能量及彩色多普勒超声检测糖尿病患者眼动脉血流量

目的:用能量彩色多普勒及彩色多普勒超声研究糖尿病患者眼动脉血流量的特点.方法:选择糖尿病组80例160条眼动脉,正常对照组80例160条眼动脉,分别观察眼动脉(OA)频谱形态,检测眼动脉的平均血流速度(Vmean),以眼动脉彩色血流束代表内径(D),并计算血流量.结果:糖尿病组患者QA内径及Vmean均低于正常组,故血流量低于正常组.结论:能量彩色多普勒及彩色多普勒超声是研究糖尿病患者眼动脉血流量可行且实用的技术.     

糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血流变化及相关因素分析

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜中央动脉(CRA)的血流变化规律,分析DR病程进展的相关因素。方法:应用彩色多普勒超声检测31例糖尿病患者(62眼)和14例正常对照者(19眼)的CRA收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),同时行眼部检查,记录病史、并发症、糖化血红蛋白和血尿素氮数值。结果:CRA的PSV、EDV随视网膜病变程度的加重逐渐减降低,RI随视网膜病变程度的加重逐渐升高。在糖尿病无视网膜病变(NDR)组(10例,20眼)、背景型视网膜病变(BDR)组(11例,22眼)、增殖型视网膜病变(PDR)组(10例,20眼)中,CRA的PSV、EDV、RI与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05)。随着糖尿病视网膜病变的加重,周围神经损伤的发生明显增加,BDR组中周围神经损伤发生率为17%(7/41例),PDR组中周围神经损伤发生率为73%(11/15例)。BDR、PDR组中糖化血红蛋白明显高于NDR组;PDR组中尿素氮水平明显高于NDR、BDR组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度。糖尿病视网膜病变的进展与糖化血红蛋白、尿素氮水平以及是否有周围神经损伤密切相关。     

中西医结合疗法对视网膜中央动脉阻塞患者眼电生理及血流动力学的影响

目的观察中西医结合疗法对视网膜中央动脉阻塞患者眼电生理及血流动力学的影响。方法随机将60例视网膜中央动脉阻塞患者分为2组,各30例。对照组行西医治疗,观察组联合葛根素注射液静滴。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者的眼电生理及血流动力学指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组上述指标均显著改善,但观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合方法治疗视网膜中央动脉阻塞,可有效改善患者的眼电生理及血流动力学指标。     

彩色多普勒超声对老年糖尿病眼底血流动力学变化的研究

应用彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）检测２０例老年糖尿病（ＤＭ）患者及１５例正常人的双侧眼底动脉血流,选择眼动脉（ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）血流的多普勒超声频谱图及其搏动指数（ＰＩ）与阻力指数（ＲＩ）作为相关参数以研究老年ＤＭ眼底血流动力学的变化情况,结果显示老年ＤＭ组眼底血流的ＰＩ与ＲＩ值升高,同时伴有多普勒频谱波形的改变,与正常对照组比较,组间差异显著（Ｐ〈０．０１）,提示老年ＤＭ与眼底动脑海     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾血流的观察分析

目的:应用彩色多普勒超声检测肾动脉相关血流动力学指标.方法:对87例糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者与35例DN(Ⅰ、Ⅱ期病人)行二维及多普勒肾动脉血流检查.以血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标.结果:DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是:肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低(Vd)、阻力指数(RI)增高.当叶间动脉RI>0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害.结论:彩色多普勒超声肾血流测定是早期诊断和预测DN早期肾损害的简便易行、可靠的方法.     

1例系统性红斑狼疮患者视网膜中央动脉阻塞及脑出血的护理

对1例系统性红斑狼疮并发视网膜中央动脉阻塞及脑出血患者，给予糖皮质激素、免疫抑制剂、高压氧、改善微循环及对症支持治疗．同时予以密切观察病情、药物护理、高压氧治疗护理及健康教育等措施，结果患者恢复良好出院。提出该病虽然少见且后果严重，但及时采取综合性治疗护理措施，可以提高治疗效果。     

1例系统性红斑狼疮患者视网膜中央动脉阻塞及脑出血的护理

对1例系统性红斑狼疮并发视网膜中央动脉阻塞及脑出血患者,给予糖皮质激素、免疫抑制剂、高压氧、改善微循环及对症支持治疗,同时予以密切观察病情、药物护理、高压氧治疗护理及健康教育等措施,结果患者恢复良好出院.提出该病虽然少见且后果严重,但及时采取综合性治疗护理措施,可以提高治疗效果.     

