2006—2008年某高校新生体检肺结核检查结果分析

目的了解某高校新生在健康体检中无症状肺结核的检出情况,为及早发现和治疗肺结核提供依据。方法对6 814名新生进行健康体检,以X线胸透检出肺结核改变作为无症状肺结核的初筛判断,对阳性检出者再行X线胸部摄片和痰涂片检查以确诊。结果 X线胸透检出39人有肺结核改变(呈片状影、结节状影或条索状影),总检出率为5.72‰。进一步做X线胸部摄片和痰涂片检查,确诊痰涂片阳性肺结核男生14人、女生9人,痰涂片阳性率为3.38‰。性别分布:肺结核检出率男生为9.09‰,女生为3.12‰,男生高于女生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该校新生无症状肺结核检出率和痰涂片阳性率均高于全国调查结果。在高校新生体检中,结合X线胸透、X线胸部摄片和痰涂片检查有助于及早发现无症状肺结核。     

某校新生肺结核检出率及其防治知识知晓情况分析

目的分析新生入校时肺结核的检出情况及结核病防治知识知晓情况,为及早发现并实施与健康教育相结合的规范化管理督导治疗(DOT)提供科学依据。方法对本校2008—2012年入校新生立即胸透,对可疑病例再行X线摄片和痰涂片检查,确诊病例做问卷调查并给予规范化管理治疗。结果 (1)32 173名新生中发现肺结核可疑病例135例,确诊病例104例,总检出率为3.23‰。痰涂片阳性肺结核36人,痰涂片阳性率1.12‰;(2)各年度农村地区生源肺结核检出率均高于城镇,差异有统计学意义(P<0.01);(3)患病学生对结核病防治知识正确知晓率为53.46%。结论本校新生肺结核检出率和痰涂片阳性率仍较高,并呈逐年上升趋势,患病学生结核病防治知识知晓率低于全国调查结果,新生入学结核病专项体检及健康教育工作亟待提高。     

焦作市中学生肺结核患病情况

目的调查焦作市10所中学肺结核患病情况。方法对10所中学生进行X线胸透，结核菌抗体测定（PPD），胸透异常或PDD强阳性者进行X线胸片和病菌涂片检查，综合各项检查结果，确定诊断。结果胸透人数13254人，肺部异常人数227人，检出率1．71％。确诊为肺结核30例，患病率0．23％，其中Ⅲ型16例（53．3％），Ⅰ型9例（30％），Ⅳ型2例（6．7％），涂阳病人2例，阳性检出率6．67％，未定型3例（10．0％）。涂阳患病率0．015％o。预防服药3例（PPD强阳性，但无临床症状）。结论应积极加强在校学生结核病健康检查工作，有效控制结核病在中学生中流行。     

2004--2010年某高校新生肺结核患病情况分析

目的探讨高校新生肺结核患病情况,建立新生结核病健康档案。方法采用新生入学体检时胸透普查,异常者行全胸正侧位摄片加痰结核茵（涂片或培养）检查的方法。结果26454名新生中,体检共发现活动性肺结核人32例,活动性肺结核患病率为120．96／10万,其中涂阳肺结核人11例,涂阳患病率为41．58／10万。结论新生入学体检应做胸透普查,这是发现新生肺结核的重要途径。     

高校体检X线胸透阳性率分析

目的讨论X线透视用于高校学生体检的合理性。方法对笔者所在学校2010年全校本科生及硕博生进行胸部X线透视检查。结果全年健康体检总数13439人次,共检出阳性病例41例,阳性率0．31％,其中肺结核32例,检出率0．24％。结论发现胸部透视体检中阳性检出率很低,99％以上的大学生不能从中得到收益,反而增加了辐射的潜在危险,应淘汰或者改用更加合理的检查方法。     

