超声心动图评价闭塞性肺血管病,右心功能及吸入一氧化氮…

本文报道了应用超声心动图面积－长度法评价１５例闭塞性肺血管病右心功能及吸入一氧化氮（ＮＯ）后左右心功能的变化。结果表明右室舒张末期容积（ＲＶＥＤＶ）和收缩末期容积（ＲＶＥＳＶ）增加，右室每搏量（ＲＶＳＶ）、右室射血分数９ＲＶＥＦ）和右心排血量（ＲＶＣＯ０均降低。吸入ＮＯ后收缩期跨三尖瓣峰值压差平均降低２３％（Ｐ〈０．００１），ＲＶＥＤＶ和ＲＶＥＳＶ分别减小１７．７％和３７．４％（Ｐ值均小于０．０９     

声学定量硝酸异山梨醇酯试验预测冠心病患者择期经皮冠脉腔内成形术后左心功能

目的　检验声学定量－ 硝酸异山梨醇酯试验（ ＡＱＩＳＤＮ） 能否在术前预测择期经皮冠脉腔内成形术（ＰＴＣＡ） 后心功能。方法　随机对择期ＰＴＣＡ ３０ 例患者在介入前应用声学定量技术（ ＡＱ） 测定经口吸入硝酸异山梨醇酯（ＩＳＤＮ）２ ．５ ｍ ｇ 之前及吸入后５ ｍｉｎ 的左心功能参数的改变。并与介入后ＡＱ 左心功能测值相对照。结果　介入前吸入ＩＳＤＮ 后５ ｍｉｎ 峰值射血率（ＰＥＲ） 的改变与介入后ＰＥＲ 的改变相关,相关系数ｒ ＝ ０ ．７２（Ｐ ＝ ０ ．００１） ;也与介入后峰值充盈率（ＰＦＲ） 的改变相关,相关系数ｒ ＝ ０ ．５６（ Ｐ ＝ ０ ．００１） 。回归分析介入后ＰＦＲ值,能由介入前ＡＱＩＳＤＮ 的ＰＥＲ、ＰＦＲ 值代入公式推算：ＰＦＲ ＝ ＰＦＲ１ － ０ ．０８ ＋ ０ ．９０ ×（ ＰＥＲ２ － ＰＥＲ１） 。其中ＰＦＲ 为介入后预测值,ＰＥＲ１ 、ＰＦＲ１ 为静息时测值,ＰＥＲ２ 为吸入ＩＳＤＮ 后５ ｍｉｎ 时的测值（ 单位：ＥＤＶ／Ｓ,Ｓｉｇ ＝０ ．００１４） 。把ＡＱＩＳＤＮ 吸入后５ ｍｉｎ 的ＰＥＲ 大于等于吸入前和小于吸入前作为预测介入后心功能改善和恶化的标准,预测结果与实测值对比,本标准对介入后ＥＦ、ＰＦＲ、ＰＥＲ 的     

声学定量技术对正常儿童心功能测定的结果分析

目的 用声学定量技术（ＡＱ）对正常儿童的左、右室收缩、舒张功能进行研究。方法 用ＡＱ测定８６名健康儿童左、右室心功能参数：舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值射血率（ＰＥＲ）和峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）。结果 ①左、右的ＥＤＶ和ＥＳＶ的正常值范围为一变量、随年龄增长而增长;②不同年龄对左、右室收缩功能指标（ＥＦ、ＰＥＲ）无影响（Ｐ〉０．０５）,     

