鼻腔巨大异物并发萎缩性鼻炎1例

<正> 患者女,23岁。因右鼻腔不通气伴流涕头痛13年于1987年7月13日来院。患者于13年前因右鼻腔出血用土块填塞,血止后土块未取出。检查:右鼻腔被暗褐色质硬如石、表面光滑2.5×2×2cm~3异物阻塞,左鼻腔无异常发现。诊断:右鼻腔异物。入院后即行右鼻腔异物取出术,用牙钳将异物咬碎后分多次取出,见下鼻甲明显缩小,表面附有少许黄色分泌物,味臭,鼻腔宽大可直接窥视咽后壁。随     

鼻腔钮扣电池异物致鼻中隔穿孔1例

1病历报告 患儿，男，2岁，因鼻塞、哭闹不安2d于2005年12月17日就诊。异物史：不明。检查：外鼻无异常，右侧鼻腔内有黑色分泌物，无臭，消除后见总鼻道与下鼻道之间有一光滑金属异物堵塞。诊断：右侧鼻腔异物。鼻腔粘膜表而麻醉后．用鼻腔异物钩，取出直径7mm、厚4mm圆形金属钮扣电池1粒，无锈蚀（其家长确认为自家新购电池）。清理鼻腔后．见鼻巾隔与异物接触面粘膜糜烂，有少许出血，未见穿孔。鼻腔通气好，全身口服抗生素药物门诊治疗。10d后，患儿彝腔发出臭味，逐渐加重，     

鼻石二例

例1 张××,男性,37岁,农民。近十年来左侧鼻腔通气不畅,流黄色脓涕,鼻内发臭伴头痛头昏。无鼻腔异物史。于75年11月21日来我科求治。检查:外鼻略显膨隆。左鼻腔充满脓液,味臭。清洁鼻腔后在总道前方见一灰褐色硬物,触之可活动,表面不光滑。     

鼻腔异物存留二年1例

患儿男6岁。因二年前在玩耍时不慎将一啤酒瓶盖内胶垫塞入左鼻腔．未经处理至今．近半月来因患感冒后左鼻腔不通气，于1995年11月30日入院。检查：全身一般情况好，心肺腹均无异常。专科所见：左鼻腔粘膜水肿．有脓性分泌物，闻有臭味，不通气，前鼻孔未窥见异物．收缩鼻腔粘膜后于总鼻道后方探触之异物，余无异常。因不合作，鼻咽镜检未成功。根据病史及症状．考虑鼻腔异物。定于全麻下试取，乃用1%麻黄素棉片收缩左鼻腔粘膜后，用异物钳于总鼻道后端取出一卷曲成型的胶垫。术后鼻腔通气好，d2痊愈出院。鼻腔异物存留二年1例@张淑华$河北省…     

鼻腔异物(纽扣电池)4例

本院从 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 10月共收治鼻腔异物为纽扣电池的患儿 4例 ,现报道如下。1　临床资料例 1:患儿 ,男 ,3岁 ,因发热、左鼻流淡血水 3ｄ,在院外误诊为鼻炎 ,按鼻炎治疗症状加重 ,到本科求诊。鼻镜检查 :见鼻阈处有泥沙样物和少许分泌物 ,清理干净后见左鼻腔有一圆形金属纽扣电池 ,取出后见左鼻中隔面、左下鼻甲内侧缘和鼻底部分粘膜糜烂 ,术后 2ｄ发现鼻中隔前端穿孔 ,穿孔大小约0 .8ｃｍ× 1ｃｍ。例 2 :患儿 ,男 ,3岁 ,是聋儿康复学校的学生。在校上课时将助听器使用的纽扣电池放入左鼻腔 ,36ｈ后到本科求诊。鼻镜检查 :见鼻阈…     

鼻甲切除术引起萎缩性鼻炎

案例　陈× ,女 ,2 8岁 ,工人。以双侧鼻阻塞 10余年之主诉入住×市医院耳鼻喉科 ,检查双侧下鼻甲肥大 ,左侧为著 ,诊断为慢性肥厚性鼻炎。入院后4天 ,在局麻加表麻下行双侧下鼻甲粘膜下部分切除术 ,手术顺利 ,术后通气畅通 ,出血量不多 ,术后给予常规治疗 ,逐步取出鼻腔填塞纱条 ,鼻腔无渗血 ,通气好 ,住院 9天出院。术后患者自述咽、气管一直干燥、发炎 ,需用药物维持。经检查 ,见陈×鼻腔宽大 ,双侧鼻粘膜萎缩、干燥 ,双下甲不大 ,中甲代偿性充血、肿大 ,鼻腔可见粘性分泌物 ;咽部充血、粘膜干燥 ,咽后部有粘性分泌物。诊断为萎缩性鼻炎…     