重庆市2018年高中新生入学体检结核病结果

对2018年重庆市高中新生入学体检结核病检测结果进行分析,为做好高中新生入学体检结核病工作提供依据.方法 利用重庆市学校结核病信息管理系统收集2018年高中新生入学结核病体检资料,运用Excel 2007建立数据库.采用SPSS 25.0进行描述性分析和疋2检验.结果 2018年重庆市共有146所普通教育高中118 370名新生、30所中等职业学校30 842名新生进行结核病新生入学体检,学校参检比例为40.09%,新生参检比例为44.28%,普通教育高中新生入学体检结核病的学校参检比例及新生参检比例(57.03%,58.81%)均高于中等职业教育学校(16.39%,22.73%),差异均有统计学意义(x2值分别为73.38,42 744.64,P值均<0.01).高中新生入学体检检出活动性肺结核患者84例,以涂阴患者为主,占92.86%.且不同教育性质、学校性质在高中新生入学体检结核病的患病情况构成比差异均无统计学意义.普通教育与职业教育的高中新生入学结核病检出率分别为49.00/10万,54.62/10万;公办学校与民办学校的高中新生入学结核病检出率分别为50.29/10万,124.88/10万(x2值分别为5.42,10.92,P值均<0.05);筛查方法为直接做胸片检查与筛查方法为先做结核菌素皮肤试验,强阳性者再进行胸部x线检查的检出率分别为62.90/10万,84.30/10万,差异无统计学意义(x2=0.29,P>0.05).结论 高中新生入学体检结核病项目对于结核病防控工作具有重要意义.应采取有效的筛查方法,加大对中等职业学校的筛查力度.     

黔东南州大中专新生预防性结核病体检结果

目的：为了防止结核病在学校中的爆发。方法：1993~1997年．我们开展了对本地区大中专学校的新生“预防性结核病体检”工作。5年间，采用结核菌素（PPD）试验、X线胸片等方法检查新生7748人，复验7733人。结果：发现肺结核病人36例，患病率0．47％，其中痰涂片阳性病人4例，涂阳患病率0．52%。结论：通过预防性结核病体检，能主动地发现肺结核病人，从而采取相应的预防措施，有效地防止结核病在校园内传播。     

某高职院校学生结核病患病情况调查

目的了解高职院校大学生结核病的患病情况,为制定学校结核病防控措施提供科学依据。方法对某高职院校在校大学生2007-2012年结核病发病资料进行回顾性分析。结果近6年发现结核病62例,年平均发病率为108．9×10^-5;新生入学体检时发现结核病42例,结核病年平均检出率231．2×10^-5,二者差异有统计学意义（χ2=14．891,P〈0．05）。来自农村学生的结核病例占总病例数的75．8％,新生体检发现的结核病占患病学生的67．7％。结论大学生是结核病的高危人群。把好新生入学体检关,强化对患结核病学生的治疗监管,加强在校学生,尤其是来自农村学生的结核病防治知识的健康教育,是控制结核病的重要措施。     

高校学生肺结核病人发现方式探讨

本文通过对江西大学1979～1988年的新生入学体检、在校学生因病就诊肺结核病检出率的调查及1986～1988年的同一人群胸透普查与结素筛选的对比分析,探讨了高校学生肺结核病人的发现方式。结素筛选肺结核病的检出率为18.69‰,它很明显地优于入学体检;同时有利于结核病的预防,从而进一步提高高等学校结核病防治工作的经济效益。     

某高校近5年新生PPD试验及胸透结果分析

目的了解泰山学院新生结核菌素(PPD)试验及胸透结果,为制定高校学生结核病爆发流行防治措施提供依据。方法对泰山学院2002～2006年的新生23150人进行胸部透视和PPD试验。结果新生PPD试验阳性年平均检出率为66.59%,强阳性年平均检出率为1.21%;胸透发现活动性肺结核11人,患病率0.05%。阴性者提倡接种卡介苗,单纯强阳性者可服预防用药,活动性肺结核或结核性胸膜炎应全程治疗。结论PPD试验和胸部透视是高校新生中发现结核病的重要诊断手段。定期对学生进行健康体检,做到早发现,早治疗,能有效地控制结核病在高校的传播和流行。     

2014—2018年江苏宜兴市学生肺结核疫情分析

目的通过对2014—2018年宜兴市学生肺结核病例的处置分析,为学生肺结核防控提供依据。方法对宜兴市2014—2018年发生的学生肺结核病例采用描述流行病学进行分析。结果宜兴市2014—2018年共发生肺结核患者1614人,其中学生肺结核患者135人,占8.36%,卡方趋势分析这几年来存在升高趋势(χ2=3.46,P<0.001),年均发病率2.27/10万,男性多于女性,年龄分布以16~18岁为主,职业以高中生为主,发病高峰主要受聚集性疫情影响集中在6月与12月。结论宜兴市肺结核疫情总体而言已呈现下降趋势,但学生肺结核病例近几年曾现上升趋势,主要由于暴发疫情引起,后期要加强卫生与教育部门的合作,对病例的早发现有重要意义。     

