腺苷脱氨酶对结核性,癌性胸腺炎鉴别诊断的价值

分析４０例结核性胸膜炎,１４例癌性胸腺炎和８例细菌性胸腺炎患者血清和胸水腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性。结果显示：结核性胸水ＡＤＡ活性显著高于细菌性和癌性胸水（Ｐ〈０．０１）;结核性胸水患者ＡＤＡ胸水／血清比值〉１,而细菌性、癌性胸水患者则〈１,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。提示这二项指标有助于结核性胸膜炎和细菌性、癌性胸膜炎的鉴别诊断。     

γ干扰素和腺苷脱氨酶鉴别诊断结核性胸腔积液的价值

目的探讨γ干扰素（γ—IFN）和腺苷脱氨酶（ADA）鉴别诊断结核性胸腔积液的价值。方法收集结核性与肿瘤性胸腔积液标本各30例，采用生物化学法检测ADA，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测γ—IFN。结果结核性胸腔积液中γ—IFN含量为（754．04±452．68）ng／L，ADA含量为（58．47±19．91）U／L，分别与肿瘤性胸腔积液中的（112．73±101．21）ng／L和（19．00±7．32）UFL相比明显升高（P＜0．01），γ—IFN和ADA联合检测的灵敏度（86．7％）低于γ-IFN单独检测（933％），特异度与γ-IFN单独检测（96．7％）相同。结论γ-IFN作为结核性胸腔积液的鉴别诊断指标优于ADA。     

脑脊髓液中腺苷脱氨酶活性对结核性脑膜炎诊断价值的临床研究

目的 探讨脑脊髓液中腺苷脱氨酶（CSF-ADA）活性对结核性脑膜炎的诊断价值及在病程中的动态变化.方法 选择160例患者纳入本研究,76例结核性脑膜炎为病例组;84例非结核性脑膜炎为对照组,其中细菌性脑膜炎36例,病毒性脑膜炎30例,隐球菌性脑膜炎18例.每例患者均于治疗前抽取CSF,采用酶耦联Trinder法测定CSF-ADA活性,结果以（-x）±s表示,组间差异使用Mann-Whitney U检验.47例结核性脑膜炎患者于抗结核治疗后2周和6周时再次检测CSF-ADA,治疗前后差异使用配对t检验.结果 结核性脑膜炎组CSF-ADA活性为（12.9±6.4）U/L,非结核性脑膜炎组为（6.0±4.1）U/L,两组比较差异有统计学意义（U=7.860,P＜0.05）.取CSF-ADA≥9 U/L作为临界值时鉴别结核性脑膜炎与非结核性脑膜炎价值最高,灵敏度为84.21%,特异度为83.33%.随着患者病情好转,CSF-ADA活性逐渐降低.结论 CSF-ADA活性≥9 U/L可作为诊断结核性脑膜炎的一项辅助诊断指标,抗结核治疗后CSF-ADA活性可作为疗效判断的参考指标.     

腺苷脱氨酶,癌胚抗原在良恶性胸水鉴别诊断价值

本文对６１例结核性胸膜炎和４３例癌性胸膜炎患者引起胸水进行了腺苷脱氨酶与癌性抗原则定。结果表明结核性胸水腺苷脱氨酶活性（８２．７５±４７．２９）及其癌性胸水为（２０．５５±＋１０．６６），以０４５ｕ／ｍｌ为界限，结核性者明显增高可以作为癌性鉴别的指标。癌性胸胸水癌胚抗原值为（２７．２６＋１４．５４）及结核性胸水（９．２＋５．０），以１５ｎｇ／ｍｌ为界限值，癌性胸水明显增高是作为诊断指标，胸膜间皮瘤     

肺泡灌洗液中腺苷脱氨酶（ADA）检测对肺结核和肺癌的诊断价值

目的评价肺泡灌洗液腺苷脱氨酶（ADA）检测对肺结核和肺癌的鉴别诊断价值。方法肺结核和肺癌患者60例于诊断前及治疗后1个月分别行肺泡灌洗液,采用数率法,通过检测其活性,并进行组间与治疗前后的对比。结果60例患者中,结核组与肺癌组ADA值分别为（79．9±23．6）U/L和（17．3±7．2）U/L,结核组明显高于肺癌组（P〈0．01）,且结核治疗前后ADA活性间存在显著差异（P〈0．01）。结论肺泡灌洗液ADA检测方法简单,经济,对肺结核和肺癌的鉴别是一种有效指标。     