范可尼贫血互补群 Ｄ２ 基因突变与卵巢上皮癌患者行 新辅助化疗疗效及预后的相关性

摘要：目的 分析范可尼贫血互补群 Ｄ２（ｆａｎｃｏｎｉ ａｎｅｍｉａ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｄ２，ＦＡＮＣＤ２）突变与卵巢上皮癌（ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒ ｉａｎ ｃａｎｃｅｒ，ＥＯＣ）患者行新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＮＡＣＴ）后的疗效及预后的相关性。方法 选取２０１７ 年４ 月至 ２０１９ 年 ４ 月兵器工业五二一医院收治的 １８４ 例 ＥＯＣ 患者为研究对象，取穿刺活检组织并提取 ＤＮＡ，采用实时荧光定量 ＰＣＲ 检测患者 ＦＡＮＣＤ２ 基因的突变情况，分析 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者临床病理参数的相关性；进一步分析 ＦＡＮＣＤ２ 突变 与 ＮＡＣＴ 治疗４ 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 ＰＣＲ 结果表明，ＦＡＮＣＤ２ 基因突变率为４２．３９％。ＦＡＮＣＤ２ 突 变型与野生型 ＥＯＣ 患者的肿瘤病灶直径、ＥＣＯＧ 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义（Ｐ 值分别为 ０．０２４， ０．０３７，＜０．００１，０．００２）。ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的疾病控制率（ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ，ＤＣＲ）显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型 ＥＯＣ 患者 （６６．６７％ ｖｓ ８３．９６％，χ２ ＝ ７．５０６，Ｐ＝ ０．００６）。１８４ 例 ＥＯＣ 患者的总体生存率为 ６５．２２％，ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的 ２ 年生存 率显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型（３２．０７％ ｖｓ ４２．３１％，ｌｏｇ ｒａｎｋ χ２ ＝ ４．１５２，Ｐ＝ ０．０４２）。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素显示，分化程度和病 理分型是 ＦＡＮＣＤ２ 突变的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。运用 Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法对患者进行单因素生存分析发现，肿瘤大小（Ｐ ＝ ０．０３１）、肿瘤病理分型（Ｐ＜０．００１）、分化程度（Ｐ＜０．００１）、突变型 ＦＡＮＣＤ２ 的表达（Ｐ＝ ０．０４２）与患者的总生存期密切相关。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素分析显示，肿瘤病理分型、分化程度和 ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预后的独立影响因素（Ｐ 值分别为０．０１４， ０．０３５，０．０３６）。结论 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者 ＮＡＣＴ 疗效相关，肿瘤病理分型、分化程度、ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预 后的独立影响因素。     

声学定量对维持性血透前后左心功能的对比研究

采用声学定量技术（ＡＱ）检查２６名维持性血透（ＨＤ）患者血透前后的心脏。由于在按压动静脉瘘管（ＡＶＦ）前后分别测量了左心功能各参数，故在较短时间内实现了对同一心脏四种不同负荷情况的心功能研究。ＡＱ法实时测定左室舒张末期容积（ＥＤＶ），是直接观察心脏前负荷的可靠指标。结果一次ＨＤ后，ＥＤＶ、收缩末期容积（ＥＳＶ）、每搏输出量（ＳＶ）、心排血量（ＣＯ）、左室径（ＬＶＤ）都明显降低。高峰充盈率（ＰＦＲ）和高峰射血率（ＰＥＲ）明显改善，分别由２．４４±０．６５增至２．７７±０．６８（Ｐ值＝０．００５）和２．１９±０．４９增至２．７８±０．７６（Ｐ值＝０．０００）。这是由于心脏前负荷减少、心肌代谢状况和很多其他因素改善的结果。     

39例慢性肺心病患者右室相应分析和射血分数的测定

目的：探讨右室相位分析和右室射血分数（ＲＶＥＦ）诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床意义。方法：应用门电路血池显像测定１１名正常人，１１例慢性阻塞性肺气肿患者。３９例慢性肺心病患者右室相们角标准差（ＲＶＳＤＰ）和ＲＶＥＦ。结果：肺心病患者的ＲＶＳＤＰ大于正常人（Ｐ〈０．０５），ＲＶＥＦ明显代于正常人（Ｐ〈０．０１），其中ＲＶＳＤＰ异常者占５９％，ＲＶＥＦ异常者占８２％，结论；ＲＶＳＤＰ异常提示可能     