巨大鼻腔结石一例报告

<正> 鼻石为一少见鼻腔疾病。据手边资料国内共报导55例,湖北尚未见单发性鼻石报导。一般以内生性或外生性异物为核心,鼻腔分泌物及泪液中盐类围绕核心而沉积,日久形成结石。我科于1984年5月发现一例较大鼻腔结石,现报告如下: 罗××,女,20岁,农民,黄梅县西池公社红旗大队。主诉:右侧鼻腔渐进性堵塞感二年余,无脓性分泌物及其他伴随症状。有时自觉有活动物体前后运动,自行掏出灰白色物体少许,质硬。偶有鼻腔少量出血。     

棉球致鼻腔结石一例

患者,女性,24岁,农民。因左鼻塞、流粘稠涕6年余,于1991年2月来我院就诊。检查:左鼻腔多量粘脓涕,清除后见左鼻底有黄绿色异物,质硬。在表麻下用异物钩经前鼻孔取出一近似扁椭圆形的结石,约2 cm×1.5 cm×1.2 cm大小。此鼻石干重2.15g,剖开结石,内部是棉絮形成的核心,周围为淡黄绿色结石,密度一致。病理检查:中央有絮状核心,结构较疏松,向外呈“年轮状层次”扩展,诊断为结石。术后随访一年,左鼻未见异常。     

右侧鼻腔逆生牙合并结石1例

<正>患者,女,32岁,主因右侧鼻塞伴流臭涕1年入院。患者1年前无诱因出现右侧鼻塞,伴流臭涕、右侧嗅觉下降,无头痛头晕,患者自行用鼻炎康滴鼻治疗,症状稍好转,之后未予重视未再诊治,因右侧鼻塞逐渐加重就诊我科,行鼻内镜检查发现右侧鼻腔黑色质硬异物存留,门诊试行异物取出,但异物较硬、固定不活动,触之出血较多,无法取出,遂以右侧鼻腔异物收入院。入院查体:右侧鼻腔异物表面脓性分泌物附着,吸净后见硬性不规则黑色异物,固定不易取出,对应鼻中隔黏膜糜烂,下     

鼻腔巨大金属异物一例报告

在鼻腔异物中,液体金属爆炸进入鼻腔,而冷却后呈鼻腔塑型状固体异物取出,甚为罕见,国内尚未见报告,现将我院所遇一例报告如下: 患者李××,男,17岁,工人,住院号7948,于1970年10月28日初诊。于半小时前在劳动操作中,因金属铝在锅内溶化,锅炉爆炸,铝水涌出,烫伤鼻、眼、面、身,被抬来医院急诊。既往健康。     

颅底蝶窦下方汽枪子弹异物一例

患者周某,男,10岁,因汽枪子弹穿入颅底6小时,于1983年2月19日入院。检查:血压100/60mmHg,神志清楚,心肺(-),神经系统(-)。子弹由鼻旁右侧向后上方穿入、右鼻腔流血。X线正位片在右侧鼻腔中上方有0.5×0.3cm异物阴影。侧位片异物于鼻咽顶部,蝶窦下方,适在上颌后磨牙水平延长线后2cm,再垂直向上2cm。于左侧鼻腔气管插管强化分离麻醉下,软腭正中纵行切开,此时触摸鼻咽顶部及右侧鼻后孔均未发现异物,后用弯头血管钳伸入右侧鼻后孔0.5cm,于其顶那碰及金属异物,即以剥离器分离软组织,顺利取出异物。术后一周出院。     

额外牙源性鼻石一例报告

鼻石为一少见病,其以细小异物为核心,鼻腔分泌物、泪液或炎性渗出物中经浓缩分解出的多种无机盐类沉积在小异物表面而形成。鼻腔内以牙齿为核心形成的鼻石非常罕见,本文报告额外牙源性鼻石一例。临床资料 患者男,56岁。因持续性右侧鼻塞数十年至本院门诊就诊。患者自幼时起,即感右侧鼻塞,呈持续性,无鼻臭及脓涕、血涕,未曾诊治。曾从右侧鼻腔内掉出黑色细砂粒样物2次,鼻塞症状无改善。专科检查：外鼻无畸形,左侧鼻腔正常, 右侧鼻前庭正常, 右侧总鼻道内可见1．0 cm×0．8 cm异物,色黑、固定、质硬。摄副鼻窦柯－瓦位片,右侧总…     

鼻石二例报告

例1 男,6岁。因右侧鼻腔渐进阻塞,流脓涕3年余,近有臭味,于1984年12月5日来院就诊。检查:右鼻腔有大量脓性分泌物,清除后于鼻腔底部有一灰白色略呈圆形表面凸凹不平之肿块,触之坚硬不出血,与鼻底部粘连,其他无异常。印象为鼻结石。表麻后将肿块逐渐分离并试行夹碎,取出0.4×0.6×0.4cm结石两块及一些小碎块。结石中心似豆质样物。例2 男、9岁。右侧鼻塞,头痛,时伴脓涕4年余,近加重,时带血,于1988年10月4日来院就诊。检查:外鼻无畸     

长期鼻腔异物一例

李×,男,10岁。5年以前,在公路上玩耍时,碎石塞入鼻腔,自己无法取出,也未告诉家长。此后常感鼻呼吸不畅,伴浓涕或血涕,未引起重视。近来家长发现患儿外鼻畸形,血涕及脓涕明显,经询问有鼻腔异物史,故来院就医。局部检查,发现左侧鼻翼大于右侧,触痛。左鼻腔有脓性分泌物,恶臭,其内有一黑色物,表面被粘膜血管包绕,嵌顿于下鼻甲与鼻中隔之间。右     

