大剂量去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期临床疗效观察

目的：观察大剂量去甲长春花碱（ＮＶＢ）联合顺铂（ＤＤＰ）治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）近期临床疗效及毒副作用，方法：治疗ＮＳＣＬＣ３８例均有病理学或细胞学明确诊断，采用ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２，第１．８天，ＤＤＰ９０ｍｇ／ｍ＾２化疗，２个周期评价疗效，结果部分缓解（ＰＲ）１７例，稳定（Ｓ）１６例，进展（Ｐ）５例，总有效率（ＲＲ）为４４．７％，毒副反应，骨髓抑制Ｉ型ＩＶ度占７６．３％，局部静脉炎发生率     

介入导管动脉化学药物治疗对直肠癌根治术后患者生存率的影响

目的 观察介入导管动脉化学药物治疗对直肠癌根治术后患者生存率的影响。方法 采用介入导管动脉化学药物治疗（下称化疗）代替全身化疗治疗直肠癌根治术后患者５６例。化疗药物为每次顺铂３０￣４０ｍｇ／ｍ＾２、５－氟尿嘧啶５００￣７５０ｍｇ／ｍ＾２、丝裂霉素４￣５ｍｇ／，＾２。结果 治疗后无大出血、肠坏死、肝肾功能障碍等严重并发症。经阴访，治疗组１、２、３、４、５年的生存率分别为９４．６％（５３／５６）、８２     

术前区域动脉灌注化疗治疗乳癌

目的　评价术前动脉灌注化疗药物在乳癌治疗中的作用。方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ 法经皮股动脉穿刺,将导管置于锁骨下动脉与胸廓内动脉开口交界处的近侧,用充气止血带高于患者收缩压阻断患侧肱动脉血流后,注入化疗药物。根据病人情况３ ～４ 周重复灌注化疗１ 次。化疗方案：吡喃阿霉素（ＴＨＰ） ,或阿霉素（ＡＤＲ） ,或表阿霉素（ ＥＡＤＲ）５０ ～７０ ｍｇ／ｍ２ ,卡铂（ＣＰＢ）３００ ～４００ ｍｇ／ｍ２ ,５氟脲嘧啶（５Ｆｕ）７５０ ～１ ０００ ｍｇ／ｍ２ ,甲酰四氢叶酸钙（ ＣＦ）１００ ～２００ ｍｇ 。结果　本组３２ 例,随访６ 个月～７ 年（ 平均３６ 个月） ,ＣＲ２ 例,ＰＲ２５ 例,ＭＲ５ 例,总缓解率（ＣＲ＋ ＰＲ）８４．４ ％ ;６ 例曾接受全身化疗者ＰＲ５ 例,ＭＲ１ 例;２ 例曾行局部放疗者均为ＰＲ。结论　动脉内灌注化疗药物对提高乳腺癌的生存率有积极意义,且对全身化疗或局部放疗无效者仍有可能通过动脉灌注取得较好效果。     

诺维本治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察诺维本治疗恶性胸腔积液的疗效。以便寻找更安全有效的药物,及早控制病情,提高患者的生活质量。方法：晚期肺癌患者４２例,晚期乳腺癌患者１２例,所有患者分为诺维本治疗组（２０组）,其他药物治疗组（２５例）。所有患者行胸腔闭式引流术,诺维本２５ｍｇ／ｍ＾２,博莱霉素４０ｍｇ／ｍ＾２,顺铂６０ｍｇ／ｍ＾２,丝裂霉素６ｍｇ／ｍ＾２,长春花碱２ｍｇ／ｍ＾２,均用２％利多卡因５～１０ｍｌ溶解,将药物注入     

