前列腺汽化电切术中预见性问题护理

目的:探讨前列腺汽化电切术中并发症及原因和防治对策,总结防治经验,以提高前列腺汽化电切的治疗效果,减少并发症的发生。方法:总结82例前列腺汽化电切的临床资料。术后随访2个月~8个月。结果:本组无死亡病例,术后尿道狭窄4例,附睾炎1例,尿道感染1例,暂时性尿失禁3例。结论:针对前列腺汽化电切术中可能出现的问题,通过采取预见性护理措施,可减少手术过程中可能出现的问题,即减少了手术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,又针对护士的超前护理意识,减少了护理工作中的盲目性。     

经尿道前列腺汽化电切术术中出血量的估计

目的:通过一定数量的样本,测定经尿道前列腺汽化电切术术中出血量的估计,掌握此数值,可以对病人术中的出血量有一定的估计,指导临床输血及何时终止手术。方法:选取80例样本,要求无重要脏器疾病,血压正常,无糖尿病,采用光比色法(血常规法)测定电切液中血红蛋白浓度,测定每一病人术中的出血量,除以此病人切除的前列腺克数,算出每切除一克前列腺术中大致出血量,通过彩超测出理论上前列腺重量,根据切除前列腺实际重量,可算出我院现有水平及条件下,来估算其他病人术中出血量。结果:每克切除的实际前列腺的出血量为8～10ml,除去汽化及残余部分,理论上切除率在70%左右。结论:通过此方法,可以估计其他病人行此术式,术中出血量,指导临床治疗。     

充气式保温毯在预防老年患者前列腺电切术中低体温的应用

目的:探讨充气式保温毯预防老年患者经尿道前列腺电切(TURP)围术期低体温的临床应用价值.方法:选择前列腺增生(BPH)、择期行TURP的老年患者80例.随机分为A、B两组,每组40例.A组入室后采取保温措施,上半身覆盖充气式保温毯,设定充气温度为36～40℃;B组不采取保温措施.维持室温21～23℃.术中持续动态检测并比较两组鼻咽部温度变化.结果:麻醉后两组患者体温均开始下降,麻醉后30、60、90、120 min及术毕各时间点A组体温下降幅度比B组体温下降幅度显著为小(P＜0.01),A组术毕低体温(＜36℃)发生率较B组发生率显著减少(P＜0.01);A组术毕寒战发生率较B组显著减少(P＜0.05).结论:充气式保温毯能有效预防老年患者TURP术中低体温的发生.     

前列腺电切汽化术的手术配合

目的 总结前列腺电切汽化术的手术配合经验.方法 对43例前列腺电切汽化手术配合的进行总结,重点是做好体位的正确摆放以及用5%的葡萄糖冲洗,使手术视野清晰进而而手术顺利进行.结果 43例患者手术医护配合默契.结论 充分的术前准备熟练的手术配合,术中密切观察,是保证手术顺利的关键.     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较

目的:对比分析经尿道前列腺气化电切术与前列腺等离子电切术在良性前列腺增生症治疗的临床应用效果。方法:选择92例良性前列腺增生症患者作为观察的对象,按随机数字表法将其分为甲组与乙组,甲组予以经尿道前列腺汽化电切术,乙组予以前列腺等离子电切术,然后对两组患者的治疗情况加以观察。结果:甲、乙两组患者的手术治疗时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);乙组患者的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管拔除时间以及住院时间等明显少于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05);甲乙组间并发症发生率比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在良性前列腺增生症疾病的治疗过程中,TUVP与TUPKVP的效果相当,但后者创伤小、并发症少。     

经尿道前列腺电汽化术病人术后低体温的原因及防治措施

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病 ,经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、疗效确切等优点 ,但ＴＵＶＰ病人术后常常出现低体温 ,易导致寒战、凝血障碍、心绞痛、伤口感染等并发症〔1〕 ,应引起临床高度的重视。本文就ＴＵＶＰ病人低体温的原因进行分析并提出防范措施。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 15 0例病人 ,年龄 5 4～ 89岁 ,平均 6 8岁。均有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检、Ｂ超明确诊断 ,前列腺Ⅰ度肿大 2 3例 ,Ⅱ度肿大 98例 ,Ⅲ度肿大 2 9例 ,合并心血管疾病 2 8例 ,慢性支气管炎、肺…     

复合保温法在经尿道等离子体前列腺电切术中应用的体会

目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切患者发生术中低体温的原因、危害及防护措施.方法 选取2010 年1 月-2011年1月在我院手术室行经尿道等离子体前列腺电切的良性前列腺增生（BPH）患者72 例,并随机分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组接受复合保温措施,比较两组患者手术时体温的变化及发生寒战情况.结果 实验组患者在手术30min、60min及术毕时体温均高于对照组,P 〈0.05.讨论复合保温措施能有效维持患者围手术期体温恒定,减少术后并发症,缩短住院时间.     

