脾部分切除治疗脾破裂24例分析

对24例脾破裂患者行脾部分切除术,结果1例术后再次出血,经二次手术行全脾切除获愈;4例失访;其余19例术后随访6个月至1年,B超或CT检查保留脾脏未见明显增大,血液学检查正常.并对相关的手术问题进行了探讨.     

创伤性脾破裂脾部分切除69例体会

外伤性脾破裂是外科急腹症中的常见病、多发病。治疗方法很多，发展迅速，术式多样。现将我院1990～2004年创伤性脾破裂脾部分切除69例报告如下：     

外伤性脾破裂脾部分切除67例临床分析

外伤性脾脏破裂的治疗迄今仍以手术为主。现代对脾脏损伤的外科治疗已发展至选择性保脾阶段：即在确保生命安全的基础上,尽可能保留脾脏,或最大限度保留脾组织,以期保留脾功能,各种保脾术式纷纷开展。脾脏部分切除术是保脾效果较好的术式之一,但手术操作的难度较大,技术要求高。     

脾部分切除17例报告

目的 总结外伤性脾破裂和脾囊肿在手术中操作的方法、体会。对笔者自1996～2000年所遇到的16例外伤性脾破裂术中见到的各类型保脾时血管的处理，脾断端的切除方法，1例脾囊肿，保脾时的血运情况，手术缝合技巧及观察方法的经验总结。结果 手术组17例，手术成功率100％。无二次手术及死亡。结论 通过实践提高了对脾外伤及脾囊肿术中保脾的治疗手段和诊治水平。     

脾修补、脾部分切除在外伤性脾破裂中的治疗体会

目的：探讨脾修补、脾部分切除在外伤性脾破裂患者中应用范围及适应症。方法：回顾分析26例脾修补、脾部分切除患者的临床资料。结果：26例患者术后恢复良好,未再出现出血,2例术后出现高热,对症处理而痊愈。结论：对Ⅰ-Ⅲ级脾破裂患者,在生命体征平稳的情况下,行脾修补或脾部分切除术是可行的。     

规则性脾部分切除治疗外伤性脾破裂24例报告

1996年 3月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我院采用规则性脾部分切除治疗 2 4例外伤性脾破裂 ,现报告如下。对象和方法1　一般情况　本组 2 4例中男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄 2 .5岁～ 5 3岁 ,平均 2 7岁。机动车撞伤 9例 ,棍棒击伤左季肋部 8例 ,摔伤 6例 ,踢伤左季肋部 1例。伤后 8小时内手术 1 1例 ,2 4小时内手术 8例 ,48小时内手术 5例。按Ｃａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ分类法 :Ⅱ级 1 3例 ,Ⅲ级 1 1例。腹腔积血 60 0ｍｌ～ 1 0 0 0ｍｌ 8例 ,1 0 0 0ｍｌ～ 20 0 0ｍｌ1 1例 ,2 0 0 0ｍｌ～ 3 1 0 0ｍｌ 5例。合并失血性休克 8例 ,四肢骨折 4例 ,肋…     

脾部分切除治疗脾破裂24例分析

对24例脾破裂患者行脾部分切除术,结果1例术后再次出血,经二次手术行全脾切除获愈;4例失访;其余19例术后随访6个月至1年,B超或CT检查保留脾脏未见明显增大,血液学检查正常。并对相关的手术问题进行了探讨。     

脾损伤的保脾治疗76例分析

目的：总结脾损伤病人进行保脾手术治疗的临床经验。方法：脾损伤后应用生物胶粘合术、脾修补、脾部分切除和脾动脉结扎术进行治疗。结果：病人均恢复良好，并保留部分脾脏功能，未因脾损伤发生严重的并发症。结论：脾损伤后在条件允许时应尽量行保脾手术，损伤情况不同采用的手术方法不同，     

脾部分切除治疗105例外伤性脾破裂

目的 总结脾部分切除术治疗脾脏外伤的临床经验。方法 对本院16年间105例实施脾部分切除治疗脾外伤的病人进行回顾性分析，重点分析脾部分切除术的适应证、手术方法和临床疗效。结果 67例(63．8％)为单纯性脾脏外伤。按脾脏损伤程度分级标准，I级脾外伤13例(11．4％)，Ⅱ级56例(53．3％)，Ⅲ级28例(26．7％)，Ⅳ级8例(7．6％)。术式包括：脾段切除41例、半脾切除35例、次全脾切除29例，对儿童脾外伤附加自体脾组织移植21例。全组病例无手术死亡，术后膈下积液和感染3例，均经保守治疗治愈。结论 对部分脾脏外伤病人的治疗选择脾部分切除术是安全可行的。     

