传导阻滞（CB）的发生率及其与其它神经电生理参数的关系。方法：对346例糖尿病患者的神经电生理检测数据，包括运动神经传导速度（MCV）、F反应、感觉神经传导速度（SCV）等作回顾性分析。并对MCV测定时近、远端刺激引出的复合肌肉动作电位（CMAP）波幅和波面积进行比较，判断是否存在CB。结果：①在346例糖尿病患者中，有CB的病例为57例占16.5％，受检的1345条神经中，有62条神经异常，占4.6％，胫神经异常率最高（13.6％）。②出现CB的患者受检的225条神经中，SCV、F反应、MCV的异常率依次为52.9％、47.4％和45.1％。③出现CB的神经有67.9％伴有F波潜伏期延长和/或F波传导速度减慢，32.1％出现F波时间离散度增加。结论：部分糖尿病患者存在运动神经传导阻滞现象（CB）、胫神经CB出现率最高；运动神经CB多伴有MCV其它参数异常。     

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理检测结果分析

目的：探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的神经电生理特点。方法：对25例GBS患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波及感觉神经传导速度(SCV)检测，共检测126条运动神经、89条感觉神经及57块肌肉，并对结果进行分析。结果：上、下肢神经远端潜伏期延长占53．2％，MCV减慢占70．6％，F波异常占92．0％，SCV减慢占64．0％，EMG提示神经源性改变占68．4％。结论：GBS为广泛的周围神经损害，存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变。神经电生理检测对GBS的诊断是极为重要的诊断手段。     

糖尿病患者周围神经传导速度及其临床意义

目的探讨糖尿病患者周围神经传导速度的变化及其临床意义。方法应用日本光电MEB-2200型肌电／诱发电位仪，对56例临床上确诊为糖尿病的患者和30例健康人，进行了周围运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）检查及研究。并进行对照分析。结果56例患者中MCV或SCV至少有一项异常者37例，占66％（37／56例）。其中正中神经异常率为35．7％（40／112侧），尺神经异常率为26．8％（30／112侧），腓总神经异常率为61．6％（69／112侧）。而临床上确诊有周围神经病变者仅为17．9％（10／56）。病程大于10年的糖尿病患者组MCV、SCV与健康人比较有统计学意义（P〈0．01）。异常率下肢高于上肢，且传导速度的改变呈双侧对称性并与病程有关。结论神经传导速度的测定对早期诊断糖尿病性周围神经病变（DPN）是有价值的。     

应用MEP，NCV联合诊断糖尿病性神经病

目的：探讨运动诱发电位（MEP）、神经传导速度（NCV）检测对糖尿病（DM）运动神经中枢及神经根、周围神经病变的诊断价值。方法：检测50例DM病人的MEP及NCV。结果：MEP异常率82％（41／50）。表现皮层、脊髓刺激MEP潜伏期延迟、波形分化欠佳，部分伴有中枢运动传导时间（CMCT）异常。MEP异常率与病程长短呈正相关；空腹血糖地MEP结果无明显影响。NCV异常率70％，主要表现运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）减慢。结论：MEP、NC检查对诊断DM的锥体束功能损害及神经根、周围神经病变有重要价值，二者结合可对DM的神经系统功能提供全面客观指标。     

运动神经元病的MEP、EMG、NCV与临床

目的：探讨联合应用运动诱发电位(MEP)、肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)对运动神经元病(MND)的诊断和鉴别诊断及分型的价值。方法：对47例MND患做MEP、EMG及NCV检查，EMG检查三个阶段以上的肌肉，其电生理变化与临床病程、分型进行比较。结果：47例MND患中，MEP异常34型，占72．3％，以中枢传导时间(CMCT)延长和波幅降低最多，占44．7％；EMG出现不同电生理变化的神经原性损害依次为运动单位时限增宽93．6％，运动单位减少89．4％，波幅增高74.5％，有纤颤、正相电位68．1％，且随病程延长纤颤、正相电位检出率逐渐降低；运动神经传导速度(MCV)测定，异常7例，占14．9％，感觉神经传导速度(SCV)测定，1条神经轻度减慢，1条波幅降低，异常率占3．3％。结论：MEP、EMG和NCV联合检查，可为MND的诊断、分型与颈椎病的鉴别诊断，提供客观依据。     