二维多普勒超声对缺血性心肌病左室重构变化的研究

目的对缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者的左室重构（ＬＶＲ）病理生理变化进行分析研究。方法应用ＨＰ ７７０２０ＡＣ型彩色多普勒血流显像仪（探头频率３．５ＭＨｚ）分别对５６例ＩＣＭ患者和５０例正常对照组进行分析评价。结果显示ＩＣＭ组的各项指标与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．００１）。ＩＣＭ组的ＬＶＥＤｄ、ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＥＳＳ、ＰＶＡ、ＬＡＴ、ＬＡＦ显著增大，ＥＦ、ＣＯ、ＬＶＳＣＩ、ＭＶＣＦ、ＰＶＥ、ＰＦＲ及ＰＶＡ／ＰＶＥ显著降低（Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论认为ＩＣＭ病人ＬＶＲ的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关，而ＥＳＶ、ＥＤＶ及ＥＦ可作为了解ＩＣＭ远期预后的最佳指标     

镇心痛口服液对缺血性心脏病患者心功能及血液流变学的影响

目的：探讨镇心痛口服液对缺血性心脏病患者心功能及血液流变学的影响。方法：６４例缺血性心脏病患者口服镇心痛口服液治疗３０天。用电脑超声仪观察治疗前后患者心功能：射血分数（ＥＦ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）和左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）；血液流变学观察全血高、低切比粘度、血浆比粘度、红细胞压积及纤维蛋白原的变化。结果：ＥＦ治疗后较治疗前显著升高（Ｐ＜０．０１），ＣＯ、ＣＩ升高（Ｐ均＜０．０５），ＬＶＥＳＶ、ＬＶＥＤＶ降低（Ｐ均＜０．０５）；全血高切比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均非常显著下降（Ｐ均＜０．０１），全血低切比粘度、红细胞压积均明显下降（Ｐ均＜０．０５）。结论：镇心痛口服液对缺血性心脏病患者的心功能及血液流变学具有明显改善作用。     

超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能

用超声心动图检测２８例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者及４０例正常人左心室收缩功能（ＬＶＳＦ）。结果表明：ＡＳＤ患者左室射血分值（ＬＶＥＦ）、短轴缩短分数（ＬＶＦＳ）、每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、主动脉瓣口血流速度（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）均较正常人明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５），左室射血前期（ＬＰＥＰ）延长（Ｐ＜０．０１）、射血时间（ＬＶＥＴ）缩短（Ｐ＜０．０５）、ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ增大（Ｐ＜０．０１），且ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＡＶ、ＡＶＩ与肺／体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）呈中度负相关（ｒ＝－０．３９～－０．７８，Ｐ＜０．０５）。结论认为：ＡＳＤ患者ＬＶＳＦ存在一定程度的减退，并推测其机理可能与ＡＳＤ患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关     

硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全疗效观察

目的：探讨硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全的临床疗效。方法：心功能不全患者７０ 例,随机分为观察组（用硝酸甘油加黄芪注射液治疗）４２ 例和对照组（用利尿剂加洋地黄制剂治疗）２８ 例。应用 Ｎ Ｃ Ｃ Ｏ Ｍ３ Ｒ Ｔ 型心功能测定仪观察心脏指数（ Ｃ Ｉ）、每搏指数（ Ｓ Ｉ）、舒张末期指数（ Ｅ Ｄ Ｉ）、体循环阻力指数（ Ｓ Ｖ Ｒ Ｉ）、左心做功指数（ Ｌ Ｃ Ｗ Ｉ）、射血分数（ Ｅ Ｆ）、平均动脉压（ Ｍ Ａ Ｐ）、心率（ Ｈ Ｒ）及症状、体征等治疗前后的变化。结果：观察组临床症状、体征明显改善,与对照组比较差异显著, Ｐ＜ ０００５。观察组 Ｃ Ｉ、 Ｓ Ｉ、 Ｌ Ｃ Ｗ Ｉ、 Ｅ Ｆ均明显增加, Ｅ Ｄ Ｉ、 Ｍ Ａ Ｐ、 Ｓ Ｖ Ｒ Ｉ均显著降低,２ 组治疗后比较差异显著（ Ｐ＜ ００５, Ｐ＜ ００１ 或 Ｐ＜ ０００１）。结论：硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全疗效优于小剂量洋地黄制剂加利尿剂。     