检测细胞角蛋白19片段和腺苷脱氨酶对良,恶性胸水鉴别诊断的意义

目的：联合检测血清和胸水中细胞角蛋白１９片段（ＣＹＦＲＡ２１－１）和腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性,旨在探讨其对良、恶性胸水的鉴别诊断意义。方法：用免疫放射法（ＩＲＭＡ）检测血清及胸水ＣＹＦＲＡ２１－１并用Ｇirsti改良法检测ＡＤＡ活性。结果：非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组胸水ＣＹＦＲＡ２１－１较结核组及水细胞肺癌（ＳＣＬＣ）组明显增高（Ｐ＜０．０１）;ＮＳＣＬＣ组胸水ＣＹＦＲＡ２１－１较血清ＣＹＦＲＡ２１     

腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值

目的探讨应用腹腔镜探查不明原因腹水的诊断价值。方法对27例不明原因腹水患者进行腹腔镜探查及腹膜活检术。结果本组患者均成功行腹腔镜探查及腹膜活检术,病理证实结核性腹膜炎24例,腹膜间皮瘤1例,腹腔肿瘤2例。结论腹腔镜检查安全、确诊率高,对不明原因腹水有较高的诊断价值。     

人精子膜结合腺苷脱氨酶单克隆抗体的制备和初步鉴定

本研究以正常人精子，用ｐｅｒｃｏｌｌ分离，经脾直接免疫、细胞融合和克隆化后，以标准ＡＤＡ为抗原筛选，得到２８株单克隆抗体（ＭｃＡｂ）细胞株。其腹水效价均在１：６４００以上（ＥＬＩＳＡ）。免疫球蛋白分类显示，１株为ＩｇＭ，其余各株皆为ＩｇＧ。ＭｃＡｂ对ＡＤＡ活性的抑制实验结果显示，有２２株ＭｃＡｂ对ＡＤＡ有抑制作用而其余６株对ＡＤＡ无抑制作用。初步研究结果显示我们得到的ＭｃＡｂ具有特异性，可用于对精子中ＡＤＡ的性质研究。     

腺苷脱氨酶、降钙素原及肿瘤标志物检测在胸腔积液鉴别诊断中的意义

结核性胸膜炎和恶性肿瘤是引起胸腔积液最重要的两大因素。开胸或胸腔镜下胸膜活检为确定胸腔积液病因的“金标准”,但此项检查创伤大,手术风险较高,普通的胸膜活检阳性率不高。我们比较了良性和恶性胸腔积液患者腺苷脱氨酶（ADA）、降钙素原（PCT）及肿瘤标志物水平,探讨其在鉴别胸腔积液性质中的意义,报告如下。     

胸腔积液中肿瘤坏死因子、白细胞介素—8和腺苷脱氨酶的变化与意义

目的 探讨和比较检测胸液中肿瘤坏死因子（TNFα）、白细胞介素－8（IL－8）和腺苷脱氨酶（ADA）对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 化学发光酶免分析法和改良的Martinek‘s法检测30例结核性、27例恶性胸腔积液和14例漏出液中TNFα、IL－8t ADA的水平。结果 结核性胸液中TNFα、IL－8和ADA水平均显著高于恶性胸液和漏出液患者（P＜0．05）。恶性胸液中TNFα、IL－8水平高于漏出液（P＜0．05）,但ADA在这两组间无显著性差异（P＞0．05）。结论 TNFα、IL－8和ADA检测可作为结核性胸腔积液与恶性胸腔积液鉴别诊断的辅助指标,尤以ADA诊断效能最高。     

血清甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体测定对慢性淋巴性甲状腺炎的诊断价值

报告91例慢性淋巴性甲状腺炎，其中70例RIA法测定了血清TGAb、TMAb、FT3、FT4及TSH。TGAb及TMAb阳性率分别为70％、97．1％。约2／3病例显示甲状腺功能受损，15.4％有甲状腺功能低下临床表现。2例（2.2％）并存甲状腺癌。18例术前未明确诊断即施行了切除性手术。本组资料显示．TGAb及TMAb测定，对慢性淋巴甲状腺炎诊断具有相对专一性。     

腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的临床观察研究

目的:探究腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的研究,为临床提供指导。方法:以2010年1月1日—2018年4月30日我院37例疑似结核性腹膜炎患者作为观察对象,对37例疑似结核性腹膜炎患者均实施术前CT检查,其中13例行腹腔镜探查,24例行开腹探查,将CT检查结果、腹腔探查结果和术后病理活检结果进行比较,研究对比腹腔探查对结核性腹膜炎的诊断结果。结果:36例腹腔探查取腹膜活检病理回报证实为结核性腹膜炎,其中1例未确证结核性腹膜炎。腹腔探查诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为90%、100.00%、97.30%,CT诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为60.00%、50.00%、56.76%,腹腔探查诊断结核性腹膜炎的总准确率相比CT明显更高,P0.05;腹腔探查可有效对结核性腹膜炎进行分型诊断,总符合率为90.00%,将腹腔探查结果和术后病理活检结果进行对比发现,P0.05。结论:对结核性腹膜炎患者采取腹腔探查切实可行,具有较高的准确率,可为临床医师分析病情提供依据。     