鼻腔结石一例

<正> [病 例]女,28岁。因盲鼻阻塞一年余,流血性鼻涕一个月,于1991年7月28日就医。体检:外鼻无畸形,右鼻前庭皮肤潮红,有少量脓性分泌物.前鼻镜下:右鼻腔有粘浓浓性分泌物,吸引后见鼻中隔与下鼻甲之间,联一石头样灰褐色异物.表面有脓性分泌物附着,触之坚硬,收缩粘膜后见异物与中隔及下甲接触区粘膜有溃烂及血性分泌物,探之上下与鼻腔顶及底部均有缝隙。后鼻镜下:异物位于总鼻道,性状同上。X光拍头部     

鼻腔巨大结晶盐包裹性异物一例报告

<正> 病历摘要患者王××,男,十八岁。初诊于1983年7月27日。主诉右鼻内长“肿物”,渐进性鼻闭二年余。并时有胀疼、流清涕。无其它不适感,否认鼻腔异物史。查体:一般状况良好,B·p120/80mmHg。心、肺、肝脾无异常。于右鼻腔内见一表面污秽状凸凹不平之灰褐色肿物堵塞,质硬、无活动性、无接触出血。后鼻镜下可见同一性状肿物达左右鼻孔边缘。左鼻腔、鼻咽部、喉部、双耳均未见异常。颈部、两下颌未触及肿大淋巴结。X 线照片报告:右鼻腔内有一骨窦样密度增高阴影,密度均匀、边缘清楚。额窦、上颌窦未见异常.治疗经过:初诊曾疑为“右鼻腔肿瘤”,拟入院施侧鼻切开术。7月30日复诊,鉴于“肿物”质坚     

医源性上颌窦异物1例

医源性上颌窦异物较为罕见 ,我科于 1996年发现 1例 ,报道如下 :患者女 ,48岁。因左面部反复肿痛拟左上颌窦囊肿伴感染于 1996年 10月 8日入院。检查 :一般情况良好 ,左面部鼻侧触及 2ｃｍ× 2ｃｍ包块 ,质中 ,压痛 ( ) ,与骨质粘连 ,眼球无外突及移位 ,鼻腔 (- ) ,鼻窦片示 :左上颌窦密度增高 ,鼻窦ＣＴ示 :左上颌窦密度增高 ,前壁有 2ｃｍ× 2ｃｍ大小缺损 ,左窦底见 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ高密度阴影 ,考虑为钙化可能 ,入院后予抗炎 ,对症治疗 ,1周后行左上颌窦探查术 ,术中见窦腔前壁骨质缺损 ,窦腔内大量脓性分泌物 (约 10 0ｍｌ) ,吸净…     

鼻腔恶性多形性腺瘤一例报告

多形性腺瘤多发生于大唾液腺和口内小液唾腺组织,而发生于鼻腔,且恶变者罕见。作者于1987年遇一例,报告如下。 患者,女,52岁。因左鼻阻,鼻出血伴头痛9个月于1987年9月18日入院。入院检查:一般情况好。全身浅表淋巴结不大。左鼻背饱满。左鼻腔见一板粟样大,表面光滑,色黑红、质软、无活动之肿物。X线副鼻窦片示:左鼻上颌处有一软组织阴影、副鼻窦未见异常。术前肿物活检示鼻腔鳞状细胞癌Ⅰ级。同月26日在局麻下行左鼻侧切开术,术中见肿物约3×4×6cm大小,无包膜,有溃烂。肿     

鼻石

鼻石为鼻腔异物。我院近四年来发现二例患者:例一,吴××,男性,8岁,籍贯河北省,出生于青海。1981年3月16日因右侧鼻臭、流脓涕伴头痛来诊。追述在4岁起右侧鼻腔就有流脓涕,伴头痛并有恶臭,以致其兄弟不愿与共枕同眠,无异物病史。经清除右侧鼻腔脓性分泌物,并用麻黄素液收敛鼻腔后见右鼻腔底部有一灰黑色硬块。其表面不规则,取之有阻力,诊断为鼻石,在1%Dicaine 鼻腔粘膜表面麻醉下,先行夹碎,取出结石四块,净重0.5克,结石中心夹有碎纸片,结石周围与鼻腔粘膜粘连。例二,患者马×,女,15岁,籍贯河南省,出生于青海,于1984年8月1日来我     

鼻石1例报告

何××,男,13岁,因右鼻臭、涕带血丝1年,持续性鼻塞半年,于1982年12月1日就诊我科。既往无鼻腔异物史。检查:外鼻无畸形,右鼻底中后部有一触之如石的硬块,与鼻下甲及鼻底粘连,另一侧紧贴鼻中隔,稍能活动,表面附有稠脓,鼻中隔及硬腭未见穿孔,X线鼻副窦Caldwell's位照片示右鼻腔结