利用药物传递系统的细胞因子疗法

利用药物传递系统的细胞因子疗法筏义人本专辑系选自《医学Ｏ友协Ａ）１９９４年第１６９卷第２号特集＂新Ｌｌｙ。寸寸卜力下＞＄法＂，共四岛文章，专辑介绍了一种新的癌疗法即分化诱导疗法，也称之为细胞因子疗法，颇受医学界重视，可供从事癌症专业的临床医生参考。已...     

血液疾病

一、造血系统恶性肿瘤的治疗进展1.急性白血病①成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)目前主要应用柔红霉素、Ara-C、behenoyl-Ara-C(BH-AC)、6MP、6-thioguanine、neoc-arzinostatin,强地松龙(PSL)联合化疗,方案有BH-AC·DMP(BH-AC+daunorubicin+6MP+PSL)、DBNP(柔红霉素+BH-AC+ne-ocarzinostatin+PSLC)DAT(柔红霉素+Ara-C+6-thioguanine)等,目的是杀灭所有肿瘤细胞。依靠这些化学疗法,60岁以下患者的缓解率大于80%,可以认为达到了治疗目标。     

血液疾病

一、再生障碍性贫血·难治性贫血再生障碍性贫血是以蛋白同化激素、免疫抑制疗法、骨髓移植为主要治疗方法。在日本,有特发性造血障碍调查研究班,是厚生省特定疾患研究班之一,已经有约20年的历史。已报道,用蛋白同化激素治疗其效果有一定限度。重症再生障碍性贫血中,有骨髓提供者而接受骨髓移植的病人,60%～80%可长期生存。免疫抑制疗法的依据是:本病存在抑制造血干细胞克隆形成的淋巴细胞和巨噬细胞。免     

血液疾病治疗进展

一、造血器官恶性肿瘤的化学疗法仅就急性白血病、慢性骨髓性白血病以及非何杰金恶性淋巴瘤予以介绍。1.急性白血病现在应用的缓解诱导、缓解维持等化学疗法,目标在于从个体完全消除白血病细胞。结果白细胞、血小板明显减少,从而招致感染、发热、出血,进而合并DIC,肿瘤溶解综合征等致命性合并症。白血病细胞有两种:①分裂     

血液疾病

一、原发性血小板减少性紫癜(ITP) ITP是自身免疫性疾病。近年来抗血小板抗体的检查法虽不断改良更新,但尚未有确定的检查法。然而抗血小板抗体的对应抗原——血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa和GPIb/Ⅸ等作为血小板自身抗原已被检出。虽然目前的方法检出率尚低,但今后随着检查方法的进步,检出率的提高,将会有助于自身抗原种类与ITP的病型,病理和治疗效果之间关系的研究。对慢性ITP的治疗,首选药仍然是糖皮质激素(P)。若该药无效或因副作则不能耐受时,则应早期摘脾。摘脾是本病最可靠的疗     

自身免疫性血液疾病

现将与自身免疫有关的具有代表性的自身免疫性溶血性贫血和特发性血小板减少性紫癜两种血液病概述如下: 自身免疫性溶血性贫血(AIHA) 病型、性别、年龄的分布情况根据厚生省收集的125例确诊病例,特发性AIHA(含伊万斯综合征)为94例(75.2%),继发性AIHA26例(20.8%)。两者比率与欧美各国的报告有显著差别。欧美多数报告,继发性与特发性的比例大致相同,或者继发性多于特发性。这可能与调查方法不同或人种有关。     

结核性胸膜炎与细胞因子

结核性胸膜炎与细胞因子结核性胸膜炎（结胸）时，积存于胸腔中的胸水内含大量的免疫细胞，采集标本时又不会受污染，通过动态观察结胸时胸水中Ｔ细胞的机能，并与周围血中Ｔ细胞相比较，以探讨病变部位细胞免疫的临床意义。一、结核免疫与Ｔ细胞分离结胸患者胸水和周围血...     

关于C型肝炎干扰素疗法的展望

关于Ｃ型肝炎干扰素疗法的展望在肝炎中大部分是Ｃ型肝炎，其中对非Ａ非Ｂ型肝炎使用了多种治疗方法，但只取得暂时性的疗效，至多是抑制炎症进展，多数都不能称为是对病因的治疗，于扰素（ＩＦＮ）是具有抗病毒、免疫调节及抑制细胞增殖等广泛的生物学效应的药物，用来治...     