正常人足部动脉彩色多普勒血流显像及临床意义

目的　探讨应用彩色多普勒超声显像方法对正常人足部动脉的解剖结构进行无损伤检测的可行性。方法　应用彩色多普勒检测对正常 32人 6 4足的足背、跖背、跖底动脉行径、来源与口径进行探测。结果　 6 4足中 1 6只检测到足背动脉弓 ,出现率为 2 5 % ,36足检测到第二跖背动脉 ,出现率为 5 6 2 % ,37足检测到第二跖底动脉 ,出现率为 5 7 8% ;1例足背动脉缺如 ,占 1 6 % ,其第一跖背动脉来源于腓动脉。 5 9足检测到第一跖背动脉 ,出现率为 92 2 % ,其中 ,顾玉东Ⅰ型 ,占 2 8 1 % ,Ⅱ型 ,占 4 6 9% (30例 ) ,6足为ⅢS 型 ,占 9 4 % ,正常人足部动脉彩超结果表明 ,5足为Ⅵ型 ,占 7 8%。结论　应用彩色多普勒超声显像的方法可以对足部动脉的解剖结构进行无损伤的检测 ;以足背动脉为共同血管蒂 ,第一、二跖背 (底 )为动脉蒂共干同时移植拇趾皮甲瓣和第二足趾 (或二、三足趾 ) ,扩大再造手的虎口 ,改进现有单足供趾再造手技术的方法是可行的     

眼动脉灌注化学治疗儿童视网膜母细胞瘤

目的 观察眼动脉灌注化学治疗（IAC）儿童视网膜母细胞瘤（RB）的效果及安全性。方法 回顾性分析接受IAC的238例RB患儿，记录其一般资料，观察IAC不良反应及其预后。结果 238例RB患儿共接受692次IAC，其中68次（68/692，9.83%）出现骨髓抑制，包括轻、中度48次（48/692，6.94%）和重度20次（20/692，2.89%）；80次（80/692，11.56%）出现消化道反应。238例中，IAC后86例出现眼睑水肿、58例玻璃体积血、42例眼球内陷、30例额部红斑、视网膜脱离及上睑下垂各4例。术后随访2~43个月，期间36例接受眼球摘除术、202例保留患眼，保眼率84.87%；所有患儿均未见明确新发转移。结论 眼动脉IAC治疗儿童RB安全有效，保眼率较高且不良反应较少。     

超选择眼动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞可引起视网膜急性缺血，若不及时处理轻则视力下降，严重则导致失明。以往传统的常规保守治疗效果较差。自20世纪90年代Schumacher等首次报道采用介入的方法超选择溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞以来，为该病的治疗开辟了一条新的途径。随着微导管技术的发展，该项技术在临床的不断应用，已渐成为治疗视网膜中央动脉阻塞的方法之一。我们将近8年通过微导管技术超选择眼动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞13例加以总结。     

彩色多普勒超声在肢体动脉损伤诊疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在肢体动脉损伤的诊断和治疗中的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检查69例肢体外伤后出现不同程度肢体供血障碍患者,观察损伤处血管及其远、近端血管的二维、彩色血流及多普勒频谱的声像图表现。结果69例中,超声提示血管完全或部分断裂伤13例,手术证实11例;超声提示动脉损伤并血栓18例,手术证实14例;超声提示血管损伤可能19例,手术证实12例;超声提示血管受压、痉挛及或骨室筋膜压力高造成供血障碍19例,临床治疗后全部证实。结论彩色多普勒超声检查是诊断肢体血管损伤和临床治疗后随访观察的最佳手段。     

正常人足部动脉彩色多普勒血流显像及临床意义

目的 探讨应用彩色多普勒超声显像方法对正常人足部动脉的解剖结构进行无损伤检测的可行性。方法 应用彩色多普勒检测对正常32人64足的足背、跖背、跖底动脉行径、来源与口径进行探测。结果 64足中16只检测到足背动脉弓，出现率为25％，36足检测到第二跖背动脉，出现率为56．2％，37足检测到第二跖底动脉，出现率为57.8％；1例足背动脉缺如，占1．6％，其第一跖背动脉来源于腓动脉。59足检测到第一跖背动脉，出现率为92．2％，其中，顾玉东I型，占28．1％，Ⅱ型，占46．9％(30例)，6足为Ⅲs型，占9．4％，正常人足部动脉彩超结果表明，5足为Ⅵ型，占7．8％。结论 应用彩色多普勒超声显像的方法可以对足部动脉的解剖结构进行无损伤的检测；以足背动脉为共同血管蒂，第一、二跖背(底)为动脉蒂共干同时移植拇趾皮甲瓣和第二足趾(或二、三足趾)，扩大再造手的虎口，改进现有单足供趾再造手技术的方法是可行的。     