天津某高校肺结核病例密切接触者筛查结果分析

目的 了解大学生肺结核病例密切接触者的预后情况,探讨预防结核病在高校流行的防控措施。方法 对2017年天津某高校肺结核发病病例密切接触者116例行结核菌素试验(PPD)和胸部X线检查,对结核菌素试验强阳性者及有咳嗽、咳痰症状者行结核分枝杆菌涂片检查及血清结核抗体检查。结果 116例密切接触者中17例PPD实验结果强阳性,强阳性率为14.65%;胸部X线检查未见明显异常;分枝杆菌涂片均为阴性; 血清结核抗体检查结果显示4例为阳性。在访视时限内复查和服药,未出现新发确诊病例。结论 该校目前尚未形成肺结核病疫情。加强对大学生的健康教育及学校各部门的预防措施可以有效防控结核病传播。     

2006-2014年锦屏县学生肺结核疫情特征分析

摘要:目的　分析学生肺结核疫情特征,为进一步做好学校肺结核防控工作提供科学依据。方法　采用描述性分析方法,分析2006-2014年学生肺结核发病情况、分型特征、性别特征、年龄特征、发现方式与就诊延误情况。结果　2006-2014年锦屏县共报告肺结核病例3949例,其中学生肺结核161（4.08%）,学生肺结核年报告发病率为52.30/10万,9年间变化趋势差异无统计学意义（χ2＝6.56,P＞0.05）;学生涂阳肺结核26例（16.15%）,涂阳率为19.85%（26/131）,涂阴肺结核105例（65.22%）,未查痰30例（18.63%）;病例来源于医院转诊68例（42.24%）,因症到结防机构56例（34.78%）,县乡级追踪37例（22.98%）;小学生21例（13.04%）、初中学生53例（32.92%）、高中及以上87例（54.04%）;就诊延误92例（57.14%）,各年度就诊延误率差异有统计学意义（χ2＝23.88,P＜0.05）。结论　应进一步加强学校疫情监测,提高及时就诊率,防止学校肺结核疫情暴发流行。     

东海县某中学一起肺结核聚集性疫情的调查报告

目的 调查处置东海县某中学肺结核聚集性疫情,分析流行因素,为制定学校肺结核防控策略提供依据。方法 按照《学校结核病防治工作手册》进行流行病学调查及密切接触者筛查。结果 东海县某中学高二年级学生发生了肺结核聚集性疫情,罹患率0.39%;密切接触者筛查结核菌素试验学生强阳性反应率为12.2%;涂阳肺结核同班接触者PPD强反应率显著高于涂阴肺结核同班接触者(χ2＝9.742, P=0.002)及肺结核同一楼层接触者(χ2＝16.241, P＜0.001)。结论 此次学生肺结核聚集性疫情主要原因为未及时发现和处置传染性患者、学校卫生设施和保健措施不到位。通过强化肺结核防控知识的宣传教育,隔离治疗患者,加强教室和宿舍通风消毒等措施有效控制了疫情的蔓延。     

北京市海淀区高校结核病患者及其密切接触者筛查分析

目的 通过分析海淀区高校结核病患者及密切接触者筛查情况,为海淀区高校密切接触者筛查策略的修改提供科学依据。方法 对海淀区2015年3月~2016年3月发现的高校结核患者及其密切接触者进行问卷调查,并对密切接触者均进行结核菌素试验（purified protein derivative test,PPD）及胸片检查。分析患者基本人口学特征,密切接触者人口学特征、结核感染情况及患者检出情况。结果 本次研究共诊断88例结核病患者,筛查得到密切接触者3 604名。密切接触者中共检出肺结核患者16例,且均为菌阴患者,患者检出率为443.95/10万。3 604名密切接触者中,PPD强阳性率8.32%。随着PPD反应直径的增加,密切接触者中患者检出率升高,且趋势有统计学意义（χ_trend²=8.06,P<0.001）。疫情期间密切接触者PPD强阳性率和患者检出率均高于非疫情期（均有P<0.05）。结论 应加强高校学生结核病的筛查,根据不同的结核病检出情况适当扩大筛查范围,从而及早发现感染者及患者,进行预防性治疗,避免高校结核病的暴发流行。     

一起学校聚集性肺结核疫情调查

目的了解学生聚集性结核病疫情发生的原因,为学校肺结核病防控提供依据。方法对嵊州市某学校出现病例所有班级学生进行结核菌素(PPD)试验、X线胸部摄片,可疑者CT复查,对X线胸片检查或CT复查异常者给予痰涂片检查抗酸杆菌。结果首发病例为涂阳病人,患者出现症状后在密闭空调环境中与其他同学一起学习2个月,才被明确诊断并离校治疗,增加交叉感染的发病概率。本起疫情通过因症就诊、转诊和筛查共发现肺结核病31例,均为学生病例。其中涂阳肺结核4例、涂阴肺结核25例、结核性胸膜炎2例;18例有临床症状,13例无自觉症状;3-4月份为发病高峰。第1例阳性病例发现时间晚、就诊延误、持续接触、通风不良和学校分班是造成本次聚集性疫情的主要原因。结论应加强学校对传染病的管理,落实晨检和症状监测,以及时发现和隔离结核病病人,预防服药是聚集性肺结核疫情中密切接触者的有效预防手段。     

