Block术联合PPH术加消痔灵注射治疗中重度直肠前突36例疗效观察

目的探讨Block术联合PPH术加消痔灵注射治疗中重度直肠前突临床疗效。方法采用B1ock术联合PPH术加消痔灵注射治疗中重度直肠前突36例,进行临床观察。结果36例患者中痊愈31例,显效4例,有效1例。结论采用Block术联合PPH术加消痔灵注射治疗中重度直肠前突,治愈率高,术后疗效稳定,非常值得临床借鉴与推广。     

悬吊加固术治疗混合痔合并直肠粘膜内套叠82例总结

以悬吊加固术治疗混合痔合并直肠粘膜内套叠82例,通过"8"贯穿结扎部分内痔及部分松弛直肠粘膜,使内痔及部分直肠粘膜坏死脱落;再在结扎部位之间注射消痔灵注射液,通过药物的作用使局部组织产生无菌性炎症,从而形成纤维化粘连固定;外痔部分只给予肛缘外部分切除.经观察,64例痊愈,18例好转,总有效率100%,除36例术后有尿潴留外,其余病例无严重并发症与后遗症,忠者满意度调查:满意者68例占82.92%,基本满意者12例占14.63%,一般者2例占2.43%.     

柱状缝合联合消痔灵注射及肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂11例体会

目的 总结直肠黏膜柱状缝合＋消痔灵注射＋肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂的应用效果.方法 对行直肠黏膜柱状缝合＋消痔灵注射＋肛门紧缩术治疗完全直肠脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术顺利,10例治愈,1例症状改善.结论 柱状缝合＋消痔灵注射＋肛门紧缩术是治疗直肠黏膜完全脱垂的一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.     

经肛门修补治疗女性出口梗阻型便秘的应用

出口梗阻型便秘(OOC)包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征、会阴下降等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见。从2000年1月~2007年10月我们对直肠前突、直肠内套叠、或两者并存的患者经肛门修补直肠前壁,消痔灵注射,收到满意疗效。1临床资料1.1一般资料本组63例均为女     

微量肾上腺素配合消痔灵治疗内痔出血的临床疗效观察

目的：探讨微量肾上腺素配合消痔灵于内痔区注射促进内痔区硬化、萎缩及止血的临床疗效。方法：选取2013年3月-2014年3月本科内痔出血患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组90例用微量肾上腺素配合消痔灵注射剂于内痔区注射（II、III期内痔加内痔结扎切除术）。对照组90例用消痔灵注射剂于内痔区注射（II、III期内痔加内痔结扎切除术）,比较两组临床疗效。结果：半个月内,两组的内痔出血治愈率为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗3 d后仍有便血者18例,7 d后3例;对照组在治疗后3 d仍有便血者42例,7 d后12例;治疗组治疗3 d后72例痔核萎缩,对照组为41例;术后7~10 d,治疗组创面溃疡出血大于30 mL者2例,对照组7例;两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：微量肾上腺素配合消痔灵于内痔区注射能有效促进内痔区硬化、萎缩及止血,临床疗效满意。     

消痔灵注射液加改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔60例

目的探讨消痔灵注射液加改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床效果。方法选择2011年1月—2012年1月急性嵌顿痔患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用直肠内粘膜下注射消痔灵注射液加改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术。两组便后均用复方黄柏液洗剂熏洗,观察术后创面愈合情况。结果总有效率治疗组为100.00%,对照组为58.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门部分失禁2例,术后大出血1例,无尿潴留及肛门狭窄者。对照组术后尿潴留3例,肛门狭窄及术后大出血4例。结论采用消痔灵注射液加改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔疗效确切,值得推广应用。     

消痔灵注射液治疗内痔的护理体会

消痔灵注射液是治疗内痔较理想的硬化剂，在注入黏膜下层后，可引起无菌炎症反应，组织纤维化，达到粘膜和粘膜下层，与直肠基层粘连固定。此项治疗具有痛苦小，安全性大，治疗后完全可以正常生活工作，我科自2005年至2012年对278例内痔患者采用消痔灵注射治疗，现将护理体会报告如下：     

