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主动脉窄缩(coarctation,CoA)是一种先天性主动脉畸形,其发病率占先天性心血管疾病的第四位。常见的主动脉缩窄发生在动脉韧带或导管附近,缩窄远近端的侧支循环为其明显特征。CoA常伴有动脉导管未闭、合并室间隔缺损等。未治疗的患者常见的并发症主要有系统性高血压、冠心病、主动脉夹层破裂、感染性心内膜炎等。一般当缩窄上下动脉压力差≥20mmHg(1mmHg=0.133kPa)时就需要积极的治疗,且患者高血压的发生率与手术年龄呈正相关。主动脉缩窄矫治术是治疗主动脉缩窄的必须手术方法。 相似文献
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目的 探讨先天性主动脉缩窄的磁共振(MRI)表现及临床价值。方法对先天性主动脉缩窄患者25例进行MRI检查包括SE序列、CineMRA及对比增强MRA,并与心脏超声检查作对照分析。结果 25例患者MRI均可清晰显示病变范围、程度、类型、明显优于心脏超声诊断,与手术所见一致。MRI诊断主动脉缩窄的准确率为100%,诊断主动脉并发畸形的准确率为78%。结论 MRI可清晰显示主动脉缩窄的类型、范围、程度及伴随畸形。 相似文献
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医本九0级2班 A 组同学在局解实习课解剖胸腔时,发现本例先天性心血管畸形.童尸女性,身长62cm,体重4.7kg,约1岁余.死因不明.为观察方便,游离出心脏、大血管及气管、食管等,将肺动脉干、升主动脉及心脏四腔开窗,用125×0.02mm 的游标卡尺测量.心脏长径6.06cm;宽径4.86cm;前后径4.46cm;所取标本重64.4g.1 心血管畸形及病变情况的观察与测量:①主动脉广泛性缩窄.本例主动脉缩窄部以主动脉峡部为最,但缩窄部较广泛,自主动脉弓发出左颈总动脉到胸主动脉起始部之间的缩窄部总长2.69cm.从大体上观察,缩窄部呈渐细、最细、渐粗的 相似文献
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脊柱侧凸是发生在青少年脊柱的一种疾病,可造成体态畸形,使脊柱偏离中线,形成向左或向右弯曲,丧失了正常体形的自然美,重者可导致胸廓缩窄及心肺功能不全,因此采用哈氏棒矫正术治疗脊柱侧凸、矫正畸形,防止发生心肺并发症是非常重要的,但这种手术治疗是骨科较为复杂的手术,对护理工作要求较高,现将我院2002年1月至2004年12月脊柱侧凸6例患者围手术期护理体会报道如下. 相似文献
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唇裂术后鼻畸形最突出的表现是鼻小柱过短、鼻翼塌陷,往往不易在唇裂手术时得到彻底矫正。我科自1998年以来利用鼻中隔软骨二期手术矫正唇裂术后鼻畸形,效果良好,现报道如下: 相似文献
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主动脉窦瘤破裂外科治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究主动脉窦瘤破裂及合并心脏畸形的外科治疗效果.方法 1999年9月至2009年9月,本院共治疗19例主动脉窦瘤破裂患者,合并室间隔缺损12例(63.2%),主动脉瓣关闭不全5例(26.3%).所有患者均在全麻低温体外循环下行心内直视主动脉窦瘤破裂修补术,其中以同一补片修补主动脉窦瘤及室间隔缺损10例,同期行主动脉瓣置换术3例,直接缝合2例,行主动脉瓣成形术2例.结果 本组患者无围手术期死亡,无远期死亡.1例术后早期发生主动脉窦瘤残漏,再次手术修补.术后随访3个月-10年,手术效果满意,随访者心功能恢复到Ⅰ-Ⅱ级.结论 主动脉窦瘤破裂是少见的先天性心脏病,一经确诊应尽早手术,同时矫正其合并畸形,可获得满意的近期和远期疗效. 相似文献
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主动脉缩窄的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
主动脉缩窄(COA)发生率占先天性心脏病的6.25%[1,2],其缩窄段的长短、程度不一,多数合并动脉导管未闭,而且常可合并其他心内畸形,其中以室间隔缺损、房间隔缺损、房室间隔缺损常见[3]。目前对于最佳的手术方案尚没有统一的认识,本文就COA的外科治疗方式综述如下。1手术切口入路 相似文献