前列腺汽化电切术患者术后的护理

目的:探讨前列腺汽化电切术后护理措施,总结经验,以提高前列腺汽化电切术的治疗效果,减少并发症。方法:回顾分析56例前列腺汽化电切术的患者的临床护理资料。结果:患者术后排尿顺畅,康复快,无一例发生严重并发症。结论:针对前列腺汽化电切术后可能出现的问题,通过采取预见性护理措施,减少术后可能出现的并发症,减轻了患者的痛苦,促进了康复,提高了护理质量。     

前列腺汽化电切术围手术期低温对心、肾、血小板功能影响

目的 :探讨经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)患者围手术期低体温对心肌、肾、血小板功能的影响 ,探索降低低体温发生率 ,减少重要器官并发症的方法。方法 :将确诊为前列腺增生的 6 0例病人随机分为实验组和对照组 ,每组 30例 ,实验组病人围手术期采取一系列维持中心体温和保护心、肾功能措施 ,对照组不采取任何附加措施。测定实验组和对照组病人在围手术期相应时段心肌酶学、肾功能、血小板计数及功能等指标的改变程度。结果 :实验组低体温发生率较对照组明显降低 (P <0 .0 1) ,术后 3h实验组 CK- MB,PAG(M) ,BU N超出正常值范围者比例分别为 16 .7%、6 .7%、10 % ,对照组分别为 4 0 %、4 0 %、33.3% ,两组数据比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :TUVP围手术期采取维持中心体温措施可降低低体温发生率 ,且对心、肾、血小板功能有保护作用     

预防经尿道前列腺汽化电切术电切综合征的体会

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）在开展初期易发生出血、包膜穿孔、电切综合征（TURS）及术后尿失禁等并发症。其中TURS是TUVP术中最为危险的并发症，讨论TURP术中TURS的发生特点及防治方法对临床工作有很大的指导意义。我院2001年10月至2006年5月共作TUVP术406例，其中发生较典型的TURS者13例，现予以报道。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术病人术中低体温的原因及防治措施

前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一,以尿路梗阻为主要表现,治疗以手术为主,尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(TUVP),已被公认为治疗前列腺增生症的"金标准"[3],其具有微创、疗效确切、病人痛苦少,恢复快以及具有切割准确、安全可靠、"冷切割",出血少、治疗时间短、水中毒发生率低等优点,但TUVP病人术后常常出现低体温,其发生率为60%～80%[6].     

前列腺增生汽化电切术的护理

我科于2005年1月～2007年11月先后对41例前列腺增生患者实施汽化电切术,效果显著,现将护理体会总结如下:1临床资料前列腺增生(BPH)患者41例,年龄60—80岁,平均年龄75.4岁,病程6个月～10年,41例中有3例合并高血压、腰椎间盘突出1例,术后出现继发性出血2例,尿失禁1例。     

经尿道等离子体双极汽化电切术与汽化电切术治疗前列腺增生症临床比较

目的 比较经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(TUBVP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法 随机选择98例BPH患者临床资料进行回顾性分析,其中50例行TUBVP和48例行TUVP治疗.将两种术式的治疗过程、疗效、术后并发症等指标进行比较分析.结果 TUBVP组患者的术中出血量少于TUVP组,术后膀胱冲洗时间、术后置尿管时间、术后住院时间均显著短于TUVP组(P＜0.01);TUBVP组患者的手术时间明显长于TUVP组(P＜0.05);两组患者切除的组织重量无显著差异(P＞0.05).术后3个月随访,TUBVP组血Na+值与术前相比无显著差异(P＞0.05);TUVP组血Na+显著低于术前和TUBVP组(P＜0.01);术后3个月两组IPSS、QOL、MFR与术前比较均有明显改善(P＜0.05).TUBVP组无前列腺电切综合征(TURS)发生,TUBVP组TURS发生率明显低于TUVP组(P＜0.05);TUBVP组并发症发生率显著低于TUVP组(P＜0.05).结论 两种术式的临床疗效相当,经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术比前列腺汽化电切术并发症更少、更安全.     

前列腺电切汽化术后期排尿困难的原因及对策

目的分析经尿道前列腺电切汽化术（TURVP）治疗前列腺增生症,术后后期排尿困难的原因及处理方法。方法回顾性分析48例TURVP术后后期排尿困难患者的临床资料。结果48例患者中,20例尿道口狭窄,3例条索状纤维束横跨尿道内口,3例（0.39%）带蒂团块状前列腺组织覆盖尿道内口,10例前列腺尖尿道狭窄,4例出现膀胱结石,8例前列腺组织复发增生,经处理后治愈。结论TURVP治疗前列腺增生症虽然存在一定的并发症,但严格手术操作,可提高治疗效果。     

经尿道前列腺电汽化联合电切术治疗前列腺增生症

2001—02月-2004—10。我们采用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）300例，疗效满意，报告如下。     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的疗效比较

目的:观察比较经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的疗效。方法:选取300例前列腺增生的患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照不同的治疗方式分为对照组(n=120)和试验组(n=180)。对照组行经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组行前列腺等离子电切术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的手术时间、平均住院时间长于试验组,术中出血量多于实验组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组患者的症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组短暂性尿失禁发生率为10%,试验组短暂性尿失禁发生率为2.8%,组间比较,差异有统计学意义(χ2=7.026,P<0.05)。结论:前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的治疗效果优于应用经尿道前列腺汽化电切术治疗,可以有效改善患者的临床症状,降低短暂性尿失禁的发生率,对患者的预后具有重要的意义,是临床治疗中值得推广应用的治疗方式。     

尿道前列腺汽化电切术术后护理体会

目的:总结分析62例尿道前列腺汽化电切术术后的临床护理措施。方法:分析62例尿道前列腺汽化电切术患者的一般资料、护理措施及其结果。结果:62例患者在术后积极预防并发症护理后无一例发生电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等严重并发症,均术后7～14 d出院。结论:尿道前列腺汽化电切术术后积极有效的护理措施,对电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等的预防和护理能够帮助手术获得良好的治疗效果,减少早期并发症的发生。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生评价

目的 观察探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效,分析总结其安全性.方法 选取经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的患者104例,术后随访3个月,对其临床资料进行回顾性分析.结果 104例前列腺增生症的患者中,94例完整切除增生的腺体,10例部分切除;其中9例术后出血,及时行保守治疗后有效止血;1例电切综合征,其余患者皆无术后严重的并发症出现.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效显著,具有操作简便、术后出血少、术后并发症少及安全可靠,值得在临床上合理推广.