消痔灵注射外剥内扎治疗混合痔

观察消痔灵注射外剥内扎治疗混合痔的疗效。对我院2005年以来实施的149例（男性83例，女性66例）混合痔患者行混合痔消痔灵注射外剥内扎进行回顾性分析。一次性治愈142例，好转7例，有效率100％创面平均愈合天数21天，随访1年，均无肛门狭窄和肛门失禁，肛门功能正常。结论外剥内扎加消痔灵内注治疗混合痔疗效高，无并发症和后遗症。     

综合疗法治疗直肠脱垂18例

目的探讨简便有效的治疗直肠脱垂的方法。方法采用1：1消痔灵直肠黏膜下注射、直肠周围注射加肛门缩窄术治疗成人完全性直肠脱垂。结果18例患者全部治愈，治愈率100％。随访3年，未见复发。结论该方法具有操作简便、并发症少、费用低、安全可靠等优点，是治疗直肠脱垂的有效方法。     

完全性直肠脱垂的中医辩证治疗分析

目的探讨直肠脱垂的中医治疗方法。方法选取2013年1月~2014年2月收治的23例直肠脱垂患者的中医治疗资料进行分析。结果经治疗痊愈21例,好转2例,无效0例。无直肠狭窄,大出血等并发症发生。结论中医依证治疗,注射疗法,特别是消痔灵注射治疗成人完全性直肠脱垂具有较好的疗效。     

痔上黏膜环切钉合术治疗混合痔合并非功能性排便梗阻综合征的临床观察及思考

目的观察痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗混合痔合并非功能性排便梗阻综合征（ODS）的临床疗效。方法回顾性分析50例采用PPH治疗的混合痔合并非功能性ODS患者的临床资料，随访12个月，观察治疗效果。结果基本痊愈11例，显效12例，有效12例，无效15例，总有效率70％（35／50），无效患者主要为合并直肠前突者。所有患者无一例发生死亡、吻合口感染、盆腔脓毒症等严重并发症。结论PPH操作简便，创伤小，对治疗混合痔合并直肠黏膜内套叠者安全有效，而对混合痔合并单纯直肠前突者疗效较差。     

外剥内扎内注治疗重度混合痔96例临床分析

目的分析探讨外剥内扎内注治疗重度混合痔的临床特点。方法收集96例重度混合痔患者,均采用外剥内扎的术式进行手术治疗,再在手术的基础上,利用消痔灵液注射进一步处理痔。结果 96例患者中,治愈91例,好转5例,有效率达100%。无术后严重出血及肛管狭窄、排便失禁、大便淤滞、肛周皮肤明显水肿等并发症发生。结论应用外剥内扎内注治疗重度混合痔疗效确切可靠,操作不复杂,并发症少,有一定的临床应用价值。     

动脉结扎加改良B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血

目的：探讨子宫动脉结扎合并改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床应用。方法：分析我院2008年1月至2013年12月28例剖宫产术中大出血患者运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术治疗的成功案例。结果：28例均成功救治,未出现术后后遗症并发症。结论：子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一,应当推广。     

子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的应用分析

目的探讨子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床价值。方法回顾性分析2014年10月至2015年8月沈阳市妇婴医院收治的前置胎盘行剖宫产术术中及产后出血50例患者的临床资料,其中观察组25例行子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗,对照组25例采用宫腔填塞纱布止血,两组均使用缩宫药物治疗,比较两组患者疗效及术后并发症情况。结果观察组术中出血量[(1 098±104.4)m L]、手术时间[(50±14.5)min]、子宫切除率(0)及产后发热率(8.0%)均少于对照组[(1 207±198.6)m L、(65±17.2)min、(24.0%)、(32.0%)],差异有统计学意义(P0.05);两组宫腔粘连及月经改变情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘导致的产后出血疗效显著,方便可行,值得推广。     

PPH联合外痔剥离术治疗急性嵌顿环状混合痔34例疗效观察

目的：比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法：将本院收治的68例急陛嵌顿环状？昆合痔患者随机分为A组与B组,A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗,B组给予传统外切内扎术治疗,比较两组患者的治愈率及平均住院时间,术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果：A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100％、（7．1±0．8）d、14．7％,B组为97．1％、（12．2±1．1）d、70．6％,两组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比,疗程较短,术后并发症的发病率较低,患者痛苦较轻,值得临床推广应用。     