实时三维超声心动图评价右室收缩功能的初步临床研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测右室收缩功能,并与传统二维超声心动图对照,探讨该技术的可行性与准确性。方法 使用RT-3DE系统采集32例健康志愿者的右室“金字塔”型数据库,结合容积分析软件,采用心尖八平面法勾勒右室舒张末期容积(RVEDV)和收缩末期容积(RVESV),并计算右室每搏量(RVsV)和射血分数(RVEF);同时在M型超声心动图上测量右室游离壁三尖瓣环处的收缩期位移(TASE)、二维超声心动图上勾画右室面积变化分数(FAC),比较三维容积法测定的收缩指数与TASE、FAC间的相关性。结果 RT-3DE测量的RVSV、RVEF均与TASE呈显著正相关(r=0．90;r=0．83);RVEF与FAC之问呈正相关(r=0．63)。结论 实时三维超声容积成像能快速简便、准确无创地确定右室容积,为临床早期评估右心收缩功能提供了有力手段,具有极其广阔的发展前景。     

三维超声心动图评价房间隔缺损患者右心室功能

目的应用三维超声心动图(3-DE)评价房间隔缺损患者(ASD)右心室功能.方法采用3-DE圆盘总合法测量22例ASD(ASD组)患者右室功能,与20例正常人(对照组,CON组)心功能作了对比,并探讨了ASD患者中的14 例手术者(手术组)手术前后右心室功能情况.结果 ASD组RVEDV、RVESV、RVSV均大于CON组,RVEF则明显低于CON组.同时发现ASD组RVEF与Qp/Qs呈中度负相关(r＝-0.53,P＜0.05).ASD组手术后RVEDV、RVESV、RVSV均较术前明显减小,RVEF较术前明显增加.结论 ASD患者右心室功能确有减退,且与分流量有关,手术修补ASD可以使心功能得到改善并防止心功能持续恶化.     

实时三维超声心动图对法洛四联症手术前后右室收缩功能分析

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测法洛四联症(TOF)手术前后右室收缩功能.方法 30例TOF患者常规二维超声心动图检查并确诊后,使用RT-3DE采集患者的右室全容积数据库,分析右室舒张末容量(RVEDV)、收缩末容量(RVESV),计算射血分数(EF).比较术前、术后12 d、术后3个月RVEDV、RVESV及EF值的变化.结果 30例患者中20%(6/30)患者术前右室EF低于50%,术后12 d收缩末容量较术前增加(P<0.05),EF值较术前减低(P<0.05),术后3个月RVEDV较术前增大(P<0.05).常规二维超声术后复查,70%患者(21/30)残留肺动脉分支狭窄,所有患者均存在肺动脉瓣反流.结论 RT-3DE能简便、准确地确定右室容积并计算右室收缩功能;TOF患者术后残留肺动脉分支狭窄及肺动脉瓣反流可能导致右室收缩功能下降.     