大剂量顺铂膀胱灌注治疗膀胱癌的临床探讨

采用大剂量（每次１２０ｍｇ／ｍ＾２）顺铂（ＰＤＤ）对１３例膀胱癌患者定期施行４￣６次膀胱灌注，获得较好疗效，１０例浅表性膀胱癌基本消退；２例浸润性膀胱癌，１例肿瘤基本消退，１例中断灌注；１例结肠腺性细胞转移癌患者３个月后死于肝转移，除并发严重血尿外，无其他毒副作用，随访３０个月以上，复发率为４．８％，认为大剂量ＰＤＤ膀胱灌注既有预防性作用，也有治疗性作用，既有直接杀伤癌细胞的作用，也有增强机体免疫     

术前区域动态灌注化疗治疗乳癌

目的 评价术前动脉灌注化疗药物在乳癌治疗中的作用。方法 采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ江经皮股动脉穿刺,将导管置于锁肌下动脉与胸廓内动脉开口交界处的近侧,用充气止血带高于患者收缩压阻断患侧肱动脉血流后,注入化疗药物。根据病人情况３－４周重复灌注化疗１次。化疗方案：吡喃阿霉素,或阿霉素,或表阿霉素５０－７０ｍｇ／ｍ＾３,卡铂３００－４００ｍｇ／ｍ＾２,５氟－脲嘧啶（５－Ｆｕ）７５０－１０００ｍｇ／ｍ＾２,甲     

静脉注射环磷酰胺治疗激素无效的局灶节段硬化性肾小球肾炎

作者报告１０例局灶节段硬化性肾小球肾炎（ＦＳＧＳ）,用静脉注射环磷酰胺（ＣＰ）同时口服泼尼松疗法的效果。对象与方法：１０例患儿男６例,女４例,平均起病年龄６－２岁。５例泼尼松初治（６０ｍｇ／ｍ２／天８周）缓解,以后频繁复发（一年中复发＞三次）,泼尼松再治（剂量疗程同初治）无效。５例泼尼松初治即无效。１０例患儿均予以静脉注射ＣＰ５００ｍｇ／ｍ２＋ＮＳ２５０ｍｌ３～４小时内静脉滴注,２４小时内鼓励多饮水,每月一次共６个月;同时口服泼尼松,服法：６０ｍｇ／ｍ２／天,２月,６０ｍｇ／ｍ２隔日,４月,３…     

静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响

应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。     

消化系统恶性肿瘤术后丝裂霉素和5-氟脲嘧啶的腹腔化学治疗

目的 减少中晚期消化系统恶性肿瘤术后腹腔内复发和肝转移率。方法 术后将患者随机分成腹腔化疗组（观察组）和静脉化疗组（对照组）,观察组５２例,将丝裂霉素６！１０ｍｇ／ｍ＾２和５氟脲嘧啶１￣１．５ｇ／ｍ＾２加入按２０ｍｌ／ｋｇ的生理盐水中,经左右下腹穿刺置管灌注腹腔。对照组５３例,用ＭＭＣ４￣６ｍｇ／ｍ＾２＋ＮＳ２０－３０ｍｌ静脉注及５－Ｆｕ０．７５￣１ｇ／ｍ＾２＋５％葡萄糖注射液５００ｍｌ静脉点滴治     

异丙酚对单肺通气时肺内分流的影响

目的：探讨异丙酚对单肺通气（ＯＬＶ）时缺氧性肺血管收缩（ＨＰＶ）、肺内分流的影响。方法：观察组用异丙酚６－１２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１静注，对照组用不抑制ＨＰＶ、对Ｑｓ／Ｑｔ无影响的普鲁卡因４０－６０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１静滴。观察两组ＯＬＶ不同时期Ｑｓ／Ｑｔ、ＰａＯ２、ＰｖＯ２、ＰａＣｏ２和ＰＨ变化。结果：ＯＬＶ时两组病人Ｑｓ／Ｑｔ和ＰａＯ２组内不同时值或组间同时值比较均无显著差异。结论：     