2005—2011年嵊州市学生活动性肺结核发现情况分析

目的：了解嵊州市学生肺结核发现情况,为预防和控制学校肺结核疫情发生提供依据。方法：采取描述性统计方法对嵊州市2005—2011年传染病网络直报系统报告的学生肺结核发病资料开展分析。结果：2005—2011年全市共报告学生活动性肺结核病例151例,其中涂阳病例33例,涂阴病例109例,未痰检病例9例;因症就诊为主要发现方式占71．94％;接触者筛查发现占20．86％,健康体检及其他发现占7．20％;存在就诊延误,总就诊延误率为34．44％,涂阳病例就诊延误率为54．55％;发病男生多于女生,男女性别比为1．56：1;15岁以上年龄高中组学生肺结核报告发病数为主,占全部学生数的77．12％;每年3—5月为病例发现高峰期。结论：嵊州市学生肺结核以因症就诊发现病例为主,其次为接触者筛查,存在就诊延误,应加强学生结核病健康教育,提高可疑肺结核相关知识的知晓率,做好新生入学结核病筛查及体检工作,做到早发现,防制学校肺结核疫情的发生。     

2007-2012年绍兴市学生肺结核疫情分析

摘要:目的　了解绍兴市学生肺结核病疫情特征,为学校结核病防控工作提供依据。方法　收集2007-2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的信息数据,对绍兴市学生肺结核病疫情进行统计学分析。结果　2007-2012年全市结核病防治机构共报告学生肺结核684例,报告发病率16.34/10万,占全人口发病总数的3.68%,其中涂阳219例,涂阳率32.02%,发病人群15岁～占60.96%,发病以4月份为主,病人发现方式以因症就诊（45.91%）和转诊（42.11%）为主。结论　绍兴市学校学生结核病疫情总体稳定,但发病率和涂阳率均高于全国学生平均水平,应加强对学校结核病监测,防止结核在学校内蔓延。     

学校涂阳肺结核密切接触者筛查及预防性服药效果分析

目的对学校涂阳肺结核疫情发生后密切接触者进行筛查,并观察预防性服药的效果。方法选取2008-2012年嵊州市6起学校涂阳肺结核,疫情发生后密切接触者和一般接触者进行结核菌素试验（PPD试验）,PPD强阳性胸片未见异常者建议给予抗结核预防性服药,并随访观察预防性服药的效果。结果6起学校肺结核疫情共确诊肺结核34例,密切接触者710人,一般接触者190人。密切接触者中179名PPD筛查呈强阳性,其中86名开展预防性服药,随访1年无人发病;93名未服药的学生随访1年后,23人（24．73％）发病。预防性服药过程中,4人出现轻度的胃肠道反应,3人出现肝功能异常,停药好转后继续治疗,无严重不良反应发生。结论通过PPD试验筛查,掌握密切接触者结核分枝杆菌感染状况,有针对性地进行预防性服药,能有效控制结核病扩散。     

2008 - 2017年贵州省学生肺结核流行特征分析

目的 了解贵州省2008 - 2017年学生肺结核流行特征,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法 收集2008 - 2017年“结核病管理信息系统”登记的肺结核病例资料进行描述流行病学分析。结果 2008 - 2017年贵州省共登记治疗学生肺结核29 238例,年均登记学生肺结核2 924 例,年均登记率为33.12/10万。全省学生肺结核登记治疗的高峰集中在3 - 5月,分别占11.76%、12.46%、9.00%,毕节市登记治疗的学生肺结核患者最多,占全省学生病例总数的31.16%;全省学生肺结核男女之比为 1.28∶1,主要集中在15～19岁这个年龄段,占61.67%。发现方式主要是以因症就诊（43.35%）和转诊（29.88%）为主,新涂阳学生肺结核患者治疗成功率为 95.65%、复治涂阳学生肺结核患者治疗成功率为92.31%。结论 2008 - 2017年贵州省登记治疗的学生肺结核总体趋势较为平稳,应结合辖区学生实际情况,有针对性、实效性地制定防控策略,完善主动筛查机制,及时发现传染源,避免发生学校结核病聚集性的隐患。