实时三维超声心动图观察右心室收缩功能：动物实验与临床研究

目的 应用实时三维超声心动图右心室功能4D RV-Function(4D-RVF)分析法评价正常人及房间隔缺损患者右心室收缩功能.方法 ①对10只离体新鲜猪心行实时三维容积成像(RT-3DE),分别用4D-RVF和心尖长轴8平面法(AL 8-plane)分析软件测量其右心室容积,将所测值再分别与实测值比较.②对93例正常人(NOR)和15例房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者行实时三维全容积成像,应用4D RV-Function分析软件测量右心室舒张末期容积(RV-EDV)、收缩末期容积(RVESV),每搏输出量(RVSV)及射血分数(RVEF).结果 ①离体猪心4D-RVF法所测值较心尖长轴8平面法所测值与实测值更接近.相关性更好,相关系数分别为r1=0.93,r2=0.82.② 4D-RVF法测量正常组(NOR)的右心室参数各指标:RVEDV为(90.57±28.27)m1,RVESV为(38.32±14.18)ml,RVSV为(52.25±16.86)ml,RVEF 为(57.96±6.85)%.③ASD患者右心室收缩功能减低.结论 实时三维超声心动图右心室功能(4D-RVF)分析法可准确评价右心室收缩功能.     

Assessment of right ventricular function with 320-slice volume cardiac CT: comparison with cardiac magnetic resonance imaging

To evaluate the accuracy and feasibility of right ventricular function parameters measurement using 320-slice volume cardiac CT. Retrospective analysis of 50 consecutive patients (23 men, 27 women) with suspected pulmonary diseases was performed in electrocardiogram (ECG)-gated cardiac CT and cardiac magnetic resonance (CMR). Parameters including right ventricular end-diastolic volume (RVEDV), right ventricular end- systolic volume (RVESV), right ventricular stroke volume (RVSV), right ventricular cardiac output (RVCO), and right ventricular ejection fraction (RVEF) were semi-automatically and separately calculated from both CT and CMR data. Significant difference between measurements was measured by paired t test and two-variable linear regression analysis with Pearson’s correlation coefficient. Bland–Altman analysis was performed in each pair of parameters. There was little variability between the measurements by the two observers (kappa = 0.895–0.980, P < 0.05). There was good correlation between all parameters obtained by CT and CMR (P < 0.001): RVEDV (108.5 ± 21.9 ml, 113.5 ± 24.8 ml, r = 0.944), RVESV (69.8 ± 33.4 ml, 73.2 ± 35.4 ml, r = 0.972), RVSV (39.0 ± 13.2 ml, 40.2 ± 13.3 ml, r = 0.977), RVCO (2.6 ± 0.7 l, 2.6 ± 0.7 l. r = 0.958), RVEF (38.8 ± 19.1 %, 39.1 ± 19.3 %, r = 0.990), and there was no significant difference between CT and CMR measurements in RVEF (n = 50, t = ?0.677, P > 0.05). 320-slice volume cardiac CT is an accurate non-invasive technique to evaluate RV function.     

实时三维超声心动图评价犬右心室容量和收缩功能

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)测量犬右心室容量和收缩功能的可靠性.方法 使用RT3DE采集6只健康杂种犬基础状态、不同程度心功能减退状态的右心室舒张末期容积(RVEDV)和收缩末期容积(RVESV),并计算右心室每搏量(RVSV)和射血分数(RVEF);同时测量右心室游离壁三尖瓣环处的收缩期位移(S)、肺动脉内径、肺动脉血流频谱及其速度-时间积分(VTI).根据公式[Q=(π/4)×D2×VTI]得出肺动脉血流量(Q),比较三维容积法测定的收缩功能与S及Q的相关性.结果 RT-3DE测量的RVSV、RVEF均与S呈正相关(r=0.89;r=0.94);RVSV与Q之间呈显著正相关(r=0.97).结论 RT-3DE为定量分析右心室容量和收缩功能提供了无创和可靠的新途径.     