血液疾病与急性肾功能衰竭

引起急性肾衰的血液疾病,其代表者有白血病细胞浸润肾及多发性骨髓瘤肾的急性恶化,DIC 肾、革兰氏阳性菌及真菌感染肾、药物引起的肾小管坏死及少见的血红蛋白尿性肾病等。此外,对急性白血病及恶性淋巴瘤开展化疗后,因迅速发生高尿酸血症,亦常出现肾衰。     

应用细胞因子改善骨髓移植效果

本专辑选自1993年Vol 164,No 10《医学のぁゅみ》的《骨髓移植》特集,选其中8篇。文章提供了同种移植、自家移植、合并症的诊断和治疗以及有关未来骨髓移植等方面的进展,供参考。     

炎症性肠疾病的营养疗法

非特异性炎症性肠疾病的代表为克隆病及溃疡性结肠炎,这些病常常发生蛋白营养不良症(PCM),不少患者需补充营养。现在,由于应用全胃肠外营养(TPN)和经肠高能营养疗法(TEN),可以合理地补充营养。这些疗法不但能治疗蛋白营养不良症,还可使克隆病的肠道病变得到改善。营养疗法已成为克隆病的主要治疗方法。但这种治疗也因治疗后复发率高而受到限制。下面就非特异性肠疾病,特别是克隆病及溃疡性结肠炎营养疗法的意义及问题加以叙述。     

丙型慢性肝炎的干扰素疗法

1.干扰素疗法作者试验研究了33例非甲非乙型慢性肝炎(其中29例 HCV 抗体阳性),用α-IFN3～9MU×2次/周,可取得降酶效应,肝组织所见亦获改善,但停药或减量便多呈肝功恶化,为保持转氨酶正常,必须继续用药。Davis 等(1989)报道了经治丙慢肝166例,分为①α-IFN3MU×3次/周×24周;②α-IFN1MU×次/周×24周;③无治疗对照。结果,3MU/次组有效率为46%,1MU/次组     

肝脏疾病的UDCA疗法

自古以来 ,熊去氧胆酸 (ＵＤＣＡ)的主要成分是民间医疗中所用的熊胆 ,其作为胆石溶解疗法的治疗药 ,已是一般的大众健胃药、强肝药 ,而被广泛应用。特别是最近发现ＵＤＣＡ具有肝细胞保护作用和免疫调节作用 ,在治疗肝疾病中广泛应用 ,并且治疗的疾病也是多种多样 (表 1 )。本文就各种肝脏疾病的ＵＤＣＡ疗法的效果和现状进行简述。表 1　ＵＤＣＡ的作用机制和效果①肝细胞保护作用 (利胆作用 ,胆汁酸组分置换作用 )②免疫调节作用③糖皮质激素作用④谷胱甘肽 /硫氧环蛋白的抗氧化作用⑤抗肿瘤效果　　 1 ＵＤＣＡ临床治疗有效的肝脏疾病…     

IFN疗法的循环系统副作用

ＩＦＮ疗法的循环系统副作用随着以ＩＦＮ治疗Ｃ型慢性肝炎病例数的增加、用药量的增大及用药期间的长期化，有关其各种副作用也不断有所报道。在导致停药的严重副作用中，本文仅就循环系统副作用，以自验病例为中心作一叙述。一、病理生理目前对ＩＦＮ疗法的循环系统副作...     

细胞因子与肝纤维化

细胞因子与肝纤维化中国医大第一临床医院消化科迟晶付宝玉李异玲细胞因子是由免疫细胞和纤维母细胞、内皮细胞产生的调节细胞功能的高活性多功能蛋白多肽分子。近年来，细胞因子在肝纤维化中的作用引起了广泛重视，大量的深入研究，特别是分子生物学技术的应用，使人们对...     

利用抗细胞因子物质的治疗方法

利用抗细胞因子物质的治疗方法吉原良枯等近年来，相继发现了生理性的细胞因子抑制物质，并进行了临床应用的研究。本文主要叙述类风湿性关节炎的抗炎症性细胞因子疗法。细胞因子原本是在机体生存上必不可缺的物质，但其作用夏杂，微量就有足够的作用。因此，在某种疾病的...     

TTV感染的干扰素疗法

一、重叠感染TTV丙型慢性肝炎患者对干扰素的应答性松本尚志　等1.对象与方法　计78例,年龄20～68岁),其中男性61例、女性17例。应用干扰素(IFN)α总量480～792MU(平均556.2MU)。对接受治疗的TTVDNA阳性病例,于IFN治疗前及疗程后6个月检测TTVDNA。定量检查系由血清提取DNA后应用ABIPRISM7700测序系统以TaqMan探针行实时PCR测定。2.结果　有36例(46.2%)TTVDNA阳性。重叠感染TTV病例与无感染病例(42例单纯感染HCV之CH)两组间无年龄、性别结构及ALT水平、HCVRNA量以及基因型等背景因素上的具统计学意义差别。TTV重…     

慢性阻塞性肺疾病的类固醇疗法

近年来 ,有关慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)的诊断与治疗指导方针相继发表 ,表明类固醇激素的应用有了一定的标准。然而 ,目前的状况是 ,关于ＣＯＰＤ的类固醇激素疗法的作用尚未确定 ,虽然认为急性期全身用药有效的意见不少 ,但慢性稳定期有关吸入、口服类固醇激素的有效性之意见还并不一致。关于吸入及全身应用类固醇激素的大规模随机双盲试验的结果已有新的报告。本文就指导方针赋予类固醇激素疗法的地位及大规模试验的结果加以解释。一、ＣＯＰＤ指导方针赋予吸入类固醇激素疗法在慢性稳定期的地位日本呼吸协会 (ＪＲＳ)、美国胸科协会 (…