腺苷脱氨酶在人精子膜上的定位及其单克隆抗体对人精子穿卵能力的影响

利用本实验室制备的抗人精子膜结合腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）单克隆抗体（ＭｃＡｂ）和间接荧光免疫技术，分析了该酶在正常人精子膜上的位置。同时，利用该酶单抗分析了该酶活性对人精子穿透去透明带卵的影响。上述两个实验的结果显示：（１）ＡＤＡ结合于人精子中段、尾部膜的外侧；（２）利用抗ＡＤＡＭｃＡｂ抑制ＡＤＡ活性可明显抑制正常人精子穿透去透明带卵的能力。这一研究结果提示，ＡＤＡ作为精子的膜蛋白组分，可能参与对精子生理功能的调节过程。     

纤维支气管镜对老年支气管内膜结核的诊断价值

本文总结了１９９０年８月至１９９２年３月我院纤维支气管镜室经病理证实或／和细菌学确诊的中老年支气管内膜结核共２２例，分析了中老年支气管内膜结核的临床表现，Ｘ线特点，重点讨论了ＦＯＢ对中老年支气管内膜结核的诊断价值。     

非典型胸腰椎结核的临床诊断和手术治疗

目的 :总结和分析非典型胸腰椎结核的临床诊断和手术治疗特点,为非典型脊柱结核的诊治提供参考。方法:回顾性分析我院骨科2013年12月～2018年12月明确诊断并手术治疗的脊柱结核患者资料,根据影像学特点筛选出非典型胸腰椎结核13例,男8例,女5例,年龄20～71岁(44.2±18.7岁)。2例以腹股沟区包块为首发表现,2例患者以发热和咳嗽首发症状,其余患者均以腰背痛首发症状。术前疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为5～8分(6.2±0.8分)。神经功能Frankel分级C级1例,D级3例,E级9例。术前均行X线片、CT和MRI检查,影像学上未见明显椎间隙狭窄、后凸畸形,CT可见不同程度的椎体骨破坏或囊性变、边缘硬化灶、"磨玻璃"样改变,MRI表现为椎体破坏、炎症水肿和椎旁脓肿改变。4例行正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computer tomography,PET-CT)检查,10例行T细胞酶联免疫斑点试验(enzyme-linked immuno Spot, ELISPOT)检查均为阳性,4例术前...     

聚合酶链反应检测结核杆菌DNA对关节结核的诊断价值

聚合酶链反应（以下简称ＰＣＲ）是近几年发展起来的基因诊断技术。我们自１９９４年开始对２６例结核性关节液进行涂片染色分析，结核杆菌培养以及ＰＣＲ检测，并与３５例非结核性关节液的ＰＣＲ检测相对照，就其结果分析如下。临床资料结核性关节液２６例中男１６例，女１０例；年龄１５～６８岁；关节部位：髋关节６例，膝关节１３例，踝关节２例，肘关节３例，腕关节２例，以膝关节为最多。均依据病史、临床表现、Ｘ线检查及实验室检查，并经手术、病理确诊为骨关节结核。非结核性关节液３５例中男２１例，女１４例；年龄１１～６５岁。…     

局麻下腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值(附46例报告)

目的探讨腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值。方法 2007年11月～2010年11月46例不明原因腹水局麻下行腹腔镜探查术。1%利多卡因5 ml局麻,选择脐部或需要穿刺的部位作为穿刺点,做10 mm或5 mm切口,建立CO2气腹(压力<8 mm Hg),置入腹腔镜,根据镜下所见做切口置入5 mm trocar,根据腹水量和操作需要缓慢放腹水500～2000 ml,然后腹腔探查,取材。结果 1例因腹腔内粘连严重腹腔镜探查未成功。活检阳性43例,阳性率95.6%(43/45),其中结核性腹膜炎37例(86.0%,37/43),转移性腺癌3例(7.0%,3/43),腹膜间皮瘤1例(2.3%,1/43),卵巢外腹膜浆液性乳头状癌1例(2.3%,1/43),淋巴瘤1例(2.3%,1/43);未明确诊断3例,阴性率(3/46,6.5%)。所有病人均未发生并发症。结论不明原因腹水患者病因以结核性腹膜炎及恶性肿瘤为主,局麻下腹腔镜检查对不明原因腹水诊断安全有效。     

腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值

目的评估腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值。方法回顾性分析1998年3月至2009年10月间接受腹腔镜探查术的64例不明原因腹水患者的临床资料。结果本组有62例（96.9％）患者经腹腔镜探查活检明确诊断,其中结核性腹膜炎及肠结核26例,转移性腺癌20例,恶性淋巴瘤3例,淋巴细胞性白血病1例,淋巴窦组织细胞增生2例,间皮细胞瘤4例,嗜酸性细胞增多症1例,