实时三维超声心动图评价酒精性心肌病患者右心室收缩功能

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价酒精性心肌病(ACM)患者右心室收缩功能的变化。方法 对30例ACM患者(ACM组)和30名正常人(对照组)分别进行常规超声及RT-3DE检查。常规超声测量参数包括左心室射血分数(LVEF)、右心室舒张末期面积(RVEDA)和收缩末期面积(RVESA),计算右心室面积变化分数(RVFAC);运用M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);RT-3DE测量参数包括右心室舒张末期容积(RVEDV)、收缩末期容积(RVESV)、每搏量(RVSV)、射血分数(RVEF)。比较两组上述参数的差异,分析RVFAC、TAPSE与RVEF的相关性。结果 常规超声中,ACM组RVEDA和RVESA高于对照组,LVEF、RVFAC和TAPSE低于对照组(P均<0.05);RT-3DE中,ACM组RVEDV和RVESV高于对照组,RVEF低于对照组(P均<0.05),两组RVSV无明显差异(P>0.05)。RVFAC、TAPSE均与RVEF呈正相关(r=0.610、0.822,P均<0.05)。结论 RT-3DE能准确评价右心室收缩功能,具有一定临床应用价值。     

超声心动图在房间隔缺损经导管介入封堵术中的应用

目的评价超声心动图在房间隔缺损介入封堵术中的临床应用价值。方法于术前、术中,术后2d和2个月对61例房间隔缺损患者进行超声心动图检查,测量房间隔缺损的大小和位置,封堵器的位置和形态,右房和右室大小,右心功能和肺动脉内径。结果房间隔缺损封堵术后2d和2个月,房间隔封堵器的位置和形态正常。术后2d,右心房上下径和左右径、右室前后径、右室的舒张末期容积、每搏输出量、射血分数均较术前明显改善,P〈0.05。术后2个月右室的前后径、舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量、射血分数较术前进一步改善,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论超声心动图在封堵术前后及随访过程中不仅能评价封堵器的位置、形态和功能,还能有效地跟踪检测术后右心功能和肺动脉内径的情况,为房间隔缺损介入封堵术的效果和预后提供有效的评价手段。     

三尖瓣环收缩期运动幅度评价充血性心力衰竭患者预后的价值

目的探讨用三尖瓣环收缩期运动幅度(TAPSE)评价充血性心力衰竭患者预后的重要价值。方法研究对象为48例心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级的充血性心力衰竭(CHF)患者和30例正常对照者。常规应用超声心动图测定各组的右室内径(RVD     

实时三维超声及组织速度向量评价肺动脉高压患者右心室收缩功能及相关性研究

目的 应用实时三维超声(RT 3DE)及组织速度向量(VVI)技术评价右心室整体及局部收缩功能,预测其在肺动脉高压(PH)患者右心功能衰竭中的价值。方法 选取我院诊断的PH患者86例,根据肺动脉收缩压(PASP)分为轻中度组、重度组,每组43例,选择体检健康人35例作为对照组,应用实时三维超声定量分析右心室三维射血分数（3D RVEF）,右心室三维每搏量（3D RVSV）,右心室三维舒张末容积（3D RVEDV）,右心室三维收缩末容积（3D RVESV）,采用VVI技术分析右心室六个节段心肌纵向应变(L S)、应变率(L SR)、整体应变（Globle S）及应变率（Globle SR）,并分析各参数之间的关系。结果 与对照组比较,轻中度组和重度组3D RVEF 逐渐减低,3D RVEDV、3D RVESV及3D RVSV增高（P<0.01）;3组右心室室间隔心尖段的L SR比较差异无统计学意义（P>0.05）,与对照组比较,两PH组右心室其余各节段L S,L SR均减低（P<0.05）,与轻中度组比较,重度组右心室L S及L SR降低更明显（P<0.05）,与对照组比较,两PH组右心室其余各节段L S,L SR、Globle S及Globle SR均减低（P<0.05）,与轻中度组比较,重度组降低更明显（P<0.05）,3D RVEF与Globle S,Globle SR呈正相关。PASP与Globle S,Globle SR呈负相关,但相关性均不强。结论 肺动脉高压组右心室整体收缩功能有所降低,随着肺动脉压力逐渐增高,右心室各节段纵向应变及应变率逐渐减低,但是在不同程度PH组中,右心室局部收缩功能变化比整体功能变化更早。