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先天性巨肢畸形的临床治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨先天性巨肢畸形的临床治疗方法与疗效。方法 对8例先天性巨肢畸形病人分别采用病变神经切除及移植术、骨骺阻滞、局部切除减容术、截肢术。结果 手术平均年龄为8岁,术后随访1—5年(平均39个月),2例术后外形仍显臃肿,功能不理想,1例行截肢术,其余5例术后功能与外形均较满意。结论 应根据患者年龄大小、临床分型、病变程度及患肢功能状况,选择适宜的手术方式。手术方式应个体化、综合性,早期以预防性手术为主,晚期则以矫正畸形为主。 相似文献
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双足对称性多跖、多趾畸形发生在同一病例身上在国内临床报道少见.笔者成功为一例先天性双足对称性多跖、多趾畸形实施矫正手术.现报告如下. 相似文献
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目的总结2003年1月-2008年4月我院小儿主动脉缩窄外科治疗的临床经验。方法我院自2003年1月-2008年4月期间共收治小儿主动脉缩窄32例,其中6例采用左后外侧第4肋间切口,26例采用正中切口体外循环下一期纠治主动脉缩窄及合并畸形。1例行人工补片主动脉成形术,1例行左锁骨下动脉翻转主动脉成形术,21例行主动脉狭窄段切除加端端吻合术,9例行主动脉远端与主动脉弓下缘扩大的端端吻合术。结果本组死亡1例,死于低心排血量综合征。1例术后出现肠坏死,给予行肠切除后恢复顺利。随访5个月~5年,无晚期死亡,无严重的神经系统并发症;超声检查示2例有再缩窄,压力阶差分别为22和31mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论主动脉缩窄无论是否合并心内畸形均应早期手术治疗;选择正中切口一期手术治疗,可同时纠治发育不良的主动脉弓;主动脉远端与主动脉弓下缘行端侧吻合术等手术方法扩大了手术纠治的指征,也提高了手术疗效。 相似文献
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<正>主动脉缩窄(Coarctation of aorta,CoA)是指先天性降主动脉狭窄,常发生在左锁骨下动脉远端和动脉导管邻接处。常合并其它先天性心脏病如动脉导管未闭、主动脉二瓣畸形、室间隔缺损和二尖瓣病变[1]。由于近心端缩窄的主动脉管腔突然变细而导致上半身高血压,心脏后负荷增加,继发左心室肥厚、劳损,甚至出现左心衰竭。另外,由于部分主动脉管腔缩窄导致远心端血流减少,血压降低甚至测不到,下半 相似文献
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尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的先天性畸形之一。手术具有一定的难度及复杂性,尿瘘发生率高达10%~50%[1~2],我院统计资料为23.6%[3],尿道畸形将影响其排尿及生殖功能,而手术是唯一的治疗方法。现将尿道下裂术前、术后护理体会报告如下。1临床资料我院1978年8月至2005年8 相似文献
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主动脉缩窄(CoA)是指主动脉弓降部与动脉导管或导管韧带附着点连接处远端之间主动脉的先天性狭窄。95%以上缩窄位于主动脉弓远段与胸降主动脉连接处。外科手术风险较大,单纯性CoA手术死亡率为2%~4%,术后并发症发生率高达5%-10%。自1982年Singer等首先试行球囊扩张以来,CoA逐步成为介入治疗对象。随着高压球囊导管和血管内支架的问世,介入治疗已成为CoA的首选治疗方式。CoA介入治疗有球囊成形术和支架植入术两种方式,本文综述其现状和进展。 相似文献
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目的分析先天性主动脉瓣二瓣化畸形的临床特点、总结其临床治疗经验及疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月钦州市第一人民医院接受治疗的先天性主动脉瓣二瓣化畸形患者22例的临床资料。结果行主动脉瓣置换术患者22例;同期行升主动脉成形术4例,主动脉根部瓣环扩大2例,冠状动脉移植3例,二尖瓣置换术1例;术后痊愈出院21例,死亡1例。结论主动脉瓣二瓣化畸形可致主动脉瓣狭窄或者关闭不全,也可引起感染性心内膜炎或者升主动脉扩张;治疗先天性主动脉瓣二瓣化畸形的常规有效方法是主动脉瓣置换术,医师应根据患者的临床特点选择合适的手术方法。 相似文献