皮神经感觉传导速度和波幅检测对糖尿病周围神经病的诊断作用

目的：探讨皮神经感觉传导速度（SCV）,波幅（Amp)检测对糖尿病患者周围神经远端受损的早期诊断价值。方法：受试者为糖悄病患者组和正常对照组各25例,对前臂外侧皮神经和腓肠神经共100条,就其感觉传导速度（SVC）及其诱发的波幅（Amp)进行分析,并与胫神经,正中神经进行比较,结果：混合神经的异常率明显低于皮神经,尤以无周围神经症状的糖尿病者更加明显（P＜0．01）,结论：皮神经的SCV,Amp检测,对糖尿病周围神经远端受损的早期诊断可靠,灵敏度高。     

腕管综合征的肌电图临床分析

目的:探讨肌电图检查在腕管综合征诊断中的价值。方法:对25例临床诊断为腕管综合征患者进行神经传导和肌电图检查,分别记录感觉传导速度(SCV),远端潜伏期(DML),运动传导速度(MCV),环指潜伏期(Lat)差值比较法,肌电图(EMG)各项数据,并进行统计学分析。结果:25例患者中有2例正中神经感觉传导速度测定未引出诱发电位,21例正中神经SCV减慢,异常率92%,20例正中神经DML延长,异常率80%,2例正中神经MCV减慢,25例Lat差值均大于0.4 ms,异常率100%,5例拇短展肌见失神经电位和(或)运动单位电位时限延长呈神经源性损害,异常率20%,尺神经传导均在正常范围。结论:肌电图检查可确定正中神经的损伤程度,从而进一步更好的指导临床诊断及疗效观察,对腕管综合征患者的定位诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

骨间后神经综合征的临床及肌电图研究

目的：探讨骨间后神经（PIN）受员的临床及肌电图诊断方法。方法：对44例临床疑PIN受损患者作详细的临床检查和肌电图研究。结果：在肱桡肌、桡侧伸腕长肌肌电图及运动神经经传导速度（MCV）均正常。伸指总肌、食指固有伸肌肌电图均有不同程度异常;MCV测定分别有24例（54％）及34例（77％）异常。桡神经浅支的感觉神经传导速度（SCV）均可引出动作电位,其中7例传导速度轻度减慢。结论：肱桡肌、桡侧伸腕长肌无异常,其余前臂伸肌的肌电图改变。部分病例MCV异常,桡神经浅支SCV正常,即可诊断PNI受损。     

改良的下肢SLSEP检测方法对糖尿病近端神经病的诊断意义

目的：探讨改良的短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）（改变记录点）的检测方法对糖尿病性近端神经病的诊断意义。方法：排除脑卒中、腰颈椎病及其它疾病引起的神经肌肉疾病,肌电图检查排除有神经病变体征同时常规神经传导检测异常的糖尿病（DM）患者,将符合标准的61例2型DM患者分为3组：有神经病体征而常规神经传导检测正常（Ⅰ组）20例,无神经病体征且常规神经传导检测正常（Ⅱ组）21例和无神经病体征而常规神经传导检测异常（Ⅲ组）20例,与30例正常人均行改良的SLSEP测定。结果：改良的胫神经SLSEP反映下肢感觉神经近端功能的参数总异常率以DM有神经病变症状肢体亚组（Ⅰ组）（n=27）所占的比例最高（85％,23／27）,SLSEP反映神经近端功能的N13、N24峰的感觉神经传导速度（SCV）和N13N24、N9-N24峰间SCV,与对照组比较差异均有显著意义（P〈0．01）;DMⅡ组虽然无神经病变体征并且神经传导测定无异常,但与对照组比较,N13-N24峰间SCV异常肢体率却有显著差异（P〈0．01）。DMⅢ组SLSEP各参数异常率普遍较高（20％～72．5％）,但以反映神经远端功能的N9峰SCV异常率最高。结论：改良的SLSEP检测是对常规SCV检测的一种补充,可以提供感觉纤维近端信息,对有周围神经损害症状而常规SCV测定正常的DM患者其诊断意义尤为显著。SLSEP还有利于发现DM患者亚临床症状。