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞40例疗效分析

目的:分析中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞的效果。方法:对我院2010年4月～2011年4月期间收治的40例视网膜中央动脉阻塞患者采取中西医结合治疗,观察其方法和疗效。结果:经治疗后15例患者治愈,17例好转,另有8例无效,有效率为80.0%。治疗效果明显,且预后比较理想(P<0.05)。结论:采用中西医结合方法治疗视网膜中央动脉阻塞,将大大缩短治疗时间,提高疗效,并有助于后期恢复,值得临床大力推广。     

足背动脉及其分支彩色多普勒血流显像意义

目的 :应用非侵入性检测方法检测足背动脉及其分支 ,为足趾移植再造拇、手指术前血管的判断提供理论依据。方法 :采用超声多普勒对 1 6例病人的足背动脉及分支的口径、走行、离皮肤的距离进行研究并分析。结果 :(1 )足背动脉及分支的口径、行径与离皮肤的距离均可以显示。 (2 )与术中结果的相关分析 :第 1跖背动脉起始部距皮肤距离 >1 5mm ,内径在 0 .5mm以下或显示不清者 ,为GilbertⅢ型 ;GilbertⅠ、Ⅱ型者根据第 1跖背动脉起始部与终末部离皮肤的距离分别可作出判断。结论 :通过彩色多普勒可以对足背动脉的分支、走向、口径及跖背动脉分型作出初步判断。     

彩色多普勒仪检测足背动脉的临床意义

目的 应用彩色多普勒仪检测足背动脉及其分支的血流，为改进足部移植组织的切取提供依据。方法 对正常志愿者２５人５０只足，检测足背动脉及其分支的行径。对１６例足趾移植再造拇手指者，术前采用彩色多普勒仪检测足背及第一跖背动脉的情况，并和术中发现比较，结果 ５０只足足背动脉的解剖结构为：第一跖背动脉的出现率为９２％。第二跖背动脉的出现率为６６％，源自足底动脉的占４６％，源自状动脉的占２０％，第一趾足底总动     

彩色多普勒超声在周围动脉闭塞性疾病检查中的应用

目的：评价ＣＤＵＳ在周围动脉闭塞性疾病检查中的应用价值。方法：对５６例经血管造影对照或／和手术病理及临床住院确诊的病人进行彩色多普勒超声仪、连续波多普勒、肢体光电容积和节段动脉压检查，男４６例，女１０例，年龄为１９～８０岁。结果：ＣＤＵＳ与出院诊断的符合率为９８．２％；ＣＤＵＳ、ＣＷ、ＰＰＧ、ＳＢＰ对１１４条（处）病变血管的显示符合率分别为：９７．４％、６３．２％、４２．１％、６４．０％。结论：ＣＤＵＳ是周围动脉闭塞性疾病最佳无创伤检查方法之一。     

彩色多普勒超声检测子痫前期患者胎儿大脑中动脉的价值

目的研究妊娠期子痫前期患者32~34周胎儿大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,探讨其在预测小于孕龄儿的价值。方法对孕32~34周正常胎儿和妊娠期高血压疾病胎儿应用彩色多普勒超声检测大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期比值(S/D),计算MCA-PI、MCA-RI、MCA-S/D的比值,均取平均值;通过测量BPD、FL、AC、HC等计算胎儿体重,进行相关分析。结果 MCA-PI与MCA-RI、MCA-S/D值在轻度子痫前期(P<0.05)、重度子痫前期(P<0.01)与正常组比较差异有显著性。在轻度子痫前期组与正常组比较差异无显著性(P>0.05)。结论孕妇子痫前期胎儿MCA的血流动力学指标有明显变化,对预测小于孕龄儿具有一定实用价值。     

彩色多普勒对胫后动脉穿支皮瓣的探索研究

摘要 目的 探讨术前采用彩色多普勒血流显像（CDFI）在设计胫后动脉穿支皮瓣中的应用价值,为临床提供参考依据。方法 12例拟行胫后动脉穿支皮瓣移植修复术,术前应用CDFI探测胫后动脉肌间隙穿支动脉的血管内径、位置、数量,并作体表定位,与手术对照。结果 36条穿支动脉内径约0.5mm-2.0mm,经手术验证CDFI定位符合率100%。结论 彩色多普勒可对胫后动脉穿支血管做出准确可靠的评价,有利于皮瓣的合理选取和设计。