梗阻性黄疸时胆道内压力和门静脉血流与IL—2,sIL—2R及T？…

为探讨梗阻性黄疸患者败血症的发生机理，研究了３７例梗阻性黄疸（Ａ组）和９０例胆囊结肠（Ｂ组）患者的胆道内压力、门静脉血流速度与白细胞介素－２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及Ｔ淋巴细胞亚群的关系。Ａ组又分为急诊手术组（Ａ１）、择期手术组（Ａ２）、〉６０岁组（Ａ３）和〈６０岁组（Ａ４）４个亚组。结果显示：Ａ及Ａ１－４各组术前ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋￣ＣＤ８＾＋值均显著低于术后１０     

自体骨髓移植保护下对耐药性ⅢB期骨肉瘤实施超大剂量化疗

目的：在大一化疗无效的ⅢＢ期骨肉瘤中探讨克服耐药，提高疗效的方法，并为将此疗法应用于ⅡＢ期骨肉瘤做准备。方法：在４例既往大剂量化疗无效的ⅢＢ期骨肉瘤中进行化疗，化疗前，取自体骨髓血备用，化疗后，于氨甲喋呤血药浓度小于１．０×１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ时，回输自体骨髓血。设计化疗方案氨甲喋呤５００ｍｇ／ｋｇ，阿霉素２５－７５ｍｇ／ｍ＾２，长春新碱１．５ｍｇ／ｍ＾２。结果：４例患化疗后胸痛、胸闷症状缓解或     

电化学治疗中晚期肺癌的临床效果

应用电化学治疗不适宜手术切除的中晚期肺癌或经放、化疗无效的５９３例病人，包括年老体弱或有高血压、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全者１５１例，经放化疗无效或未完成者１３８例，曾仅接受中医治疗但肿瘤继续增大者８３例，消化道癌术后肺内转移５２例，开胸探查手术１６９例。治疗方法为应用直流电治癌仪，将特制铂金电极针插入肿瘤内，针间距离以２ｃｍ为宜，电压调至８Ｖ左右，电流为６０～８０ｍＡ，按肿瘤直径每１ｃｍ给１００库仑（Ｃ）。结果１年内近期疗效显示获ＣＲ１５５例（２６１％），ＰＲ２６８例（４５１％），ＮＣ８９例（１５０％），ＰＤ８１例（１３０％）；ＣＲ和ＰＲ评为有效，占７１３％。远期随访结果示生存１年以上者共５０８例（８５６％），生存２年者４４０例（７４１％），生存３年者３３４例（５６３％），生存４年者２３２例（３９１％），生存５年者１６９例（２８４％）。结论：电化学治疗适应证为不能手术的中晚期肺癌或开胸后肿瘤不能切除者，放化疗无效者。尤其是对＞８ｃｍ的巨块肺癌，更宜采用电化学和放化疗相结合的综合方法。本疗法具有简便、安全、有效、创伤小、恢复快的优点。     

异丙酚对癫痫病灶切除中皮层脑电图的影响

目的：观察异丙酚不同剂量及血药浓度对癫痫病人术中ＥＣＯＧ的影响。方法：２０例癫痫手术病人先用静吸复合麻醉，开颅后排出原吸的麻醉药，当异氟醚呼出浓度降至０．２％时，描记ＥＣＯＧ记录癫波，微量泵先后静注异丙酚３ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１．５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１、７ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１，，同时观察ＥＣＯＧ变化，测定不同剂量异丙酚血药浓度，结果：异丙酚静注３ｍｇ．ｋｇ＾－１、ｈ＾－１、５ｍｇ．     

^153Sm—EDTMP治疗前列腺癌伴骨转移的临床观察

目的：探讨＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸盐（＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）治疗前列腺癌伴骨转移的治疗效果。方法：对３９例前列腺癌伴骨转移的患者应用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗,并对其止痛效果、病灶变化和毒副作用进行观察。结果：骨痛完全缓解１２例（３０．８％）,部分缓解２２例（５６．４％）,总有效率为８７．２％,２～６个月Ｘ线和骨扫描复查,病灶消失４例,部分消失和变浅７例,有效率为２８．１％,治疗１周后,白细胞和血小板稍下降,停药４周后恢复至治疗前水平。结论：对前列腺癌伴骨转移的患者,尤其是有骨痛者,采用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗效果肯定,副作用小,安全可靠。     