创伤性脾破裂脾切除与保脾治疗42例疗效对比

目的：对比分析脾切除术与保脾治疗在创伤性脾破裂中的临床疗效。方法将我院收治的42例创伤性脾破裂患者随机分为脾切除组和保脾组,分别采用开腹全脾切除手术和非手术治疗或保脾手术进行治疗,对临床资料进行统计分析。结果脾切除组的下床活动时间、住院时间明显短于保脾组（P<0.05）,而两者在输血量、平均住院费用、治疗有效率和并发症发生率方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于程度较轻的创伤性脾破裂,全脾切除与保脾治疗均可获得较好的治疗效果,临床上应分析脾损伤程度,慎重选择适合的治疗方案。     

脾部分切除治疗外伤性脾破裂62例报告

自 1993年 2月至 2 0 0 1年 4月 ,我院共收治外伤性脾破裂 92例 ,其中 62例行脾脏部分切除 ,全部治愈 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 62例 ,男 4 1例 ,女 2 1例 ,年龄 5～ 5 3岁 ,平均 2 8岁。闭合性损伤 5 7例 ,开放性损伤 4例 ,医源性损伤 1例 ,根据Ｃａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ分级标准 ,Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 6例。 18例伴有合并伤 ,其中肋骨骨折 6例次 ,血气胸 5例次 ,腹膜后血肿 8例次 ,肾挫伤 3例次 ,肝破裂 3例次 ,肠破裂 1例次 ,四肢骨折 5例次。入院时均有不同程度的失血性休克 ,腹腔出血 5 0 0～ 2…     

21例脾部分切除治疗外伤性脾破裂的手术配合

脾部分切除术适用于脾脏有多个裂口、脾门附近撕裂而无法行脾修补术或行脾修补术失败且全身情况稳定者[1]。     

脾部分切除治疗外伤性脾破裂62例

自1993年2月～2001年4月，我院共收治外伤性脾破裂92例，其中62例行脾脏部分切除，全部治愈，效果良好，现报告如下。     

脾创伤保脾手术22例体会

本文对我院1989年至2001年收治的22例脾破裂患者行保脾手术治疗，疗效较满意，现报告如下。……     

脾破裂保脾51例诊治体会

目的：探讨脾破裂保留脾脏的指证和手术方式。方法：总结分析自2007年7月～2013年7月51例因各种原因致脾破裂,术中采取保脾的临床资料。结果：51例均保睥成功,术后恢复顺利,无并发症。结论：术中根据脾破裂程度,采取缝合、压迫,结合医用生物胶等多种方式最大限度保留脾脏是可行的。     

外伤性脾破裂55例保脾治疗体会

目的：进一步提高外伤性脾破裂的治疗水平。方法：对92年至2001年间外伤性脾破裂行保脾治疗55例做一回顾性体会。结果：非手术保脾治疗25例，仅2例中转手术，30例手术保脾治疗均取得成功。结论：脾脏虽不像心脑肾那样必不可少，但它是一个有重要功能的器官，拥有强大的抗感染、抗肿瘤的免疫功能，因此对脾破裂应尽量保留脾脏治疗。     

外伤性脾破裂脾部分切除31例分析

<正> 近年来对脾脏免疫功能的重新认识和脾切除后发生暴发性感染,使人们越来越认识到保脾手术的重要性。我院自1987年1月至1997年10月,共收治外伤性脾破裂115例,其中行脾段切除31例。术后无并发症及再出血,无死亡,现报告如下。     

脾部分切除肠线结网罩捆扎治疗外伤性脾破裂3例体会

我院近年来采用脾部分切除肠线结网罩捆扎治疗外伤性脾破裂3例，术后效果良好，均治愈出院。现报告如下：1病历摘要例1：女患，32岁，住院号：91062。因左季肋部被牛顶伤，自觉腹痛、腹胀伴头晕6h于1987年9月28日入院。查体：重病容，面色苍白。P93，BP17／9。心肺正常。左季助部略隆起，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。腹穿抽出不凝血。当即在全麻下急诊行手术。术中见脾上极有二处2.5cm横行裂伤口，伤口深，其一深达脾门。游离脾肾、脾隔及部分脾胃韧带。在脾门处将上极分枝血管分束结扎、切断。当脾脏表面出现有及无血供区…     

脾破裂捆绑法保脾止血11例诊治分析

在脾脏损伤的治疗中，由于对脾脏功能的进一步了解目前多主张在保证病人生命安全的前提下，尽可能做保脾手术，有效的保存脾脏功能。我们采用了捆绑法原位保脾止血术，其结果表明：本组１１例病人术后无再次出血，无伤脾感染，腹部切口拆线后Ｂ超检查，脾脏无形态及结构上的改变。目前有不少种保脾止血方法，我们所采用的捆绑法保脾止血术是又一种新的保脾止血方法，具有简便、有效、要求材料不复杂的特点，适合Ⅱ级～Ⅲ级脾损伤的保脾止血。