痔上黏膜环切术联合经直肠直肠前突闭式修补术治疗直肠前突临床疗效观察

目的探讨痔上黏膜环切术（PPH）联合经直肠直肠前突闭式修补术（Block术）治疗中重度直肠前突的临床疗效。方法将86例直肠前突患者按入院当天所在月份的奇偶分为A组（奇数月,采用PPH联合Block术,49例）和B组[偶数月,采用经肛门吻合器直肠黏膜切除术（STARR）,37例],比较两组患者的治疗情况。结果两组术后疼痛程度、治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组手术时间、术后出血率、总住院费用、患者满意度评分、术后1年前突距离均优于B组[（25．5±2．8）min比（36．8±4．6）min、2．0％（1／49）比13．5％（5／37）、（7359±580）元比（10928±610）元、（9．1±0．8）分比（8．2±0．7）分、（5．02±0．71）mm比（9．73±1．31）mm],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PPH联合Block术治疗中重度直肠前突的临床疗效确切、手术创伤更小、手术更安全,更好地预防了直肠前突的复发,同时明显减轻了患者的经济压力,值得临床推广。     

内镜下序贯治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的 ：探讨食管胃底静脉曲张的患者给予胃底静脉曲张组织胶注射术联合食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射术序贯治疗的临床疗效。方法：针对43例食管胃底静脉曲张的患者,先行胃底静脉曲张组织胶注射术治疗,后联合进行食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射术治疗;术后随访6个月,观察近期再出血率、死亡率、食管胃底曲张静脉缓解程度及患者肝功能状况。结果：43例行胃底静脉曲张组织胶注射、食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射联合序贯治疗的患者曲张静脉复发率为4.7%（2/43）,近期再出血率为2.3%（1/43）,曲张静脉总消失率为100%（43/43）,死亡率为6.9%（3/43）,无因上消化道大出血及消化道穿孔死亡者。结论：内镜下各种方法联合序贯治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的患者具有止血率高、曲张静脉消失率高、并发症少、创伤小等优点,可作为首选治疗方案。     

痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效观察

目的分析痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法选择2011年5月至2011年9月来我院就诊的64例手足口病患儿随机分为实验组和对照组两组,每组各32例患儿。对照组32例患儿给予利巴韦林注射液进行静脉滴注;实验组在对照组的基础上加用痰热清注射液进行静脉滴注。观察比较两组患儿临床疗效,记录退热及皮疹消退时间。结果经治疗后,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患儿退热及皮疹消退时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效,明显优于单纯使用利巴韦林,值得在临床中加以推广应用。     

输卵管结扎术并发症防治分析

目的：对输卵管结扎术并发症进行观察和分析，探讨其发生原因，以期降低其并发症发生率，提高结扎质量。方法：回顾性分析21例输卵管结扎术后并发症患者临床资料，总结术后并发症发生原因及防治措施。结果：术后近期并发症主要有输卵管系膜血肿与出血（3例）、膀胱损伤（1例）、小肠损伤（1例）、切口感染（10例），远期并发症主要有肠粘连或粘连性肠梗阻（2例）、慢性腹痛（3例）、异位妊娠（1例）。结论：严格掌握手术适应证和禁忌症，术中严格无菌手术操作，彻底止血，可显著降低输卵管结扎术后并发症的发生率。     

内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效观察

目的探讨内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿的疗效。方法64例直肠黏膜下脓肿患者，治疗组36例，采用内口切开切口延长黏膜结扎术治疗；对照组28例，采用传统的直肠黏膜下脓肿切开排脓术治疗；比较两组疗效、住院时间、愈合时间、并发症及复发等指标。结果治疗组36例（100％）全部治愈，对照组11例（39．29％）治愈；术后随访2年，治疗组无复发病例，对照组8例（72．73％）复发；两组治愈及复发率比较，差异有显著性（P〈0．01）。两组住院时间、愈合时间及恢复工作时间差异无显著性（P〉0．05）。两组均未发现肛门狭窄、肛门失禁、排便困难等并发症。结论内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效肯定，无明显并发症及后遗症，亦无复发。