纳洛酮对犬心脏骤停后缺血性脑损害的复苏作用

目的：探讨内洛酮对心脏骤停后缺血性脑损害的影响。方法；１０只犬采用阻断升主动脉和腔奇静脉配合心脏停跳液灌注的方法，造成心脏骤停１５分钟后随机分成两组，对照组（５只），常规心肺复苏（ＣＰＲ）；实验组（５只），除常规ＣＰＲ外，静注纳洛酮０．２ｍｇ·ｋｇ＾－１并以０．０２ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１静滴维持。结果：实验组脑血流量（ＣＢＦ），脑灌注压（ＣＰＰ）在ＣＰＲ１ｈ，２ｈ，３ｈ明显高于对照组（Ｐ〈０．     

胃肠道癌术后腹腔,静脉化疗所致毒性反应临床分析

对胃肠道癌术后２３例腹腔内化疗（腹腔组）与３２例静脉化疗（静脉组）所致的毒性反应比较分析２腹腔组给予ＤＤＰ３０￣６０ｍｇ／Ｍ＾２，５－ＦＵ１￣２ｇ／Ｍ＾２，加入１Ｌ生理盐水，通过药泵滴入腹腔。静脉组给予ＤＤＰ２０￣２５ｍｇ／Ｍ＾２，５－ＦＵ０．５￣０．７５ｇ／Ｍ＾２，部分病例加用ＭＭＣ２￣４ｍｇ／Ｍ＾２静注。结果显示，腹腔组出现腹胀较静脉组多，而恶心、呕吐，周围静脉炎，肝、肾功能异常，骨髓抑制等较     

老年患者施行肾移植的临床特点

目的 探讨老年患者肾移植的特点、影响移植效果的主要因素及提高移植成功率的措施。方法 对６４例年龄在６０岁以上的老年患者肾移植的资料进行总结。６４例中年龄最大者７３岁，平均６３．６岁。术后环孢素Ａ（ＣｓＡ）的起始量较一般患者低０．５～１．０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１，术后１年内的维持量较同期一般患者低０．２～３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１。结果 人、肾１年存活率均为８６．５％，３年存活率为７１．４     

左旋咪唑对氯胺酮麻醉家兔红细胞免疫功能的影响

目的 研究氯胺酮麻醉对机体红细胞免疫功能的影响及左旋咪唑对其免疫功能的作用。方法１６只家兔随机分成两组（组１）和左旋咪唑组（组２）。所有家兔肌肉注射氯胺酮２４ｍｇ．ｋｇ＾－１麻醉，组２同时肌肉注射左咪唑５ｍｇ．ｋｇ＾－１。注药后１５全钟折断左臂骨以造成创伤应激反应。分别于注药前、注药后５小时、１天、２天、３天、４天取静脉血，通过测定ＲＢＣ－Ｃ３ｄ受体酵母菌花环形成率和ＲＢＣ－ＩＣ酵母菌花环形成率评     

不同剂量异丙酚和硫喷妥钠静脉注对血流动力学的影响

目的：研究异丙酚对血流动力学影响。方法：３０例病人随机分为三组，第１组硫喷妥钠用量为５ｍｇ／ｋｇ，第２、３划丙酚剂量分别为１．５ｍｇ／ｋｇ和２．５ｍｇ／ｋｇ，用阻抗法观察ＭＡＰＨＲ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＳＶＲ的变化。结果：注药后１０ｍｉｎＣｏ、Ｃｉ、ＳＶ、Ｓｉ等在第１组下降２０％－３０％，第２组下降少于１０％，而第３组下降１０－２０％。结论：异丙酚对循环系统影响轻于硫喷妥钠。