多层螺旋CT多向调整多平面重组对腕舟状骨隐匿性骨折的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT多向调整多平面重组（ MPR）对腕舟状骨隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2013年6月42例腕关节外伤病例,男32例,女10例,年龄19～48岁,平均35．5岁。患者均具有明显外伤史,且临床怀疑腕舟状骨骨折,主要症状为腕关节疼痛,活动受限,局部肿胀,鼻咽窝处有压痛点。数字X 线摄影（ DR）平片检查阴性12例,舟状骨可疑骨折30例,对所有病例行多层螺旋CT各向同性扫描,再进行多向调整MPR后处理,使骨折在舟状骨的冠状及矢状长轴面上显示,并就其长轴面MPR图像及直接扫描腕关节CT横断面图像在骨折的诊断率上进行对比。结果多层螺旋CT多向调整的长轴面MPR显示12例阴性患者中6例确诊为腕舟状骨骨折,30例可疑骨折均显示舟状骨骨折存在;直接腕关节CT横断面扫描图像显示12例阴性患者中4例确诊为腕舟状骨骨折,30例可疑骨折患者24例显示舟状骨骨折存在。两种检查方法比较腕舟状骨隐匿性骨折的诊断率,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论多层螺旋CT多向调整的长轴面MPR对腕舟状骨隐匿性骨折具有重要的诊断价值,相比直接腕关节CT横断面扫描检查,可明显提高诊断率。     

桡骨茎突切除后修凿成带筋膜蒂骨瓣治疗腕舟状骨骨不连

对196例腕舟状骨骨不连患者采用桡骨茎突部分切除后,修凿成带筋膜蒂骨瓣植骨加交叉克氏针固定治疗。采用Kaulesar Sukul腕舟状骨骨折临床疗效评价标准及放射科检查结果进行疗效评价,认为本方法是治疗腕舟状骨骨不连的有效方法。     

基层医院腕舟状骨骨折的诊断及治疗

腕舟状骨骨折是部队官兵常见损伤,此类骨折绝大部分在基层医院进行首诊处理。由于条件及专科技术方面的原因,确诊治疗时有困难,根据笔者多年的工作经验并参考有关资料,结合本院2000-01～2007—12的26例腕舟状骨骨折病例中12例在基层医院诊治失误的教训,通过总结分析和讨论,意在提高基层医院对腕舟状骨骨折的诊治水平,以减少误诊误治的发生。     

应用带骨膜蒂桡骨块植入修复腕舟骨骨折不愈合1例

腕舟状骨骨折不愈合治疗方法很多,我科采用带骨膜蒂桡骨块植入治疗腕舟骨骨折不愈合1例,效果满意,现报告如下.临床资料患者,男性,20岁,因右腕摔伤致舟骨骨折2年入院.X线片示舟骨腰部骨折,骨折端     

跳水运动员腕舟状骨骨折调查分析

腕舟状骨骨折在跳水运动员的创伤中比较常见。作者于 1988- 2 0 0 1年 ,通过对 16 0名跳水运动员的调查分析 ,发现 10例腕舟状骨骨折。引起骨折的原因很多 ,其原因与跳水运动项目的特点有关 ,腕部过度疲劳是导致骨折发生的主要原因。伤后局部过多的封闭治疗等是腕舟状骨骨折的因素。在诊断方面要特别注意 ,受伤 2周后 ,要再拍X线片跟踪追查 ,直到确诊 ,以防止漏诊、误诊     

带蒂第二掌骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折26例

腕舟状骨骨折多发生在其腰部。腕舟骨主要尺、桡动脉分支经附着舟骨结节、腰部韧带内细小的血管分支供血 ,近1 3为关节软骨覆盖 ,无血管分支进入。因此 ,腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断 ,易发生骨吸收坏死 ,造成骨折延迟愈合或不愈合[1 ] 。在治疗上虽有桡骨茎突切除术、带血管蒂桡骨膜瓣或骨瓣、带旋前方肌桡骨瓣移植等多种方法 ,其效果均不满意。我院自 1992年 11月以来 ,应用带蒂第二掌骨瓣移植方法 ,治疗腕舟状骨腰部陈旧性骨折不连接 2 6例 ,效果满意。临　床　资　料1.应用解剖 :桡动脉深支在发出第1掌背动脉后 ,进入手掌之前发出…     

基层医疗单位腕舟状骨骨折漏诊15例

腕舟状骨骨折是部队官兵常见的训练损伤,绝大部分在基层医疗单位进行首诊处理.由于基层医疗单位设施条件的限制及专科技术方面的欠缺,往往容易漏诊和误诊.我院自2005-05至2011-05共诊治腕舟状骨骨折21例,其中15例为基层卫生队早期漏诊,漏诊率为70.4%.笔者对本组病例漏诊的原因进行回顾性分析,意在总结经验教训,减少基层医疗单位的腕舟状骨骨折漏诊误治的发生.     

桡骨远端楔形截骨术治疗腕舟状骨骨折不愈合123例

1983年3月-2006年12月,我们采用桡骨远端楔形截骨术治疗腕舟状骨骨折不愈合123例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况123例中,男91例,女32例;年龄18～62岁,平均34岁。骨折左手45例,右手78例。均有外伤史,伤后6个月仍无骨折愈合表现。外伤至手术时间：6～12个月98例,13～18个月20例,19～30个月5例。X线片示骨折端硬化98例,腕舟状骨囊性变15例,骨折近端密度增高、     

腕舟状骨骨折32例

腕舟状骨骨折在军事训练和体育活动中较为常见，因其解剖位置和临床表现的特殊性，加之基层医务人员对本病认识不足，常延误诊治。1996～2003年，我们收治舟状骨骨折32例。     

腕舟状骨骨折30例诊治体会

舟状骨骨折在腕部骨折的总发生率仅次于桡骨远端骨折,常发生于成年男性。在部队人群中,由于工作性质等原因,其发生率高于桡骨远端骨折。2005年9月-2008年8月,我们共收治腕舟状骨骨折30例,疗效满意。现分析报告如下。